徐英；乌鲁玛
目的：探讨结肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理措施的效果。方法选择2013年10月～2015年12月100例入住我院的结直肠癌外科手术治疗患者，平均分成两组，对比组采用常规护理干预，研究组采用快速康复护理，分别记录两组患者术后恢复时间数据。结果研究组患者肛门首次排气时间为（2.71±0.81）d，短于对比组（4.16±1.21）d ；研究组患者住院时间为（10.16±2.03）d，短于对比组（14.27±3.18）d，两组数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论运用快速康复能够有效缩短结直肠癌手术患者住院时间，减少输液治疗时间。
作者：董久梅 刊期： 2016年第07期
目的：观察舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月100例手术患者，分成对照组、观察组各50例，分别实施常规护理、舒适护理。观察对比其入室前后焦虑值、护理满意度及并发症情况。结果观察组入室前后焦虑值低于对照组（P ＜0.05）；观察组与对照组护理满意度分别为96%、80%，并发症发生率分别为4%、14%，两项对比观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论舒适护理应用于手术室护理工作中临床效果显著。
作者：赵丽静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨肾结核超声临床诊断作用。方法选取2013年8月～2015年12月我院收治的经临床和手术病理证实为肾结核的70例患者作为观察目标，所有患者均给予超声检查，对肾结核检查率进行统计，并对超声临床诊断价值进行评定。结果70例肾结核患者，超声检出63例，检出率为90.0%，其中左肾检出率为88.6%（31/35），右肾检出率为89.7%（26/29），双肾检出率高达100%（6/6）。超声图像结果显示：积水形32例，肾节型5例，囊肿型12例，钙化型16例，混合型5例。结论超声诊断肾结核在检出率和声像图临床分型方面均具有非常重要的价值，且具有无创、价格低廉、检出率高等优势。
作者：李庆；谢军 刊期： 2016年第07期
目的：分析 PBL 教学模式在中医内科临床教学中的应用效果。方法将2012级中医专业两个班级随机分为实验组和对照组，实验组接受 PBL 教学模式，对照组接受 LBL 教学模式。结果实验组理论知识及综合能力考核均较对照组提高，P ＜0.05。结论通过 PBL 教学模式能够提高学生综合素质，效果较好。
作者：徐丽伟 刊期： 2016年第07期
目的：分析使用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移不良反应的护理体会。方法选择2013年10月～2015年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者共100例，分为对照组（常规护理组）和观察组（护理干预组）各50例，比较不良反应与满意度。结果观察组不良反应较对照组少，满意度较对照组高，差异有统计学意义。结论对于唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的不良反应，采取针对性干预性护理可有利于患者康复。
作者：于美瑛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛的临床观察。方法实验组对26例晚期癌痛患者应用自控输注泵经皮下注射治疗。给药配方：吗啡40 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多卡因2.5 mg+0.9%氯化钠至100 ml 镇痛，输注速度为2 ml/h，自控0.5 ml/次，锁定时间为15 min，对照组26例采用传统方法给于肌肉注射吗啡0.1～0.2 mg/kg，并根据血中药物浓度及半衰期重复使用，采用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果。结果实验组26例中显效21例占80.76%，有效3例占11.53%，无效2例占7.69%，总有效率为92.29%。对照组26例中显效13例占50%，有效10例占38.46%，无效3例占11.53%，总有效率为88.46%。两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。结论自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛方法简便、易行且安全，镇痛效果好。
作者：潘玉敏 刊期： 2016年第07期
目的：探究不同剂量糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月～2015年12月我院收治的108例小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（48例）和研究组（60例），对照组行小剂量糖皮质激素治疗，研究组行高剂量糖皮质激素治疗，对比两组临床症状缓解时间、住院时间以及不良反应。结果研究组退热时间、咳嗽缓解时间、X 线阴影消失时间、住院时间均较对照组短，且不良反应发生率较对照组低，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论高剂量治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效比小剂量优。
作者：秦立慧 刊期： 2016年第07期
目的：了解综合医院抗真菌药物使用情况及深部真菌感染情况，分析深部真菌感染的临床流行病学。方法回顾性分析综合医院2015年1～6月接收的3728例患者的病历资料，统计抗真菌药物及深部真菌感染情况，分析深部真菌感染临床流行病学特征。结果3728例患者中，44例患者使用抗真菌药物，占1.1%，发生深部真菌感染28例，占63.6%。深部真菌感染主要发生于60岁以上老年患者，多发于肺部及口腔，致病菌种主要为白假丝酵母菌，高危因素为长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂及化疗药物。结论深部真菌感染主要发生于肺部及口腔部位，临床中应十分重视真菌感染预防，合理使用抗真菌药物，降低深部真菌感染发生率。
作者：陈冠宇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法将106例细菌性阴道炎患者按照住院先后顺序分为研究组（奥硝唑+克林霉素乳膏）与对照组（奥硝唑）。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）；治疗前，两组阴道炎症状评分差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，研究组优于对照组（P ＜0.05）。结论奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的效果显著。
作者：于潇 刊期： 2016年第07期
目的：比较 PFNA（股骨近端防旋髓内钉）与 DHS（动态髋螺钉稳定钢板）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析2000年9月～2014年12月本院收治的92例股骨粗隆间骨折病例，其中48例采用 PFNA 内固定，44例采用 DHS 内固定，对比两组患者治疗效果。结果 PFNA 组平均手术时间、术中出血量、平均愈合时间均优于 DHS组，并发症发生率低于 DHS 组，优良率高于 DHS 组。结论 PFNA 是治疗股骨粗隆间骨折的良好固定材料，是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
作者：康久杰；李洪年 刊期： 2016年第07期
目的：目前降钙素原（PCT）是一种广泛应用于临床的感染标志物，但其诊断能力受多种因素干扰，为此，本研究前瞻性观察 PCT在不同危重病患者中的表现，以综合评价其诊断价值。方法自2015年3～9月，连续性纳入危重病患者，主要纳入呼吸科、脑外科、普外科3个科室患者，记录患者各项临床资料，并测定其降钙素原的表达水平。结果共171名患者纳入研究，其中呼吸科75名、脑外科61名、普外科35名，PCT 诊断感染的受试者工作特征（ROC）曲线下面积在3个科室分别为0.78、0.54、0.89，总体患者的 ROC 曲线下面积为0.69。结论 PCT 在不同种类重症患者中诊断感染能力存在差异，诊断价值：普外科＞呼吸科＞脑外科，因此，用 PCT 值判断感染应具体分析、动态观察。
作者：敬毅；刘仟；刘建平；刘勇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨游离型腰椎间盘突出症临床诊治的特点。方法回顾性分析2012年1月～2014年12月收治的游离型腰椎间盘突出症患者31例，术前确诊依据腰椎间盘CT和腰椎MRI，所有患者均行手术治疗，其中17例行后路椎板间开窗术，2例行半椎板切除髓核摘除术，12例行全椎板切除髓核摘除椎间融合固定术。结果31例患者腰腿痛症状在手术后均立即改善，所有患者出院后均获得随访，随访时间为3～12个月，患者功能评价在术后3月进行，其中优24例，良6例，可1例，优良率达96.8%。结论 CT 和 MRI 是诊断游离型腰椎间盘突出症可靠手段，是临床治疗方案选择的可靠依据，诊断明确后手术治疗效果良好。
作者：郝成俊；崔丙军；陈磊；崔文峰；杨磊；赵耀 刊期： 2016年第07期
目的：评价预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果。方法以2014年1月～2015年12月，我院产科400例阴道试产孕产妇差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组均未见难治性产后出血。结论预见性护理可降低阴道分娩产后出血风险。
作者：孟庆涛 刊期： 2016年第07期
目的：通过收集昌吉州新生儿黄疸资料，了解初发高胆红素血症的临床特点。方法回顾性分析2011～2013年收治的新生儿初发高胆红素血症的资料。结果初发高胆红素血症新生儿足月儿组感染、ABO 溶血的发病率高于早产儿组；而早产儿组肺部感染、宫内感染、脓毒血症发生率高于足月儿组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论足月儿与早产儿、溶血性与非溶血性高胆红素血症的临床表现有不同程度差异。
作者：何朝晖；高莉莉 刊期： 2016年第07期
目的：总结子宫肌瘤围手术期护理经验，促进术后恢复，防止并发症。方法随机选择2012年1月～2014年12月接受经腹手术治疗的子宫肌瘤患者87例，于围手术期做好患者的综合护理工作，观察患者的恢复情况。结果87例患者患者手术顺利，心理状态满意，切口愈合良好，均痊愈出院；术后追踪半年内均无并发症发生。结论对子宫肌瘤患者围手术期做好综合护理很重要，能有利切口愈合，促进恢复，提高患者的生活质量。
作者：朱玉婷 刊期： 2016年第07期
当前形势下，微创手术技术和高精尖手术技术不断发展，医学研究不断进步，护理新概念和新理论层出不穷。学校教育已经无法对护士需求和临床护理需求进行满足，在职护士应有针对性和计划性地接受继续教育，以便适应护理学科的发展。在护理人员继续教育过程汇总，组织护士业务学习已经成为重要的举措，下面就探析手术室护士继续教育途径与存在问题的对策。
作者：武丽媛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨整体护理应用于手术室子宫全切患者的效果。方法选取我院接收的子宫全切患者68例，将其分为常规护理组（33例）和整体护理组（35例），对比两组患者的护理效果。结果整体护理组各项因子评分均低于常规护理组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论整体护理应用于手术室子宫全切患者的效果确切。
作者：缪彬 刊期： 2016年第07期
目的：分析金黄色葡萄球菌特点及抗 MRSA 药物使用情况。方法收集某医院检出金葡菌患者的临床资料，对患者的感染情况进行分析，并观察治疗现状。结果121株金葡菌中儿科、肾内科占比例较高，青霉素、克林霉素耐药率＞80%；46例 MRSA 检出患者中有42例使用抗菌药物，有效37例（88.10%）。结论该院检出金葡菌发生的部位主要为呼吸道，同时该院治疗方案基本符合指南且有效率较高。
作者：蒋永生 刊期： 2016年第07期
目的：探究甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取我院2012年4月～2014年8月黄疸型病毒性肝炎患者90例，随机分组，一组为对照组（45例），采用还原型谷胱甘肽治疗，一组为观察组（45例），采用甲基强的松龙治疗，比较两组患者的复常时间、复常率、TBIL 指标和 ALT 指标。结果治疗前两组黄疸型病毒性肝炎患者的 TBIL 指标和 ALT 指标差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后均有改善，观察组患者数据更具优势，且观察组患者复常时间和复常率数据优于对照组患者（P ＜0.05）。结论甲基强的松龙用于治疗黄疸型病毒性肝炎疗效显著。
作者：潘颖 刊期： 2016年第07期
目的：探讨延续护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法2014年1月～2015年10月在我科住院并手术治疗的乳腺癌患者185例，其中2014年1～10月90例患者为对照组，2014年11月～2015年10月95例患者为观察组。对照组予乳腺癌术后常规护理，观察组在此基础上加用术后延续性护理。采用乳腺癌患者生活质量测定量表（FACT-B）评定干预前后患者的生活质量。结果干预前，两组FACT-B 评分5个领域得分、总分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。干预后，观察组 FACT-B 评分5个领域得分、总分均较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论延续护理用于乳腺癌术后患者可有效改善患者术后的生活质量。
作者：王海燕；刘丽娟；王理英 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
