张晶晶
目的：研究中下肺叶非典型性肺结核X线诊断下的特征表现，分析其误诊情况，为临床诊断与治疗非典型性肺结核提供更多的理论参考依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年12月来我院就诊的中下肺叶结核患者33例的X线资料。结果33例中下肺叶结核患者经X线诊断后的几种表现为：空洞型、纤维增殖型、肺炎型。结论中下肺叶结核X线的临床表现极不典型，其有着复杂多变的表现，临床医师要想减少误诊率，必须要将实验室检查和临床紧密结合，这样才能大大提高临床诊断的准确率。
作者：李勇；高振秀 刊期： 2016年第17期
目的：探讨酸枣仁汤加减治疗脑出血急性期狂躁型意识障碍患者的联创疗效。方法选取我院脑病科2013年1月～2015年12月收治的脑出血急性期狂躁型意识障碍患者64例作为本次研究对象，按照所采取的治疗方法不同分为酸枣仁汤加减治疗的观察组与地西泮治疗的对照组，比较两组患者治疗效果。结果观察组症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论酸枣仁汤加减能显著改善脑出血急性期狂躁型意识障碍患者的不良症状及预后结果，临床治疗效果好。
作者：张永晨 刊期： 2016年第17期
目的：分析优质护理在精神分裂症患者中的应用。方法选取我院在2014年2月~2016年2月收治的190例精神分裂症患者为对象，分成护理组和对照组，对照组进行常规护理，护理组进行优质护理，分析效果。结果护理组的生活质量评分和比对照组高（P＜0.05）；护理组满意度为94.7%，对照组为70.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对精神分裂症患者采取优质护理效果较好。
作者：陈新 刊期： 2016年第17期
目的：探析头位难产的产程护理干预措施及分娩结局的影响。方法将我院产科2015年2月~2016年2月收治的56例头位难产患者作为研究对象，根据产程护理方式不同分成探究组和对照组，每组28例。对照组实施常规产程护理，探究组在此基础上进行心理干预、产程观察及体位护理等，对两组的分娩结局进行比较分析。结果探究组产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；探究组阴道产率、舒适度均优于对照组，且新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于头位难产产妇实施针对性护理干预，可有效改善和提供分娩质量，减少分娩时间，降低新生儿窒息率，且可提高产妇舒适度，具有重要的临床意义。
作者：隋健 刊期： 2016年第17期
目的：对急性心力衰竭患者中医证型特点和临床表现特点的研究和探讨。方法2013年1月～2014年1月急性心衰患者在急诊科治疗的临床资料，记录在流行病观察表上，主要分析其基础病、发病诱因、心功能分级、射血分数及中医证型，并研究急性心衰的中医证型特点。结果76例急性心衰患者中80.26%为慢性心衰急性发作，大多伴有各种慢性心血管疾病；肺部感染是主要原因，另外劳累、情绪激动等因素。结论急性心衰的主要发病机制是心肾阳虚，饮凌心肺。
作者：尚祥岭；齐昆青；程团结；陈小平；朴金龙 刊期： 2016年第17期
目的：探讨变异性心绞痛患者以曲美他嗪治疗的临床疗效。方法选取2014年8月～2015年8月我院接收的74例变异性心绞痛患者，根据治疗方式不同分为对照组（常规治疗）和实验组（曲美他嗪＋常规治疗），观察两组临床疗效。结果实验组较对照组临床疗效显著，差异具有统计意义（P＜0.05）；同时治疗后，实验组ET-1、NO水平显著改善，且明显优于对照组（P＜0.05）。结论变异性心绞痛采用曲美他嗪治疗，疗效显著。
作者：彭庚；董艳彩；胡新荣 刊期： 2016年第17期
目的：探讨合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者给予螺内酯联合雷公藤对尿微量白蛋白的影响。方法100例合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象，将患者随机分为联合组（n=50）和单用组（n=50），给予联合组螺内酯联合雷公藤多苷治疗，给予单用组雷公藤多苷治疗。结果联合组治疗后24 h尿微量白蛋白与单用组相比明显较低，P＜0.05。联合组不良反应发生率与单用组相比无差异，P＞0.05。结论螺内酯联合雷公藤能改善患者尿微量白蛋白水平，且患者不良反应少，治疗安全性高。
作者：向苡君 刊期： 2016年第17期
目的：分析、总结脂蛋白肾小球病的临床病理特点。方法回顾性分析2007年4月～2013年4月我院收治4例临床表现为蛋白尿或肾病综合征行经皮穿刺肾活检患者，肾组织除免疫荧光及光镜检查外，行冰冻切片行油红O染色及透射电子显微镜检查诊断脂蛋白肾小球病。结果4例脂蛋白肾小球病患者血清总胆固醇及甘油三酯升高。肾组织免疫荧光检查肾小球血管襻、系膜区IgG、IgM微弱阳性表达；光学显微镜检可见肾小球体积增大，毛细血管襻不同程度扩张，襻内可见层状改变的大小不同、多少不等的栓子。油红O染色显示血管襻内沉积物为脂蛋白沉积或血栓；电子显微镜超微结构观察为内含颗粒状嗜锇酸脂质空泡。结论脂蛋白肾小球病属少见的肾小球病变，肾小球毛细血管襻内脂蛋白沉积或形成栓子是脂蛋白肾小球病特征性的形态学改变。
作者：罗惠民；陈飞；周艳；刘霏霏；宋精玲；刘爱武 刊期： 2016年第17期
目的：探讨在强制性脊柱炎患者护理中应用综合心理护理对患者焦虑及抑郁评分的影响。方法选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的强制性脊柱炎患者70例，随机平均分成2组进行不同护理，比较两组结果。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分分别为（31.27±2.91）分、（34.55±2.05）分，对照组评分分别（46.91±2.88）分、（49.26±3.14）分。结论综合心理护理应用于强制性脊柱炎患者的护理中，能够有效改善患者的焦虑及抑郁评分。
作者：陈丽；孙常磊 刊期： 2016年第17期
目的：观察不同临床实践时间在中医外科专业研究生实践能力中的作用。方法收集河南中医药大学三所附属医院的中医外科学专业研究生，共72人，在研究生学习期间投入到临床实践当中的具体时间（以h为单位），以“客观结构化临床考试”（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）的评分为标准，结合国家医师资格考试通过率，来分析实践时间与实践能力的关系。结果根据实践时间分为A、B两组，记录各自的实践时间量及评分结果、医师考试通过率，发现A组，实践时间（2330±22）h，B组实践时间（1476±18）h， A组临床实践参与度（72.8±2.1）%，B组临床实践参与度（51.6±1.3）%， A组OSCE平均评分（21.4±0.7）分，B组OSCE平均评分（15.7±0.8）分，A组通过医师资格考试100%，B组通过医师资格考试83.6%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在一定时间内，临床实践时间较多的中医外科学研究生的实践能力要高于实践时间较少的研究生。
作者：屈海涛；赵丽 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理措施。方法抽选COPD合并呼吸衰竭患者140例并随机分为两组，对照组（70例）及观察组（70例）分别给予常规护理及综合护理干预，对比两组患者护理效果及护理满意度差异。结果观察组患者治疗有效率（97.1%）、护理满意度（95.7%），与对照组（85.7%）、（82.9%）相比存在显著性差异（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效提升COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果及护理满意度。
作者：童爱琳 刊期： 2016年第17期
大学生创新能力培养计划是锻炼大学生创新型思维和培养医学专业创新人才的重要措施。大学生创新课题为全面提高本科生综合素质提供了很好的平台。本文结合笔者作为指导教师指导大学生创新训练计划项目的实践体会，对开展大学生创新课题的优点和存在问题及解决办法进行分析和探讨，为大学生创新能力的培养和实施提供参考。
作者：刘超；刘乙蒙；于洋；王顺；肖建英 刊期： 2016年第17期
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探究头孢他啶与痰热清联合用药治疗肺气肿感染临床效果。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的50例经诊断为肺气肿感染老年患者，按挂号单双数分为单一组25例、联合组25例。单一组使用头孢他啶，联合组在此基础上使用痰热清，观察两组患者症状改善情况以及临床治疗效果。结果联合组临床有效率为96.0%，单一组为84.0%，单一组较联合组疗效差，P＜0.05。结论临床对老年患者进行肺气肿感染治疗时，采用头孢他啶与痰热清联合用药，患者病症恢复快、治疗效果好。
作者：宋丽军 刊期： 2016年第17期
随着辅助生殖技术的发展及其在临床上的推广应用，传统生殖伦理观念面临着巨大的挑战。辅助生殖从业人员急需掌握辅助生殖相关伦理问题及应对策略，以正确认识和处理辅助生殖技术临床应用中的伦理道德问题，从而改善医患关系，促进生殖健康。
作者：路瑶；孙赟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨针对乳腺肿瘤手术患者加强优质护理对治疗依从性的影响。方法选取乳腺肿瘤患者50例，均为我院2015年3月~2016年3月收治，在围术期行优质护理干预，回顾实施成效。结果干预前，乳腺肿瘤患者护理满意度为（76.4±1.0）分，依从性为（75.4±3.3）分；干预后护理满意度为（97.8±1.0）分，依从性为（96.2±3.1）分，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论针对临床收治的乳腺肿瘤患者，在围术期应用优质护理模式，可提高护理满意度及遵医依从性，对保障患者手术预后价值显著。
作者：江彦 刊期： 2016年第17期
目的：探讨甲磺司特颗粒治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院2014年10月～2016年1月收治的92例支气管哮喘患儿，按照随机数字表法分为研究组和对照组每组各46例，研究组采用甲磺司特治疗，对照组采用常规方法治疗，比较两组临床疗效、临床症状改善时间、肺功能改善情况。结果与对照组比较，研究组的治疗总有效率更高，喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组FEV1、PEF均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组FEV1、PEF高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童支气管哮喘采用甲磺司特治疗疗效确切，可有改善患儿的肺功能，有效缓解临床症状，可作为一种安全有效的治疗儿童支气管哮喘的药物。
作者：段世儒 刊期： 2016年第17期
目的：比较全胸腔镜与经胸骨手术治疗胸腺瘤临床效果。方法选择患者80例，分为两组，各40例，对照组行开放手术，观察组行胸腔镜手术，比较两组手术相关情况及生活质量。结果观察组手术时间短于对照组（P＜0.05），术中出血少于对照组（P＜0.05），术后住院时间短于对照组（P＜0.05），观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论电视胸腔镜下胸腺切除治疗胸腺瘤患者，能有效缩短手术时间，减少术中出血，促进患者术后早日康复，并提高患者术后生活质量。
作者：梁敏 刊期： 2016年第17期
目的探究对高血压性肾功能衰竭的治疗中在常规治疗基础上采用厄贝沙坦治疗的临床疗效及肾功能转归的情况。方法选取2015年1月～2016年1月在我院确诊的高血压性肾功能衰竭病例进行探究，选取患者120例，根据随机分层法对患者分组，分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用硝苯地平和美托洛尔常规治疗，观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗，比较两组治疗情况。结果两组患者尿常规指标比较，除24 h内混合尿比重外，观察组均优于对照组，肾功能转归优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上采用厄贝沙坦对高血压性肾功能衰竭的患者治疗的疗效显著，有效调整患者的血压，使患者血压在正常范围内，保护患者的肾功能，提高患者肾小球的滤过率，利于患者的肾功能转归，临床价值较高。
作者：于芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨冠心病心绞痛施行护理干预的临床效果。方法将我院94例冠心病心绞痛患者分为对照组与观察组，对照组施行常规护理，观察组施行综合护理干预。结果观察组护理满意度评分、心绞痛发作次数以及住院时间均优于对照组（P＜0.05）；观察组护理总有效率是93.6%，对照组护理总有效率是78.7%，两组护理效果对比有差异（P＜0.05）。结论冠心病心绞痛患者施行护理干预具有理想护理效果。
作者：康娜 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
