朱亮杰；朱青霞；郜旭娜
目的：探讨自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛的临床观察。方法实验组对26例晚期癌痛患者应用自控输注泵经皮下注射治疗。给药配方：吗啡40 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多卡因2.5 mg+0.9%氯化钠至100 ml 镇痛，输注速度为2 ml/h，自控0.5 ml/次，锁定时间为15 min，对照组26例采用传统方法给于肌肉注射吗啡0.1～0.2 mg/kg，并根据血中药物浓度及半衰期重复使用，采用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果。结果实验组26例中显效21例占80.76%，有效3例占11.53%，无效2例占7.69%，总有效率为92.29%。对照组26例中显效13例占50%，有效10例占38.46%，无效3例占11.53%，总有效率为88.46%。两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。结论自控输注泵用于晚期癌痛患者镇痛方法简便、易行且安全，镇痛效果好。
作者：潘玉敏 刊期： 2016年第07期
目的：对三维动态超声诊断盆底失弛缓综合征的可行性进行分析和探讨。方法选取我院收治的56例女性便秘患者，所有患者均接受三维动态超声的诊断，对比静息状态和模拟排粪状态下测量指标α角、β角、γ角、H 线的差异，并分别计算各自的检出率。结果模拟排粪状态下各测量质量指标的变化幅度大于静息状态，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论各超声测量指标α角、β角、γ角、H 线对于盆底失弛缓综合征有较高检出率，为临床诊断提供依据。
作者：石以；李炜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨标准化131I 治疗不同年龄段 Grave's 甲亢的临床效果。方法根据年龄段不同，将99例 Grave’s 甲亢患者分成青年组（≤35岁）、中年组（36～59岁）、老年组（≥60岁）各33例，对比三组治疗结果。结果三组患者治愈率对比差异无统计学意义（P ＞0.05），老年组并发症发生率高（P ＜0.05）。结论标准化131I 治疗不同年龄段 Grave’s 甲亢的效果均肯定，中老年甲亢患者需注意控制并发症。
作者：张力月 刊期： 2016年第07期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗环装混合痔的临床效果。方法64例环装混合痔患者均分为对照组和观察组，对照组采用外切内扎术治疗，观察组采用 PPH 加外痔切除术治疗。结果对照组治愈率为59.4%，治愈率为84.4%，对照组和观察组并发症发生率为37.5%和12.5%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPH 加外痔切除术治疗环状混合痔效果较好。
作者：金龙 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析Ⅲ期非小细胞肺癌应用新辅助化疗治疗的效果。方法随机均分50例Ⅲ期非小细胞肺癌患者为两组，即对照组25例（未予以新辅助化疗）和研究组25例（术前2周实施新辅助化疗），对比分析两组患者术后并发症发生情况与生存情况。结果和对照组比较，研究组患者无进展生存期与中位生存期长（P ＜0.05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论术前应用新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌，可延长患者生存期，并发症少。
作者：边楠楠 刊期： 2016年第07期
目的：对患有肾盂肾炎的患者应用头孢哌酮舒巴坦（Cefperazone and Sulbactam）的治疗效果进行分析研讨。方法将95例肾盂肾炎的患者按照随机数字表法分为两组，其中，对照组患者为45例，研究组患者为50例。对照组患者应用左氧氟沙星进行治疗，研究组患者应用头孢哌酮舒巴坦进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果治疗后研究组患者肝肾功能及尿培养的各项指标都优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用头孢哌酮舒巴坦对肾盂肾炎患者进行治疗，极大程度地提升了药物的抗菌活性，帮助患者尽快康复。
作者：高晓娟 刊期： 2016年第07期
目的：研究小儿手外科臂丛麻醉联合异丙酚泵注的临床效果。方法试验对象：我院2014年2月～2016年1月收治的83例小儿手外科患儿。患儿分组方法：随机数字表法。83例患儿分为臂丛麻醉组和联合麻醉组两个组别。臂丛麻醉组采取臂丛麻醉；联合麻醉组采取臂丛麻醉联合异丙酚泵注麻醉。观察指标：（1）麻醉效果；（2）麻醉不良反应率；（3）患儿心率、呼吸、血压的差异。结果（1）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组麻醉效果更高，χ2检验结果 P ＜0.05；（2）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组麻醉不良反应率相似，χ2检验结果 P ＞0.05；（3）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组心率、呼吸、血压更低，t 检验结果P ＜0.05。结论小儿手外科臂丛麻醉联合异丙酚泵注的临床效果确切，可有效提升麻醉效果，减轻对小儿生命体征的影响，且不增加麻醉不良反应，安全性高。
作者：乔辉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨游离型腰椎间盘突出症临床诊治的特点。方法回顾性分析2012年1月～2014年12月收治的游离型腰椎间盘突出症患者31例，术前确诊依据腰椎间盘CT和腰椎MRI，所有患者均行手术治疗，其中17例行后路椎板间开窗术，2例行半椎板切除髓核摘除术，12例行全椎板切除髓核摘除椎间融合固定术。结果31例患者腰腿痛症状在手术后均立即改善，所有患者出院后均获得随访，随访时间为3～12个月，患者功能评价在术后3月进行，其中优24例，良6例，可1例，优良率达96.8%。结论 CT 和 MRI 是诊断游离型腰椎间盘突出症可靠手段，是临床治疗方案选择的可靠依据，诊断明确后手术治疗效果良好。
作者：郝成俊；崔丙军；陈磊；崔文峰；杨磊；赵耀 刊期： 2016年第07期
目的：探究不同剂量糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月～2015年12月我院收治的108例小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（48例）和研究组（60例），对照组行小剂量糖皮质激素治疗，研究组行高剂量糖皮质激素治疗，对比两组临床症状缓解时间、住院时间以及不良反应。结果研究组退热时间、咳嗽缓解时间、X 线阴影消失时间、住院时间均较对照组短，且不良反应发生率较对照组低，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论高剂量治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效比小剂量优。
作者：秦立慧 刊期： 2016年第07期
随着我国医疗体系的不断完善以及医疗改革的不断进行，医院建设的力度也在不断地加大，治病贵、治病难等问题已经在一定程度上有了缓解，但同时，医院管理面对的挑战并没有减少。如何有效管理医院的整个体系，已经成为急需解决的问题。随着信息技术时代的到来，传统的医院人工工作方式受到了潜移默化的改变，加大力度进行医院信息化建设开始成为医院管理的重中之重。本文主要对信息化建设在医院管理中的应用进行分析和探讨，从而为我院进行信息化建设工作提供参考。
作者：李德怀 刊期： 2016年第07期
目的：探讨蒲元和胃胶囊治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法我院功能性消化不良患者71例，随机分为治疗组与对照组，两组均常规给予抑酸护胃及多潘立酮促动力治疗，治疗组在此基础上加用蒲元和胃胶囊联合治疗，4周后比较两组患者的疗效。结果治疗组患者的总有效率高于对照组（P ＜0.05），治疗后未见明显不良反应。结论功能性消化不良患者联合使用蒲元和胃胶囊临床效果更加显著，且具有较高的安全性。
作者：黄萍 刊期： 2016年第07期
目的：分析地屈孕酮与布洛芬对原发性痛经的治疗效果。方法收集2015年1～6月我院收治的原发性痛经患者56例，随机分为观察组与对照组，观察组给予地屈孕酮治疗，对照组给予布洛芬治疗，对比患者治疗前后 E2（静脉血雌二醇）水平变化情况及有效率。结果治疗前，两组患者 E2水平对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组 E2水平低于对照组（P ＜0.05）。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论地屈孕酮治疗原发性痛经的效果显著。
作者：曲灵菊；王艳香 刊期： 2016年第07期
目的：探究基于 PDCA 的规范化护士分层培训管理体系的构建，以不断提高护士培训效果。方法通过将 PDCA 原理应用于护士分层培训管理体系当中来，从而使护士管理更加规范化，并对其培训前后满意率进行比较。结果通过构建分层管理体系，护士对于专项培训的满意度有所上升，其满意率为98.1%。结论基于 PDCA 模式构建规范化的护士分层培训管理体系，可以将培训过程中的各个环节有效落实，从而有利于教学质量的提高。
作者：程友桂；夏锦锦；王红霞；徐芹；曹树红；周立兰；耿建华 刊期： 2016年第07期
目的：应用品管圈对降低普外科 ICU 患者非计划性拔管率的作用效果。方法选取2014年1月～2015年1月我院未实行品管圈活动的40例普外科 ICU 患者作为对照组，选取2015年2月～2016年1月我院实行品管圈活动的48例普外科 ICU 患者作为观察组，对比两组患者非计划性拔管率。结果对照组患者非计划拔管率为37.5%，实施品管圈管理后，观察组患者非计划拔管率为4.2%，达到目标计划＜5%，两组患者的非计划拔管率比较（χ2=15.554，P ＜0.05），经过品管圈的管理，提高了圈内员工的自信心、处理问题的能力以及工作热情，使医院的整体护理效果水平有了显著的提升。结论应用品管圈对降低普外科 ICU 患者非计划性拔管率作用效果明显。
作者：鞠红宇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨腹腔镜在基层医院急腹症治疗中的应用，通过与常规手术治疗的比较观察其疗效，并进行综合的分析。方法对268例急腹症患者接受腹腔镜手术138例和常规手术治疗的130例患者进行回顾性研究。男97例，女171例；年龄19～70岁，分析两组手术成功率、手术时间、术中出血量、术后止痛、术后通气时间、术后并发症、住院时间，为今后的治疗方案选择提供依据。结果腹腔镜手术成功率达92.7%；采用传统手术治疗普外科急腹症的手术成功率为79.2%，两者之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05），手术时间、术中出血量、术后止痛、术后通气时间、住院时间以及术后并发症腹腔镜手术组均优于常规手术组（P ＜0.01）。结论普外科急腹症通过腹腔镜治疗上明显占有优势，它具有切口小、快恢复、并发症少的特点。
作者：李国权；温养泽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨微小型钛板在口腔颌面外科多发骨折患者治疗中的应用效果。方法抽选口腔颌面外科多发骨折患者77例，本组患者治疗过程中均使用微小型钛板，评估患者治疗效果。结果本组患者骨折复位、愈合均良好，张口、面部外形等基本恢复正常，X 线检查结果显示其骨折线对位良好。随访6个月后患者张口度恢复正常，咬合关系保持正常。结论微小型钛板治疗口腔颌面外科多发骨折患者效果良好，医生应该针对患者实际骨折情况对症治疗。
作者：曹会萍 刊期： 2016年第07期
目的：观察综合护理对预防高血压脑出血患者肺部感染的护理效果。方法102例高血压脑出血患者被随机分成实验组与对照组，分别采取综合护理和常规化护理。结果实验组肺部感染率与生活质量评分均优于对照组（P ＜0.05）。结论对高血压脑出血患者实施综合护理，效果较好。
作者：张萍萍 刊期： 2016年第07期
目的：研究调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果。方法病例来源：我院2010年4月～2012年2月住院接受治疗的83例宫颈癌疾病患者。患者分组方法：随机抽签法。83例患者分为调强放疗组和调强放疗+化疗组两个组别。调强放疗组给予单纯调强放疗；调强放疗+化疗组给予调强放疗联合顺铂治疗。观察指标：（1）近期缓解率、1年生存率、3年生存率；（2）副作用率。结果（1）调强放疗+化疗组相比于调强放疗组近期缓解率、1年生存率相似，经χ2检验,差异有统计学意义，P ＜0.05；3年生存率更高，经χ2检验,差异有统计学意义，P ＜0.05；（2）调强放疗+化疗组相比于调强放疗组副作用率更低，经χ2检验,差异有统计学意义，P ＜0.05。结论调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果确切，可提升患者远期生存率，减轻毒副作用。
作者：毛世琴；蒋镌；朱伟；孙瑞芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自拟化瘀解毒汤与依地酸钙钠注射液联合治疗职业性铅中毒的临床疗效。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的职业性铅中毒患者184例，将患者随机分为对照组和观察组各92例，给予对照组患者依地酸钙钠注射液治疗，在对照组的基础上，给予观察组依地酸钙钠注射液治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为96.74%，高于对照组的81.52%，组间数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）；另外，观察组患者恢复正常的平均疗程、出铅值优于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论自拟化瘀解毒汤与依地酸钙钠注射液联合治疗职业性铅中毒的临床疗效显著。
作者：李乃妍 刊期： 2016年第07期
目的：观察舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月100例手术患者，分成对照组、观察组各50例，分别实施常规护理、舒适护理。观察对比其入室前后焦虑值、护理满意度及并发症情况。结果观察组入室前后焦虑值低于对照组（P ＜0.05）；观察组与对照组护理满意度分别为96%、80%，并发症发生率分别为4%、14%，两项对比观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论舒适护理应用于手术室护理工作中临床效果显著。
作者：赵丽静 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
