陈红梅；毕玉洁
目的：分析心血管疾病患者的急救护理效果及其注意点。方法选取2013年6月～2016年3月我院收治的心血管疾病患者100例进行分析，全部患者均给予4Ds方法护理，并且护理时注意护理关键点，观察患者的护理效果。结果患者护理总满意率为99%。结论对心血管疾病患者开展急救护理，重视护理关键点，能够更加充分的保证患者生命安全，提高治疗效果。
作者：闫占海 刊期： 2016年第14期
目的：观察噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将我院收治的86例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分组，各43例。常规组应用异丙托溴铵治疗，研究组应用噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗后呼吸困难及肺功能改善情况。结果常规组呼吸困难改善总有效率69.8%低于研究组95.3%，两组差异显著（P＜0.05）；常规组肺功能改善有效率81.4%低于研究组97.7%，两组差异显著（P＜0.05）。结论中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵，取得临床疗效良好，可显著改善肺功能及临床症状。
作者：赵振波 刊期： 2016年第14期
目的：分析比较丙戊酸钠缓释片与常规片剂治疗儿童癫痫的临床疗效。方法研究对象来自于2014年1月~2015年1月我院收治的癫痫患儿88例，随机分为研究组与对照组。对照组应用常规丙戊酸钠片治疗，研究组应用丙戊酸钠缓释片治疗。结果研究组癫痫治疗的总有效率93.18%，高于对照组的77.27%（P<0.05）。研究组癫痫症状平均控制时间低于对照组（P<0.05），研究组治疗期间的不良反应发生率4.55%，低于对照组18.18%（P<0.05）。结论相较于丙戊酸钠常规片剂，丙戊酸钠缓释片对儿童癫痫的治疗效果更为确切，安全性高，适于临床应用。
作者：宋青 刊期： 2016年第14期
目的：分析消化性溃疡患者接受中医治疗的效果，总结归纳中医治疗的体会。方法根据2012年9月～2015年9月我院接收的33例消化性溃疡患者进行研究分析，这些患者均为脾胃气虚、脾胃阴虚、肝气犯胃三个证型，我们采取了温中健脾、养阴益胃，疏肝健脾的治疗措施，对临床治疗效果进行观察分析。结果经过治疗后，共有13例患者治愈，占研究总数的39.4%，显效13例，占研究总数的39.4%，有效4例，占研究总数的12.1%，无效3例，占研究总数的9.1%，临床治疗总有效率为90.9%。结论消化性溃疡患者接受中医治疗的效果比较好，患者症状改善明显，临床中可以积极推广使用。
作者：季存峰 刊期： 2016年第14期
目的：分析急性心梗心肺复苏后采取溶栓治疗的必要性以及可行性。方法对我院2009年3月～2013年3月收治的22例急性心肌梗死患者进行研究，分成两组，治疗组12例在心肺复苏后使用尿激酶120万～200万U、链激酶150万U静注治疗或rt-PA 50 mg溶栓治疗。对照组进行常规复苏，并给予血管活性药、抗凝、抗休克和抗心律失常治疗。对两组的存活情况和治疗效果进行比较。结果治疗组急救存活率为83%，有17%死亡。对照组患者在48 h内无存活病例。两组的急救存活率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心梗心肺复苏后使用溶栓治疗的效果比较好，患者的急救成功率较高。
作者：张继慧 刊期： 2016年第14期
目的：探讨子宫腺肌症和子宫肌瘤患者使用散结汤治疗的效果。方法选取我院收治的100例子宫肌瘤和子宫腺肌症患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，两组患者均使用常规方法治疗，观察组患者在此基础上使用散结汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对子宫肌瘤和子宫腺肌症患者治疗时使用中药散结汤可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果，有着很高的应用价值。
作者：华利霞 刊期： 2016年第14期
目的探讨凶险性前置胎盘的治疗方法及临床效果，提高并完善凶险性前置胎盘的应对措施。方法对我院接收的10例凶险性前置胎盘患者进行分析，从术前准备、术中处理和术后护理三方面对凶险性前置胎盘患者进行干预。结果10例凶险性前置胎盘患者中8例伴有胎盘植入，其中6例患者在术后发生大出血，2例通过局部缝扎止血成功止血，保留住子宫，其他4例出现大失血休克，通过子宫切除手术和后期护理恢复正常。结论凶险性前置胎盘危险性极大，要加强医务人员的重视程度，术前的整体合理评估、术中及时有效止血和术后有效护理可以对凶险性前置胎盘患者予以及时、有效救治。
作者：石淑颖 刊期： 2016年第14期
目的：观察CR和DR性能影像特点，分析其临床应用价值。方法随机选择我院1100张CR与DR片，探讨其影像特点与临床应用。结果 CR片中优质片514张（93.45%；514/550）；DR片中优质片525张（95.45%；525/550）；CR与DR成像具有不同的转换方式，均有独特优势及局限性。结论 CR应用范围较广、灵活度高，DR分辨率好，工作效率高，两者可互补互存，共同发展。
作者：温建伟 刊期： 2016年第14期
目的：对优质护理在冠心病护理中的应用效果进行分析。方法选取我院收治的冠心病患者60例，分为两组（n=30），对照组采用常规护理模式实施护理，观察组则采用优质护理模式实施护理，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果观察组身体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理服务满意度（93%）高于对照组（73%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者应用优质护理能够有效提高护理服务满意度，改善患者生活质量，可在临床推广应用。
作者：张蕊焕 刊期： 2016年第14期
目的分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊治方式。方法选择我院治疗的20例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行回顾性分析，探讨其诊治方式。结果甲亢和糖尿病同时发生有4例，先糖尿病后甲亢有10例，先甲亢后糖尿病有6例。诊断方式主要为血糖检测、甲状腺功能检查。结论针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊疗过程中，应检测患者的血糖和甲状腺功能，并同步治疗甲状腺功能亢进和高血糖。
作者：周晓佳；刘秀娟 刊期： 2016年第14期
目的探讨缺铁性贫血患者的血象特征以及骨髓象的特征。方法选取我院2014年7月～2015年11月收治的38例缺铁性贫血患者，对其血象及骨髓象的特征进行分析。结果本组缺铁性贫血患者38例中，轻度贫血11例，中度贫血23例，重度贫血3例，极重度贫血1例，骨髓象有核细胞增生活跃20例，增生明显活跃18例。结论对缺铁性贫血患者的诊断重要的因素就是血象以及骨髓象的检查，可使治疗能够有依据的合理进行。
作者：姚雪 刊期： 2016年第14期
目的：探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。方法选择2013年6月～2014年9月52例重度急性膝关节并全膝关节置换患者（共60膝）为研究对象。探究重度畸形膝关节病全膝关节置换的疗效。结果通过HSS评分系统实行综合的评分，手术前患者膝关节评分为（38.58±8.75）分，明显低于手术后为（86.56±9.47）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论重度膝关节病，结合患者的畸形情况合理应用全膝关节置换。
作者：王桂娥 刊期： 2016年第14期
目的探讨在社区建立腹膜透析试点的模式。方法利用三级医院-二级医院-社区卫生服务中心的对口支援模式，依托上级医院的医疗技术力量，在社区建立腹膜透析试点，培训腹膜透析专业医疗护理技术人员。按照卫生部腹膜透析标准化操作规范等行业文件，制定适合社区卫生服务中心的工作、管理流程，并对该模式的推广进行效果评价。结果通过3年多时间试点模式的建立，随访患者按时复诊人次数从2012年的205人次增加至1150人次，就诊率从53.2%上升为87.9%；随访患者对就医环境、技术水平、服务态度等各方面的满意率均在90%以上。结论在社区建立腹膜透析试点，合理配置了医疗资源，带来了良好的社会效益，具有可推广价值。
作者：顾惠英；夏秀萍；沈志萍；张维维 刊期： 2016年第14期
目的：分析CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP在糖尿病早期肾损伤中的应用价值。方法将我院2012年4月～2014年9月收治的62例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组；将同期62例健康体检者作为对照组，检测两组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平。统计两组研究对象HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy水平，比较研究组相关指标联合检测阳性率及单独检测阳性率。结果研究组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；研究组相关指标单独检测阳性率显著低于联合检测阳性率，差异显著（P＜0.05）。结论 HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy均可作为糖尿病早期肾损伤的检测指标，且四项指标联合检测可有效提高其诊断的阳性率及准确率，在糖尿病早期肾损伤患者的早期诊断与治疗中具有重要意义。
作者：云绍丽；董彩霞 刊期： 2016年第14期
本文在文献回顾的基础上，对肺结核患者服药依从性的影响因素及促进依从性改善的护理干预措施进行综述。认为加强健康教育与院外指导、合理指导用药、改善记忆、心理疏导、家庭和社会支持、经济支持等可提高肺结核患者服药依从性。
作者：麻燕莲 刊期： 2016年第14期
多元化教学是现代化教育常用的一种教学方式，在实际的运用当中，多元化教学模式展现出了良好的教学效果。医学类教学是各项专业教学中周期较长、内容较多的一项教学活动，在医学教学活动中，很多学生表示学习过程有难度，而且枯燥乏味，但多元化教学方式改变了这样的局面，它通过多种教学方式合并运用，提升了教学的娱乐性和有效性，使得教学活动更具价值。本文将对生殖医学教学中多元化教学方式的运用进行分析，提出多元化教学模式的使用策略。
作者：蒋召志 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的疗效及安全性。方法将我院收治的68例机械通气患者为对象研究，随机分为对照组和观察组，各34例。观察组于导管外插入纤支镜，对照组于导管内插入纤支镜，均实施吸痰及支气管肺泡灌洗术。观察术前、术后1 h两组患者心率、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压的变化。结果两组患者均插管顺利、术后心率平稳，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者动脉二氧化碳分压较术前显著下降，动脉血氧分压显著升高，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗机械通气，应用纤支镜沿气管切开导管外侧进入，实施吸痰及支气管肺泡灌洗术，治疗过程平稳安全，值得推广应用。
作者：刘德智 刊期： 2016年第14期
目的：研究将微课模式中的CBL教学法应用于护理学基础中的应用效果。方法随机将本校14级护理专业新生划分为两组，分别为传统组与改革组，每组包括学生100名，对传统组学生实行常规教学计划，对改革组学生实施CBL教学模式，观察两组教学成果。结果传统组总成绩低于改革组（P＜0.05）；传统组满意度为64%，改革组为89%，改革组较高（P＜0.05）。结论针对学校护理专业学生进行护理学基础科目教学时运用CBL教学法，上课时应用临床病例资料向学生展示，帮助其更好理解所学知识，提高学生发现及处理问题能力，可帮助学生有效提高成绩，且学生对此种教学模式较满意。
作者：胡宇琳 刊期： 2016年第14期
目的：分析脊髓受损引起的排尿功能障碍患者接受中医针刺治疗的效果。方法选择86例脊髓损伤引起的排尿功能障碍患者，对照组接受膀胱功能训练治疗，研究组接受中医针刺治疗。结果研究组有效率（95.35%）明显比对照组（74.72%）高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论脊髓受损引起的排尿功能障碍患者临床中可以选择针刺联合膀胱功能训练治疗，患者的症状改善明显。
作者：姜喜凤；王健；王军 刊期： 2016年第14期
目的：探讨血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白检测在早期糖尿病肾病中的应用价值。方法2013年1月～2015年10月之间，选择我院收治30例糖尿病肾病患者纳入观察组，单纯糖尿病患者30例纳入对照组。比较两组患者上述指标水平。结果观察组血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白均高于对照组，差异有统计学意义（t=15.1282、3.6420、3.2455，P均＜0.05）。结论血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白可作为糖尿病肾病发展的监控指标。
作者：汪峻岭；王颖；李惠；刘然；郭春梅；李玉梅 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
