董勤敏
近年来随着人们生活方式的改变，人们的生活、工作压力增大，且生活环境日益恶化，这使得多种疾病的发病率明显升高。而女性不仅需要承担工作压力，还有来自家庭的压力，生活作息不规律、饮食不当等使得月经不调的发病率也有所升高。本文应用经阴道超声对55例月经不调患者进行观察月经不调与子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉阻力指数的相关性，从而为临床监测患者月经不调的治疗具有一定的临床意义。
作者：刘红霞；刘红荣；王战友 刊期： 2016年第17期
目的探究磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT应用于恶性梗阻性黄疸诊断中的临床效果。方法以62例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象，全部都行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT，对其影像诊断结果、病理结果进行分析对比。结果磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT的临床诊断符合率为100%，肿瘤性病变的临床诊断符合率分别96.78%，93.55%。差异无统计学意义（P＞0.05）。结论磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT，前者在推断梗阻原因中更具优势，后者更方便与快速，临床中应根据患者实际情况选择。
作者：刘建辉；杜艳英 刊期： 2016年第17期
目的：研究上消化道出血病因与胃镜治疗效果。方法研究对象：我院2013年1月～2015年12月住院接受治疗的83例上消化道出血患者。根据治疗方法的差异进行分组，83例患者分为常规止血组和胃镜组。对患者上消化道出血病因进行调查，在治疗上，常规止血组采取的是常规止血方法，如凝血酶口服等；胃镜组采取胃镜治疗方法。研究评估：（1）止血效果；（2）并发症率；（3）上消化道出血病因。结果（1）胃镜组对比常规止血组止血效果更高，χ2检验差异显著，P＜0.05；（2）胃镜组对比常规止血组并发症率更低，χ2检验差异显著， P＜0.05；（3）上消化道出血病因包括急性胃黏膜病变、消化道溃疡、消化道肿瘤、静脉曲张破裂等。结论上消化道出血病因较多，行胃镜治疗效果确切，可有效止血，减少并发症。
作者：崔东方；金海明；谢勇 刊期： 2016年第17期
目的：分析奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血的效果。方法选取我院126例残胃出血患者为对象研究。随机分组至对照、试验两组，对照组接受凝血酶治疗，试验组在治疗组的基础上，加用奥美拉唑治疗，对比记录两组疗效。结果试验组患者总有效率为96.8%，明显高于对照组（49.2%）；试验组患者不良反应发生率（15.9%）明显低于对照组（36.5%）；对照组患者在社会功能、躯体功能、精神状态以及总健康评分分别为：（61.4±11.9）分、（65.2±10.2）分、（64.3±12.1）分、（63.9±11.8）分，明显低于试验组（79.7±12.8）分、（77.9±10.5）分、（77.2±12.9）分、（79.8±12.0）分。对比两组的数据，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血，疗效显著，安全可靠。
作者：陈普群；白凤林；白凤芝 刊期： 2016年第17期
目的：研究鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效。方法研究资料来源于我院2014年1月～2015年11月收治难治性鼻出血患者65例，根据密封信封不透光法，分为两组，鼻内镜组和填塞止血组。填塞止血组鼻孔填塞凡士林纱条进行常规止血；鼻内镜组采取鼻内镜治疗。就两组患者治疗时间、住院时间和一次治愈率进行比较。结果鼻内镜组一次治愈率高于填塞止血组，P＜0.05。鼻内镜组患者治疗时间、住院时间均短于填塞止血组，P＜0.05。结论鼻内镜治疗难治性鼻出血疗效确切，可快速止血，缩短治疗时间和住院时间。
作者：马智杰 刊期： 2016年第17期
大学生创新能力培养计划是锻炼大学生创新型思维和培养医学专业创新人才的重要措施。大学生创新课题为全面提高本科生综合素质提供了很好的平台。本文结合笔者作为指导教师指导大学生创新训练计划项目的实践体会，对开展大学生创新课题的优点和存在问题及解决办法进行分析和探讨，为大学生创新能力的培养和实施提供参考。
作者：刘超；刘乙蒙；于洋；王顺；肖建英 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同类型气管切开插管引发呼吸机相关性肺炎的情况对比。方法选取150例需气管切开插管救治的患者，随机分为3组，就带有冲洗引流管切开插管（A组，n=50），带有引流管切开插管（B组，n=50），传统切开插管（C组，n=50）对呼吸机相关性肺炎影响展开对比。结果肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等以C组所占比例高， A组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对临床行气管切开插管救治的患者，应用带有冲洗引流管的装置行相关操作，对防范呼吸机相关肺炎的发生。
作者：孙留涛；王春奇；孟双全 刊期： 2016年第17期
目的：探究优质护理管理模式在内科护理管理中的应用方法及其效果。方法对我院2014年1月~2015年12月内科在职的68例护理人员进行分组，对照组采用常规方法进行管理，观察组采用优质护理管理模式进行，比较两组结果并进行分析。结果对于优质护理相关认知的评分，观察组平均得分高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论优质护理管理模式在内科护理管理中的应用效果良好，对于临床提高护理质量具有积极的意义。
作者：华秀芝 刊期： 2016年第17期
目的：探析头位难产的产程护理干预措施及分娩结局的影响。方法将我院产科2015年2月~2016年2月收治的56例头位难产患者作为研究对象，根据产程护理方式不同分成探究组和对照组，每组28例。对照组实施常规产程护理，探究组在此基础上进行心理干预、产程观察及体位护理等，对两组的分娩结局进行比较分析。结果探究组产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；探究组阴道产率、舒适度均优于对照组，且新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于头位难产产妇实施针对性护理干预，可有效改善和提供分娩质量，减少分娩时间，降低新生儿窒息率，且可提高产妇舒适度，具有重要的临床意义。
作者：隋健 刊期： 2016年第17期
针灸学的传统教学方式是以授课老师为中心，开展的授课知识“注入式”教学方式，摆脱不了呆板化、形式化的困扰，学生存在着“硬着头皮”上课、听课的现象，教学效果较差。既影响教学的质量，也影响对于学生针灸学智能的培养。如何激发在针灸学学习中的热情，提高学生学习主动性和自觉性，成为目前对于针灸学教学工作开展中的重点和难点。本研究中笔者拟通过学分激励的方法应用于针灸学教学中，通过学分上的激励，提高学生对待针灸学学习的积极性，进而提升教学质量，进而提高教学的效果。
作者：刘宜军 刊期： 2016年第17期
列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右，综述20条左右。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者给予螺内酯联合雷公藤对尿微量白蛋白的影响。方法100例合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象，将患者随机分为联合组（n=50）和单用组（n=50），给予联合组螺内酯联合雷公藤多苷治疗，给予单用组雷公藤多苷治疗。结果联合组治疗后24 h尿微量白蛋白与单用组相比明显较低，P＜0.05。联合组不良反应发生率与单用组相比无差异，P＞0.05。结论螺内酯联合雷公藤能改善患者尿微量白蛋白水平，且患者不良反应少，治疗安全性高。
作者：向苡君 刊期： 2016年第17期
甲状腺肿物在我国属于一种高发病症，对于甲状腺肿物的治疗主要以手术切除为主，然而我国甲状腺肿物的患病群体中以中青年女性居多，手术难免会留下疤痕，对患者的生活质量影响很大，这就亟需解决甲状腺肿物手术微创治疗的方案。本文通过查阅大量的研究文献，针对这一问题进行综述。
作者：黄雅琴 刊期： 2016年第17期
目的：分析在内科教学中多种教学法中的应用价值。方法将我院2014级内科学210名学生作为研究对象，随机分为A组、B组、C组，A组采用LBL教学法（教师主导式传统理论教学法），B组采用PBL教学法（以问题为基础的讨论式教学法），C组采用LBL＋PBL教学法开展教学活动，对比三组研究对象平均成绩及教学方法满意度。结果三组科研究对象平均成绩及满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在内科教学中采用LBL＋PBL教学法开展教学活动的效果为显著。
作者：杨焱 刊期： 2016年第17期
目的：探析慢性肺心病急性发作期采取生脉注射液治疗的临床效果。方法选取我院2014年6月～2015年12月收治的80例慢性肺心病患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为40例，治疗组采取生脉注射液，对照组采取常规西医治疗，比例两组治疗效果及心功能改善情况。结果治疗组心功能改善总有效率82.5%与对照组比较差异明显，P＜0.05；治疗后两组PaO2、PaCO2均较治疗前改善，且治疗组显著优于对照组，P＜0.05。结论慢性肺心病急性发作期采取生脉注射液治疗，疗效较好，改善患者心功能。
作者：孙成山 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析舒适护理在经外周静脉置入中心导管（PICC）患者中的应用。方法选取我院在2014年5月～2015年6月收治的120例接受PICC置管的患者作为研究对象，将所有随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予舒适护理。治疗后，比较两组患者的置管时间、焦虑、疼痛情况、舒适度、满意度以及并发症发生率。结果置管后观察组患者置管时间、焦虑、疼痛、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者舒适度和满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在PICC患者中的护理效果显著，可改善患者负面情绪，减轻患者疼痛，减少置管时间，降低术后并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：高静；田遂芬 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗的效果。方法比较常规药物（对照组，n=40）与BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂（研究组，n=50）治疗的效果。结果研究组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），同时治疗后PaO2与PaCO2改善更明显（P＜0.05）。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭采取BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗效果显著。
作者：薛翠青 刊期： 2016年第17期
目的：对传染病专科医院护理临床实习生的心理健康状况进行评估，分析其影响因素，并采取干预措施，评估措施实施效果。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和自制《护理实习生生活调查表》对我院105名临床实习生进行问卷测评。结果被调查的传染病专科医院护理临床实习生SCL-90总分高于全国常模，因子分中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、精神疾病性、敌对、恐怖阳性项目8项高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；焦虑自评量表（SAS）得分均高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响实习生心理健康的主要因素有对传染病的畏惧、就业压力、实习环境、实习工作强度、健康状况。结论传染病院实习生心理健康问题比较严重，应进行针对性的心理健康教育，采取必要的干预措施，进一步改善护理实习生的人文环境。
作者：付佳慧；刘慧娟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环胞素A的疗效及安全性。方法选取AA患儿70例，随机分为单纯CsA组和ATG＋CsA组，各35例。单纯CsA组仅采用CsA治疗，ATG＋CsA组在单纯CsA基础上用ATG治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及生存情况。结果 ATG＋CsA组基本痊愈率、总有效率明显高于单纯CsA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ATG＋CsA组所有患者有不良反应发生，血清病反应15例，治疗期间感染率为60%，均对症处理后好转。ATG＋CsA组与单纯CsA组的1年、3年、5年生存率无统计学差异（P＞0.05）。结论 ATG联合CsA治疗具有起效快、反应率高等优势，且不良反应可耐受，对于那些无完全符合骨髓供应，出血和感染风险高的患儿是一种有效的治疗方法。
作者：赵小强；岳晶晶；阮林海 刊期： 2016年第17期
目的分析研究血管靶向抗肿瘤药物的心血管毒性反应，同时采取相对应的预防措施。方法选取200例肿瘤患者分别服用5种抗肿瘤小分子靶向药物，随机分为5组，每组服用5种不同的靶向抗肿瘤物，对其相关不良反应给予分析研究。结果80%的患者均出现皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性以及肝毒性等相关不良反应，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论由于血管阻断剂与抗血管生成肿瘤药物当中的心血管毒性谱较为相似，通常与化疗联合应用，全面评估患者使用药物前后的心血管危险因素和不良事件具有重要意义。
作者：徐洋；张蕾 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
