王海宁；王炜璐；张晶；谢小超
目的：探讨他克莫司对老年激素抵抗型肾病综合征的治疗效果，以供参考。方法临床研究对象是我院2014年1月～2015年12月收治的老年激素抵抗型肾病综合征患者80例，随机分成 A 组和 B 组，均给予常规治疗。A 组患者加环磷酰胺，B 组患者加他克莫司。对比两组患者治疗前后白蛋白、24小时尿蛋白、总胆固醇的差异。结果两组患者治疗前白蛋白、24小时尿蛋白、总胆固醇差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后 B 组白蛋白、24小时尿蛋白、总胆固醇优于 A 组（P＜0.05）。结论他克莫司对老年激素抵抗型肾病综合征的治疗效果确切。
作者：海日古丽·麦提库尔班；艾比布拉·艾拜 刊期： 2016年第07期
目的：研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月～2015年12月我院收治的脑室出血患者30例，并随机分成两组。观察组15例患者采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法进行治疗，而对照组15例患者采用单一的微创侧脑室穿刺引流方法进行治疗。治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。结果经过治疗后，观察组患者的治疗有效率为93.3%，对照组患者的治疗有效率为73.3%。两组治疗效果差异有统计学意义，P ＜0.05。结论采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法对脑室出血患者进行治疗，可以有效提高患者的治疗效果。
作者：杨丽影 刊期： 2016年第07期
目的：对伽马刀结合介入化疗栓塞用于晚期原发性肝癌治疗临床研究的分析和探讨。方法将90例晚期原发性肝癌患者分为试验组和对照组，对照组采用介入化疗栓塞治疗，试验组采用伽马刀结合介入化疗栓塞治疗，比较两组患者的治疗效果以及出现的不良反应。结果试验组的治疗效果优于对照组，对照组血小板和白细胞下降、放射性肝损伤、肝性脑病多于试验组，差异具有统计学意义。结论伽马刀结合介入化疗栓塞用于治疗晚期原发性肝癌患者，疗效显著，不良反应相对较小。
作者：秦德华 刊期： 2016年第07期
目的：分析醋酸钙联合高通量透析治疗尿毒症患者高磷血症的临床效果。方法收集维持性血液透析患者54例，随机分为观察组（醋酸钙联合高通量透析治疗）与对照组（碳酸钙联合高通量透析治疗）。结果治疗后，观察组血磷水平低于对照组，高钙血症发生率低于对照组，数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论醋酸钙联合高通量透析治疗尿毒症患者高磷血症的临床效果显著。
作者：刘航星 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护士定位抢救对于复合伤患者救护的影响。方法将救治的60例急诊复合伤患者采用护士定位抢救（实验组）和非定位抢救（对照组）方式分为两组，每组30人，观察两组抢救处理情况。结果非定位抢救组的30例患者，30 min 内初步救护完毕送入病房或手术室者占50%；护士定位抢救组的30例患者30 min 内初步救护完毕送入病房或手术室者占75%。结论护士定位抢救对于急诊科复合伤患者的快速救护至关重要。
作者：姜萍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨应用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较。方法对比一次性包皮环切吻合器（DCSD）与传统包皮环切术治疗包茎与包皮过长的疗效。结果两组手术的手术时间、术中失血量及术后满意度比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论一次性包皮环切吻合器较传统包皮环切术操作简单、无需缝合，术中出血少，外观满意，患者易于接受。
作者：刘贻洪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨70周岁以上肺癌患者的术后呼吸道管理方法及效果。方法从我院2013年3月～2015年12月收治的70周岁以上肺癌手术患者中选取50例，回顾和分析所有患者的基线临床资料及术后呼吸道管理方法，并观察本组患者的手术治疗效果、住院时间、预后及手术并发症情况。结果50例患者均成功渡过手术危险期，术后通过运用体位护理、吸氧、超声雾化、吸痰及呼吸锻炼等呼吸道管理措施，患者的病情均明显好转，且术后未见严重缺氧、呼吸衰竭等严重并发症。结论对70周岁以上的老年肺癌患者，需采取给氧、呼吸道护理、体位护理、吸痰处理以及呼吸锻炼等多种呼吸道管理方法，以改善其呼吸道通气功能，减少术后相关危险因素，进一步巩固手术效果。
作者：王新 刊期： 2016年第07期
目的：探讨肾结核超声临床诊断作用。方法选取2013年8月～2015年12月我院收治的经临床和手术病理证实为肾结核的70例患者作为观察目标，所有患者均给予超声检查，对肾结核检查率进行统计，并对超声临床诊断价值进行评定。结果70例肾结核患者，超声检出63例，检出率为90.0%，其中左肾检出率为88.6%（31/35），右肾检出率为89.7%（26/29），双肾检出率高达100%（6/6）。超声图像结果显示：积水形32例，肾节型5例，囊肿型12例，钙化型16例，混合型5例。结论超声诊断肾结核在检出率和声像图临床分型方面均具有非常重要的价值，且具有无创、价格低廉、检出率高等优势。
作者：李庆；谢军 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者，将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析，观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%，且患者骨髓损伤情况得到明显好转，按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效，且改善患者骨髓损伤情况效果较好。
作者：王征 刊期： 2016年第07期
目的：探讨标准化131I 治疗不同年龄段 Grave's 甲亢的临床效果。方法根据年龄段不同，将99例 Grave’s 甲亢患者分成青年组（≤35岁）、中年组（36～59岁）、老年组（≥60岁）各33例，对比三组治疗结果。结果三组患者治愈率对比差异无统计学意义（P ＞0.05），老年组并发症发生率高（P ＜0.05）。结论标准化131I 治疗不同年龄段 Grave’s 甲亢的效果均肯定，中老年甲亢患者需注意控制并发症。
作者：张力月 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在手术室护理缺陷中，分析前馈控制的临床应用价值。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的手术患者100例作为实验的研究对象。根据手术室护理方法的不同展开分组。对观察组51例患者选择前馈控制护理的方法；对照组49例患者选择常规手术室护理的方法；观察两组患者在各方面的表现。结果观察组手术患者在护理过程中表现出的问题较少，患者的护理满意度获得显著提高，均优于对照组手术患者（P ＜0.05）。结论临床在实施手术室护理过程中有效应用前馈控制，终可以获得显著效果，将护理质量显著提高，有效证明前馈控制的临床应用价值。
作者：冯永贤 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛的临床观察。方法实验组对26例晚期癌痛患者应用自控输注泵经皮下注射治疗。给药配方：吗啡40 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多卡因2.5 mg+0.9%氯化钠至100 ml 镇痛，输注速度为2 ml/h，自控0.5 ml/次，锁定时间为15 min，对照组26例采用传统方法给于肌肉注射吗啡0.1～0.2 mg/kg，并根据血中药物浓度及半衰期重复使用，采用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果。结果实验组26例中显效21例占80.76%，有效3例占11.53%，无效2例占7.69%，总有效率为92.29%。对照组26例中显效13例占50%，有效10例占38.46%，无效3例占11.53%，总有效率为88.46%。两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。结论自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛方法简便、易行且安全，镇痛效果好。
作者：潘玉敏 刊期： 2016年第07期
目的：分析十五味赛尔斗丸结合头孢美唑、加替沙星治疗急性胆囊炎的疗效。方法96例患者随机分为对照组与观察组，对照组采取常规的卧床休息、禁食、补液和解痉止痛护理方法，加上静脉结合头孢美唑、加替沙星的治疗方法。观察组在对照组的基础上，加十五味赛尔斗丸。结果观察组的治疗效果更为显著，患者的体温、恶心呕吐发生概率更低。比较两组患者的体温、腹痛、发热等不良反应的发生概率，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对急性胆囊炎患者采用十五味赛尔斗丸结合头孢美唑、加替沙星治疗，降低了患者不良反应的发生率，提高了患者的生活质量。
作者：额尔敦 刊期： 2016年第07期
目的：了解综合医院抗真菌药物使用情况及深部真菌感染情况，分析深部真菌感染的临床流行病学。方法回顾性分析综合医院2015年1～6月接收的3728例患者的病历资料，统计抗真菌药物及深部真菌感染情况，分析深部真菌感染临床流行病学特征。结果3728例患者中，44例患者使用抗真菌药物，占1.1%，发生深部真菌感染28例，占63.6%。深部真菌感染主要发生于60岁以上老年患者，多发于肺部及口腔，致病菌种主要为白假丝酵母菌，高危因素为长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂及化疗药物。结论深部真菌感染主要发生于肺部及口腔部位，临床中应十分重视真菌感染预防，合理使用抗真菌药物，降低深部真菌感染发生率。
作者：陈冠宇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用。方法本文选择的研究对象是我院2014年11月～2015年11月收治的早期牙周病患者100例，随机将患者划分为对照组和观察组，其中对照组（50例）主要采取常规治疗，而观察组（50例）主要采取中药银黄牙周冲洗液治疗，对比、观察两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组治疗的总有效率是96%，高于对照组的78%，组间比较差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用效果显著。
作者：刘迪 刊期： 2016年第07期
目的：探究甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取我院2012年4月～2014年8月黄疸型病毒性肝炎患者90例，随机分组，一组为对照组（45例），采用还原型谷胱甘肽治疗，一组为观察组（45例），采用甲基强的松龙治疗，比较两组患者的复常时间、复常率、TBIL 指标和 ALT 指标。结果治疗前两组黄疸型病毒性肝炎患者的 TBIL 指标和 ALT 指标差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后均有改善，观察组患者数据更具优势，且观察组患者复常时间和复常率数据优于对照组患者（P ＜0.05）。结论甲基强的松龙用于治疗黄疸型病毒性肝炎疗效显著。
作者：潘颖 刊期： 2016年第07期
目的：研究右美托咪定在高血压脑出血开颅术中的应用意义。方法选取2013年10月～2015年8月我院收治的86例高血压脑出血开颅术患者进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n=43，应用生理盐水）和试验组（n=43，应用右美托咪定），比较两组临床效果。结果 T0点两组患者的 DBP、SBP、MAP、HR 比较，差异不明显（P ＞0.05）；T1、T2、T3、T4时两组上述指标比较，对照组大于试验组（P ＜0.05），且自主呼吸恢复时对照组 PaO2低于试验组（P ＜0.05）。结论在高血压脑出血开颅术中的应用右美托咪定，可有效改善血压、心率，安全可靠。
作者：曹鸣洋 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法随机将90例病毒性心肌炎患儿平均分为两组。对照组行常规护理，观察组行优质护理，比较两组护理效果。结果观察组总有效率、住院时间及护理满意度等指标均高于对照组（P ＜0.05）。结论优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿效果理想。
作者：田晶 刊期： 2016年第07期
目的：分析使用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移不良反应的护理体会。方法选择2013年10月～2015年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者共100例，分为对照组（常规护理组）和观察组（护理干预组）各50例，比较不良反应与满意度。结果观察组不良反应较对照组少，满意度较对照组高，差异有统计学意义。结论对于唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的不良反应，采取针对性干预性护理可有利于患者康复。
作者：于美瑛 刊期： 2016年第07期
目的：关于交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的效果观察。方法本次研究选取我院2013年9月～2015年9月收治的110例胫骨骨折术后再骨折患者作为研究对象。对照组胫骨骨折术后再骨折患者采用钢板螺钉进行固定治疗；观察组者采用交锁髓内钉治疗。结果观察组手术时间[（65.63±5.24）min]、骨折愈合时间[（18.25±1.44）w]优于对照组。结论交锁髓内钉固定治疗术在胫骨骨折术后再骨折的治疗过程中效果显著。
作者：杨润松 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
