李娟秀；杨桂芳
随着计算机技术以及互联网在教学中的应用越来越深入，翻转课堂教学模式也受到了教育界越来越多的关注。对于那些在不断探索如何提高课堂教学效果的教育工作者们，翻转课堂教学模式的出现使人们看到改革的希望。本文以在齐齐哈尔医学院针对医学生开设的《学术英语》进行翻转课堂教学模式改革进行探索为例，介绍具体的教学设计，希望可以为今后的医学院校英语教学提供借鉴。
作者：刘磊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者，将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析，观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%，且患者骨髓损伤情况得到明显好转，按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效，且改善患者骨髓损伤情况效果较好。
作者：王征 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛的临床观察。方法实验组对26例晚期癌痛患者应用自控输注泵经皮下注射治疗。给药配方：吗啡40 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多卡因2.5 mg+0.9%氯化钠至100 ml 镇痛，输注速度为2 ml/h，自控0.5 ml/次，锁定时间为15 min，对照组26例采用传统方法给于肌肉注射吗啡0.1～0.2 mg/kg，并根据血中药物浓度及半衰期重复使用，采用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果。结果实验组26例中显效21例占80.76%，有效3例占11.53%，无效2例占7.69%，总有效率为92.29%。对照组26例中显效13例占50%，有效10例占38.46%，无效3例占11.53%，总有效率为88.46%。两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。结论自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛方法简便、易行且安全，镇痛效果好。
作者：潘玉敏 刊期： 2016年第07期
目的：目前降钙素原（PCT）是一种广泛应用于临床的感染标志物，但其诊断能力受多种因素干扰，为此，本研究前瞻性观察 PCT在不同危重病患者中的表现，以综合评价其诊断价值。方法自2015年3～9月，连续性纳入危重病患者，主要纳入呼吸科、脑外科、普外科3个科室患者，记录患者各项临床资料，并测定其降钙素原的表达水平。结果共171名患者纳入研究，其中呼吸科75名、脑外科61名、普外科35名，PCT 诊断感染的受试者工作特征（ROC）曲线下面积在3个科室分别为0.78、0.54、0.89，总体患者的 ROC 曲线下面积为0.69。结论 PCT 在不同种类重症患者中诊断感染能力存在差异，诊断价值：普外科＞呼吸科＞脑外科，因此，用 PCT 值判断感染应具体分析、动态观察。
作者：敬毅；刘仟；刘建平；刘勇 刊期： 2016年第07期
目的：观察舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月100例手术患者，分成对照组、观察组各50例，分别实施常规护理、舒适护理。观察对比其入室前后焦虑值、护理满意度及并发症情况。结果观察组入室前后焦虑值低于对照组（P ＜0.05）；观察组与对照组护理满意度分别为96%、80%，并发症发生率分别为4%、14%，两项对比观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论舒适护理应用于手术室护理工作中临床效果显著。
作者：赵丽静 刊期： 2016年第07期
目的：探析腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策。方法选取2014年1月～2015年12月我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者264例，随机分成两组：对照组与观察组，各组132例。对照组施行常规围手术期护理，观察组在对照组的基础上加强手术室护理配合，对两组护理效果予以观察对比。结果观察组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量均要少于对照组（P ＜0.05）。结论在腹腔镜下胆囊切除术治疗中，加强手术室护理配合，可以减少并发症的发生，缩短手术时间，减少术中出血量。
作者：李洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中药穴位贴服对于小儿肺炎的临床治疗效果。方法将2012年10月～2014年10月本院儿科就诊的135例肺炎患儿作为观察对象，随机分组将其分为观察组和对照组。其中观察组68例，对照组67例。对照组采取常规的治疗方法，观察组在对照组基础上使用中药穴位贴敷治疗，分析对比两组患儿的临床疗效。结果观察组临床治疗有效率高于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论在常规西药治疗的基础上辅以中药穴位贴敷，对于小儿肺炎具有较好的疗效，能够快速改善患儿的症状、缓解痛苦。
作者：李琴 刊期： 2016年第07期
目的：探究并总结如何有效地提高静配中心的药物调配工作效率和质量。方法对我院静配中心既往的药物调配工作进行回顾，分析该项工作的具体实施过程、先后的改进方法及其效果，总结切实可行的提升药物调配效率的策略。结果通过加强药品核查、灵活运用多种药物调配操作技术，我院的药物调配工作差错事件和风险事件的发生率显著降低，成品质量不断提高。结论规范和改进静配中心的药物调配工作，能够保障医院患者的用药安全性，促进医院各项医疗工作高效开展。
作者：龚如燕 刊期： 2016年第07期
目的：分析金黄色葡萄球菌特点及抗 MRSA 药物使用情况。方法收集某医院检出金葡菌患者的临床资料，对患者的感染情况进行分析，并观察治疗现状。结果121株金葡菌中儿科、肾内科占比例较高，青霉素、克林霉素耐药率＞80%；46例 MRSA 检出患者中有42例使用抗菌药物，有效37例（88.10%）。结论该院检出金葡菌发生的部位主要为呼吸道，同时该院治疗方案基本符合指南且有效率较高。
作者：蒋永生 刊期： 2016年第07期
目的：手术显微镜支撑喉镜下和纤维喉镜下切除声带息肉术后疗效研究。方法随机选取声带息肉患者50例作为此次研究的调查对象，其中观察组25例，男15例，女10例；对照组25例，男13例，女12例，平均年龄为（35±3.2）岁。从两组患者的年龄、性别及病理程度的情况等方面来看，具有可比性，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组采用显微镜支撑喉镜下声带息肉术，对照组采用纤维喉镜下切除声带息肉术。结果通过对两组患者对比观察，观察组显效15例，显效率为60%，有效为9例，有效率为36%，无效为1例，无效率4%；对照组显效10例，显效率为40%，有效为8例，有效率为32%，无效为7例，无效率为28%。结论显微支撑喉镜下治疗声带息肉治疗效果明显，具有一定的适应性，安全性较高，有利于患者的术后康复。
作者：常建玉；王宝贵；黄维平 刊期： 2016年第07期
目的：研究手术室实施无痛护理对非全身麻醉手术患者的术中舒适度的影响。方法选取我院手术室2013年4月～2015年4月收治的手术患者共120例，所有患者采用非全身麻醉处理，按护理方法分为采用常规手术护理的对照组和采用无痛护理的研究组。研究对比两组患者术中舒适程度和术后疼痛程度。结果手术开始起0 h、1 h、2 h、3 h 研究组患者的舒适程度均高于对照组患者的舒适程度，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用无痛手术护理能有效提高患者术中舒适程度，减轻患者术后疼痛，促进患者正常活动功能的恢复。
作者：薛晶 刊期： 2016年第07期
目的：对比 Ethibond 线与钛缆用于 PMLC 的近期疗效。方法2014年6～12月，65例 CSM 患者随机分 Ethibond 线组和钛缆组行PMLC，比较术前、术后3、12个月的颈部疼痛 VAS 评分、脊髓功能JOA 评分、术前、术后颈椎活动度、过屈/过伸位曲度，CT 观察棘突-椎板愈合情况。结果 Ethibond 线组术后3个月、12个月颈部过屈/过伸位曲度、活动度及 VAS 疼痛评分优于钛缆组（P=0.02，0.01，0.03，0.00）；棘突-椎板愈合率两组无明显差异。结论 Ethibond 线和钛缆用于 PMLC，在脊髓功能恢复、保留颈椎运动功能、棘突-椎板愈合率无明显差异。
作者：刘合庆；步国强；于剑；张娟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿包皮包茎术后，如何避免阴茎头与衣裤的摩擦，减少患儿的不适。方法将60例手术患儿随机分成观察组和对照组（每组 n=30），观察组术后使用九安士纸杯，避免阴茎头与衣裤接触，对照组术后采用传统的方法包扎未作其他处理。结果观察组患儿的舒适度93.3%、满意度96.7%、换药依从性为96.7%，高于对照组。结论小儿包皮包茎术后，配合使用九安士一次性纸杯，可以减少患儿术后阴茎头与衣裤的摩擦，减轻不适。
作者：周萍丽；许平；齐爱娇 刊期： 2016年第07期
目的：观察分析中医护理老年脑卒中患者便秘的效果。方法选取我科2014年5月～2015年5月共收治的100例老年脑卒中患者为研究对象，随机分成两组，对照组采用常规护理，实验组给予中医护理，分析总结两组患者便秘的发生率。结果经研究分析可知，实验组发生便秘3例（6.00%），对照组发生便秘8例（16.0%），两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年脑卒中患者进行中医护理可有效降低患者便秘的发生率。
作者：徐英；乌鲁玛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨利普刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法对58例宫颈疾病患者将利普刀治疗的29例患者分为观察组，将药物治疗的29例患者分为对照组。观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术效果、复发率。结果观察组平均手术时间短，手术出血量少。观察组总有效率高于对照组，观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫颈疾病患者采用利普刀治疗具有出血量少、手术院时间短、治愈率高、复发率低的优点。
作者：姚桂华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨化斑益肾汤治疗过敏性紫癜肾炎气阴两虚的临床效果。方法选择2013年1月～2015年6月本院收治的过敏性紫癜性肾炎80例，随机分为两组，各40例，观察组使用化斑益肾汤，对照组使用强的松，8周后比较两组治疗后中医主症积分及发生的不良反应。结果观察组中医主症积分总分低于对照组（P ＜0.05），观察组发生血糖升高、感染及消化道不适等的比例低于对照组（P ＜0.05）。结论化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜性肾炎，能有效缓解患者临床症状，减少治疗期间不良反应。
作者：侯红德 刊期： 2016年第07期
当前形势下，微创手术技术和高精尖手术技术不断发展，医学研究不断进步，护理新概念和新理论层出不穷。学校教育已经无法对护士需求和临床护理需求进行满足，在职护士应有针对性和计划性地接受继续教育，以便适应护理学科的发展。在护理人员继续教育过程汇总，组织护士业务学习已经成为重要的举措，下面就探析手术室护士继续教育途径与存在问题的对策。
作者：武丽媛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨延续护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法2014年1月～2015年10月在我科住院并手术治疗的乳腺癌患者185例，其中2014年1～10月90例患者为对照组，2014年11月～2015年10月95例患者为观察组。对照组予乳腺癌术后常规护理，观察组在此基础上加用术后延续性护理。采用乳腺癌患者生活质量测定量表（FACT-B）评定干预前后患者的生活质量。结果干预前，两组FACT-B 评分5个领域得分、总分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。干预后，观察组 FACT-B 评分5个领域得分、总分均较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论延续护理用于乳腺癌术后患者可有效改善患者术后的生活质量。
作者：王海燕；刘丽娟；王理英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法将106例细菌性阴道炎患者按照住院先后顺序分为研究组（奥硝唑+克林霉素乳膏）与对照组（奥硝唑）。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）；治疗前，两组阴道炎症状评分差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，研究组优于对照组（P ＜0.05）。结论奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的效果显著。
作者：于潇 刊期： 2016年第07期
目的：分析支架置入结合三维适形放疗加同步化疗治疗中晚期食管癌的效果。方法将中晚期食管癌患者215例分组，107例行三维适形放疗结合 DF 化疗的为对照组，108例行支架置入结合三维适形放疗加同步化疗的为试验组。结果试验组临床效率、副作用发生率、1年内死亡率、功能状态评分均优于对照组（P ＜0.05）。结论支架置入结合三维适形放疗加同步化疗治疗中晚期食管癌的效果显著。
作者：黄国胜 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
