彭庚；董艳彩；胡新荣
目的：探讨针对乳腺肿瘤手术患者加强优质护理对治疗依从性的影响。方法选取乳腺肿瘤患者50例，均为我院2015年3月~2016年3月收治，在围术期行优质护理干预，回顾实施成效。结果干预前，乳腺肿瘤患者护理满意度为（76.4±1.0）分，依从性为（75.4±3.3）分；干预后护理满意度为（97.8±1.0）分，依从性为（96.2±3.1）分，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论针对临床收治的乳腺肿瘤患者，在围术期应用优质护理模式，可提高护理满意度及遵医依从性，对保障患者手术预后价值显著。
作者：江彦 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理措施。方法抽选COPD合并呼吸衰竭患者140例并随机分为两组，对照组（70例）及观察组（70例）分别给予常规护理及综合护理干预，对比两组患者护理效果及护理满意度差异。结果观察组患者治疗有效率（97.1%）、护理满意度（95.7%），与对照组（85.7%）、（82.9%）相比存在显著性差异（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效提升COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果及护理满意度。
作者：童爱琳 刊期： 2016年第17期
目的：探究与分析超声诊断胎儿双侧尺桡骨缺如并脐带囊肿。方法选取我院进行畸形胎儿方面产检的孕妇1例作为研究对象，对其进行超声检查，分析孕妇腹中胎儿畸形的发生情况。结果孕妇腹中胎儿的超声诊断结果为胎儿双侧尺桡骨缺如并脐带囊肿。结论超声检查在诊断胎儿双侧尺桡骨缺如并脐带囊肿方面具有早发现、早诊断、早治疗等积极作用，其操作准确、方便、经济、实时、无创伤，可以提高我国人口素质，降低出生缺陷率。
作者：马洪静 刊期： 2016年第17期
作者： 刊期： 2016年第17期
目的探讨温阳益气法在乳腺癌术后患侧上肢肿胀治疗中的应用效果。方法选取我院就诊的乳腺癌术后患侧上肢肿胀的66例患者的临床资料进行回顾分析。患者随机分为对照组和观察组，各33例，术后对照组给予常规西药治疗，观察组33例给予温阳益气法治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组上肢肿胀程度显著轻于对照组。对照组与观察组治疗率分别为72.7%，97.0%，组间比较差异显著（P＜0.05)。结论乳腺癌患者术后运用温阳益气法治疗可有效缓解患侧上肢肿胀情况。
作者：陈漉 刊期： 2016年第17期
目的：探究宫腹腔镜联合手术在治疗子宫切口憩室中的应用效果。方法将我院2014年1～12月收治的子宫切口憩室患者64例随机分为两组，每组各32例。对照组行阴式手术治疗，观察组给予宫腹腔镜联合修补手术治疗，对比两组治疗效果。结果观察手术时间长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量及住院时间与对照组相比，无明显差异（P＞0.05）；观察组子宫憩室修复有效率和经期恢复有效率分别为84.4%、87.5%，对照组分别为87.5%、90.6%，两组相比无明显差异（P＞0.05）。结论宫腹腔镜联合手术是临床治疗子宫切口憩室的有效方法，应用效果确切，临床治疗需综合考虑和评估患者情况，选择合适的治疗方案，以提高治疗的有效率。
作者：杨莉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨数字化塑形三维钛网修补颅骨缺损的临床应用价值。方法对我院2012年1月～2014年1月行数字化塑形钛网行颅骨修补术30例的患者临床资料进行回顾性分析。结果30例患者术后恢复满意，无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症及不良反应。术后随访无钛网内陷、钛网移位、钛钉松动、外观满意度100％。结论数字化塑形钛网修补颅骨缺损修具有手术操作简便、安全性高，手术并发症少、外形满意度高等特点。
作者：底爱英 刊期： 2016年第17期
目的：探讨超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法将78例青光眼合并白内障患者随机分组，治疗组（n=39）应用超声乳化白内障吸除联合小梁切除术，对照组（n=39）单纯行小梁切除术治疗，对比两组疗效。结果治疗组治疗后视力高于对照组（P＜0.05），而眼压低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除术用于青光眼合并白内障的临床疗效确切。
作者：王雪娇 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后并发症情况与护理措施。方法将64例腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者分为两组，对照组行常规护理，观察组行并发症护理，比较两组并发症。结果观察组术后并发症发生率3.1%，低于对照组37.5%（P＜0.05），术后下床活动时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。结论并发症护理在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术中价值显著。
作者：宋冰 刊期： 2016年第17期
目的：对干扰素栓联合保妇康栓治疗高危型HPV感染的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2014年4月～2015年5月收治的98例高危型HPV感染患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受干扰素栓联合保妇康栓的治疗，对照组患者仅接受干扰素栓的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为91.84%，显著高于对照组患者的69.39%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论干扰素栓联合保妇康栓治疗高危型HPV感染临床疗效显著，可有效提高患者治疗有效率。
作者：张晶晶 刊期： 2016年第17期
目的：研究上消化道出血病因与胃镜治疗效果。方法研究对象：我院2013年1月～2015年12月住院接受治疗的83例上消化道出血患者。根据治疗方法的差异进行分组，83例患者分为常规止血组和胃镜组。对患者上消化道出血病因进行调查，在治疗上，常规止血组采取的是常规止血方法，如凝血酶口服等；胃镜组采取胃镜治疗方法。研究评估：（1）止血效果；（2）并发症率；（3）上消化道出血病因。结果（1）胃镜组对比常规止血组止血效果更高，χ2检验差异显著，P＜0.05；（2）胃镜组对比常规止血组并发症率更低，χ2检验差异显著， P＜0.05；（3）上消化道出血病因包括急性胃黏膜病变、消化道溃疡、消化道肿瘤、静脉曲张破裂等。结论上消化道出血病因较多，行胃镜治疗效果确切，可有效止血，减少并发症。
作者：崔东方；金海明；谢勇 刊期： 2016年第17期
目的探讨右美托咪定在ICU机械通气治疗重症哮喘中的应用价值。方法选取重症哮喘患者90例，随机均分为试验组和对照组，试验组给予右美托咪定治疗，对照组给予咪达唑仑镇静治疗。比较两组的停药后苏醒时间、机械通气时间及血流动力学指标。结果与对照组相比，试验组患者苏醒时间和通气时间明显缩短（P＜0.05）；试验组患者镇静后动脉压和血压水平明显降低（P＜0.05）。结论右美托咪定用于 ICU 机械通气患者镇静安全有效，且能缩短机械通气时间。
作者：宗立国；俞亮；郑友亮 刊期： 2016年第17期
近年来随着人们生活方式的改变，人们的生活、工作压力增大，且生活环境日益恶化，这使得多种疾病的发病率明显升高。而女性不仅需要承担工作压力，还有来自家庭的压力，生活作息不规律、饮食不当等使得月经不调的发病率也有所升高。本文应用经阴道超声对55例月经不调患者进行观察月经不调与子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉阻力指数的相关性，从而为临床监测患者月经不调的治疗具有一定的临床意义。
作者：刘红霞；刘红荣；王战友 刊期： 2016年第17期
目的探讨骨外伤确诊中多排螺旋CT的应用观察以及临床诊断效果。方法随机选取我院运用MDCT和X线检查骨外伤40例的临床资料进行回顾性分析，对比两者之间的诊断。结果在这40例骨外伤的患者中，通过X线检查出来患者的骨折的地方有13处，通过MDCT的检查显示骨折的地方有25处，通过对比发现前者有3处经过MDCT检查未检出骨折。并排除了5处骨折的地方，剩下的5处为明显的骨折。再次通过对X线核查中，发现MDCT在检查过程中有漏诊的现象。在MDCT检查过程中出现漏诊现象可能是由于操作过程中的偶然误差而导致的。结论通过以上的分析，排除在操作过程中的偶然误差，MDCT在对患者进行诊断中有较大的优越性，具有诊断准确率高的特点，有助于患者治疗方案的选择。
作者：周红旗；王涛 刊期： 2016年第17期
目的探讨冲洗引流在慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术关颅过程中的作用。方法将我院2014年6月～2015年5月63例慢性硬膜下血肿行钻孔引流术的患者随机分为治疗组和对照组，在常规钻孔引流手术，采用双孔，留置双引流管，生理盐水冲洗。两钻孔处均给予留置硬膜下引流管，术中给予间断生理盐水冲洗引流。手术完毕给予关颅前，硬膜下注满生理盐水，治疗组给予持续生理盐水冲洗的过程中缝合头皮。对照组给予硬膜下注满生理盐水直接缝合头皮。结果治疗组手术用时（40.9±18.1）min少于对照组（60.4±10.3）min；治疗组中1例颅内积气，少于对照组10例（P＜0.05）；治疗组中1例血肿残留，少于对照组5例（P＜0.05）；并且治疗组的住院时间为（9.78±3.24）d，对照组为（15.27±4.21）d，治疗组优于对照组。结论 CSDH钻孔引流术关颅过程中采用生理盐水持续冲洗引流，可以有效地减少术后颅内积气，降低血肿复发率，减少平均住院日。
作者：任二朋；任增玺；王万卿；李万军 刊期： 2016年第17期
目的：观察剖宫产手术患者采用多模式镇痛（MMA）的临床效果。方法将100例择期单胎横切口剖宫产手术患者随机分为A、B组，各50例，分别采取0.25%罗哌卡因手术切口局部浸润＋PCIA，曲马多＋地佐辛术中预充＋PCIA。结果 A、B组术后各时段的VAS评分比较无明显差异（P＞0.05），但A组恶心呕吐发生率比B组低（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中增加罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉，可获得满意的镇痛效力，且术后相关不良反应较少。
作者：马彦利；姜丽华 刊期： 2016年第17期
目的：观察电视胸腔镜与传统开胸手术分别作用于脓胸患者的临床医治效果。方法选取96例脓胸患者，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用电视胸腔镜手术疗法，对照组采用传统开胸手术进行医治。对比两组临床效果。结果观察组并发症发生率8.33%，明显低于对照组22.92%，差异具有统计学意义（χ2=3.87，P＜0.05）。结论采用电视胸腔镜手术疗法作用于脓胸患者的临床疗效显著。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第17期
血管外科在我国医学领域的发展中具有极大的推动作用，但我国血管外科教学中存在诸多问题，严重影响教学质量。合理运用病例教学法，对教学质量的提升与学生临床思维能力和专业医学能力的培养都具有极大的促进作用。本文主要探讨了病例教学法在血管外科教学中应用方法。
作者：宋涛；卢冉；官泽宇；徐超；余朝文 刊期： 2016年第17期
目的：探究头孢他啶与痰热清联合用药治疗肺气肿感染临床效果。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的50例经诊断为肺气肿感染老年患者，按挂号单双数分为单一组25例、联合组25例。单一组使用头孢他啶，联合组在此基础上使用痰热清，观察两组患者症状改善情况以及临床治疗效果。结果联合组临床有效率为96.0%，单一组为84.0%，单一组较联合组疗效差，P＜0.05。结论临床对老年患者进行肺气肿感染治疗时，采用头孢他啶与痰热清联合用药，患者病症恢复快、治疗效果好。
作者：宋丽军 刊期： 2016年第17期
目的：研究阿司匹林联合他汀类药物对治疗脑血栓的效果及其对动脉斑块的影响。方法选取2013年1月～12月我院诊治的82名脑血栓患者作为对照组，2014年1月～12月我院接收的82名脑血栓患者为研究组。研究组用阿司匹林和他汀类药物联合的方法进行治疗；对照组采用常规治疗。结果研究组82例患者在用药后痊愈的总有效率为77例（94.0%），对照组82例患者的总有效率为58例（70.7%），（χ2=17.9923，P=0.0000）。研究组82例患者在用药后颈动脉内膜厚度和动脉斑块面积都相应的减少。结论阿司匹林与他汀类药物结合治疗，可以有效改善动脉管腔的通透性，有效缓解患者病情，且动脉斑块从厚度和面积上都能得到有效改善。
作者：陈静 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
