云绍丽；董彩霞
目的：对比分析急性腹痛采用普通治疗法和山莨菪碱治疗的临床效果，明确这种药物治疗的可行性和安全性。方法选取2014年12月～2015年6月在我院接受治疗的106例急性腹痛患者，随机进行分组，53例患者为普通治疗组，其他53患者为山莨菪碱治疗组，在普通治疗的基础上加山莨菪碱治疗，观察和对比治疗效果。结果山莨菪碱治疗组的有效率为96.22%，普通治疗组的有效率为84.91%，两种方法临床效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性腹痛，山莨菪碱的临床治疗效果非常明显，有效改善了患者的腹痛症状，具有较高的安全性，在急性腹痛的临床治疗方面值得推广和应用。
作者：李万广 刊期： 2016年第14期
目的：探讨加味酸枣仁汤治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择84例我院收治的2型糖尿病伴焦虑抑郁情绪患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组42例。两组均采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者另服用加味酸枣仁汤治疗。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对比治疗前后两组的焦虑、抑郁情况。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤能显著改善2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，值得推广。
作者：李玉凤 刊期： 2016年第14期
目的：分析以上腹痛、腹胀为初发症状的不全性肠梗阻的诊治方法。方法选取我院内二科2015年1～12月第一诊断为“急性胃炎”的243例患者予以研究，通过一系列诊治对患者病情予以确定并治疗。结果243例患者中，确诊为不全性肠梗阻患者19例，所占比例为7.82%，经治疗均痊愈出院。结论患者有腹痛、腹胀等初发症状时，一定要及时给予心电图检查排除心肌梗死后，给予腹部平片检查，确诊后给予相应的治疗，以有效改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。
作者：王林；尹庆新 刊期： 2016年第14期
目的：浅析手术治疗胃肠间质瘤的临床效果。方法选取我院治疗的50例胃肠间质瘤患者进行分析，分成两组（n=25），对照组采取常规的开腹手术方式，实验组采取腹腔镜手术治疗。结果实验组的平均住院时间为（5.3±1.2）周，而对照组的住院时间为（11.5±1.3）周，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组手术切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，术后胃肠功能恢复时间早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤有较好的临床效果。
作者：包合新 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同针灸手法对中风后痉挛性瘫痪的临床治疗效果。方法选取我院中风后痉挛性瘫痪患者100例，将其分为四组（n=25），三组观察组（观察组A、观察组B、观察组C）分别使用阳经刺法、阴经刺法、阴阳平衡刺法针灸手法，对照组采用常规的针灸治疗。结果观察组A、观察组B、观察组C的临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阳经刺法、阴经刺法、阴阳平衡刺法治疗中风后痉挛性瘫痪患者临床疗效更加显著，可有效的改善患者的身体状况，建议在临床推广应用。
作者：何显峰 刊期： 2016年第14期
目的：探究在口腔颌面外科口腔护理中应用个性化冲洗法的临床效果。方法选择我院在2015年7月～2016年4月期间收治的口腔颌面外科需要进行口腔护理的患者93例为研究对象，根据入院先后顺序分为对照组和干预组，对照组采用传统的口腔护理方法，干预组采用个性化冲洗法进行口腔护理，对比两组的护理效果。结果干预组患者的伤口愈合率及口腔功能恢复率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组明显较低，差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）。结论个性化冲洗法在口腔颌面外科口腔护理中应用效果显著，值得应用推广。
作者：陈珊珊；马月华；范桂红 刊期： 2016年第14期
目的：析间质性肺疾病合并呼吸衰竭的影响因素，对机械通气治疗的价值进行探讨。方法选取我院2012年1月～2013年1月收治的50例间质性肺疾病合并呼吸衰竭患者来进行研究分析，按照治疗方法将所有患者分为两组，32例接受无创通气治疗的患者为无创通气组，18例接受有创通气治疗的患者为有创通气组。结果有创通气组的死亡率是88.9%，无创通气组的死亡率是43.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。无创通气组平均住院时间（8.0±1.2）d，有创通气组组平均住院时间（21.2±1.2）d，两组有统计学意义（P＜0.05）。结论间质性肺疾病合并呼吸衰竭患者的发病可以选择机械通气治疗，可使患者的生存质量有效改善，针对患者的发病原因积极治疗，才能够获得较好的效果。
作者：焦赫 刊期： 2016年第14期
目的：评价纳洛酮对心肺脑复苏的作用。方法选取我院2012年1月～2014年7月收治的40例心跳骤停抢救患者为研究对象，随机将患者分为两组，观察组和对照组，各20例。对照组给予常规复苏，观察组给予纳洛酮复苏。比较患者β-内啡肽水平同正常水平的差别，对比两组患者复苏成功率。结果心跳骤停患者β-内啡肽水平高于正常体检人员，观察组的β-内啡肽水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组复苏成功率为25.00%，观察组复苏成功率为45.00%，观察组复苏成功率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心跳骤停患者通过纳洛酮复苏可提高复苏成功率，效果良好，值得临床推广使用。
作者：王丹丹 刊期： 2016年第14期
目的：调查分析采供血人员层级培训需求，改进层级培训。方法选择我省采供血机构工作人员251名进行调查问卷，并对调查结果进行统计分析。结果血液及成分保存运输和发放的人数中30岁以下为120人，重要性认同率为70.13%；30～39岁88人，重要性认同率为50.21%；40～49岁为22人，重要性认同率为45.03%；50～59岁为21人，重要性认同率为60.25%。血液采集及服务的人数中，30岁以下为120人，重要性认同率为40.85%；30～39岁88人，重要性认同率为61.95%；40～49岁为22人，重要性认同率为69.35%；50～59岁为21人，重要性认同率为49.10%；不同年龄、工龄、岗位人员对培训内容的需求有明显性差距（P＜0.05）。结论通过对采供血人员进行问卷调查分析，制定具有针对性的培训模式及内容，建立层级及评估体系等。
作者：李梦秋 刊期： 2016年第14期
近十年来，我国老年人寿命明显延长，我国人口老龄化问题已经成为一个主要的社会问题。心理健康状况的好坏会影响老年人的健康水平、生活质量，因此老年人的心理健康问题越来越受到重视。老年人健康管理的重点在于关注细节，将量变提升至质变，一项管理内容的缺失或未达到合格标准，直接影响整体管理效果，带来的负面影响较为深远。通过对离退休老人的心理建康影响因素的分析，充分了解每一位离退休人员的自然属性和社会属性，做好沟通，促进和谐社会的建设；做好服务，让每一位离退休人员老有所养，老有所医，老有所为，老有所乐。
作者：程红梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的效果。方法将120例霉菌性阴道炎患者随机分为两组（n=60），对照组行制霉素栓治疗，观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。比较两组临床效果。结果观察组总有效率（96.67%）、复发率（3.33%）及不良反应发生率（3.33%）均明显优于对照组（78.33%；23.33%；15.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎效果理想，可在临床推广应用。
作者：仉瑞 刊期： 2016年第14期
目的：对水肿患者的分证论治进行探讨。方法对我院2013年8月～2015年9月收治的32例水肿患者的分证论治特点进行分析。结果本组32例水肿患者经分证论治后，痊愈13例，好转16例，无效3例，治疗有效率为90.63%。结论对水肿患者进行分证论治，指导其养成良好生活习惯，对其身体进行精心调理，可使病情有效好转甚至痊愈。
作者：郭磊；王琳晶；杨明 刊期： 2016年第14期
目的：探讨厥证的中医辨证诊断与治疗。方法选取2014年6月～2015年5月在我院就医的厥证患者30例，对其进行中医辨证诊断，对厥证不同的证型采用不同的方法治疗，并观察临床治疗效果。结果在中医辨证治疗厥证中26例患者有明显效果，占86.67%。结论中医治疗厥证有独特而显著的效果，通过合理的药物搭配对患者进行调理可以达到佳的诊疗结果。
作者：刘宏扬 刊期： 2016年第14期
目的：总结阴道不规则出血的具体病因，采取应对策略，确保临床治疗效果。方法选择我院2014年12月～2015年12月收治的妇科阴道不规则出血患者100例，按照具体给药方案的不同分为采取妇康宝口服液治疗的实验组以及采取消炎止血等常规药物治疗的参照组，对比两组阴道不规则出血女性的治疗情况，并采取统计学软件进行分析。结果实验组患者的总有效率达到94%（47/50），参照组总有效率达到70%（35/50），经统计学软件分析，两组差异显著（P＜0.05）。结论女性阴道不规则出血需采取全面诊断，并针对患者情况选择治疗方案，妇康宝治疗效果显著，能够改善患者阴道出血情况，可推广应用。
作者：李枫 刊期： 2016年第14期
目的：分析CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP在糖尿病早期肾损伤中的应用价值。方法将我院2012年4月～2014年9月收治的62例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组；将同期62例健康体检者作为对照组，检测两组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平。统计两组研究对象HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy水平，比较研究组相关指标联合检测阳性率及单独检测阳性率。结果研究组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；研究组相关指标单独检测阳性率显著低于联合检测阳性率，差异显著（P＜0.05）。结论 HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy均可作为糖尿病早期肾损伤的检测指标，且四项指标联合检测可有效提高其诊断的阳性率及准确率，在糖尿病早期肾损伤患者的早期诊断与治疗中具有重要意义。
作者：云绍丽；董彩霞 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的疗效及安全性。方法将我院收治的68例机械通气患者为对象研究，随机分为对照组和观察组，各34例。观察组于导管外插入纤支镜，对照组于导管内插入纤支镜，均实施吸痰及支气管肺泡灌洗术。观察术前、术后1 h两组患者心率、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压的变化。结果两组患者均插管顺利、术后心率平稳，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者动脉二氧化碳分压较术前显著下降，动脉血氧分压显著升高，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗机械通气，应用纤支镜沿气管切开导管外侧进入，实施吸痰及支气管肺泡灌洗术，治疗过程平稳安全，值得推广应用。
作者：刘德智 刊期： 2016年第14期
目的：探究罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉在剖宫产手术的应用效果。方法将我院92例实施剖宫产手术的产妇作为研究对象，随机分为两组，各46例。单一组予以罗哌卡因蛛网膜下腔联合麻醉，联合组予以罗哌卡因复合舒芬太尼蜘网膜下腔联合麻醉。统计两组产妇麻醉效果与不良反应发生情况。结果单一组产妇麻醉起效时间长于联合组，持续时间短于联合组，两组差异显著（P＜0.05）；单一组产妇不良反应发生率10.9%与联合组8.7%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉应用于剖宫产手术中，镇痛效果较好，且起效快，持续时间长，不良反应较少，具有重要的临床价值。
作者：刘大毛 刊期： 2016年第14期
进入新世纪后，影像医学获得蓬勃发展，新的设备、技术和知识不断出现，如果在临床教学中还使用传统医学影像学专业教学模式势必会影响教学质量的提升以及培养的人才质量，为了和社会对人才的需求保持一致，我们必须探讨新的教育教学模式，培养更多适应现代发展的人才，保障毕业生具有综合应用临床影像的能力，深化建设学科，明晰新的教学方法和模式。笔者在本文中首先分析了当前医学影像学教学存在的问题，然后探讨了新的教育教学模式，以期更好的提升医学影像学专业学生的综合素质。
作者：卢振威；张慧宇；高剑波；丁昌懋 刊期： 2016年第14期
目的：评价水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗酒精性肝病的临床效果。方法随机选择符合酒精性肝病诊断标准的患者66例，分为治疗组与对照组，治疗组在常规保肝治疗的基础上，给予水飞蓟宾胶囊；对照组在常规保肝治疗的基础上，给予护肝片治疗，观察治疗前后两组患者的症状、肝功能检验指标、影像学检查。结果治疗后两组病例各项指标有显著的差异（P＜0.05）。结论水飞蓟宾胶囊可改善酒精性肝病患者临床症状、肝功能及肝脏影像学变化，明显提高酒精性肝病患者治疗的有效率，值得临床推广。
作者：李瑞旭；刘晓冀 刊期： 2016年第14期
目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者血清CA153及CA199检测的临床意义。方法随机选取本院收治的RA患者46例作为RA组，另选取同期体检健康人46例作为对照组，对两组受试对象进行血清CA153及CA199水平测定，并对其进行分析。结果 RA组患者的CA199、CA153水平均明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论 RA患者普遍存在血清肿瘤标志物水平上升现象，且CA153水平同患者机体急性时相反应物CRP、ESR呈明显正相关，可作为RA患者病情评估的重要依据。
作者：周亚丽；朱文克 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
