徐丽伟
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法抽选子宫肌瘤患者72例随机分组，观察组（36例）实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组（36例）实施开腹手术，评估两组患者治疗指标差异。结果观察组在术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间以及切口感染率上均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者，相较于传统开腹手术治疗指标更好，患者安全性更高。
作者：韩桂玲 刊期： 2016年第07期
目的：观察贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术治疗门静脉高压症上消化道出血的疗效。方法对2010年1月～2015年1月在我院行贲门周围血管离断加经腹食管横断吻合术治疗的36例门脉高压症食管胃底静脉曲张出血的临床资料进行回顾性分析。结果36例中择期手术29例，急诊手术7例，近期无大出血及肝性脑病的发生，远期随访28例，1～5年内再出血率3.57%，肝功能均有不同程度改善。结论该手术方式临床效果满意，是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张出血的一种有效手术方式。
作者：蔡锋；朱运海；赵杰 刊期： 2016年第07期
目的：探究呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用及临床影响。方法选取2015年于我院就诊的120例支气管哮喘患者，分为对照组与观察组每组60人，对照组患者实施常规化护理，观察组患者在此基础上采取呼吸护理干预护理，对两组患者的恢复情况及患者满意度进行分析对比。结果观察组患者哮喘发作次数低于对照组患者，且护理满意度优于对照组，P ＜0.05。结论呼吸护理干预对支气管哮喘患者的康复治疗具有积极的促进作用。
作者：梁瑞芳 刊期： 2016年第07期
随着计算机技术以及互联网在教学中的应用越来越深入，翻转课堂教学模式也受到了教育界越来越多的关注。对于那些在不断探索如何提高课堂教学效果的教育工作者们，翻转课堂教学模式的出现使人们看到改革的希望。本文以在齐齐哈尔医学院针对医学生开设的《学术英语》进行翻转课堂教学模式改革进行探索为例，介绍具体的教学设计，希望可以为今后的医学院校英语教学提供借鉴。
作者：刘磊 刊期： 2016年第07期
目的：初步探讨3.0T 磁共振弥散加权成像（DWI）在胃癌诊断中合适的弥散敏感系数（b 值）的选择。方法回顾性分析了76例经病理证实的胃癌病变患者的 MRI 原始资料，包括常规 MRI 和不同 b值的 DWI（b 值为400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2）。运用 Philips ADW 4.2工作站，分析记录不同 b 值胃癌与正常胃壁的 ADC 值，计算不同 b 值时测得的胃癌 ADC 值与正常胃壁 ADC值的差异，后运用统计学分析确定合适的 b 值。结果当 b=0，400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2时，胃癌 ADC 值平均值分别为：（1.637±0.796）、（1.299±0.625）、（1.356±0.538）、（1.209±0.510）（×10-3 s/mm2），均小于正常胃壁 ADC 值平均值：（3.042±1.562）、（2.644±0.807）、（2.321±0.689）、（2.065±0.496）（×10-3 s/mm2），之间差异有统计学意义（P ＜0.05）。其中 b=0，400 s/mm2、600 s/mm2时胃癌与正常胃壁的 ADC 值均值差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论在3.0T 磁共振弥散加权诊断胃癌时，b 值为600 s/mm2时胃癌与正常胃壁 ADC 值差异显著，具有更高的敏感性和特异性，且受血流灌注及 T2投射效应影响更小，测得的 ADC 值更接近组织的真实扩散值，可作为较合适的成像 b 值。
作者：赵国胜；马恩潭 刊期： 2016年第07期
目的：对心内科老年患者应用健康教育的效果进行进一步的分析研究。方法选取于2015年2～12月在我院心内科接受治疗的老年患者820例，并随机分为对照组和实验组各410例，对常规护理和健康教育两种不同护理模式的效果进行观察并比较。结果实验组患者的健康教育达标率高于对照组（95.4% vs.75.6%），并且实验组患者在合理饮食、戒烟戒酒、合理用药以及适当运动等遵医行为均优于实验组，组间差异经t 检验，有统计学意义（P ＜0.05）。结论心内科老年患者应用健康教育的效果十分满意，对患者遵医行为以及健康教育达标率的提高具有至关重要的作用。
作者：孙洪巧；李婷；韩娜；刘敏 刊期： 2016年第07期
目的：建立测定天麻宁眩胶囊中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为 Waters C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（12：88，v/v），流速：1.00 ml/min，检测波长：230 nm，柱温：30℃。结果芍药苷在0.09734～1.55750μg（r=0.9999）范围内呈良好的线性关系，平均回收率为97.85%（RSD=0.54%）。结论所建立的含量测定方法简便、准确、专属性强，可用于天麻宁眩胶囊中芍药苷的含量测定。
作者：李娜；刘瑞丽；张明洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障术治疗硬核白内障的效果。方法随机将120例硬核白内障患者平均分为两组，观察组行小切口非超声乳化白内障术，对照组行常规术式治疗。比较两组临床疗效。结果两组视力差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组角膜散光、并发症发生率优于对照组（P ＜0.05）。结论小切口非超声乳化白内障术疗效理想。
作者：杨震雷；陈蕾；李婧媛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理在重型颅脑创伤患者围手术期的应用效果。方法将116例重型颅脑创伤患者按照随机双盲法分为研究组（优质护理）与对照组（常规护理）。对比两组患者护理效果。结果研究组患者临床有效率、护理满意度均高于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理在重型颅脑创伤患者围手术期有着较好的应用效果。
作者：李迎春 刊期： 2016年第07期
目的：评价三维心理护理对行腹壁下动脉穿支（Deep Inferior Epigastric Perforator，DIEP）皮瓣乳房再造患者的护理效果。方法选取2013年7月～2014年6月我院收治的乳腺癌患者50例，这50例患者均接受了 DIEP 皮瓣乳房再造术，对这些患者采取三维心理护理，应用 SCL-90自评量表、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），来评估患者干预前后焦虑和抑郁的发生率。结果通过比较，干预后患者 SCL-90评分较干预前降低（P 均＜0.01）；抑郁和焦虑的发生率降低（P 均＜0.01）。结论三维心理护理可降低术后抑郁和焦虑的发生率，有利于患者病情的康复。
作者：陆文婷；董丽萍 刊期： 2016年第07期
目的：为了进一步观察药物联合血液透析单超脱水对原发性肾病伴重度浮肿的临床治疗效果。方法根据我院2012年1月～2015年12月所收治的52例原发性肾病伴重度浮肿患者的临床治疗资料，随机将全部患者分为对照组（糖皮质激素等）和治疗组（药物联合血液透析单超脱水），每组各有患者26例，治疗期限均为1～4周，对比两组患者浮肿消退、肾功能、血清蛋白、尿蛋白等指标的变化情况。结果对比两组患者浮肿消退、肾功能、血清蛋白、尿蛋白等指标的变化情况治疗组优于对照组，对比结果差异具有统计学意义（P ＜0.05）。另外，治疗组患者无并发症发生。结论原发性肾病伴重度浮肿是临床常见病症，会给患者的治疗计划带来严重影响，严重者甚至会危及生命，药物联合血液透析单超脱水法是有效的治疗手段，且并发症较少、浮肿消退快。
作者：王晶；李银辉 刊期： 2016年第07期
目的：多样性护理方案对糖尿病合并冠心病患者的应用效果。方法对照组给予临床常规护理，研究组在常规护理基础上加用多样性护理方案。记录两组糖尿病合并冠心病患者护理前后空腹血糖检测结果变化情况、患者对本次护理满意度。结果经不同方法护理后研究组空腹血糖降低至（5.15±0.37）mmol/L、对照组降低至（7.03±0.68） mmol/L（P ＜0.05）；研究组对护理工作满意度评分高达（90.90±2.15）分，对照组对本次护理满意度仅为（79.82±3.41）分，两组数据对比P ＜0.05。结论对糖尿病合并冠心病患者提供多样性护理方案可显著提高其护理效果，有利于保障患者生活质量及身心健康。
作者：蓝蓉蓉；林玲；李海燕 刊期： 2016年第07期
目的：探析腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策。方法选取2014年1月～2015年12月我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者264例，随机分成两组：对照组与观察组，各组132例。对照组施行常规围手术期护理，观察组在对照组的基础上加强手术室护理配合，对两组护理效果予以观察对比。结果观察组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量均要少于对照组（P ＜0.05）。结论在腹腔镜下胆囊切除术治疗中，加强手术室护理配合，可以减少并发症的发生，缩短手术时间，减少术中出血量。
作者：李洁 刊期： 2016年第07期
目的：观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法130例变应性咳嗽患者中65例采用复方甲氧那明治疗（对照组），65例采用酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗（观察组）。结果观察组、对照组见效时间分别为（4.31±2.11）d、（6.28±2.73）d；观察组、对照组治疗总有效率分别为93.85%、85.08%；观察组、对照组不良反应发生率分别为6.15%、13.85%，以上比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效确切，见效快，不良反应发生率低。
作者：黄华；赵虹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者住院期间的心理护理方法。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例，患者随机分为两组：100例研究组（接受心理护理）和100例对照组（不接受心理护理）。对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑抑郁评分。结果研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05），护理后焦虑、抑郁评分结果比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论本次研究认为慢性乙型肝炎患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，通过住院期间的心理护理可以改善患者不良情绪，有利于疾病的治疗。
作者：高乐 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脑瘫足内、外翻的发生机制。方法选取2011年2月～2014年2月我科收治的脑瘫患儿510例，设计调查表，统计脑瘫足内、外翻的发生例数、伴随的下肢异常姿势的情况、各相关肌群肌张力变化情况。结果脑瘫足内、外翻的发生率分别为14.3%和19.0%。足内、外翻伴尖足的发生率分别为75.3%和75.2%，足外翻伴下肢外旋者占67.0%，足内翻伴下肢内旋者者46.6%。小腿三头肌肌张力增高例数多于其他肌群。结论脑瘫足内、外翻主要由小腿内、外侧肌群肌张力不平衡所致，而下肢旋转也是其机制之一。
作者：张涛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者，将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析，观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%，且患者骨髓损伤情况得到明显好转，按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效，且改善患者骨髓损伤情况效果较好。
作者：王征 刊期： 2016年第07期
目的：探讨应用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较。方法对比一次性包皮环切吻合器（DCSD）与传统包皮环切术治疗包茎与包皮过长的疗效。结果两组手术的手术时间、术中失血量及术后满意度比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论一次性包皮环切吻合器较传统包皮环切术操作简单、无需缝合，术中出血少，外观满意，患者易于接受。
作者：刘贻洪 刊期： 2016年第07期
目的：比较 PFNA（股骨近端防旋髓内钉）与 DHS（动态髋螺钉稳定钢板）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析2000年9月～2014年12月本院收治的92例股骨粗隆间骨折病例，其中48例采用 PFNA 内固定，44例采用 DHS 内固定，对比两组患者治疗效果。结果 PFNA 组平均手术时间、术中出血量、平均愈合时间均优于 DHS组，并发症发生率低于 DHS 组，优良率高于 DHS 组。结论 PFNA 是治疗股骨粗隆间骨折的良好固定材料，是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
作者：康久杰；李洪年 刊期： 2016年第07期
目的：观察合谷刺联合西药对中度癌痛的临床效果。方法将68例中度癌痛患者随机分为观察组及对照组各34例。对照组单纯口服曲马多缓释片；在此基础上，观察组再予针灸。两组均治疗5 d 后比较疼痛缓解情况。结果两组患者在3个时段的缓解率及总有效率比较，观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应，且不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论合谷刺联合药物干预中度癌痛患者疗效优于单纯药物治疗。
作者：朱亮杰；朱青霞；郜旭娜 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
