邱成毅
目的：研究胆总管结石患者手术护理方法及效果。方法选取2015年1月~2015年12月我院就诊的胆总管结石患者60例，按就诊单双号分成两组，各30例，对照组采用常规护理；研究组采用全面护理，对比两组患者的并发症率及住院日。结果两组中研究组并发症率6.67%，低于对照组的16.67%；住院日（6.72±1.98）d，短于对照组的（10.56±2.43）d，P＜0.05，差异有统计学意义。结论全面护理对胆总管结石手术患者效果较好。
作者：孙丽娜 刊期： 2016年第17期
目的：观察对比喉罩麻醉和气管插管麻醉运用于婴儿麻醉的临床效果。方法选取我院儿科2015年4月～2016年4月收治的60例患儿作为此次的研究对象，观察患儿在插管前和插管后气道峰压、呼末二氧化碳分压的差异以及出现不良反应的情况。结果观察组患儿的两组数据均要优于对照组患儿（P＜0.05）。对照组患儿不良反应的发生率（38.11%）高于观察组（9.52%），对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论喉罩麻醉相较于气管插管麻醉在婴儿麻醉的临床效果上有比较明显的优势。
作者：邱成毅 刊期： 2016年第17期
目的：观察液基细胞学（TCT）联合人乳头状瘤病毒（HPV）诊断宫颈癌的价值。方法回顾性总结2856例行宫颈病变筛查的患者，所有患者均行TCT及HPV检查，并以活检病理结果为金标准。观察诊断结果。结果 TCT联合HPV诊断的准确性、特异性、敏感性、分别为98.90%、90.42%、86.88%。结论 TCT联合HPV诊断宫颈癌效果理想。
作者：李太升 刊期： 2016年第17期
目的探究对高血压性肾功能衰竭的治疗中在常规治疗基础上采用厄贝沙坦治疗的临床疗效及肾功能转归的情况。方法选取2015年1月～2016年1月在我院确诊的高血压性肾功能衰竭病例进行探究，选取患者120例，根据随机分层法对患者分组，分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用硝苯地平和美托洛尔常规治疗，观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗，比较两组治疗情况。结果两组患者尿常规指标比较，除24 h内混合尿比重外，观察组均优于对照组，肾功能转归优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上采用厄贝沙坦对高血压性肾功能衰竭的患者治疗的疗效显著，有效调整患者的血压，使患者血压在正常范围内，保护患者的肾功能，提高患者肾小球的滤过率，利于患者的肾功能转归，临床价值较高。
作者：于芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法随机将110例慢性浅表性胃炎患者平均分为两组。对照组采用奥美拉唑，观察组在对照组的基础上采用多潘立酮。结果观察组总有效率、临床症状积分、复发率及不良反应发生率等明显优于对照组(P＜0.05)。结论奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎效果理想。
作者：杨卫东 刊期： 2016年第17期
目的：探讨甲磺司特颗粒治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院2014年10月～2016年1月收治的92例支气管哮喘患儿，按照随机数字表法分为研究组和对照组每组各46例，研究组采用甲磺司特治疗，对照组采用常规方法治疗，比较两组临床疗效、临床症状改善时间、肺功能改善情况。结果与对照组比较，研究组的治疗总有效率更高，喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组FEV1、PEF均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组FEV1、PEF高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童支气管哮喘采用甲磺司特治疗疗效确切，可有改善患儿的肺功能，有效缓解临床症状，可作为一种安全有效的治疗儿童支气管哮喘的药物。
作者：段世儒 刊期： 2016年第17期
目的：探讨针对乳腺肿瘤手术患者加强优质护理对治疗依从性的影响。方法选取乳腺肿瘤患者50例，均为我院2015年3月~2016年3月收治，在围术期行优质护理干预，回顾实施成效。结果干预前，乳腺肿瘤患者护理满意度为（76.4±1.0）分，依从性为（75.4±3.3）分；干预后护理满意度为（97.8±1.0）分，依从性为（96.2±3.1）分，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论针对临床收治的乳腺肿瘤患者，在围术期应用优质护理模式，可提高护理满意度及遵医依从性，对保障患者手术预后价值显著。
作者：江彦 刊期： 2016年第17期
目的：对护理干预应用于急性痛风性关节炎中的效果进行分析和总结。方法选择我院于2014年1月～2016年1月收治的70例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，并将其随机分成研究组和对照组。前者给予护理干预，后者行常规护理，比较两组的护理效果。结果研究组的康复疗效明显优于对照组，3个月复发率也低于对照组，两组相比存在统计学差异（P＜0.05）。结论对于急性痛风性关节炎，护理干预的实施，能够有效改善患者的症状，促进患者康复，且降低了复发率，效果显著。
作者：贾志华；平欣；罗旭；仲卫静；杨兰芝 刊期： 2016年第17期
目的研究文拉法辛治疗紧张性头痛的疗效。方法病例来源：我院2013年2月～2015年12月住院接受治疗的80例紧张性头痛患者。患者分组方法：简单随机化。80例患者分为N组和W组。N组治疗药物选择萘普生；W组治疗药物选择文拉法辛。观察指标：（1）总疗效；（2）副作用率；（3）治疗前和治疗后患者疼痛评分、生活质量评分、发作频率和持续时间的差异。结果（1）W组相比于N组总疗效更高， P＜0.05；（2）W组相比于N组副作用率更低，P＜0.05；（3）治疗前两组疼痛评分、生活质量评分、发作频率和持续时间相似，P＞0.05；治疗后W组相比于N组疼痛评分、生活质量评分、发作频率和持续时间改善更显著，P＜0.05。结论文拉法辛治疗紧张性头痛的疗效确切，可控制头痛发作，减轻疼痛感，提升患者生活质量。
作者：赵国勇；张琼 刊期： 2016年第17期
甲状腺肿物在我国属于一种高发病症，对于甲状腺肿物的治疗主要以手术切除为主，然而我国甲状腺肿物的患病群体中以中青年女性居多，手术难免会留下疤痕，对患者的生活质量影响很大，这就亟需解决甲状腺肿物手术微创治疗的方案。本文通过查阅大量的研究文献，针对这一问题进行综述。
作者：黄雅琴 刊期： 2016年第17期
目的：分析并研究脑梗死恢复期患者康复护理的临床效果。方法回顾性分析我院在2014年9月~2016年3月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，对本研究所有患者均采用系统性的护理干预措施进行干预指导，比较本研究组所有患者干预前后的神经功能缺损和日常活动的能力。结果本研究无患者死亡，所有患者干预后与干预前相比，患者的神经缺损评分降低，且患者的生活质量提升，干预前后相比，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死恢复期的患者，对患者进行系统性的护理干预措施进行干预指导，能够更好的对患者的生活质量进行改善，患者的神经功能完善，促使患者恢复。
作者：冯淑香 刊期： 2016年第17期
目的：观察不同临床实践时间在中医外科专业研究生实践能力中的作用。方法收集河南中医药大学三所附属医院的中医外科学专业研究生，共72人，在研究生学习期间投入到临床实践当中的具体时间（以h为单位），以“客观结构化临床考试”（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）的评分为标准，结合国家医师资格考试通过率，来分析实践时间与实践能力的关系。结果根据实践时间分为A、B两组，记录各自的实践时间量及评分结果、医师考试通过率，发现A组，实践时间（2330±22）h，B组实践时间（1476±18）h， A组临床实践参与度（72.8±2.1）%，B组临床实践参与度（51.6±1.3）%， A组OSCE平均评分（21.4±0.7）分，B组OSCE平均评分（15.7±0.8）分，A组通过医师资格考试100%，B组通过医师资格考试83.6%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在一定时间内，临床实践时间较多的中医外科学研究生的实践能力要高于实践时间较少的研究生。
作者：屈海涛；赵丽 刊期： 2016年第17期
目的：分析奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血的效果。方法选取我院126例残胃出血患者为对象研究。随机分组至对照、试验两组，对照组接受凝血酶治疗，试验组在治疗组的基础上，加用奥美拉唑治疗，对比记录两组疗效。结果试验组患者总有效率为96.8%，明显高于对照组（49.2%）；试验组患者不良反应发生率（15.9%）明显低于对照组（36.5%）；对照组患者在社会功能、躯体功能、精神状态以及总健康评分分别为：（61.4±11.9）分、（65.2±10.2）分、（64.3±12.1）分、（63.9±11.8）分，明显低于试验组（79.7±12.8）分、（77.9±10.5）分、（77.2±12.9）分、（79.8±12.0）分。对比两组的数据，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血，疗效显著，安全可靠。
作者：陈普群；白凤林；白凤芝 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同类型气管切开插管引发呼吸机相关性肺炎的情况对比。方法选取150例需气管切开插管救治的患者，随机分为3组，就带有冲洗引流管切开插管（A组，n=50），带有引流管切开插管（B组，n=50），传统切开插管（C组，n=50）对呼吸机相关性肺炎影响展开对比。结果肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等以C组所占比例高， A组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对临床行气管切开插管救治的患者，应用带有冲洗引流管的装置行相关操作，对防范呼吸机相关肺炎的发生。
作者：孙留涛；王春奇；孟双全 刊期： 2016年第17期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨子宫肉瘤的分期、临床特征意义及预后。方法选取江苏省肿瘤医院在2003年1月～2013年1月收治的46例子宫肉瘤患者，对子宫肉瘤的分期情况、临床治疗、意义及预后等方面的状况加以回顾性分析和研究。结果在46例的子宫肉瘤患者中，10年以来的总生存率45.7%（21/46）。对患者的预后只和绝经情况、手术分期以及病理种类等因素紧密相关，而手术的分期又是其中为关键的影响因素（P=0.001）。结论对子宫肉瘤患者预后的过程中，绝经情况、手术分期以及病理种类可谓影响其预后的单独因素，其重要性不容忽视。
作者：徐晓红；陈小祥 刊期： 2016年第17期
目的：探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环胞素A的疗效及安全性。方法选取AA患儿70例，随机分为单纯CsA组和ATG＋CsA组，各35例。单纯CsA组仅采用CsA治疗，ATG＋CsA组在单纯CsA基础上用ATG治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及生存情况。结果 ATG＋CsA组基本痊愈率、总有效率明显高于单纯CsA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ATG＋CsA组所有患者有不良反应发生，血清病反应15例，治疗期间感染率为60%，均对症处理后好转。ATG＋CsA组与单纯CsA组的1年、3年、5年生存率无统计学差异（P＞0.05）。结论 ATG联合CsA治疗具有起效快、反应率高等优势，且不良反应可耐受，对于那些无完全符合骨髓供应，出血和感染风险高的患儿是一种有效的治疗方法。
作者：赵小强；岳晶晶；阮林海 刊期： 2016年第17期
目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉与变应性因素的相关性。方法选取我院就诊的208例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者和90例鼻中隔偏曲患者的临床病例资料，分析变应性因素与慢性鼻窦炎以及鼻中隔偏曲患者的相关性。结果慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲患者变应原主要以屋尘螨、粉尘螨和蟑螂多见；慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者其变应原阳性率明显高于慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者（P＜0.05）；慢性鼻窦炎伴鼻息肉组患者其变应原阳性率要高于鼻中隔偏曲患者（P＜0.05）。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者与变应原具有一定程度的相关性，因此需提醒患者避免接触过敏变应原，同时加强有效治疗和护理有助于减少疾病的复发。
作者：金铭鑫 刊期： 2016年第17期
目的：探讨变异性心绞痛患者以曲美他嗪治疗的临床疗效。方法选取2014年8月～2015年8月我院接收的74例变异性心绞痛患者，根据治疗方式不同分为对照组（常规治疗）和实验组（曲美他嗪＋常规治疗），观察两组临床疗效。结果实验组较对照组临床疗效显著，差异具有统计意义（P＜0.05）；同时治疗后，实验组ET-1、NO水平显著改善，且明显优于对照组（P＜0.05）。结论变异性心绞痛采用曲美他嗪治疗，疗效显著。
作者：彭庚；董艳彩；胡新荣 刊期： 2016年第17期
目的：探析胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取我院2009年1月～2015年10月收治的68例自发性气胸患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各34例，研究组采取胸腔镜治疗，对照组采取开胸手术治疗，比较两组手术、并发症及复发情况。结果研究组切口长度（1.4±0.1）cm、手术耗时（50.3±14.3）min、术中出血量（60.3±6.4）ml等均优于对照组，P＜0.05；研究组并发症发生率2.94%与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸的优势比较多，对患者创伤小，恢复快。
作者：张波 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
