王瑞杰；张莉莉
目的：观察脑卒中恢复期失眠症应用临床护理路径的效果。方法将满足纳入标准的76例脑卒中伴失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各38例，其中观察组应用临床护理路径实施护理，而对照组则采取常规护理，比较两组患者失眠情况。结果观察组失眠症治疗总有效率（92.1%）高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中恢复期失眠症患者应用临床护理路径，有利于患者失眠症的改善。
作者：苗艳杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在消化内科护理管理过程中，优质护理方法的应用效果。方法选取2015年1月～2016年2月我院收治的消化内科患者400例，随机均分成两组，对照组患者主要接受常规护理管理，观察组患者主要接受优质护理管理。结果在患者临床康复率和护理满意度上，观察组高于对照组。结论在消化内科护理管理过程中，加强对患者的优质化护理十分必要。
作者：董红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中医辨证治疗眼底黄斑出血的临床应用价值。方法选取我院2014年7月～2016年2月收治的眼底黄斑出血患者100例作为研究对象进行随机分组，1组患者为脾虚湿盛型、2组患者为阴虚火旺型，每组均为50例，分别采用健脾渗湿法和滋阴降火法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的治疗有效率均为96.0%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医辩证治疗眼底黄斑出血的有效率较高，治疗效果好。
作者：白云潇 刊期： 2016年第09期
胃癌根治术后重建术的临床应用率较高，而本类手术患者术后消化道重建的相关研究也较多，且研究涉及的重建种类较多，有研究显示其多达70余种，针对各种重建术的利弊临床争议一直较大。临床对于消化道重建的要求不断提升，对于其要求主要注重于以下几个方面：（1）并发症发生率低；（2）操作简单；（3）易于推广；（4）患者有满意的营养状态；（5）良好的生存质量；（6）便于术后胃镜、X线钡餐复查等。远端胃大部切除术后，改良Bilroth Ⅱ式及非间断性Bilroth Ⅱ式等因并发症较少的优势，是目前重建的主流。 BilrothⅠ式吻合重建则受临床应用范围的影响，其应用也受到较大程度的限制。而进展期或胃体癌行全胃切除术后的Roux-en-Y吻合相对上述方面，其优点相对突出，对于安全性、简单性及功能需求满足等均有较好的提升效果。
作者：韩毓；曲兴龙 刊期： 2016年第09期
目的：对2型糖尿病患者护理工作中应用健康教育的效果进行分析研究。方法选取我院收治的2型糖尿病患者114例，并按1：1随机分为两组，对两组患者采用不同方式进行护理并进行对比。结果实验组患者的糖尿病知识评分、自我管理技能评分均高于对照组。结论2型糖尿病患者护理工作中应用健康教育的效果较理想。
作者：万利；王海燕；倪小燕；马梅芹；陈威威；周玮 刊期： 2016年第09期
目的：探析老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理的临床价值。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的86例老年下肢骨折患者予以分组研究，按照入院顺序分成两组，即对照组与观察组，各组43例。对照组施行常规护理，观察组施行人性化护理，对两组护理效果进行观察对比。结果观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为97.7%，与对照组的76.7%相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年下肢骨折患者手术室护理中施行人性化护理，可以有效减轻患者的焦虑、抑郁程度，提高患者护理满意度。
作者：李洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血乳酸水平和乳酸清除率对煤工尘肺合并肺部感染患者预后评估的价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年1月86例煤工尘肺合并肺部感染患者的临床资料，按入院28 d是否存活为标准将86例患者分为存活组（61例）和死亡组（25例）。观察两组患者6 h、12 h及24 h血乳酸水平及乳酸清除率差异，不同6 h乳酸清除率患者的存活率差异，以及血乳酸水平、血乳酸清除率与预后的相互关系。结果死亡组初始乳酸水平高于存活组，死亡组的6 h、12 h及24 h血乳酸水平均高于存活组（P＜0.01）；6 h、12 h及24 h乳酸清除率均低于存活组（P＜0.01）；6 h乳酸清除率≥10%的患者存活率为93.10%，高于乳酸清除率＜10%的患者存活率23.00%（P＜0.01）；多元回归分析发现，6 h、12 h及24 h乳酸清除率是患者死亡的独立影响因素（P＜0.01）。结论煤工尘肺合并肺部感染患者动态监测血乳酸水平具有重要意义，6 h、12 h及24 h乳酸清除率可作为评估患者预后的指标。
作者：戚振云；何春来；程月光；高岩 刊期： 2016年第09期
目的：分析并研究手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果。方法将我院在2014年1月～2015年12月收治的100例持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组予以常规治疗，观察组予以手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上治疗持续性应变性鼻炎合并鼻中隔偏曲，采用手术治疗效果更好。
作者：王鑫 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重度急性有机磷农药中毒（ASOPP）并发急性呼吸衰竭患者ICU中的具体治疗手段及治疗效果。方法选择2014年11月～2015年12月我院接收的40例ASOPP并发急性呼吸衰竭患者，随机平分为对照组、观察组，分别给予常规治疗和ICU治疗。结果观察组治疗效果优于对照组，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论对ASOPP并发急性呼吸衰竭患者实施有效的ICU治疗可促进治疗效果得到显著提高。
作者：杜晓红 刊期： 2016年第09期
目的：分析人性化管理对护理人员职业枯竭的效果，为今后缓解护理人员职业倦怠感，改善管理方式提供可靠依据。方法发放调查问卷调查职业枯竭护理人员主要压力来源，针对职业枯竭主要原因调整人性化护理，改变管理方法、排班制度等以缓解职业倦怠感；使用Maslach职业枯竭量表（MBI）评估干预后护理人员职业枯竭缓解状况，调查护理人员干预后对职业本身、人际关系、管理方式等满意程度以及对工作总体满意程度。结果干预后，护士压力来源主要为管理及人际关系（65.63%）、工作环境及资源（75.00%）、工作时间安排（87.50%），较其余指标发生率高，差异有统计学意义，P＜0.05；干预后，护士去人格化及情感耗竭分数均下降，差异有统计学意义，P＜0.05；干预后护士个人成就感无明显变化，差异无统计学意义，P＞0.05；干预后，护士工作总体满意度评分由（3.09±0.24）分上升到（3.64±0.38）分。结论人性化管理通过调查发现护理人员压力来源，针对职业枯竭护理人员改变管理方式，合理排班，改善工作环境，能有效提升护理人员对工作的总体满意度，缓解其工作倦怠感。
作者：杨洁 刊期： 2016年第09期
目的：分析全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用价值。方法收集2015年1～12月我院收治的120例肠热症患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组给予全面生化反应和血清学检验，对照组给予常规检验，对比两组研究对象的临床检验效果。结果观察组沙门菌检出率为93.33%，对照组沙门菌检出率为70.00%，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中具有较高的应用价值。
作者：安丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨并分析宫颈糜烂患者应用微波治疗的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月接收的宫颈糜烂患者90例，随机分成对照组和观察组，对照组采用药物治疗，观察组采用微波治疗，观察并对比两组治疗效果。结果对照组总有效率为75.56%；观察组总有效率为100.00%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫颈糜烂患者采用微波治疗，可有效提高治疗效率，促进糜烂面恢复。
作者：张昕鑫 刊期： 2016年第09期
目的：以提高患儿家长的家庭护理能力和满意度为目标，创建新型健康教育模式，并观察其在临床护理中的应用效果。方法从设立病区专职健康教育护士、多种健康教育形式以及延续护理微信平台3个方面入手创建“360”健康教育模式，将其应用于我院儿外科病房，记录患儿家属的护理能力和患儿家属对于护理的满意度等数据，与实施“360”健康教育模式之前的同期相应数据对比，分析得出结论。结果实施“360”健康教育模式后，患儿家属的护理能力（93.31±1.17）分，高于对照组（78.28±1.88）分。患儿家属满意度为96.7%，高于对照组的86.3%。结论新型健康教育模式可以有效弥补传统教育模式的不足，在儿科护理中的应用有利于提高健康教育质量，在提升患儿家庭护理能力的同时还能提高患儿家属满意度。
作者：邵丽；郭蓓；刘玲 刊期： 2016年第09期
目的：了解多发骨与关节损伤患者的临床护理对策。方法将2010年8月～2015年7月来我院检查治疗的40例多发骨与关节损伤患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数分为研究组与对照组。其中尾数为奇数的20例患者作为研究组，结合多发骨与关节损伤特点进行针对性护理；尾数为偶数的20例患者作为对照组，进行常规护理干预。对比两组治疗期间的并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者的并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对多发骨与关节损伤患者给予针对性的护理干预有助于控制并发症，提高满意度，是一种切实可行的方法。
作者：赵宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多囊卵巢综合征致不孕患者应用腹腔镜卵巢打孔术治疗的效果。方法选取我院接收的多囊卵巢综合征致不孕患者42例，均给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗，观察其效果。结果患者术后的LH、LH/FSH、T水平低于术前（P＜0.05）；自然排卵率88.10%；妊娠率71.43%；流产率7.14%。结论对多囊卵巢综合征致不孕患者应用腹腔镜卵巢打孔术治疗，可有效提高临床治疗效率和患者妊娠率。
作者：师隆瑞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经支气管镜肺泡灌洗治疗卒中相关性肺炎的临床效果。方法选取46例卒中相关性肺炎患者作为治疗组，同时选取早期采取内科治疗的30例患者作为对照组，并比较两组患者住院费用、住院时间、湿罗音消失时间以及治疗前后血气分析情况。结果治疗组患者住院费用、住院时间、湿罗音消失时间以及治疗后血气分析等情况均优于对照组（P＜0.05）。结论在内科治疗基础上采取纤维支气管镜灌洗术在治疗卒中相关性肺炎方面临床效果明显，可作为内科基础治疗的有效辅助措施。
作者：陈建丽；徐超；李振华 刊期： 2016年第09期
目的：研究锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床应用价值。方法选择某医院2013年12月～2014年12月接诊的124例急性肩锁关节脱位患者进行研究。根据患者手术方式，将患者分为研究组和对照组。研究组（n=68）患者应用经皮锁骨钩钢板植入进行治疗，对照组（n=56）应用传统切口锁骨钩钢板植入法治疗。治疗后，比较两组患者的术中情况及综合疗效。结果研究组患者的切口长度短于对照组，手术时间及术中出血量少于对照组，且治疗的整体优良率（94.12%）高于对照组（82.14%），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.3968， P=0.0360）。结论锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位，疗效显著。
作者：王洪江；邓稼 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理。方法对甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理方法进行分析。结果2周后患者救治有效，病情终恢复，皮肤情况经过护理，不仅褥疮好转，而且无加重患者皮肤受损现象发生。结论护理上要减少对患者皮肤的刺激，采取各种方式进行针对性与预见性的护理，防止患者皮肤损伤的加重，促进患者病情的好转。
作者：张娣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨头高俯卧位对早产儿胃食管返流的影响并总结其护理方法。方法选择我科收治的胃食管返流早产儿67例，根据护理方法的不同分为两组，观察组于喂奶后30 min、睡眠时采取头高俯卧位，对照组采取仰卧位，比较两组患儿每天呕吐次数，7 d后体重及吸入性肺炎发生率。结果治疗及护理7 d后，两组患儿呕吐次数较入院时减少，组内与组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿体重均增长，观察组大于对照组（P＜0.05）；对照组吸入性肺炎发生率为24.2%，观察组为2.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头高俯卧位可减少早产儿胃食管反流次数，减少早产儿吸入性肺炎的发生。
作者：王秀伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨他汀类药物与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的影响。方法选取100例急性脑梗死患者，随机均分为观察组和对照组，观察组行他汀类药与抗血小板药物联用治疗，对照组行单一抗血小板药物治疗。结果治疗后两组血液流变学各指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血脂比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论他汀类药与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的改善较单一药物效果更好。
作者：牛犇；吕莹 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
