赵海燕
目的：探讨利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果。方法随机将94例2型糖尿病患者分为两组，对照组行二甲双胍片治疗，观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽治疗。结果观察组有效率、空腹血糖水平及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗2型糖尿病效果理想。
作者：赵海燕 刊期： 2016年第15期
目的：探讨循证护理在儿外科临床带教中的应用效果。方法选择我院儿科实习护理人员60例，随机分组，各组为30例，对照组采用常规的带教方法，观察组采用循证护理进行临床带教。观察两组护理实习生的综合护理能力。结果与对照组对比，观察组基础理论、操作技能以及综合护理评分更高，P＜0.05。结论循证护理在儿外科临床带教中效果确切，有效地提高临床带教工作的质量。
作者：邵丽；刘玲；路红梅 刊期： 2016年第15期
目的：探讨血清肌红蛋白检验对急性心肌梗死患者的临床意义。方法抽选2013年1月～2014年2月在我院就诊并接受治疗的急性心肌梗死患者80例为观察组，以同期前来体检的健康人群80例为对照组，两组对象均给予血样采集并测定其血浆肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）两项指标的差异。结果观察组患者Mb及CK-MB浓度随时间增长而不断上升，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清肌红蛋白及肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死患者具有显著的诊断价值，是判定患者病情严重程度的重要标准。
作者：苗庄；刘刚 刊期： 2016年第15期
目的：探讨胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法随机将108例急性胃穿孔患者平均分为两组，对照组行胃大部分切除术，观察组行单纯修补术。比较两组临床疗效。结果观察组有效率、手术时间、住院时间及并发症发生率等指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔效果理想。
作者：韩广林 刊期： 2016年第15期
目的：探讨倍他米松在预防腰麻剖宫产术中寒颤的临床作用。方法90例择期腰麻剖宫产产妇，随机分为实验组及对照组各45例。在麻醉平面稳定后实验组及对照组分别静脉注射倍他米松4 mg和等体积生理盐水。观察并评价两组产妇术中寒战发生情况、产妇术中生命体征及胎儿出生后Apgar评分。结果对照组中产妇术中寒颤发生共21例，发生率为46.7%，3级以上寒战共发生6例，占寒战总人数28.5%；实验组术中寒颤发生共7例，发生率为15.5%，3级以上寒战共发生2例，占寒战总人数13.3%。实验组寒战的发生率及分级显著降低，两组间寒战发生率及程度比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇围术期呼吸循环监测及胎儿出生后Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论普通剂量倍他米松可以有效预防腰麻下剖宫产产妇术中寒颤。
作者：蔡燕；周继梅 刊期： 2016年第15期
目的：探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片对糖尿病伴甲亢的治疗效果。方法70例来我院治疗的糖尿病伴甲亢患者分为对照组和观察组，35例对照组患者给予常规胰岛素注射治疗，35例观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗。结果观察组血糖达标时间、胰岛素用量和住院总天数均低于对照组（P＜0.05）。对照组和观察组低血糖发生率分别为28.6%和5.7%，甲亢高代谢发生率分别为20.0%和2.9%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病伴甲亢患者采用甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗效果确切。
作者：田园 刊期： 2016年第15期
目的：分析在血细胞检验标本的质量控制中应用持续质量改进的价值。方法从2015年10月开始，在血细胞标本检验过程中实施持续质量改进管理，将实施前7～9月的标本不合格率作为对照组，将实施后10～12月的相关数据作为观察组。结果观察组的标本不合格率低于对照组，P＜0.05。结论在血细胞标本检验过程中，持续质量改进能够提高标本的质量。
作者：郭蕾 刊期： 2016年第15期
目的探讨家庭功能对维持性血液透析患者心理健康的影响。方法采用症状自评量表和家庭关怀度量表对69例维持性血液透析患者进行调查。将患者分为家庭功能障碍组和家庭功能良好组，比较两组患者心理健康情况，并进行相关性分析。结果家庭功能障碍组患者的SCL-90总分高于家庭功能良好组患者（P＜0.01）。两组患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理健康因子方面相比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论维持性血液透析患者家庭功能可显著影响患者的心理健康情况。
作者：鹿香花；赵辉；张青云 刊期： 2016年第15期
目的：对经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年1月收治的86例脊柱肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受经皮穿刺椎体成形术的治疗，对照组患者接受开放手术的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者平均手术时间、脊柱恢复时间等指标均优于对照组患者（P＜0.05）；治疗总有效率和不良反应发生率分别为88.37%、11.63%均优于对照组患者（分别为72.09%、41.86%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效显著。
作者：董树栋；郭华 刊期： 2016年第15期
目的：研究人性化护理在自然分娩中的应用意义。方法随机挑选我院2014年9月～2015年8月收治的218例产妇作为观察对象，通过电脑随机的方式分为实验组与对照组各109例。对照组患者采取常规护理干预措施；实验组患者中应用人性化护理干预。对两组产妇的分娩方式、产程、以及新生儿结果等进行对比。结果实验组产妇的自然分娩率高于对照组，产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，实验组产妇的产后出血发生率、新生儿窒息发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对自然分娩产妇给予人性化护理干预措施能够提高自然分娩率、降低产妇痛苦及并发症的发生。
作者：王春鸿 刊期： 2016年第15期
目的：分析舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值。方法选择2013年7月～2015年5月来我院接受治疗的78例老年慢性心衰患者作为观察对象，通过随机数法将其分为干预组和对照组各39例。对照组采取常规护理干预措施；干预组则采用舒适护理。对两组患者的护理效果进行统计。结果干预组患者的焦虑和抑郁发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在老年慢性心衰患者中具有较好的应用效果，且能够改善患者身心健康状态，提高满意度。
作者：崔国峰 刊期： 2016年第15期
慕课是互联网时代下的新型教学模式，而《临床生物化学检验》是一门把科学的实验室技术与临床医学相互结合、相互渗透的多学科交叉的课程。本文以慕课教学为模式，通过对照试验方法，探究慕课在检验医学教学中的经验。统计分析结果显示，慕课教学能有效提高教学效果。
作者：唐甜甜；张蕴莉；刘永伟；贺宝军 刊期： 2016年第15期
目的：探讨妊娠高血压综合征产后护理效果。方法将我院2014年3月～2016年1月以来所收治的76例妊娠高血压综合征患者，按照密封信封方法将患者分为组1（37例）和组2（39例）。组1行产后常规护理干预；组2产后给予对症综合干预。评价：（1）护理满意率；（2）护理前后焦虑心理、抑郁心理状态、血压水平；（3）产后并发症发生率。结果（1）组2患者护理满意率比组1高，差异有统计学意义，P＜0.05；（2）组2护理后焦虑心理、抑郁心理状态、血压水平比组1好，差异有统计学意义，P＜0.05；（3）组2产后并发症发生率比组1低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论妊娠高血压综合征产后给予对症综合干预，可有效减少产后并发症的发生，减轻产妇焦虑和抑郁心理，降低血压水平，提升其满意度。
作者：秦红；孙惠；艳敏 刊期： 2016年第15期
目的： miR-15a在许多癌症中均发现有表达异常，但其在下咽鳞状细胞癌的作用不清。本研究通过miR-15a抑制BCL-2和BCL2L2表达，探讨在将miR-15a对下咽鳞癌细胞凋亡的影响。方法通过Lipofectamine2000将miR-15a mimics转染入下咽鳞癌FaDu细胞中。RT-PCR检测BCL-2和BCL2L2 mRNA的表达；Western Blotting检测BCL-2和BCL2L2蛋白的表达；流式细胞术检测检测miR-15a的对细胞凋亡的影响。结果 BCL-2和BCL2L2在FaDu细胞中表达较强；转染miR-15a mimics后的FaDu细胞中，BCL-2和BCL2L2蛋白和mRNA 的表达水平逐渐下调；同时转染miR-15a mimics后，FaDu细胞凋亡明显增加。结论 miR-15a可以下调BCL-2和BCL2L2的表达，促进下咽鳞癌细胞凋亡。
作者：路武豪；冯龙；娄卫华 刊期： 2016年第15期
目的：系统地探究心脏介入手术治疗后出现外周血管并发症的类型和原因，在此基础上分析其相应的处理对策。方法选取我院收治的行心脏介入手术治疗的400例患者进行回顾性研究，重点分析术后出现外周血管并发症的患者的一般资料信息。结果本组患者中，11例（2.8%）患者出现外周血管并发症，其中，4例为局部血肿，2例为假性动脉瘤，1例为动静脉瘘，1例为动脉血栓，3例为严重出血；对上述患者行内科保守后，均康复出院。结论在心脏介入术后，患者容易出现局部血肿、假性动脉瘤、严重出血等外周血管并发症，需要尽早发现并处理，以改善患者的预后。
作者：张彩丽；汪晓灵；徐显春 刊期： 2016年第15期
目的：研究风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用。方法选取我院风险管理实施前（2014年6～12月）和风险管理实施后（2015年3～9月）两个时段患者各360例，前者为对照组，后者为观察组。对观察组护理风险进行管理，分析两组手术室护理相关结果。结果观察组风险事件总发生率为2.77%，低于对照组风险事件总发生率22.21%，观察组疗效显著，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组中4例投诉事件（2.22%），1例纠纷事件（0.55%），对照组中38例投诉事件（22.11%），35例纠纷（19.44%），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引入手术室风险管理，取得了显著效果，医务人员可识别、评估、处理及控制风险，大大降低了危险事故发生的概率，对提高医疗质量及安全具有积极的意义。
作者：刘泉利 刊期： 2016年第15期
目的：分析颈内动脉床突旁动脉瘤应用血管内治疗的效果。方法选取我院诊治的184例颈内动脉床突旁动脉瘤病例作观察对象，观察组92例使用血管内治疗，对照组92例应用传统疗法，对比组间疗效、并发症和死亡率。结果观察组手术成功率、术后GOS评分高于对照组，并发症和死亡病例少于对照组，P均＜0.05，组间对比差异有统计学意义。结论血管内治疗是颈内动脉床突旁动脉瘤安全、高效的疗法。
作者：杨彦昊 刊期： 2016年第15期
加强乡村医生队伍建设是发展农村卫生事业的关键，本文通过对全区乡村医生岗位培训工作进行问卷调查，重点总结工作经验，分析存在问题，提出改进建议。
作者：李玉祥；徐艳芳；王翰松 刊期： 2016年第15期
目的：观察中浆激光治疗前后自发荧光的改变，了解激光治疗对视网膜的损伤程度，指导中浆激光治疗时机的选择。方法门诊患者中疑似中浆诊断者常规行眼底荧光血管造影（FFA）和OCT检查，漏点位置距黄斑中心凹大于250μm者列入研究行列，拍眼底自发荧光照片。根据患者病程随机分为三组：病程＜3个月、病程3～6个月及病程＞6个月的患者。分别给予激光治疗。行激光治疗后分别观察第2周、4周、8周、半年、1年的视功能恢复情况，同时进行眼底自发荧光和OCT检查。结果各组均显示激光部位为点片状低荧光，急性中浆除激光造成局部点状低荧光外，余未见明显异常荧光。慢性中浆患者激光治疗后除点状低荧光外异常自发荧光未见消除或有加重现象。视力检查显示病程短者行激光治疗后明显优于慢性中浆患者。自发荧光检查提示急性中浆色素上皮损伤改变优于慢性中浆。结论激光治疗对视网膜色素上皮具有一定的损害；急性中浆进行激光治疗优于慢性中浆。
作者：陈桂英 刊期： 2016年第15期
目的：探讨中重度支气管哮喘采用噻托溴铵治疗的效果。方法将98例中重度支气管哮喘患者随机分为研究组（常规治疗+噻托溴铵）与对照组（常规治疗）。对比两组治疗效果。结果研究组PEF、FEF、ACT、FEV1均优于对照组（P＜0.05）；研究组每周急救药使用喷数为（2.0±1.1）喷，优于对照组的（3.5±1.9）喷（P＜0.05）。结论中重度支气管哮喘采用噻托溴铵治疗的效果显著。
作者：蔡睿 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
