潘颖
目的：探究并总结如何有效地提高静配中心的药物调配工作效率和质量。方法对我院静配中心既往的药物调配工作进行回顾，分析该项工作的具体实施过程、先后的改进方法及其效果，总结切实可行的提升药物调配效率的策略。结果通过加强药品核查、灵活运用多种药物调配操作技术，我院的药物调配工作差错事件和风险事件的发生率显著降低，成品质量不断提高。结论规范和改进静配中心的药物调配工作，能够保障医院患者的用药安全性，促进医院各项医疗工作高效开展。
作者：龚如燕 刊期： 2016年第07期
目的：初步探讨3.0T 磁共振弥散加权成像（DWI）在胃癌诊断中合适的弥散敏感系数（b 值）的选择。方法回顾性分析了76例经病理证实的胃癌病变患者的 MRI 原始资料，包括常规 MRI 和不同 b值的 DWI（b 值为400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2）。运用 Philips ADW 4.2工作站，分析记录不同 b 值胃癌与正常胃壁的 ADC 值，计算不同 b 值时测得的胃癌 ADC 值与正常胃壁 ADC值的差异，后运用统计学分析确定合适的 b 值。结果当 b=0，400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2时，胃癌 ADC 值平均值分别为：（1.637±0.796）、（1.299±0.625）、（1.356±0.538）、（1.209±0.510）（×10-3 s/mm2），均小于正常胃壁 ADC 值平均值：（3.042±1.562）、（2.644±0.807）、（2.321±0.689）、（2.065±0.496）（×10-3 s/mm2），之间差异有统计学意义（P ＜0.05）。其中 b=0，400 s/mm2、600 s/mm2时胃癌与正常胃壁的 ADC 值均值差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论在3.0T 磁共振弥散加权诊断胃癌时，b 值为600 s/mm2时胃癌与正常胃壁 ADC 值差异显著，具有更高的敏感性和特异性，且受血流灌注及 T2投射效应影响更小，测得的 ADC 值更接近组织的真实扩散值，可作为较合适的成像 b 值。
作者：赵国胜；马恩潭 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析关节松动术联合星状神经节阻滞来治疗颈源性眩晕所存在的临床治疗效果。方法选取200例颈源性眩晕患者，分为常规组及干预组，常规组患者使用关节松动术治疗，干预组使用关节松动术联合星状神经节阻滞治疗，分析两组患者的治疗效果。结果干预组治疗总有效率为96.00%，常规组治疗总有效率为70.00%，干预组患者的治疗总有效率优于常规组，两者差异显著；干预组患者的ESCV 评分改善幅度优于常规组，两者差异显著。结论有效的使用关节松动术联合星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕可以促使患者治疗总有效率实现有效提升。
作者：罗光会 刊期： 2016年第07期
目的：分析口腔正畸患者行固定矫治时的护理要点。方法选取2014年9月～2015年9月我院收治的46例行固定矫治口腔正畸的患者作为研究对象，所有患者均予以常规的护理干预，观察其护理效果。结果所有患者治疗后，通过与治疗前照片比较，均取得了较好的治疗效果，46例患者中十分满意的有17例，满意的有27例，不满意的有2例，总满意度为95.7%。结论口腔正畸患者行固定矫治时予以护理干预，可以保证正畸的顺利进行，提高正畸效果。
作者：王海宁；王炜璐；张晶；谢小超 刊期： 2016年第07期
目的：探讨化斑益肾汤治疗过敏性紫癜肾炎气阴两虚的临床效果。方法选择2013年1月～2015年6月本院收治的过敏性紫癜性肾炎80例，随机分为两组，各40例，观察组使用化斑益肾汤，对照组使用强的松，8周后比较两组治疗后中医主症积分及发生的不良反应。结果观察组中医主症积分总分低于对照组（P ＜0.05），观察组发生血糖升高、感染及消化道不适等的比例低于对照组（P ＜0.05）。结论化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜性肾炎，能有效缓解患者临床症状，减少治疗期间不良反应。
作者：侯红德 刊期： 2016年第07期
目的：对比 Ethibond 线与钛缆用于 PMLC 的近期疗效。方法2014年6～12月，65例 CSM 患者随机分 Ethibond 线组和钛缆组行PMLC，比较术前、术后3、12个月的颈部疼痛 VAS 评分、脊髓功能JOA 评分、术前、术后颈椎活动度、过屈/过伸位曲度，CT 观察棘突-椎板愈合情况。结果 Ethibond 线组术后3个月、12个月颈部过屈/过伸位曲度、活动度及 VAS 疼痛评分优于钛缆组（P=0.02，0.01，0.03，0.00）；棘突-椎板愈合率两组无明显差异。结论 Ethibond 线和钛缆用于 PMLC，在脊髓功能恢复、保留颈椎运动功能、棘突-椎板愈合率无明显差异。
作者：刘合庆；步国强；于剑；张娟 刊期： 2016年第07期
目的：探究基于 PDCA 的规范化护士分层培训管理体系的构建，以不断提高护士培训效果。方法通过将 PDCA 原理应用于护士分层培训管理体系当中来，从而使护士管理更加规范化，并对其培训前后满意率进行比较。结果通过构建分层管理体系，护士对于专项培训的满意度有所上升，其满意率为98.1%。结论基于 PDCA 模式构建规范化的护士分层培训管理体系，可以将培训过程中的各个环节有效落实，从而有利于教学质量的提高。
作者：程友桂；夏锦锦；王红霞；徐芹；曹树红；周立兰；耿建华 刊期： 2016年第07期
目的：观察养心汤对行经皮冠状动脉内介入治疗的急性心肌梗死气虚血瘀证患者的疗效。方法随机选择2013年12月～2015年12月医院收治的实施行经皮冠状动脉内介入治疗的急性心肌梗死患者120例，将其平均分为对照组和观察组，作为本次研究的对象。对照组实施常规治疗，观察组患者在对照组患者的基础上实施养心汤。针对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果在本次研究中，观察组患者治疗后的1个月、3个月的气虚血瘀积分与治疗前和对照组患者比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者治疗后的心功能指标与对照组患者的比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论在经皮冠状动脉内介入治疗的急性心肌梗死气虚血瘀证患者治疗的过程中，实施养心汤治疗，可以有效的改善患者的心功能和气虚血瘀症状，治疗效果显著。
作者：杜建平 刊期： 2016年第07期
目的：观察合谷刺联合西药对中度癌痛的临床效果。方法将68例中度癌痛患者随机分为观察组及对照组各34例。对照组单纯口服曲马多缓释片；在此基础上，观察组再予针灸。两组均治疗5 d 后比较疼痛缓解情况。结果两组患者在3个时段的缓解率及总有效率比较，观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应，且不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论合谷刺联合药物干预中度癌痛患者疗效优于单纯药物治疗。
作者：朱亮杰；朱青霞；郜旭娜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨蒲元和胃胶囊治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法我院功能性消化不良患者71例，随机分为治疗组与对照组，两组均常规给予抑酸护胃及多潘立酮促动力治疗，治疗组在此基础上加用蒲元和胃胶囊联合治疗，4周后比较两组患者的疗效。结果治疗组患者的总有效率高于对照组（P ＜0.05），治疗后未见明显不良反应。结论功能性消化不良患者联合使用蒲元和胃胶囊临床效果更加显著，且具有较高的安全性。
作者：黄萍 刊期： 2016年第07期
目的：研究在活动期类风湿关节炎患者中使用清热活血法进行治疗的效果以及机制。方法选择我院收治的60例活动期关节炎患者，将其根据抽签的方法分为两组，所有患者都使用西药甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者在此基础上使用中药清热活血法进行治疗，对比两组患者疾病治疗效果以及 DAS28改善情况。结果使用中西医结合法进行治疗的患者6个月 ACR20以及 DAS28改善情况优于对照组，组间差异经对比P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对于活动期类风湿关节炎患者，在常规西药治疗的基础上使用清热活血法能够提高疾病治疗效果，改善患者的关节功能。
作者：杨洁 刊期： 2016年第07期
目的：观察西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法本组病例选择自2013年5月～2015年7月收治的120例功能性消化不良患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组60例与对照组60例，对照组患者给予口服西沙必利，治疗组患者在此基础上，给予帕罗西汀，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察发现，治疗组患者总有效率为93.3%，对照组患者总有效率为73.3%，两组患者总有效率比较，结果差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗过程中，两组患者均未出现血、尿常规检查均未见明显改变，患者血糖及肝、肾功能、心电图检查也无明显变化。未见严重药物不良反应。结论联合应用西沙比利与帕罗西汀，疗效确切、安全性高。
作者：李茹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨标准化131I 治疗不同年龄段 Grave's 甲亢的临床效果。方法根据年龄段不同，将99例 Grave’s 甲亢患者分成青年组（≤35岁）、中年组（36～59岁）、老年组（≥60岁）各33例，对比三组治疗结果。结果三组患者治愈率对比差异无统计学意义（P ＞0.05），老年组并发症发生率高（P ＜0.05）。结论标准化131I 治疗不同年龄段 Grave’s 甲亢的效果均肯定，中老年甲亢患者需注意控制并发症。
作者：张力月 刊期： 2016年第07期
目的：分析在消化道肿瘤的诊断中应用多层螺旋 CT 的临床价值。方法选取2014年11月～2015年12月在我院经 CT 检查确诊为消化道肿瘤的患者50例作为研究对象，对其 CT 检查资料进行回顾性分析。结果经 CT 检查，15例为结肠癌，22例为结肠癌、13例为胃癌。结论在消化道肿瘤的诊断中，应用多层螺旋 CT 能够提高确诊率。
作者：王宝基 刊期： 2016年第07期
目的：观察分析中医护理老年脑卒中患者便秘的效果。方法选取我科2014年5月～2015年5月共收治的100例老年脑卒中患者为研究对象，随机分成两组，对照组采用常规护理，实验组给予中医护理，分析总结两组患者便秘的发生率。结果经研究分析可知，实验组发生便秘3例（6.00%），对照组发生便秘8例（16.0%），两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年脑卒中患者进行中医护理可有效降低患者便秘的发生率。
作者：徐英；乌鲁玛 刊期： 2016年第07期
目的：分析产前超声心动图在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值。方法选择2012年5月～2015年5月我院2200例孕妇，均经过产前超声心动图诊断，将胎儿尸解或产后超声心动图结果与产前超声心动图的诊断结果分析研究。结果产前超声心动图诊断心血管畸形66例，畸形发生率为3.0%，其中55例经引产尸解或产后超声心动图证实，22例伴有其他结构异常。产前超声心动图检查未发现异常胎儿2134例中，产后超声心动图检查发现心脏畸形6例。结论孕妇产前通过超声心动图诊断，可以有效诊断胎儿心血管畸形，其准确率高，能帮助临床进行产前疑难病症的辅助诊治。
作者：杨宇；赵世佳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨高热惊厥患儿的急救及护理体会。方法选择2015年1～12月江苏省南通大学附属医院急诊科收治96例高热惊厥患儿作为研究对象，在急救基础上实施护理措施：急救护理、用药观察及护理、基础护理、心理护理、饮食护理、健康指导等。结果96例患儿未发生并发症，家长对高热惊厥知识有比较正确的理解和掌握90例（93.75%，90/96）；护理满意度98.96%（95/96）。结论对高热惊厥患儿进行护理干预，能够避免发生并发症，家长对高热惊厥知识有比较正确的理解和掌握、护理满意度高。
作者：蔡槿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自拟化瘀解毒汤与依地酸钙钠注射液联合治疗职业性铅中毒的临床疗效。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的职业性铅中毒患者184例，将患者随机分为对照组和观察组各92例，给予对照组患者依地酸钙钠注射液治疗，在对照组的基础上，给予观察组依地酸钙钠注射液治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为96.74%，高于对照组的81.52%，组间数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）；另外，观察组患者恢复正常的平均疗程、出铅值优于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论自拟化瘀解毒汤与依地酸钙钠注射液联合治疗职业性铅中毒的临床疗效显著。
作者：李乃妍 刊期： 2016年第07期
目的：针对临床胃食管反流病患者采用高分辨率食管测压的护理效果进行初步探讨。方法收集15例胃食管反流病患者测定食管压力结果的有关资料，并采用有效护理措施使患者减轻检查过程中的痛苦。结果经采取正确的操作方法及有效的护理干预措施，所有患者都顺利通过食管压力测定，对于提高胃食管反流病患者的临床诊治具有重要作用。结论积极的护理干预，能够使患者提高治疗依从性，缓解不良情绪，进而获得良好疗效。
作者：刘葳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者，将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析，观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%，且患者骨髓损伤情况得到明显好转，按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效，且改善患者骨髓损伤情况效果较好。
作者：王征 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
