秦岭；蔡江义
目的：探究基于 PDCA 的规范化护士分层培训管理体系的构建，以不断提高护士培训效果。方法通过将 PDCA 原理应用于护士分层培训管理体系当中来，从而使护士管理更加规范化，并对其培训前后满意率进行比较。结果通过构建分层管理体系，护士对于专项培训的满意度有所上升，其满意率为98.1%。结论基于 PDCA 模式构建规范化的护士分层培训管理体系，可以将培训过程中的各个环节有效落实，从而有利于教学质量的提高。
作者：程友桂；夏锦锦；王红霞；徐芹；曹树红；周立兰；耿建华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨应用微视频联合情景模拟教学方法在留学生传染病临床见习中可行性。方法将我校80名留学生随机分为以教师讲解为主的传统临床见习教学方法组和采用微视频联合情景模拟教学方法组，以期末考试结果比较两组教学效果。结果观察组期末成绩为（82.3±10.3）分，对照组为（70.4±11.3）分，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与传统教学方法相比，微视频联合情景教学法能有效解决留学生在传染病教学中的语言交流障碍，提高学生理论与实践相结合能力，从而提高教学质量。
作者：张砚 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中药穴位贴服对于小儿肺炎的临床治疗效果。方法将2012年10月～2014年10月本院儿科就诊的135例肺炎患儿作为观察对象，随机分组将其分为观察组和对照组。其中观察组68例，对照组67例。对照组采取常规的治疗方法，观察组在对照组基础上使用中药穴位贴敷治疗，分析对比两组患儿的临床疗效。结果观察组临床治疗有效率高于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论在常规西药治疗的基础上辅以中药穴位贴敷，对于小儿肺炎具有较好的疗效，能够快速改善患儿的症状、缓解痛苦。
作者：李琴 刊期： 2016年第07期
目的：探讨延续护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法2014年1月～2015年10月在我科住院并手术治疗的乳腺癌患者185例，其中2014年1～10月90例患者为对照组，2014年11月～2015年10月95例患者为观察组。对照组予乳腺癌术后常规护理，观察组在此基础上加用术后延续性护理。采用乳腺癌患者生活质量测定量表（FACT-B）评定干预前后患者的生活质量。结果干预前，两组FACT-B 评分5个领域得分、总分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。干预后，观察组 FACT-B 评分5个领域得分、总分均较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论延续护理用于乳腺癌术后患者可有效改善患者术后的生活质量。
作者：王海燕；刘丽娟；王理英 刊期： 2016年第07期
目的：观察普通针刺联合综合康复治疗在小儿脑瘫（cerebral palsy，CP）中的效果。方法研究对象为我院2015年6～12月收治的62例脑瘫患儿，随机分为对照组（n=31）与观察组（n=31）。对照组患者给予综合康复治疗；观察组同时给予普通针刺。治疗周期45 d，治疗前后进行功能评估，评估项目包括运动功能评测（PDMS-2粗大运动量表分测验包括反射、姿势、移动及实物操作四项）及肢体活动时肌电电位变化平均肌电值（AEMG）。结果45 d 后，观察组PDMS-2分测验百分位及 AEMG 值[（9.80±3.70）%、（12.50±3.90）%、（12.80±2.40）%、（13.10±3.45）%及（11.05±2.50）μV]均优于对照组[（7.84±3.05）%、（9.35±3.43）%、（10.05±3.21）%、（11.10±4.20）%及（13.95±2.05）μV]，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论普通针刺联合综合康复治疗小儿脑瘫疗效肯定。
作者：段佳丽；陈白云；高超 刊期： 2016年第07期
目的：探讨多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘患者的效果。方法抽选支气管哮喘患者106例并结合患者入院时间先后分为两组，观察组（53例）给予多索茶碱治疗，对照组（53例）给予氨茶碱治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率为94.3%；对照组治疗有效率为73.6%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率3.8%；对照组不良反应发生率18.9%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论多索茶碱治疗支气管哮喘患者拥有更好的疗效，同时不良反应更少。
作者：杨静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨甲地孕酮联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者的临床效果。方法选取2014年4月～2015年6月我院收治的86例恶性肿瘤患者，86例患者先接受1周期的单独化疗，在第2周期化疗开始前2 d 持续应用甲地孕酮14 d，观察2个周期患者的主要营养指标以及不良反应发生情况。结果第2周期患者的 KPS 评分明显高于第1周期，体重明显增加，血清蛋白和血清前白蛋白较第1周期有明显改善，恶心、呕吐等不良反应明显改善，但是血红蛋白无明显差异。结论甲地孕酮联合化疗治疗晚期恶性肿瘤能够明显提高患者治疗期间的多项营养指标，改善患者的生活质量，削弱化疗对人体的损害，增强患者对化疗的耐受性和顺应性，该方法安全可靠。
作者：葛康香 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛的临床观察。方法实验组对26例晚期癌痛患者应用自控输注泵经皮下注射治疗。给药配方：吗啡40 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多卡因2.5 mg+0.9%氯化钠至100 ml 镇痛，输注速度为2 ml/h，自控0.5 ml/次，锁定时间为15 min，对照组26例采用传统方法给于肌肉注射吗啡0.1～0.2 mg/kg，并根据血中药物浓度及半衰期重复使用，采用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果。结果实验组26例中显效21例占80.76%，有效3例占11.53%，无效2例占7.69%，总有效率为92.29%。对照组26例中显效13例占50%，有效10例占38.46%，无效3例占11.53%，总有效率为88.46%。两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。结论自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛方法简便、易行且安全，镇痛效果好。
作者：潘玉敏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护士定位抢救对于复合伤患者救护的影响。方法将救治的60例急诊复合伤患者采用护士定位抢救（实验组）和非定位抢救（对照组）方式分为两组，每组30人，观察两组抢救处理情况。结果非定位抢救组的30例患者，30 min 内初步救护完毕送入病房或手术室者占50%；护士定位抢救组的30例患者30 min 内初步救护完毕送入病房或手术室者占75%。结论护士定位抢救对于急诊科复合伤患者的快速救护至关重要。
作者：姜萍 刊期： 2016年第07期
目的：本文就腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿的护理干预效果进行观察与探究。方法选择我院2014年4月～2015年5月收治的行腹腔镜宫颈癌根治术的患者68例，其后将本组研究对象按照来院先后顺序进行分组，接受基础护理干预的患者设为对照组，接受综合护理干预的患者设为研究组，对比两组患者术后囊肿发生率。结果研究组患者的囊肿发生率低于对照组，组间由统计学软件进行检验，差异有统计学意义。结论腹腔镜宫颈癌根治术行综合护理干预，可以降低术后淋巴囊肿发生率。
作者：王霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床实习后期护理专业学生心理想法，对后期的实习方法的改善提供一定的参考意见。方法通过质性研究中的现象学方法选取我院实习的12名临床实习后期护理专业学生，并对其进行深度访谈，对探讨结果进行一定的分析处理，筛选出具有价值性的参考意见。结果学生在实习过程中主要面对的问题包含学习压力大、对就业前景存在疑惑、临床实习积极性下降。结论通过改善教育方法，帮助学生树立积极乐观的心态，可提高学生的实习积极性，达到实习的初衷。
作者：张耕瑞 刊期： 2016年第07期
目的：评价三维心理护理对行腹壁下动脉穿支（Deep Inferior Epigastric Perforator，DIEP）皮瓣乳房再造患者的护理效果。方法选取2013年7月～2014年6月我院收治的乳腺癌患者50例，这50例患者均接受了 DIEP 皮瓣乳房再造术，对这些患者采取三维心理护理，应用 SCL-90自评量表、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），来评估患者干预前后焦虑和抑郁的发生率。结果通过比较，干预后患者 SCL-90评分较干预前降低（P 均＜0.01）；抑郁和焦虑的发生率降低（P 均＜0.01）。结论三维心理护理可降低术后抑郁和焦虑的发生率，有利于患者病情的康复。
作者：陆文婷；董丽萍 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选择我院2014年1月～2015年1月我院收治的66例胆脂瘤中耳炎患者，将其按照治疗方法分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组给予完壁式乳突根治鼓室成形术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组、对照组手术成功例数分别为31例、27例，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；且观察组手术时间低于对照组患者（P ＜0.05）。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效显著。
作者：吕金霞 刊期： 2016年第07期
目的：探究间充质干细胞表达 Tol 样受体在治疗心肌梗死的临床效果。方法选择2015年1月～2016年1月来我院就诊的58例心梗患者为研究对象，对照组患者行 PCI 联合支架植入术进行治疗，观察组患者加用人脐带间充质干细胞进行治疗。2个月后，观察 LVEF 和心梗面积变化情况，探究 LTR2，LTR4和 CD34+表达水平之间的关联性。结果治疗后，观察组患者的心梗面积改善，LVEF，LTR2，LTR4和CD34+表达水平上，明显较好，组间数据差异有统计学意义，P ＜0.05。结论 LTR2，LTR4和 CD34+表达水平和脐带间充质干细胞移植患者的心梗面积减少和 LVEF 改善相关。
作者：冯磊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨腹腔镜在基层医院急腹症治疗中的应用，通过与常规手术治疗的比较观察其疗效，并进行综合的分析。方法对268例急腹症患者接受腹腔镜手术138例和常规手术治疗的130例患者进行回顾性研究。男97例，女171例；年龄19～70岁，分析两组手术成功率、手术时间、术中出血量、术后止痛、术后通气时间、术后并发症、住院时间，为今后的治疗方案选择提供依据。结果腹腔镜手术成功率达92.7%；采用传统手术治疗普外科急腹症的手术成功率为79.2%，两者之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05），手术时间、术中出血量、术后止痛、术后通气时间、住院时间以及术后并发症腹腔镜手术组均优于常规手术组（P ＜0.01）。结论普外科急腹症通过腹腔镜治疗上明显占有优势，它具有切口小、快恢复、并发症少的特点。
作者：李国权；温养泽 刊期： 2016年第07期
目的：总结使用环抱式接骨板治疗多发肋骨骨折的经验，提高多发肋骨骨折的治疗效果。方法对我科55例多发性肋骨骨折、连枷胸患者，采用环抱式肋骨接骨板手术治疗。结果患者术后胸痛均显著减轻，胸壁稳定。结论环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折、连枷胸，具有较高的临床应用价值。
作者：郭嘉嘉；林庆胜；吴秀华 刊期： 2016年第07期
目的：分析地屈孕酮与布洛芬对原发性痛经的治疗效果。方法收集2015年1～6月我院收治的原发性痛经患者56例，随机分为观察组与对照组，观察组给予地屈孕酮治疗，对照组给予布洛芬治疗，对比患者治疗前后 E2（静脉血雌二醇）水平变化情况及有效率。结果治疗前，两组患者 E2水平对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组 E2水平低于对照组（P ＜0.05）。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论地屈孕酮治疗原发性痛经的效果显著。
作者：曲灵菊；王艳香 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者住院期间的心理护理方法。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例，患者随机分为两组：100例研究组（接受心理护理）和100例对照组（不接受心理护理）。对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑抑郁评分。结果研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05），护理后焦虑、抑郁评分结果比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论本次研究认为慢性乙型肝炎患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，通过住院期间的心理护理可以改善患者不良情绪，有利于疾病的治疗。
作者：高乐 刊期： 2016年第07期
目的：观察桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效。方法收集2014年6月～2015年6月我院收治的72例月经病血瘀证患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规治疗，在常规治疗基础上观察组加用桃红四物汤治疗，对比两组疗效及中医症候积分变化情况。结果治疗后，观察组中医症候积分改善效果、总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效显著。
作者：谷光明 刊期： 2016年第07期
目的：了解银川市社区老年人抑郁的发生情况，探讨老年人抑郁的影响因素。方法抽取银川市5个社区的538例老年人，采用老年人抑郁量表（GDS）及自编一般情况问卷调查。结果538例老年人抑郁症发生率为35.5%，其中轻度抑郁89.0%，中重度抑郁11.0%；不同年龄、文化程度、职业、婚姻状况、兴趣爱好、固定收入，老年人抑郁得分差异均有统计学意义（均 P ＜0.05）；多因素分析显示：高龄、低文化程度、无配偶、无兴趣爱好、无经济收入是老年人抑郁发生的危险因素。结论高龄、文化程度低、无配偶、无兴趣爱好和无经济收入的老年人是抑郁发生的高危人群。
作者：孔繁智；尚玉秀；吴文军 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
