目的：探讨针对乳腺肿瘤手术患者加强优质护理对治疗依从性的影响。方法选取乳腺肿瘤患者50例，均为我院2015年3月~2016年3月收治，在围术期行优质护理干预，回顾实施成效。结果干预前，乳腺肿瘤患者护理满意度为（76.4±1.0）分，依从性为（75.4±3.3）分；干预后护理满意度为（97.8±1.0）分，依从性为（96.2±3.1）分，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论针对临床收治的乳腺肿瘤患者，在围术期应用优质护理模式，可提高护理满意度及遵医依从性，对保障患者手术预后价值显著。
作者：江彦 刊期： 2016年第17期
目的：分析骨科手术室护理干预预防伤口感染的效果。方法我院收治的120例骨科手术患者随机分为A、B两组，A组（60例）予以常规护理，B组（60例）在常规护理的基础上予以护理干预，比较两组术后伤口感染及愈合情况。结果 B组伤口感染率的5.0%低于A组的16.7%（P＜0.05）；两组伤口愈合情况的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科手术室护理干预在预防伤口感染方面具有可靠效果。
作者：刘会鹏；郭秀茹 刊期： 2016年第17期
目的：观察不同临床实践时间在中医外科专业研究生实践能力中的作用。方法收集河南中医药大学三所附属医院的中医外科学专业研究生，共72人，在研究生学习期间投入到临床实践当中的具体时间（以h为单位），以“客观结构化临床考试”（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）的评分为标准，结合国家医师资格考试通过率，来分析实践时间与实践能力的关系。结果根据实践时间分为A、B两组，记录各自的实践时间量及评分结果、医师考试通过率，发现A组，实践时间（2330±22）h，B组实践时间（1476±18）h， A组临床实践参与度（72.8±2.1）%，B组临床实践参与度（51.6±1.3）%， A组OSCE平均评分（21.4±0.7）分，B组OSCE平均评分（15.7±0.8）分，A组通过医师资格考试100%，B组通过医师资格考试83.6%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在一定时间内，临床实践时间较多的中医外科学研究生的实践能力要高于实践时间较少的研究生。
作者：屈海涛；赵丽 刊期： 2016年第17期
目的：对干扰素栓联合保妇康栓治疗高危型HPV感染的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2014年4月～2015年5月收治的98例高危型HPV感染患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受干扰素栓联合保妇康栓的治疗，对照组患者仅接受干扰素栓的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为91.84%，显著高于对照组患者的69.39%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论干扰素栓联合保妇康栓治疗高危型HPV感染临床疗效显著，可有效提高患者治疗有效率。
作者：张晶晶 刊期： 2016年第17期
目的：观察对比喉罩麻醉和气管插管麻醉运用于婴儿麻醉的临床效果。方法选取我院儿科2015年4月～2016年4月收治的60例患儿作为此次的研究对象，观察患儿在插管前和插管后气道峰压、呼末二氧化碳分压的差异以及出现不良反应的情况。结果观察组患儿的两组数据均要优于对照组患儿（P＜0.05）。对照组患儿不良反应的发生率（38.11%）高于观察组（9.52%），对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论喉罩麻醉相较于气管插管麻醉在婴儿麻醉的临床效果上有比较明显的优势。
作者：邱成毅 刊期： 2016年第17期
目的：探讨复发性流产患者Th1/Th2细胞因子失衡及淋巴细胞主动免疫治疗的价值。方法收集2013年2月～2015年3月我院复发性流产的患者，定义为研究组。对照组为以往有正常生育，身体健康的妇女。结果（1）研究组和对照组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平结果比较，差异有统计学意义。（2）研究1组治疗前后IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平结果比较，差异有统计学意义。（3）研究1组和研究2组分娩例数和流产例数结果比较，差异有统计学意义。结论通过淋巴细胞主动免疫治疗，可以提高复发性流产患者怀孕率，对改善失衡的Th1/Th2平衡有重要的作用。
作者：郭碧辉 刊期： 2016年第17期
目的探究磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT应用于恶性梗阻性黄疸诊断中的临床效果。方法以62例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象，全部都行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT，对其影像诊断结果、病理结果进行分析对比。结果磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT的临床诊断符合率为100%，肿瘤性病变的临床诊断符合率分别96.78%，93.55%。差异无统计学意义（P＞0.05）。结论磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT，前者在推断梗阻原因中更具优势，后者更方便与快速，临床中应根据患者实际情况选择。
作者：刘建辉；杜艳英 刊期： 2016年第17期
目的：探究脑脓肿的手术治疗效果。方法选取2013年12月～2015年12月我院就诊的60例脑脓肿患者，按照所行不同术法分组：行开放式手术的30例患者归入对照组，行微创穿刺引流手术治疗的30例患者归入研究组。组间对比疗效差异。结果就治疗总有效率及术后并发症率而言，研究组均要优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创穿刺引流手术可以有效清除患者颅内脓肿，预防颅内感染，改善患者预后结果。
作者：刘瑞鹏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨采用注射阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的护理研究。方法在我院选取22例急性脑梗死患者，将他们随机分为对照组和实验组，每组各11例。对其采用阿替普酶溶栓注射的治疗方法后，对照组采用常规的护理方式进行护理，实验组采用优质护理方式进行护理。结果实验组的护理效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性脑梗死患者注射阿替普酶溶栓治疗后，配合恰当合理的护理工作，可提高急性脑梗死患者的治愈率。
作者：程文莉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中药离子导入法治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法随机将70例膝关节骨性关节炎患者均分为两组，对照组给予中频治疗仪治疗，观察组给予药物离子导入法。结果观察组总有效率、VAS评分等均优于对照组（P＜0.05）。结论中药离子导入法治疗膝关节骨性关节炎效果理想。
作者：李绍春 刊期： 2016年第17期
目的：分析并研究脑梗死恢复期患者康复护理的临床效果。方法回顾性分析我院在2014年9月~2016年3月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，对本研究所有患者均采用系统性的护理干预措施进行干预指导，比较本研究组所有患者干预前后的神经功能缺损和日常活动的能力。结果本研究无患者死亡，所有患者干预后与干预前相比，患者的神经缺损评分降低，且患者的生活质量提升，干预前后相比，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死恢复期的患者，对患者进行系统性的护理干预措施进行干预指导，能够更好的对患者的生活质量进行改善，患者的神经功能完善，促使患者恢复。
作者：冯淑香 刊期： 2016年第17期
目的：观察电视胸腔镜与传统开胸手术分别作用于脓胸患者的临床医治效果。方法选取96例脓胸患者，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用电视胸腔镜手术疗法，对照组采用传统开胸手术进行医治。对比两组临床效果。结果观察组并发症发生率8.33%，明显低于对照组22.92%，差异具有统计学意义（χ2=3.87，P＜0.05）。结论采用电视胸腔镜手术疗法作用于脓胸患者的临床疗效显著。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第17期
目的：探讨关节镜下单髁置换治疗中重度膝关节单间室骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年3月～2015年10月本院收治的50例中重度膝关节单间室骨关节炎患者作为研究对象，本组患者均在本院行关节镜下单髁置换术，观察受试者术后关节功能改善效果、术后并发症及恢复情况。结果本组患者术后1，3，6个月HSS（膝关节功能评分系统）评分均显著高于术前（P＜0.05）。术后X线检查及随访检查，50例患者力线矫正均满意，术后均无严重并发症者，随访6个月患者关节疼痛均显著缓解。结论中重度膝关节单间室骨关节炎应用关节镜下单髁置换术治疗，临床疗效较为理想。
作者：谢勇 刊期： 2016年第17期
目的：观察全麻患者苏醒期发生躁动的风险因素，探讨应对措施。方法选取2009年6月～2013年6月我院收治接受全身麻醉的患者，根据患者是否发生躁动分组，分别为研究组（发生躁动）和对照组（未发生躁动）。结果研究组和对照组糖尿病史、留置导尿管、静吸复合麻醉、泌尿外科手术、妇科手术、腹部手术、骨科手术例数存在差异。结论及时诊断躁动的发生，积极采用沟通、重复镇静等方式应对，是降低躁动发生率，减少坠床、窒息等护理事故，提升整体护理质量的重要手段。
作者：阎剑青 刊期： 2016年第17期
目的：探讨在强制性脊柱炎患者护理中应用综合心理护理对患者焦虑及抑郁评分的影响。方法选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的强制性脊柱炎患者70例，随机平均分成2组进行不同护理，比较两组结果。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分分别为（31.27±2.91）分、（34.55±2.05）分，对照组评分分别（46.91±2.88）分、（49.26±3.14）分。结论综合心理护理应用于强制性脊柱炎患者的护理中，能够有效改善患者的焦虑及抑郁评分。
作者：陈丽；孙常磊 刊期： 2016年第17期
目的：对脊椎减压治疗腰椎间盘突出症的疗效进行研究。方法选取我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者共计80例为研究对象，随机分为牵引组和减压组，牵引组给予常规腰椎牵引治疗，减压组给予脊椎减压治疗，对两组患者临床治疗效果、JOA评分、VAS评分进行统计对比。结果减压组治疗总有效率明显高于牵引组，且减压组治疗后JOA评分明显高于牵引组，VAS评分明显低于牵引组，P＜0.05。结论对腰椎间盘突出症患者给予脊椎减压治疗有助于患者恢复腰椎功能，提升临床效果，临床意义显著。
作者：何军齐 刊期： 2016年第17期
目的：用ACP215型血液处理机制备血液，及时满足临床急救时对RH（D）阴性血液的需求。方法将RH（D）阴性红细胞甘油化，以有效保护红细胞进入冰冻状态，然后将甘油化的红细胞置于低温（-80℃）长期保存（多可保存10年）。急需时快速解冻使用ACP215型血液处理机制备血液发往临床。结果成分科2015年4月～2016年4月确认制备的RH（D）阴性血液316 u,临床急供316 u，现冷冻保存89 u。结论使用ACP215型血液处理机制备的 RH（D）阴性冰冻红细胞在临床急救时能随时快速解冻制备，为急诊抢救患者提供了珍贵的血源。
作者：董勤敏 刊期： 2016年第17期
目的探讨全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管拔除时机。方法80例患者随机分为两组，各40例，观察组与术后24 h内拔除导尿管，对照组则留置时间超过48 h，比较拔除导尿管后4 h通过超声测定残余尿量，观察两组出现留置导尿相关并发症看，如尿管堵塞、尿管脱出及尿量感染的比例。结果观察组发生尿管堵塞、尿管脱出及尿量感染的比例低于对照组（P＜0.05），观察组拔除导尿管后4 h残余尿量少于对照组（P＜0.05）。结论全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后24 h内拔除导尿管能有效地减少留置尿管相关并发症，促进膀胱功能恢复。
作者：郭爱琴；钮冬 刊期： 2016年第17期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2016年第17期
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作者： 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
