高晓娟
目的：研究分析Ⅲ期非小细胞肺癌应用新辅助化疗治疗的效果。方法随机均分50例Ⅲ期非小细胞肺癌患者为两组，即对照组25例（未予以新辅助化疗）和研究组25例（术前2周实施新辅助化疗），对比分析两组患者术后并发症发生情况与生存情况。结果和对照组比较，研究组患者无进展生存期与中位生存期长（P ＜0.05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论术前应用新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌，可延长患者生存期，并发症少。
作者：边楠楠 刊期： 2016年第07期
目的：探究基于 PDCA 的规范化护士分层培训管理体系的构建，以不断提高护士培训效果。方法通过将 PDCA 原理应用于护士分层培训管理体系当中来，从而使护士管理更加规范化，并对其培训前后满意率进行比较。结果通过构建分层管理体系，护士对于专项培训的满意度有所上升，其满意率为98.1%。结论基于 PDCA 模式构建规范化的护士分层培训管理体系，可以将培训过程中的各个环节有效落实，从而有利于教学质量的提高。
作者：程友桂；夏锦锦；王红霞；徐芹；曹树红；周立兰；耿建华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）和胃肠道外间质瘤（EGIST）的临床病理和免疫组化特点及其诊断标准。方法回顾性分析本院2011～2013年已确诊的212例 GIST 和 EGIST 患者的临床资料。结果所有患者中，GIST 患者以低度危险和高度危险为主，EGIST 患者以高度危险为主。CD117检测阳性率为99.06%，DOG-1阳性率为97.17%，联合检测 CD117、DOG-1共同阳性率为96.23%。结论 GIST较 EGIST 多见，EGIST 恶性程度更高，确诊依靠病理组织学及免疫组化检查。
作者：袁媛；李健；周炳喜；程黎娜 刊期： 2016年第07期
目的：分析比较微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对胆结石的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治100例胆结石患者。按照治疗方法的不同进行分组，包括观察组50例与对照组50例。其中观察组以微创保胆术进行治疗；对照组以腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果观察组在术后恢复情况上优于对照组，包括术后肛门排气时间、住院时间及不良反应发生率。结论微创保胆取石术治疗胆结石效果显著，更具临床优势。
作者：魏光亚 刊期： 2016年第07期
目的：分析品管圈活动提升检验科管理质量的效果。方法分析吉林省神经精神病医院检验科实施品管圈活动前后门诊患者满意度。结果实施品管圈活动后检验科门诊患者满意度高于实施前（P ＜0.05）。结论品管圈活动可提升检验科管理质量。
作者：金冠；杨明妍；胡桂玲；窦丽波 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法随机将90例病毒性心肌炎患儿平均分为两组。对照组行常规护理，观察组行优质护理，比较两组护理效果。结果观察组总有效率、住院时间及护理满意度等指标均高于对照组（P ＜0.05）。结论优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿效果理想。
作者：田晶 刊期： 2016年第07期
目的：为了进一步观察药物联合血液透析单超脱水对原发性肾病伴重度浮肿的临床治疗效果。方法根据我院2012年1月～2015年12月所收治的52例原发性肾病伴重度浮肿患者的临床治疗资料，随机将全部患者分为对照组（糖皮质激素等）和治疗组（药物联合血液透析单超脱水），每组各有患者26例，治疗期限均为1～4周，对比两组患者浮肿消退、肾功能、血清蛋白、尿蛋白等指标的变化情况。结果对比两组患者浮肿消退、肾功能、血清蛋白、尿蛋白等指标的变化情况治疗组优于对照组，对比结果差异具有统计学意义（P ＜0.05）。另外，治疗组患者无并发症发生。结论原发性肾病伴重度浮肿是临床常见病症，会给患者的治疗计划带来严重影响，严重者甚至会危及生命，药物联合血液透析单超脱水法是有效的治疗手段，且并发症较少、浮肿消退快。
作者：王晶；李银辉 刊期： 2016年第07期
目的：通过收集昌吉州新生儿黄疸资料，了解初发高胆红素血症的临床特点。方法回顾性分析2011～2013年收治的新生儿初发高胆红素血症的资料。结果初发高胆红素血症新生儿足月儿组感染、ABO 溶血的发病率高于早产儿组；而早产儿组肺部感染、宫内感染、脓毒血症发生率高于足月儿组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论足月儿与早产儿、溶血性与非溶血性高胆红素血症的临床表现有不同程度差异。
作者：何朝晖；高莉莉 刊期： 2016年第07期
目的：评价一次性跟管充填对牙髓坏死的治疗价值。方法选取2013年9月～2015年10月我院口腔科收治的53例牙髓坏死患者作为研究对象，按照抽签法比例分为对照组（n=26，采用多次根管填充术）和治疗组（n=27，采用一次性跟管充填术治疗），评比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率进行比较，治疗组高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对牙髓坏死应用一次性根管填充术治疗，疗效确切。
作者：赵曙；刘玮玮 刊期： 2016年第07期
目的：探讨利普刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法对58例宫颈疾病患者将利普刀治疗的29例患者分为观察组，将药物治疗的29例患者分为对照组。观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术效果、复发率。结果观察组平均手术时间短，手术出血量少。观察组总有效率高于对照组，观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫颈疾病患者采用利普刀治疗具有出血量少、手术院时间短、治愈率高、复发率低的优点。
作者：姚桂华 刊期： 2016年第07期
目的：多样性护理方案对糖尿病合并冠心病患者的应用效果。方法对照组给予临床常规护理，研究组在常规护理基础上加用多样性护理方案。记录两组糖尿病合并冠心病患者护理前后空腹血糖检测结果变化情况、患者对本次护理满意度。结果经不同方法护理后研究组空腹血糖降低至（5.15±0.37）mmol/L、对照组降低至（7.03±0.68） mmol/L（P ＜0.05）；研究组对护理工作满意度评分高达（90.90±2.15）分，对照组对本次护理满意度仅为（79.82±3.41）分，两组数据对比P ＜0.05。结论对糖尿病合并冠心病患者提供多样性护理方案可显著提高其护理效果，有利于保障患者生活质量及身心健康。
作者：蓝蓉蓉；林玲；李海燕 刊期： 2016年第07期
目的：分析益骨汤联合 TEAS 对老年性骨质疏松症疼痛的治疗效果。方法收集老年性骨质疏松症疼痛患者62例，随机分为对照组（鲑鱼降钙素治疗）与观察组（鲑鱼降钙素+益骨汤+经皮穴位电刺激治疗）。结果治疗前，两组患者骨密度、疼痛评分对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组骨密度均、VAS 疼痛评分对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论益骨汤联合 TEAS 治疗老年性骨质疏松症疼痛的效果显著。
作者：时克昌；孔军拥 刊期： 2016年第07期
目的：探究右美托咪定对喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法选取妇科腹腔镜手术患者100例，这100例患者均接受喉罩全麻，按照随机分组的方法将其分为两组，实验组在术前10 min 接受静脉泵注右美托咪定，对照组则接受静脉泵注生理盐水，对比两组妇科腹腔镜手术患者的麻醉深度以及苏醒质量。结果实验组麻醉深度以及苏醒质量优于对照组（P ＜0.05）。结论妇科腹腔镜手术患者在术前接受右美托咪定辅助麻醉，其镇定效果较好，且患者的血流动力学更加稳定。
作者：刘艳梅 刊期： 2016年第07期
目的：比较 PFNA（股骨近端防旋髓内钉）与 DHS（动态髋螺钉稳定钢板）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析2000年9月～2014年12月本院收治的92例股骨粗隆间骨折病例，其中48例采用 PFNA 内固定，44例采用 DHS 内固定，对比两组患者治疗效果。结果 PFNA 组平均手术时间、术中出血量、平均愈合时间均优于 DHS组，并发症发生率低于 DHS 组，优良率高于 DHS 组。结论 PFNA 是治疗股骨粗隆间骨折的良好固定材料，是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
作者：康久杰；李洪年 刊期： 2016年第07期
目的：评价无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭临床效果。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的96例 COPD 合并呼吸衰竭患者作为观察目标，按照数字法分为对照组（n=48，采用常规治疗）和治疗组（n=48，采用无创呼吸机治疗），对两组治疗效果进行比较。结果治疗后，治疗组 SaO2、PaCO2、PaO2改善情况优于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论无创呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭效果确切，可显著改善患者临床症状，且具有操作简单方便的优点。
作者：李艳 刊期： 2016年第07期
目的：初步探讨3.0T 磁共振弥散加权成像（DWI）在胃癌诊断中合适的弥散敏感系数（b 值）的选择。方法回顾性分析了76例经病理证实的胃癌病变患者的 MRI 原始资料，包括常规 MRI 和不同 b值的 DWI（b 值为400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2）。运用 Philips ADW 4.2工作站，分析记录不同 b 值胃癌与正常胃壁的 ADC 值，计算不同 b 值时测得的胃癌 ADC 值与正常胃壁 ADC值的差异，后运用统计学分析确定合适的 b 值。结果当 b=0，400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2时，胃癌 ADC 值平均值分别为：（1.637±0.796）、（1.299±0.625）、（1.356±0.538）、（1.209±0.510）（×10-3 s/mm2），均小于正常胃壁 ADC 值平均值：（3.042±1.562）、（2.644±0.807）、（2.321±0.689）、（2.065±0.496）（×10-3 s/mm2），之间差异有统计学意义（P ＜0.05）。其中 b=0，400 s/mm2、600 s/mm2时胃癌与正常胃壁的 ADC 值均值差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论在3.0T 磁共振弥散加权诊断胃癌时，b 值为600 s/mm2时胃癌与正常胃壁 ADC 值差异显著，具有更高的敏感性和特异性，且受血流灌注及 T2投射效应影响更小，测得的 ADC 值更接近组织的真实扩散值，可作为较合适的成像 b 值。
作者：赵国胜；马恩潭 刊期： 2016年第07期
目的：本文就腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿的护理干预效果进行观察与探究。方法选择我院2014年4月～2015年5月收治的行腹腔镜宫颈癌根治术的患者68例，其后将本组研究对象按照来院先后顺序进行分组，接受基础护理干预的患者设为对照组，接受综合护理干预的患者设为研究组，对比两组患者术后囊肿发生率。结果研究组患者的囊肿发生率低于对照组，组间由统计学软件进行检验，差异有统计学意义。结论腹腔镜宫颈癌根治术行综合护理干预，可以降低术后淋巴囊肿发生率。
作者：王霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗环装混合痔的临床效果。方法64例环装混合痔患者均分为对照组和观察组，对照组采用外切内扎术治疗，观察组采用 PPH 加外痔切除术治疗。结果对照组治愈率为59.4%，治愈率为84.4%，对照组和观察组并发症发生率为37.5%和12.5%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPH 加外痔切除术治疗环状混合痔效果较好。
作者：金龙 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在老年患者Ⅱ期褥疮护理中无张力手法的临床应用效果。方法选取我院2014年7月～2015年7月收治的90例Ⅱ期老年褥疮患者，将其分为对照组与观察组。针对对照组患者行常规护理方法，对观察组患者行无张力手法护理模式，对比两组患者的褥疮护理效果。结果观察组患者在接受无张力手法护理后，在护理第3 d 及第7 d 的护理效果均优于对照组患者，两组患者的相关数据经对比后差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论无张力手法带有较强的力学原理，在老年患者Ⅱ期褥疮护理中可以加速患者的疮口愈合，护理效果较好。
作者：徐飞；刘玮；鞠倩 刊期： 2016年第07期
目的：分析金黄色葡萄球菌特点及抗 MRSA 药物使用情况。方法收集某医院检出金葡菌患者的临床资料，对患者的感染情况进行分析，并观察治疗现状。结果121株金葡菌中儿科、肾内科占比例较高，青霉素、克林霉素耐药率＞80%；46例 MRSA 检出患者中有42例使用抗菌药物，有效37例（88.10%）。结论该院检出金葡菌发生的部位主要为呼吸道，同时该院治疗方案基本符合指南且有效率较高。
作者：蒋永生 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
