蒋永生
目的：分析支气管肺炎合并心衰的临床观察。方法观察我院2014年2月～2015年4月收治的80例支气管肺炎合并心衰患儿，并给予呼吸困难者、咳嗽呛奶者、心力衰竭者、感染病毒者相关的护理治疗，根据实际的护理观察，分析80例支气管肺炎合并心衰患儿的抢救有效率。结果80例支气管肺炎合并心衰患儿有75例患儿各项临床症状消失，5例患儿各项临床症状改善，0例死亡，抢救有效率为93.75%。结论小儿支气管肺炎合并心衰症的治疗效果与环境因素、健康指标等密切相关，若及时接受有效的护理治疗，抢救成功率可提高。
作者：张臻 刊期： 2016年第07期
目的：观察心功能不全患者检测血清 C-反应蛋白水平的价值。方法选择60例心功能不全患者（观察组），并选择同期60例健康体检者（对照组），比较两组血清 C-反应蛋白水平。结果对照组血清 C-反应蛋白水平低于观察组（P ＜0.05）；观察组心功能分级较高者的血清 C-反应蛋白水平高于较低者（P ＜0.05）。结论检测血清 C-反应蛋白水平可有效诊断、分级心功能不全。
作者：蔡胜男；丁九立 刊期： 2016年第07期
目的：探讨游离型腰椎间盘突出症临床诊治的特点。方法回顾性分析2012年1月～2014年12月收治的游离型腰椎间盘突出症患者31例，术前确诊依据腰椎间盘CT和腰椎MRI，所有患者均行手术治疗，其中17例行后路椎板间开窗术，2例行半椎板切除髓核摘除术，12例行全椎板切除髓核摘除椎间融合固定术。结果31例患者腰腿痛症状在手术后均立即改善，所有患者出院后均获得随访，随访时间为3～12个月，患者功能评价在术后3月进行，其中优24例，良6例，可1例，优良率达96.8%。结论 CT 和 MRI 是诊断游离型腰椎间盘突出症可靠手段，是临床治疗方案选择的可靠依据，诊断明确后手术治疗效果良好。
作者：郝成俊；崔丙军；陈磊；崔文峰；杨磊；赵耀 刊期： 2016年第07期
目的：观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法挑选32例我院新诊断2型糖尿病患者将其随机分成 A 组和 B 组，每组各16例患者。A 组采用胰岛素治疗法，B 组在 A 组的基础上联合吡格列酮（瑞彤）30 mg/d 用药。A 组和 B 组进行为期4周的治疗并进行观察。结果经过4周治疗，A 组患者的血糖达标时间、达标时胰岛素日用量、胰岛素抵抗指数分别为（14.3±2.6）、（45.7±4.8）、（7.6±1.5），B 组患者的血糖达标时间、达标时胰岛素日用量、胰岛素抵抗指数分别为（7.2±1.6）、（34.6±3.4）、（5.1±1.1），与治疗前相比，两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均下降明显，差异具有统计学意义（P ＜0.05），但体重与治疗前相比无明显变化。两组患者治疗后胰岛素抵抗指数下降明显，且 B 组上述指标改善情况优于 A 组，组间差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效确切，同时可以改善胰岛 B 细胞功能，降低胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，减少胰岛素用量，二者起协同作用，优于单纯胰岛素治疗。
作者：曹玉梅 刊期： 2016年第07期
目的：分析口腔正畸患者行固定矫治时的护理要点。方法选取2014年9月～2015年9月我院收治的46例行固定矫治口腔正畸的患者作为研究对象，所有患者均予以常规的护理干预，观察其护理效果。结果所有患者治疗后，通过与治疗前照片比较，均取得了较好的治疗效果，46例患者中十分满意的有17例，满意的有27例，不满意的有2例，总满意度为95.7%。结论口腔正畸患者行固定矫治时予以护理干预，可以保证正畸的顺利进行，提高正畸效果。
作者：王海宁；王炜璐；张晶；谢小超 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在手术室护理缺陷中，分析前馈控制的临床应用价值。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的手术患者100例作为实验的研究对象。根据手术室护理方法的不同展开分组。对观察组51例患者选择前馈控制护理的方法；对照组49例患者选择常规手术室护理的方法；观察两组患者在各方面的表现。结果观察组手术患者在护理过程中表现出的问题较少，患者的护理满意度获得显著提高，均优于对照组手术患者（P ＜0.05）。结论临床在实施手术室护理过程中有效应用前馈控制，终可以获得显著效果，将护理质量显著提高，有效证明前馈控制的临床应用价值。
作者：冯永贤 刊期： 2016年第07期
目的：对患有肾盂肾炎的患者应用头孢哌酮舒巴坦（Cefperazone and Sulbactam）的治疗效果进行分析研讨。方法将95例肾盂肾炎的患者按照随机数字表法分为两组，其中，对照组患者为45例，研究组患者为50例。对照组患者应用左氧氟沙星进行治疗，研究组患者应用头孢哌酮舒巴坦进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果治疗后研究组患者肝肾功能及尿培养的各项指标都优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用头孢哌酮舒巴坦对肾盂肾炎患者进行治疗，极大程度地提升了药物的抗菌活性，帮助患者尽快康复。
作者：高晓娟 刊期： 2016年第07期
目的：研究百合固金汤联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效。方法随机数字法选择我院收入的50例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，将其平均分为两组。观察组采用口服吉非替尼的同时服用加减百合固金汤，对照组口服吉非替尼。观察两组患者的病灶大小变化及中位肿瘤进展时间。结果观察组与对照组治疗前后疗效比较：观察组 PR 9例，SD 12例，PD 4例，疾病控制率84%，对照组 PR 3例， SD 10例，PD 12例，疾病控制率52%。PR 比较：χ2=3.9474（P ＜0.05）， PR+SD 比较：χ2=5.8824（P ＜0.05），观察组与对照组中位肿瘤进展时间：观察组（6.5±1.2）个月，1年生存率53.3%，2年生存率9.3%，对照组（5.2±2.6）个月，1年生存率47.0%，2年生存率4.2%， t=2.2699（P ＜0.05）。结论百合固金汤联合吉非替尼可以延长生存时间、改善症状、提高生活质量。
作者：李保健；张冉冉；朱竹 刊期： 2016年第07期
目的：为了进一步探究双环醇对肾病综合征合并药物肝损害的治疗效果与药物安全性。方法根据我院2013年1月～2015年12月所收治的74例肾病综合征合并药物肝损害患者的临床治疗资料，随机将全部患者分为治疗组（口服双环醇片）和对照组（口服多烯磷脂酰胆碱胶囊），每组各有患者37人，治疗期限均为3个月，对比两组患者各项肝功和血清指标以及药物副作用的产生情况。结果对比两组患者肝功能、治疗效果治疗组优于对照组，其对比结果差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现药物副作用。结论双环醇是近年来使用效果较好、治疗效率较高、药物副作用较小的一种肾病综合征合并药物肝损害的治疗药物，且其药效起效快、药力持续时间长，且无过多的用药限制。
作者：马可；李银辉 刊期： 2016年第07期
目的：分析使用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移不良反应的护理体会。方法选择2013年10月～2015年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者共100例，分为对照组（常规护理组）和观察组（护理干预组）各50例，比较不良反应与满意度。结果观察组不良反应较对照组少，满意度较对照组高，差异有统计学意义。结论对于唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的不良反应，采取针对性干预性护理可有利于患者康复。
作者：于美瑛 刊期： 2016年第07期
目的：探究骨髓间充质干细胞对大鼠心脏移植的免疫调节作用。方法选取实验动物中心健康雄性 SD 大鼠与 Wistar 大鼠，将其分成 A、B、C 三组，建立大鼠心脏移植模型，贴壁法分离培养大鼠 MSC（骨髓间充质干细胞），由受体颈外静脉注入，观察移植后大鼠的存活时间， HE（苏木精-伊红）染色观察移植心脏淋巴细胞浸润程度。结果 B、C两组与A组对比，大鼠平均存活时间差异有统计学意义（P ＜0.05），B、C 两组对比平均存活时间差异无统计学意义（P ＞0.05）。B、C 两组与 A 组移植心脏病理学分级评分对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。B、C 两组移植心脏病理学分级评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在体外混合淋巴细胞反应中 MSC 能抑制 T 细胞增殖，但在体内实验中没有观察到移植物存活时间显著延长及没有减轻淋巴细胞浸润。
作者：赵敏；王慧琴 刊期： 2016年第07期
目的：探究呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用及临床影响。方法选取2015年于我院就诊的120例支气管哮喘患者，分为对照组与观察组每组60人，对照组患者实施常规化护理，观察组患者在此基础上采取呼吸护理干预护理，对两组患者的恢复情况及患者满意度进行分析对比。结果观察组患者哮喘发作次数低于对照组患者，且护理满意度优于对照组，P ＜0.05。结论呼吸护理干预对支气管哮喘患者的康复治疗具有积极的促进作用。
作者：梁瑞芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿包皮包茎术后，如何避免阴茎头与衣裤的摩擦，减少患儿的不适。方法将60例手术患儿随机分成观察组和对照组（每组 n=30），观察组术后使用九安士纸杯，避免阴茎头与衣裤接触，对照组术后采用传统的方法包扎未作其他处理。结果观察组患儿的舒适度93.3%、满意度96.7%、换药依从性为96.7%，高于对照组。结论小儿包皮包茎术后，配合使用九安士一次性纸杯，可以减少患儿术后阴茎头与衣裤的摩擦，减轻不适。
作者：周萍丽；许平；齐爱娇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法抽选子宫肌瘤患者72例随机分组，观察组（36例）实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组（36例）实施开腹手术，评估两组患者治疗指标差异。结果观察组在术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间以及切口感染率上均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者，相较于传统开腹手术治疗指标更好，患者安全性更高。
作者：韩桂玲 刊期： 2016年第07期
目的：观察桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效。方法收集2014年6月～2015年6月我院收治的72例月经病血瘀证患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规治疗，在常规治疗基础上观察组加用桃红四物汤治疗，对比两组疗效及中医症候积分变化情况。结果治疗后，观察组中医症候积分改善效果、总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效显著。
作者：谷光明 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用。方法本文选择的研究对象是我院2014年11月～2015年11月收治的早期牙周病患者100例，随机将患者划分为对照组和观察组，其中对照组（50例）主要采取常规治疗，而观察组（50例）主要采取中药银黄牙周冲洗液治疗，对比、观察两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组治疗的总有效率是96%，高于对照组的78%，组间比较差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用效果显著。
作者：刘迪 刊期： 2016年第07期
目的：目前降钙素原（PCT）是一种广泛应用于临床的感染标志物，但其诊断能力受多种因素干扰，为此，本研究前瞻性观察 PCT在不同危重病患者中的表现，以综合评价其诊断价值。方法自2015年3～9月，连续性纳入危重病患者，主要纳入呼吸科、脑外科、普外科3个科室患者，记录患者各项临床资料，并测定其降钙素原的表达水平。结果共171名患者纳入研究，其中呼吸科75名、脑外科61名、普外科35名，PCT 诊断感染的受试者工作特征（ROC）曲线下面积在3个科室分别为0.78、0.54、0.89，总体患者的 ROC 曲线下面积为0.69。结论 PCT 在不同种类重症患者中诊断感染能力存在差异，诊断价值：普外科＞呼吸科＞脑外科，因此，用 PCT 值判断感染应具体分析、动态观察。
作者：敬毅；刘仟；刘建平；刘勇 刊期： 2016年第07期
目的：总结子宫肌瘤围手术期护理经验，促进术后恢复，防止并发症。方法随机选择2012年1月～2014年12月接受经腹手术治疗的子宫肌瘤患者87例，于围手术期做好患者的综合护理工作，观察患者的恢复情况。结果87例患者患者手术顺利，心理状态满意，切口愈合良好，均痊愈出院；术后追踪半年内均无并发症发生。结论对子宫肌瘤患者围手术期做好综合护理很重要，能有利切口愈合，促进恢复，提高患者的生活质量。
作者：朱玉婷 刊期： 2016年第07期
目的：观察西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法本组病例选择自2013年5月～2015年7月收治的120例功能性消化不良患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组60例与对照组60例，对照组患者给予口服西沙必利，治疗组患者在此基础上，给予帕罗西汀，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察发现，治疗组患者总有效率为93.3%，对照组患者总有效率为73.3%，两组患者总有效率比较，结果差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗过程中，两组患者均未出现血、尿常规检查均未见明显改变，患者血糖及肝、肾功能、心电图检查也无明显变化。未见严重药物不良反应。结论联合应用西沙比利与帕罗西汀，疗效确切、安全性高。
作者：李茹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者住院期间的心理护理方法。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例，患者随机分为两组：100例研究组（接受心理护理）和100例对照组（不接受心理护理）。对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑抑郁评分。结果研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05），护理后焦虑、抑郁评分结果比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论本次研究认为慢性乙型肝炎患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，通过住院期间的心理护理可以改善患者不良情绪，有利于疾病的治疗。
作者：高乐 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
