马洪静
目的：探讨TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断效果。方法选择210例TI-RADS 4类甲状腺结节手术患者，所有患者术前均采用超声引导下细针穿刺抽吸活检，对比患者超声引导下细针穿刺抽吸活检和手术病理诊断结果。结果超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断灵敏度为99.2%，特异度为97.1%，准确度为98.7%，与病理检查诊断准确率相比无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断准确度高。
作者：汤颖；刘彦君；崔海峡 刊期： 2016年第17期
目的：研究皮瓣修复手部软组织缺损的应用意义。方法研究资料来源于我院2014年1月～2015年4月收治手部软组织缺损患者100例，根据密封信封不透光法，分为两组，微型修复组和传统修复组。传统修复组采用传统皮瓣修复方法进行修复；微型修复组采用微型岛状皮瓣修复方法进行修复。比较两组患者皮瓣质地评分、皮瓣外观评分、皮瓣弹性评分和皮瓣成活率、远期并发症率。结果微型修复组皮瓣成活率高于传统修复组，远期并发症发生率低于传统修复组， P＜0.05。微型修复组患者皮瓣质地评分、皮瓣外观评分、皮瓣弹性评分均高于传统修复组，P＜0.05。结论皮瓣修复手部软组织缺损中应用微型岛状皮瓣修复方法，可有效提升皮瓣成活率，提高皮瓣弹性、外观和质地，减少远期并发症的发生。
作者：方志强 刊期： 2016年第17期
甲状腺肿物在我国属于一种高发病症，对于甲状腺肿物的治疗主要以手术切除为主，然而我国甲状腺肿物的患病群体中以中青年女性居多，手术难免会留下疤痕，对患者的生活质量影响很大，这就亟需解决甲状腺肿物手术微创治疗的方案。本文通过查阅大量的研究文献，针对这一问题进行综述。
作者：黄雅琴 刊期： 2016年第17期
目的：对急性心肌梗死患者应用急诊护理的效果进行分析研究。方法选取2014年2月~2016年4月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者111例，并随机分为对照组（54例）和实验组（57例），对分别应用常规护理和急诊护理的效果进行对照研究。结果实验组患者的再通率80.70%，高于对照组的55.56%，再发心梗率8.93%，死亡率5.36%，以及并发症发生率7.14%，均低于对照组的22.22%、18.52%、25.93%，离床活动时间、患者的平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者应用急诊护理的效果满意。
作者：周彩玲；王荃；王雅楠 刊期： 2016年第17期
目的：探讨酸枣仁汤加减治疗脑出血急性期狂躁型意识障碍患者的联创疗效。方法选取我院脑病科2013年1月～2015年12月收治的脑出血急性期狂躁型意识障碍患者64例作为本次研究对象，按照所采取的治疗方法不同分为酸枣仁汤加减治疗的观察组与地西泮治疗的对照组，比较两组患者治疗效果。结果观察组症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论酸枣仁汤加减能显著改善脑出血急性期狂躁型意识障碍患者的不良症状及预后结果，临床治疗效果好。
作者：张永晨 刊期： 2016年第17期
目的：探索对急性心梗患者给予阿替普酶溶栓治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月～2016年3月96例急性心肌梗死患者进行研究，根据患者发病时间分为两组，6 h组和12 h组，每组各48例患者，两组患者均给予阿替普酶溶栓治疗，对患者溶栓后血管再通情况进行对比。结果6 h组治疗效果（95.83%）优于12 h组（87.50%），差异具有统计学意义（P＜0.05），6 h组患者血管再通率（93.75%）明显高于12 h组（79.17%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死是有效的，阿替普酶静脉溶栓治疗效果与接受溶栓治疗时间有关，6 h内接受溶栓治疗的效果优于12 h。
作者：张永江 刊期： 2016年第17期
目的：观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的效果。方法随机将88例高血压伴高血脂患者平均分为两组，对照组行苯磺酸氨氯地平治疗，观察组在对照组的基础上行阿托伐他汀钙治疗。结果观察组总有效率、血压及血脂等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂效果理想。
作者：杨正 刊期： 2016年第17期
目的：探讨体表穴位电刺激配合导乐助产在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法抽选由阴道分娩的产妇患者140例，且随机分为两组。对照组（70例）给予导乐助产，观察组（70例）则添加体表穴位电刺激助产，对比两组产妇不同产程时的疼痛评分差异。结果观察组患者产程活跃期及第二产程疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论体表穴位电刺激配合导乐助产能有效缓解产妇分娩活跃期及第二产程时的疼痛症状。
作者：孙敬洁 刊期： 2016年第17期
目的：分析中医治疗糖尿病的临床效果，以期提高临床疗效。方法选取2013年7月～2016年1月我院收治的糖尿病患者58例根据治疗方式分为两组，采用西医治疗的患者列入对照组，中医治疗的患者列入研究组，实施相关治疗措施后观察对比疗效。结果对照组总有效率为51.72%，研究组总有效率为79.31%，研究组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论中医治疗糖尿病，标、本同治，对症拟方，治疗效果显著。
作者：张德丽 刊期： 2016年第17期
目的：观察全麻患者苏醒期发生躁动的风险因素，探讨应对措施。方法选取2009年6月～2013年6月我院收治接受全身麻醉的患者，根据患者是否发生躁动分组，分别为研究组（发生躁动）和对照组（未发生躁动）。结果研究组和对照组糖尿病史、留置导尿管、静吸复合麻醉、泌尿外科手术、妇科手术、腹部手术、骨科手术例数存在差异。结论及时诊断躁动的发生，积极采用沟通、重复镇静等方式应对，是降低躁动发生率，减少坠床、窒息等护理事故，提升整体护理质量的重要手段。
作者：阎剑青 刊期： 2016年第17期
目的：探讨针对乳腺肿瘤手术患者加强优质护理对治疗依从性的影响。方法选取乳腺肿瘤患者50例，均为我院2015年3月~2016年3月收治，在围术期行优质护理干预，回顾实施成效。结果干预前，乳腺肿瘤患者护理满意度为（76.4±1.0）分，依从性为（75.4±3.3）分；干预后护理满意度为（97.8±1.0）分，依从性为（96.2±3.1）分，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论针对临床收治的乳腺肿瘤患者，在围术期应用优质护理模式，可提高护理满意度及遵医依从性，对保障患者手术预后价值显著。
作者：江彦 刊期： 2016年第17期
随着辅助生殖技术的发展及其在临床上的推广应用，传统生殖伦理观念面临着巨大的挑战。辅助生殖从业人员急需掌握辅助生殖相关伦理问题及应对策略，以正确认识和处理辅助生殖技术临床应用中的伦理道德问题，从而改善医患关系，促进生殖健康。
作者：路瑶；孙赟 刊期： 2016年第17期
目的：观察西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果。方法选取2014年7月～2015年7月我院收治的病毒性皮肤病患者30例作为对照组，给予常规治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，在常规治疗基础上添加西咪替丁治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，研究组的治疗总体有效率以及总体满意率高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。讨论对病毒性皮肤病患者采用西咪替丁治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度。
作者：张明地；张弛；张百春；王磊；格日乐图 刊期： 2016年第17期
近年来随着人们生活方式的改变，人们的生活、工作压力增大，且生活环境日益恶化，这使得多种疾病的发病率明显升高。而女性不仅需要承担工作压力，还有来自家庭的压力，生活作息不规律、饮食不当等使得月经不调的发病率也有所升高。本文应用经阴道超声对55例月经不调患者进行观察月经不调与子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉阻力指数的相关性，从而为临床监测患者月经不调的治疗具有一定的临床意义。
作者：刘红霞；刘红荣；王战友 刊期： 2016年第17期
目的：研究左心衰的各种X线表现，旨在提高诊断准确率。方法结合我院54例经临床治疗证实的左心衰病例，分析其X线表现。结果各种原因所致的左心衰有典型的心、肺部的X线改变：左心增大、肺淤血、肺水肿（间质性、肺泡性）、胸膜水肿和胸腔积液。结论左心衰病理演变的各阶段，X线都能有较典型的影像表现，胸部平片检查是诊断本病的实用有效方法。
作者：何彩平 刊期： 2016年第17期
目的：探究宫腹腔镜联合手术在治疗子宫切口憩室中的应用效果。方法将我院2014年1～12月收治的子宫切口憩室患者64例随机分为两组，每组各32例。对照组行阴式手术治疗，观察组给予宫腹腔镜联合修补手术治疗，对比两组治疗效果。结果观察手术时间长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量及住院时间与对照组相比，无明显差异（P＞0.05）；观察组子宫憩室修复有效率和经期恢复有效率分别为84.4%、87.5%，对照组分别为87.5%、90.6%，两组相比无明显差异（P＞0.05）。结论宫腹腔镜联合手术是临床治疗子宫切口憩室的有效方法，应用效果确切，临床治疗需综合考虑和评估患者情况，选择合适的治疗方案，以提高治疗的有效率。
作者：杨莉 刊期： 2016年第17期
目的：对急性心力衰竭患者中医证型特点和临床表现特点的研究和探讨。方法2013年1月～2014年1月急性心衰患者在急诊科治疗的临床资料，记录在流行病观察表上，主要分析其基础病、发病诱因、心功能分级、射血分数及中医证型，并研究急性心衰的中医证型特点。结果76例急性心衰患者中80.26%为慢性心衰急性发作，大多伴有各种慢性心血管疾病；肺部感染是主要原因，另外劳累、情绪激动等因素。结论急性心衰的主要发病机制是心肾阳虚，饮凌心肺。
作者：尚祥岭；齐昆青；程团结；陈小平；朴金龙 刊期： 2016年第17期
目的：探讨冠心病心绞痛施行护理干预的临床效果。方法将我院94例冠心病心绞痛患者分为对照组与观察组，对照组施行常规护理，观察组施行综合护理干预。结果观察组护理满意度评分、心绞痛发作次数以及住院时间均优于对照组（P＜0.05）；观察组护理总有效率是93.6%，对照组护理总有效率是78.7%，两组护理效果对比有差异（P＜0.05）。结论冠心病心绞痛患者施行护理干预具有理想护理效果。
作者：康娜 刊期： 2016年第17期
目的：探究踝关节骨折临床的治疗疗效。方法研究对象选取我院2015年3月～2016年3月收治的160例踝关节骨折患者，随机分为研究组与参照组，参照组80例患者给予常规治疗，研究组80例患者在常规治疗的基础上采用内固定手术进行治疗，对两组患者临床治疗效果进行比较。结果研究组治疗有效率显著高于参照组，差异较为明显，P＜0.05。结论对踝关节骨折患者在常规治疗基础上使用内固定手术治疗可取得良好的效果，且不良反应少。
作者：陈永明 刊期： 2016年第17期
目的：分析低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值。方法随机选取我医院2014年4月～2016年2月收治的69例肺癌患者作为研究对象，所有患者均通过术后病理诊断确诊为肺癌。术前所有患者分别接受X线胸片检查及低剂量螺旋CT检查，比较两组患者初诊肺癌诊断符合率。结果 CT检查初诊肺癌符合率92.75%，高于X线胸片78.26%，差异具有统计学意义，P＜0.05；CT检查下影像学特征为肺癌病灶累及气管、支气管等位置，部分患者病灶宽基底与气管、支气管壁相互连接，同时突入到管腔内。结论低剂量螺旋CT检查可发现早期肺癌病灶，对患者疾病早期接受治疗意义重大。
作者：孙耀辉 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
