田政；吕绍荣；徐晓慧
应用六西格玛管理方法,通过对学术活动目标人群到课率定义,测量现有学术活动流程及到课率,按人、机、法、料、环等因素进行分析,找出影响学术活动的可能因素,针对关键因素加以改进,提高医院学术活动目标人群到课率.改进前平均到课率为34.25%,z值为-0.36,改进后平均到课率为55.84%,z值为1.07,改进前后差异有统计学意义.
作者：严敏婵；陈晖；叶凌凌 刊期： 2007年第03期
在运动疗法技术教学中必须注重实践能力培养,首先要冲破传统的教育观念,确立现代职业教育观念,充分建设和利用校内、校外实习实训基地,开展多种形式的教学方法,采取多种教学手段和实践操作考核办法,加强学生的动手能力、临床实践能力和岗位专项技能.
作者：周立峰；李海舟；傅青兰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨人文关怀理念在前列腺增生病人护理中的应用.方法:应用人文关怀理念评估并预测167例良性前列腺增生病人围手术期生理、心理及社会需求,给予人性化照护.结果:167例良性前列腺增生病人手术前后情绪稳定,获得良好康复出院.结论:人性化照护促进了病人的康复,深化了整体护理,提高了病人对医院的满意度.
作者：林月友 刊期： 2007年第03期
目的:探讨浙江省金华地区某院2005年1月至2007年4月期间麻疹发病情况及特征.方法:对2005年1月至2007年4月期间某院575例麻疹初诊病例及其中126例小儿住院病例进行临床流行病学分析.结果:575例麻疹病例中,324例(占56.4%)为农村及外来人口,251例(占43.6%)为城镇病例.年龄1个月～59岁,≤14岁年龄组病例342例(占59.5%),其中＜1岁患者占本组79.5%;＞14岁年龄组病例233例(占40.5%),其中21～30岁患者占本组46.8%.发病高峰为4～6月份.126例住院患儿中,32例系母婴均发病.临床仍以典型麻疹为主要表现,85例(67.5%)合并肺炎的患儿年龄均＜8个月龄,并有72例(占肺炎患儿的84.7%)伴有心肌酶谱改变,70例(82.3%)伴肝功能改变,27例(21.4%)伴腹泻,3例伴高热惊厥,7例伴中毒性脑病.结论:近年麻疹发病数明显高于往年,发病高发年龄为＜1岁及21～30岁年龄组,农村及外来人口居多,母婴同患病不少,肺炎仍是小儿麻疹常见并发症,多同时伴心肌及肝功能损害,病情较为凶险.加强计划免疫管理和尝试麻疹疫苗复种对控制麻疹流行有重要意义.
作者：包云光；赵婵；赵仕勇；徐婷；李小兵 刊期： 2007年第03期
目的:了解外科系统护士对指压止血法的掌握情况,明确急救培训的方向.方法:设计指压止血法相关知识问卷,让外科系统护士在无准备的情况下填写问卷,统计护士指压止血法的回答正确率.结果:护士对颞浅动脉、面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉、指掌侧固有动脉、股动脉、腘动脉等10条动脉的指压止血法回答正确率平均为20.41%.结论:基层医院外科系统护士对指压止血法掌握程度低,需要进行规范的培训学习.
作者：李瑶美 刊期： 2007年第03期
目的:了解杭州市某医院住院患者医院感染状况及其影响因素,以有效预防和控制医院感染.方法:监测2006年1月至12月住院患者15382人次,医院感染病例423例.结果:2006年医院感染率为2.82%,血液病患者是医院感染的高发人群,感染高发部位为呼吸道,真菌已成为医院感染的主要致病菌.结论:加强医务人员医院感染管理知识培训,严格执行无菌技术,减少不必要的侵入性操作,合理使用抗生素,及时、准确进行病原菌监测,是降低医院感染的有效措施.
作者：张家敏；张小贤 刊期： 2007年第03期
在医学新生的适应阶段,采用因人制宜、耐心引导,营造良好的生活和学生氛围,寻找佳学习方法,缩短师生之间的距离等措施是帮助新生顺利度过初的适应时期,尽快完成学生角色转换的关键.
作者：冯亚琴；陈力平 刊期： 2007年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点.方法:对1997年1月至2006年10月我院收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸25例的临床资料进行回顾性分析.结论:慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,易误诊,病情发展快速,常威胁病人生命.
作者：巫天贤 刊期： 2007年第03期
目的:探讨人工流产术后即时放置有效的且副作用小的宫内节育器(IUD),达到满意的避孕效果.方法:人流术后立即随机放置Tcu220、IN吉尼各100例进行1年的观察.结果:使用1年两者的续用率分别为78.56%和95.87%,有显著性差异(P＜0.05).IN吉尼与Tcu220相比较其妊娠率、脱落率及因症取出率有显著性差异(P＜0.01).结论:与Tcu220比较IN吉尼更适合人工流产术后放置,达到满意的避孕效果.
作者：叶文 刊期： 2007年第03期
目的:调查我院院内获得性肺炎的致病菌病原学特点及细菌耐药情况,指导临床合理用药.方法:回顾性分析2005年7月至2006年7月我院307例确认为院内获得性肺炎病人的痰标本中病原菌的检出结果.结果:307例标本中有235例为痰菌阳性,阳性率为76.5%,其中革兰阴性杆菌占75.3%,大多数革兰阴性菌对亚胺培南敏感,金葡菌中MRSA达76.2%,万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁对其敏感性较高,其次是利福平.结论:多重耐药菌是医院内获得性肺炎的主要致病菌,各种细菌的耐药性差异很大.碳青霉烯类对绝大多数的革兰阴性菌抗菌活性较强,万古霉素是革兰阳性球菌的首选.
作者：王真真；郑纪阳；戴新建 刊期： 2007年第03期
目的:探索口腔门诊带教工作中新的教学方式,以适应口腔医学的发展及口腔医学带教模式的转变.方法:对门诊带教学生随机分组,并对采用PBL教学的32名学生和采用传统教学方式的23名学生的出科考试成绩进行比较.结果:PBL教学法使学生掌握更多相关知识.结论:PBL教学法有利于学生的学习和老师的教学,值得推广.
作者：胡胜；陈茂冲；黄瑞涛 刊期： 2007年第03期
高职高专类医学生的教育,更应注重实践操作技能的培养.在医学大专生一年级学习期间开展实践操作技能竞赛,通过组织宣传、赛前实训、赛后调查反馈等一系列活动,加深了师生对实践操作重要性的认识,提高了学生在实践操作中的主动性,促进了学生进一步学习的积极性.
作者：徐建泓；周文芳；何新康；陈启云；张建亭 刊期： 2007年第03期
农村卫生人才学历层次和技术素质的提高是加强农村卫生工作的重要基础工程.农村卫生人才的在职培训提高是一个系统工程,政策支持和经费保证、各层次培训对象正确定位、教学计划和教学大纲制订的科学性、所选教材的适用性以及教学方式的合理性,是做好农村卫生人才的在职培训的重要条件和基础.
作者：朱建华 刊期： 2007年第03期
目的:通过分析医院近年来住院及门诊病人HIV-Ab的检测结果,了解HIV的感染状况.方法:用北京万泰生物药业有限公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒进行HIV-Ab的初筛试验,初筛阳性标本用上海科华生物技术有限公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒进行复检,再将阳性标本送浙江省疾病预防控制中心进行确认.结果:26752例患者血标本中HIV-Ab初筛后有27例阳性,所有初筛试验阳性的标本复检试验亦显示阳性结果,确认阳性者27例,感染率为0.1%.结论:本地区人群中存在HIV感染情况,应加强特殊地区和高危人群的HIV-Ab检测,以便及时采取措施防止HIV感染扩散.
作者：胡兰娟 刊期： 2007年第03期
目的:探讨不同浓度金黄色葡萄球菌及其代谢液作用下多形核中性粒细胞与内皮细胞间粘附能力的变化以及相应的细胞骨架改变.方法:以微管吸吮技术对PMN与ECV-304细胞对间的粘附力进行测定,ABC法进行微丝和微管染色,Tiger920图像分析仪进行光密度测定.结果:金黄色葡萄球菌代谢液使粘附力值显著下降,金黄色葡萄球菌悬液使粘附力显著上升,直至达5×106细菌悬液浓度趋于饱和,细胞骨架光密度值在受金黄色葡萄球菌悬液刺激后均有显著增加.结论:PMN在受金黄色葡萄球菌刺激后粘附分子和细胞骨架发生了重新表达和组装,使PMN与内皮细胞间粘附力增加,有利于在局部微环境中粘附滞留,参与炎性反应.
作者：雷云娟；张逸彪；凌志强 刊期： 2007年第03期
城市社区卫生服务是城市医疗体制改革的重要内容.本课题组运用社会学运行机制的原理,以金华市城市社区卫生服务为研究对象,分析了当前金华市城市社区卫生服务在动力机制、整合机制、激励机制、控制机制和保障机制中存在的问题,并提出相应的对策和措施.
作者：田政；吕绍荣；徐晓慧 刊期： 2007年第03期
目的:通过护生操作考核,发现护生操作中存在的问题,改进临床教学的方法,提升临床教学实习质量.方法:本院实习的护生共计105人,参加无菌技术、鼻导管给氧、普通引流管更换、静脉输液等4项基本操作,每位实习生随机抽考1项.结果:护生在操作中人文关怀体现不够,操作缺乏灵活性,无菌观念、查对制度还有待加强.对策:加强护生人文关怀教育,改进操作培训方法,设置情景模拟训练,提高操作灵活性,加强护生风险教育.
作者：廖闪卫；周敏 刊期： 2007年第03期
目的:了解门诊老年病患者对护理健康教育的需求,探讨护理健康教育的形式与方法.方法:采用问卷对200例老年病患者健康教育的需求情况及受欢迎的形式和方法进行调查.结果:对回收的问卷进行统计学处理,老年病患者对护理健康教育有强烈的需求,对护理健康教育内容需求依次为:用药指导,饮食指导,休息指导,运动指导.受欢迎的健康教育形式是医护交谈.结论:健康教育是门诊护理工作中重要的环节,有利于提高患者对疾病的认知度、依从性,提高生理、心理的双重满意度.门诊健康教育应有目的、有计划,方法应灵活多样化,因人而异,因病而异.
作者：徐琴 刊期： 2007年第03期
随着我国口腔医学及其相关专业的发展,义齿加工中心从业人员的培训是必然的发展趋势.通过培训提高培训学员的理论水平,学员将理论知识更好结合到他们具体实践操作中,提高修复体质量,更好服务于病人,取得培训的社会效应.
作者：金雪青；姬海莲 刊期： 2007年第03期
浙江医学教育杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学教育研究室
