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改良右腋下小切口经胸食道超声引导下房缺封堵术的临床研究

陈忠建;翟波;王鹏高;石磊;杨房;董向阳;崔亚洲;陈振良;于文波

关键词:右腋, 房间隔缺损, 封堵术, 改良
摘要:目的:研究改良小切口经右胸壁食道超声引导下封堵治疗房间隔缺损的临床效果。方法选取我院收治的23例继发孔房间隔缺损患儿,均在全麻食道超声引导下经右腋下胸壁小切口行房间隔缺损封堵术进行治疗,并与术后第2 d 口服阿司匹林肠溶片,服用6个月。结果23例患儿均封堵成功,手术操作时间31~65 min,平均(50.8±9.9) min,术后住院时间4~7 d,平均(5.8±1.2)d,随访1个月~1年,复查心脏超声无残余分流,二尖瓣、三尖瓣无反流,封堵伞无移位。结论改良右腋下小切口经胸壁食道超声引导下封堵治疗房间隔缺损是一种操作简单、创伤小、安全的手术方法。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗

    目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月~2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者,将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%,且患者骨髓损伤情况得到明显好转,按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效,且改善患者骨髓损伤情况效果较好。

    作者:王征 刊期: 2016年第07期

  • 心肌梗死患者的护理要点及用药护理方式研究

    目的:分析心肌梗死患者的护理要点及用药护理方式。方法从我院2012年5月~2015年12月选取98例心肌梗死患者,随机分组, A 组患者实施常规护理,B 组患者实施综合护理。比较 SAS、SDS、满意率、不良反应率。结果 B 组患者护理后 SAS、SDS 低于 A 组,满意率高于 A 组,用药不良反应率比 A 组低(P <0.05)。结论对心肌梗死患者实施综合护理,效果确切。

    作者:王菊文;刘艳丽 刊期: 2016年第07期

  • 奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床观察

    目的:探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法将106例细菌性阴道炎患者按照住院先后顺序分为研究组(奥硝唑+克林霉素乳膏)与对照组(奥硝唑)。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P <0.05);治疗前,两组阴道炎症状评分差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,研究组优于对照组(P <0.05)。结论奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的效果显著。

    作者:于潇 刊期: 2016年第07期

  • 贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效

    目的:观察贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术治疗门静脉高压症上消化道出血的疗效。方法对2010年1月~2015年1月在我院行贲门周围血管离断加经腹食管横断吻合术治疗的36例门脉高压症食管胃底静脉曲张出血的临床资料进行回顾性分析。结果36例中择期手术29例,急诊手术7例,近期无大出血及肝性脑病的发生,远期随访28例,1~5年内再出血率3.57%,肝功能均有不同程度改善。结论该手术方式临床效果满意,是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张出血的一种有效手术方式。

    作者:蔡锋;朱运海;赵杰 刊期: 2016年第07期

  • 小儿病毒性心肌炎临床护理分析

    目的:探讨优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法随机将90例病毒性心肌炎患儿平均分为两组。对照组行常规护理,观察组行优质护理,比较两组护理效果。结果观察组总有效率、住院时间及护理满意度等指标均高于对照组(P <0.05)。结论优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿效果理想。

    作者:田晶 刊期: 2016年第07期

  • Ethibond线与钛缆用于保留单侧韧带肌肉复合体椎板成形术(PMLC)的短期疗效对比研究

    目的:对比 Ethibond 线与钛缆用于 PMLC 的近期疗效。方法2014年6~12月,65例 CSM 患者随机分 Ethibond 线组和钛缆组行PMLC,比较术前、术后3、12个月的颈部疼痛 VAS 评分、脊髓功能JOA 评分、术前、术后颈椎活动度、过屈/过伸位曲度,CT 观察棘突-椎板愈合情况。结果 Ethibond 线组术后3个月、12个月颈部过屈/过伸位曲度、活动度及 VAS 疼痛评分优于钛缆组(P=0.02,0.01,0.03,0.00);棘突-椎板愈合率两组无明显差异。结论 Ethibond 线和钛缆用于 PMLC,在脊髓功能恢复、保留颈椎运动功能、棘突-椎板愈合率无明显差异。

    作者:刘合庆;步国强;于剑;张娟 刊期: 2016年第07期

  • 70岁以上老年人肺癌手术后的呼吸道管理分析

    目的:探讨70周岁以上肺癌患者的术后呼吸道管理方法及效果。方法从我院2013年3月~2015年12月收治的70周岁以上肺癌手术患者中选取50例,回顾和分析所有患者的基线临床资料及术后呼吸道管理方法,并观察本组患者的手术治疗效果、住院时间、预后及手术并发症情况。结果50例患者均成功渡过手术危险期,术后通过运用体位护理、吸氧、超声雾化、吸痰及呼吸锻炼等呼吸道管理措施,患者的病情均明显好转,且术后未见严重缺氧、呼吸衰竭等严重并发症。结论对70周岁以上的老年肺癌患者,需采取给氧、呼吸道护理、体位护理、吸痰处理以及呼吸锻炼等多种呼吸道管理方法,以改善其呼吸道通气功能,减少术后相关危险因素,进一步巩固手术效果。

    作者:王新 刊期: 2016年第07期

  • 柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察

    目的:探讨柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的效果。方法随机将80例浅表性胃炎肝胃不和证患者平均分为两组,对照组行西药治疗;观察组在对照组基础上行柴胡疏肝散加味治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、中医证候积分等指标均明显优于对照组(P <0.05)。结论柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证疗效理想。

    作者:孙姝岩;李维民;邓铭 刊期: 2016年第07期

  • 护士定位抢救在复合伤患者救护中的应用探讨

    目的:探讨护士定位抢救对于复合伤患者救护的影响。方法将救治的60例急诊复合伤患者采用护士定位抢救(实验组)和非定位抢救(对照组)方式分为两组,每组30人,观察两组抢救处理情况。结果非定位抢救组的30例患者,30 min 内初步救护完毕送入病房或手术室者占50%;护士定位抢救组的30例患者30 min 内初步救护完毕送入病房或手术室者占75%。结论护士定位抢救对于急诊科复合伤患者的快速救护至关重要。

    作者:姜萍 刊期: 2016年第07期

  • 蒲元和胃胶囊治疗功能性消化不良的疗效和安全性探究

    目的:探讨蒲元和胃胶囊治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法我院功能性消化不良患者71例,随机分为治疗组与对照组,两组均常规给予抑酸护胃及多潘立酮促动力治疗,治疗组在此基础上加用蒲元和胃胶囊联合治疗,4周后比较两组患者的疗效。结果治疗组患者的总有效率高于对照组(P <0.05),治疗后未见明显不良反应。结论功能性消化不良患者联合使用蒲元和胃胶囊临床效果更加显著,且具有较高的安全性。

    作者:黄萍 刊期: 2016年第07期

  • 脑瘫足内、外翻发生机制的探讨

    目的:探讨脑瘫足内、外翻的发生机制。方法选取2011年2月~2014年2月我科收治的脑瘫患儿510例,设计调查表,统计脑瘫足内、外翻的发生例数、伴随的下肢异常姿势的情况、各相关肌群肌张力变化情况。结果脑瘫足内、外翻的发生率分别为14.3%和19.0%。足内、外翻伴尖足的发生率分别为75.3%和75.2%,足外翻伴下肢外旋者占67.0%,足内翻伴下肢内旋者者46.6%。小腿三头肌肌张力增高例数多于其他肌群。结论脑瘫足内、外翻主要由小腿内、外侧肌群肌张力不平衡所致,而下肢旋转也是其机制之一。

    作者:张涛 刊期: 2016年第07期

  • ICU患者鲍曼不动杆菌感染原因分析和护理策略探讨

    目的:探讨 ICU 患者发生鲍曼不动杆菌感染的原因及其护理措施。方法回顾性分析我院 ICU 鲍曼不动杆菌感染患者40例临床资料,总结感染原因,并制定合理的护理措施处理。结果脑出血与颅内肿瘤等原发病、入住 ICU 时间较长(≥15 d)、多重耐药性、气管插管后再行气管切开、肺部感染及应用至少3种抗生素属于发生鲍曼不动杆菌感染主要原因。结论为了尽量减少ICU患者发生鲍曼不动杆菌感染,应合理应用抗生素,并及时治疗原发病,同时重视手卫生,严格消毒隔离制度,促使患者尽快康复出院。

    作者:李文静 刊期: 2016年第07期

  • 浅析螺旋CT和磁共振对肝脏囊性占位的诊断价值

    目的:分析螺旋 CT 和磁共振(MRI)对肝脏囊性占位的诊断价值。方法选取肝脏囊性占位患者62例行 CT 和 MRI 诊断。结果 CT和 MRI 对肝脏囊性占位患者检出率比较差异无统计学意义(P >0.05);CT 与 MRI 诊断炎性囊性则差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CT和 MRI 对诊断肝脏囊性占位均具较有效,MRI 在炎性囊性病变中更适用,临床可根据具体情况选择。

    作者:杨永涛 刊期: 2016年第07期

  • 优质护理模式在重型颅脑创伤患者围手术期的应用

    目的:探讨优质护理在重型颅脑创伤患者围手术期的应用效果。方法将116例重型颅脑创伤患者按照随机双盲法分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理)。对比两组患者护理效果。结果研究组患者临床有效率、护理满意度均高于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论优质护理在重型颅脑创伤患者围手术期有着较好的应用效果。

    作者:李迎春 刊期: 2016年第07期

  • 机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征的应用与护理

    目的:探讨机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的应用与护理方法。方法回顾分析26例机械通气治疗 RDS 的临床效果,总结治疗和护理经验。结果机械通气治疗和护理后,存活21例;死亡4例;自动出院1例。结论机械通气是治疗重症 RDS 的有效手段。正确的护理措施可提高治疗质量。

    作者:王胜;刘星 刊期: 2016年第07期

  • 头孢哌酮舒巴坦治疗肾盂肾炎50例临床回顾报道

    目的:对患有肾盂肾炎的患者应用头孢哌酮舒巴坦(Cefperazone and Sulbactam)的治疗效果进行分析研讨。方法将95例肾盂肾炎的患者按照随机数字表法分为两组,其中,对照组患者为45例,研究组患者为50例。对照组患者应用左氧氟沙星进行治疗,研究组患者应用头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果治疗后研究组患者肝肾功能及尿培养的各项指标都优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论应用头孢哌酮舒巴坦对肾盂肾炎患者进行治疗,极大程度地提升了药物的抗菌活性,帮助患者尽快康复。

    作者:高晓娟 刊期: 2016年第07期

  • 循证护理用于在心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果观察

    目的:探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法将114例心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为研究组(循证护理)与对照组(常规护理)。对比两组抢救成功率和护理满意度。结果研究组抢救成功率、护理满意度均高于对照组,结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中应用效果较好。

    作者:康淑荣 刊期: 2016年第07期

  • CBL结合多媒体教学法在介入放射学见习教学中的应用

    目的:探讨 CBL 结合多媒体教学法在介入放射学见习教学中的可行性及教学效果。方法将45名见习学生随机分为两组:常规教学组、CBL 结合多媒体教学组,以理论考试和问卷调查作为评价方法评价效果。结果 CBL 结合多媒体教学组的理论考试成绩优于常规教学组(P<0.05)。结论 CBL 结合多媒体教学法可以提高学生分析问题和解决问题能力、自主学习能力、激发学习兴趣等,并且可以促进教师的教学水平的提高,可以用于介入放射学的见习教学。

    作者:崔艳峰;徐浩 刊期: 2016年第07期

  • 评价双环醇治疗肾病综合征合并药物肝损害的疗效与安全性

    目的:为了进一步探究双环醇对肾病综合征合并药物肝损害的治疗效果与药物安全性。方法根据我院2013年1月~2015年12月所收治的74例肾病综合征合并药物肝损害患者的临床治疗资料,随机将全部患者分为治疗组(口服双环醇片)和对照组(口服多烯磷脂酰胆碱胶囊),每组各有患者37人,治疗期限均为3个月,对比两组患者各项肝功和血清指标以及药物副作用的产生情况。结果对比两组患者肝功能、治疗效果治疗组优于对照组,其对比结果差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现药物副作用。结论双环醇是近年来使用效果较好、治疗效率较高、药物副作用较小的一种肾病综合征合并药物肝损害的治疗药物,且其药效起效快、药力持续时间长,且无过多的用药限制。

    作者:马可;李银辉 刊期: 2016年第07期

  • 普通针刺联合综合康复治疗小儿脑瘫的效果观察

    目的:观察普通针刺联合综合康复治疗在小儿脑瘫(cerebral palsy,CP)中的效果。方法研究对象为我院2015年6~12月收治的62例脑瘫患儿,随机分为对照组(n=31)与观察组(n=31)。对照组患者给予综合康复治疗;观察组同时给予普通针刺。治疗周期45 d,治疗前后进行功能评估,评估项目包括运动功能评测(PDMS-2粗大运动量表分测验包括反射、姿势、移动及实物操作四项)及肢体活动时肌电电位变化平均肌电值(AEMG)。结果45 d 后,观察组PDMS-2分测验百分位及 AEMG 值[(9.80±3.70)%、(12.50±3.90)%、(12.80±2.40)%、(13.10±3.45)%及(11.05±2.50)μV]均优于对照组[(7.84±3.05)%、(9.35±3.43)%、(10.05±3.21)%、(11.10±4.20)%及(13.95±2.05)μV],组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论普通针刺联合综合康复治疗小儿脑瘫疗效肯定。

    作者:段佳丽;陈白云;高超 刊期: 2016年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)