徐阳
多元化教学是现代化教育常用的一种教学方式，在实际的运用当中，多元化教学模式展现出了良好的教学效果。医学类教学是各项专业教学中周期较长、内容较多的一项教学活动，在医学教学活动中，很多学生表示学习过程有难度，而且枯燥乏味，但多元化教学方式改变了这样的局面，它通过多种教学方式合并运用，提升了教学的娱乐性和有效性，使得教学活动更具价值。本文将对生殖医学教学中多元化教学方式的运用进行分析，提出多元化教学模式的使用策略。
作者：蒋召志 刊期： 2016年第14期
目的：探讨我院甲型肝炎病毒的微生物检验现状，为预防甲型肝炎提供参考数据及临床诊断提供参考。方法选取2015年2～8月期间，在我院接受体检的受检人员50例，对其检验结果进行回顾性分析。结果50例受检人群中抗HAV-IgM阳性34例，抗HAV-IgM阴性16例。结论甲型肝炎（以下简称甲肝）是由甲型肝炎病毒引起的，其发病人群以儿童及青少年为主。甲肝发病的高峰期是冬春季节，病程呈自限性，甲肝极少引发急性重型肝炎，伴随着全世界灭活疫苗的使用，甲肝的流行已经得到十分有效的控制。
作者：王旭；李冬梅；马可佳；江云飞 刊期： 2016年第14期
进入新世纪后，影像医学获得蓬勃发展，新的设备、技术和知识不断出现，如果在临床教学中还使用传统医学影像学专业教学模式势必会影响教学质量的提升以及培养的人才质量，为了和社会对人才的需求保持一致，我们必须探讨新的教育教学模式，培养更多适应现代发展的人才，保障毕业生具有综合应用临床影像的能力，深化建设学科，明晰新的教学方法和模式。笔者在本文中首先分析了当前医学影像学教学存在的问题，然后探讨了新的教育教学模式，以期更好的提升医学影像学专业学生的综合素质。
作者：卢振威；张慧宇；高剑波；丁昌懋 刊期： 2016年第14期
目的：对临床上的妇产科常见感染问题实施针对性护理，探讨护理效果。方法选择2015年1月～2016年1月我院治疗的100例妇产科感染疾病患者的临床资料进行回顾性分析，对患者进行针对性护理，包括做好消毒管理、加强病房卫生方面的管理、个人卫生护理：饮食护理、心理护理等内容，分析护理结果。结果100例患者均痊愈出院，无一例发生严重并发症。护理满意度中非常满意60例，基本满意37例，不满意3例，满意率为97%。结论对妇产科感染疾病患者实施针对性护理措施效果较好，可促进患者康复，提高护理满意度。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第14期
目的：分析月经不调患者接受中医治疗的效果。方法对我院2014年1～10月接收的160例月经不调患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，每组80例，对照组使用西医治疗，观察组使用中医治疗，对两组的临床治疗情况以及不良反应情况进行对比分析。结果两组采取不同方式治疗之后，观察组患者的临床有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为82.5%，观察组的不良反应发生率为15.0%，对照组不良反应发生率为35.0%，两组临床有效率及不良反应发生率比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论月经不调患者接受中医治疗效果显著，不良反应发生率较低，临床中可以进行推广使用。
作者：赵宝红 刊期： 2016年第14期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）、硬膜外麻醉（CEA）在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的应用价值。方法应用随机数字表法将我院186例SPE剖宫产孕妇分为观察组93例（应用CSEA），对照组93例（应用CEA），对比两组麻醉效果。结果观察组麻醉诱导时间为（12.23±2.30）min，显著短于对照组（22.47±3.06）min（P＜0.05）；两组感觉阻滞平面、血流动力学变化比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CSEA麻醉诱导时间更短，更适用于即刻剖宫产手术。
作者：郭东升 刊期： 2016年第14期
目的：探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性。方法选取2015年1～12月我院收治的60例慢性宫颈炎患者进行聚焦超声治疗。结果60例慢性宫颈炎患者的总体治愈率为95.00%，有效率为3.34%，无效率为1.66%。其中轻度慢性宫颈炎患者治愈率为93.75%，中度慢性宫颈炎患者为100.00%，重度慢性宫颈炎患者为75.00%。结论聚焦超声在慢性宫颈炎的治疗中效果显著，有较高的安全性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第14期
目的：对开放手术治疗腹主动脉瘤的临床疗效进行分析研究。方法选取于2011年11月～2013年3月期间在我院接受治疗的腹主动脉瘤患者99例，以上患者均接受开放手术进行治疗，对上述患者的临床资料和手术资料进行回顾性分析。结果99例患者均手术治疗成功，手术成功率为100%；手术时间平均为：（4.29±1.20）h，术中出血量平均为：（564.52±180.23）ml，术后住院天数平均为：（13.05±4.23）d，术后并发症发生率为11.11%（11/99），术后0.5年～3年期间有2例患者死于食管癌。结论开放手术治疗腹主动脉瘤的临床疗效较为理想，值得进行推广。
作者：刘翀 刊期： 2016年第14期
目的：分析乳腺肿物术中冰冻切片病理的诊断。方法回顾性分析本院收治的239例乳腺癌手术切除患者的临床资料，分为对照组（118例）和观察组（121例），前者采用石蜡切片诊断，后者采用冰冻切片诊断，观察比较两组检验结果并分析误诊情况和原因。结果对照组诊断结果：良性肿瘤37例（31.36%）、恶性肿瘤52例（44.07%）、非肿瘤病变29例（24.58%），确诊118例（100%）；观察组诊断结果：良性肿瘤53例（43.80%）、恶性肿瘤36例（29.75%）、非肿瘤病变32例（26.45%），确诊118例（97.52%），两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论冰冻切片诊断乳腺肿物的准确率与石蜡切片相近，临床应用冰冻切片病理诊断需掌握正确取材方式，注意切片质量，能有效提高冰冻切片病理诊断的准确性。
作者：刘海洋 刊期： 2016年第14期
目的：评价老年痴呆实施盐酸多奈哌齐治疗的临床疗效。方法将78例老年痴呆患者随机分为两组，对照组实施吡拉西坦片治疗，观察组实施盐酸多奈哌齐治疗。结果在总有效率上，观察组为92.31%，明显比对照组64.10%高（P＜0.05）。治疗后，两组患者ADL、MMSE评分均差异显著（P＜0.05）。结论老年痴呆实施盐酸多奈哌齐治疗效果显著，值得采纳应用。
作者：李克颖；金海珠；林萍 刊期： 2016年第14期
目的：分析CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP在糖尿病早期肾损伤中的应用价值。方法将我院2012年4月～2014年9月收治的62例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组；将同期62例健康体检者作为对照组，检测两组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平。统计两组研究对象HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy水平，比较研究组相关指标联合检测阳性率及单独检测阳性率。结果研究组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；研究组相关指标单独检测阳性率显著低于联合检测阳性率，差异显著（P＜0.05）。结论 HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy均可作为糖尿病早期肾损伤的检测指标，且四项指标联合检测可有效提高其诊断的阳性率及准确率，在糖尿病早期肾损伤患者的早期诊断与治疗中具有重要意义。
作者：云绍丽；董彩霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆不稳定骨折的临床有效性。方法选择82例我院收治的老年股骨粗隆不稳定骨折患者，随机分为观察组和对照组各41例，对照组采取传统内固定治疗，观察组采取人工髋关节置换术治疗。观察两组治疗效果及住院时间。结果观察组治疗优良率（90.24%）高于对照组（68.29%），住院时间（11.5±1.3）d短于对照组（18.7±1.6）d，差异显著（P＜0.05）。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆不稳定骨折疗效确切，值得临床推广应用。
作者：张广兴 刊期： 2016年第14期
目的：探讨开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选择我院收治的2014年5月～2015年1月30例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，随机分组，对照组患者采用常规性治疗方案，观察组患者采用开瑞坦联合顺尔宁进行治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组患者总有效率与对照组患者相比优势明显（P＜0.05）。结论开瑞坦与顺尔宁联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者的效果明显，无明显不良反应，安全性高。
作者：曲桂香 刊期： 2016年第14期
目的：研究急诊治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选择老年重症心力衰竭患者80例，对照组为常规治疗，实验组加用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。结果实验组治疗有效率明显高于对照组；两组均未出现严重不良反应。结论急诊治疗老年重症心力衰竭应用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，预后效果明显。
作者：尹秀艳 刊期： 2016年第14期
目的：分析整体护理干预对系统性红斑狼疮（SLE）患者生存质量及健康状况的影响。方法选取我院收治的78例SLE患者作为研究对象，随机分组，各39例。常规组实施常规护理，整体组于常规组基础上给予整体护理干预。比较两组患者生存质量及致残率。结果干预后，常规组生活质量评分（67.3±15.3）分远低于整体组（81.2±15.6）分，差异显著（P＜0.05）；常规组患者致残率（12.8%）高于整体组（0.0%），两组差异显著（P＜0.05）。结论对系统性红斑狼疮患者实施整体护理干预，可显著提高其生活质量，降低其致残率，在临床治疗中具有重要意义。
作者：张桂荣 刊期： 2016年第14期
目的：通过分析外周中心静脉置管术（PICC）的并发症类型及其原因，制定预防及处理对策。方法回顾分析我院2010年7月～2015年6月61例老年患者PICC的置管血管、并发症，总结经验，制定预防及处理并发症的策略。结果61例PICC置管术选择贵要静脉45例（73.8%）、肘正中静脉15例（24.6%）、头静脉1例（1.6%）；严重并发症6例（9.8%），包括机械性静脉炎2例（3.3%），导管堵塞2例（3.3%），导管脱出1例（1.6%），血栓形成1例（1.6%）。所有并发症均拔管后给予相应的医疗护理措施后逐渐消失。结论 PICC使用过程中难免出现并发症，且并发症表现多样，部分并发症通过强化预防意识及正确的护理措施可以避免发生，从而达到减轻患者痛苦、避免经济浪费和保护血管的目的。
作者：陈红梅；毕玉洁 刊期： 2016年第14期
目的：研究神经内科患者压疮的预防和护理措施。方法选取2013年6月～2015年12月我院50例长期卧床患者为研究对象，根据患者的实际情况对其压疮的发生进行有效预防，并采用科学有效的护理方法对其进行护理，研究其效果。结果经过精心护理之后，10例压疮患者的创面愈合，还有40例患者没有出现压疮的现象，没有发生感染。结论要对神经内科患者压疮进行科学合理的预防，并采用有效的护理方法对其进行护理，进而降低患者的压疮发生率，促使压疮治疗效果的提高。
作者：史杨柳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨呼吸衰竭患者的临床护理方法及护理价值。方法选取2014年10月～2015年9月在我院进行医护的呼吸衰竭患者21例，对其护理方法及效果进行回顾性分析。结果因治疗与护理都采取了积极有效的方法，患者的呼吸衰竭得到了较好的控制，绝大部分患者的病情得到明显的好转，无严重的并发症发生。结论呼吸衰竭患者只要发现的及时，保持其呼吸的通畅，严格的控制病情的再度发展，并采取积极的治疗及护理措施，可以有效地降低其发生并发症及死亡的几率。
作者：徐阳 刊期： 2016年第14期
目的：研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床效果。方法将胆管结石95例分为两组，腹腔镜组48例行腹腔镜联合胆道镜治疗，开腹组47例行开腹手术治疗。结果腹腔镜组术中出血量较少，手术时间较长，肛门排气时间与住院时间较短，术后并发症发生率较低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石，其术中及术后情况较佳，疗效显著，并发症少。
作者：蒙炳杰 刊期： 2016年第14期
目的：分析研究血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效及对患者炎症因子的影响，为脓毒症致急性肾损伤患者的临床治疗提供新的思路。方法抽取2013年1月～2015年10月我院接收的66例脓毒症致急性肾损伤患者作为研究对象，根据入院先后顺序分为观察组与对照组，各33例，对照组采用常规疗法，观察组在常规治疗基础上采用血必净注射液，对比观察两组患者治疗效果及治疗前后炎症因子变化情况。结果观察组治疗有效率为81.8%（27/33），对照组为57.6%（19/33），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前观察组IL-10、IL-6及TNF-α水平与对照组相比差异均无统计学意义（P＞0.05），经治疗，观察组各项指标水平均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论脓毒症致急性肾损伤患者在常规治疗基础上加用血必净注射液可有效改善其炎症因子水平，提高治疗效果，具有一定临床价值，值得推广运用。
作者：杨林 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
