张洪莲
临床医学学位研究生与住院医师规范化培训并轨是培养高素质临床医学人才的有效途径。我们结合自身经验，就并轨培养目标、培养方式、导师理念的更新、临床技能与科研的关系、医学人文教育的重要性以及生活补贴等几个方面问题进行了分析，初步探索如何提高并轨培养的质量，完善我国的医学继续教育系统。
作者：陆宏伟；张亚飞；尚皓；黄晶晶；黎一鸣；吉鸿 刊期： 2016年第18期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书 M，会议录 C，汇编 G，报纸 N，期刊 J，学位论文 D，报告 R，标准 S，专利 P，数据库 DB，计算机程序 CP，电子公告 EB，档案 A，舆图 CM，数据集 DS，其他 Z。凡无法归属于前15个类型的文献，均可以用 Z 来标志。
作者： 刊期： 2016年第18期
目的：探究布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法选取我院收治的74例毛细支气管炎小儿患者，随机分组，各37例。常规组患者予以常规治疗，研究组于此基础上应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗。比较两组患者临床效果、住院时间。结果研究组临床总有效率97.3%高于常规组62.2%，两组差异显著（P ＜0.05）；研究组住院时间少于常规组，两组差异显著（P ＜0.05）。结论应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗小儿毛细支气管炎可有效提高其临床疗效，缩短住院时间，在临床研究中具有一定意义。
作者：张艳华 刊期： 2016年第18期
目的：探讨胃术后经鼻肠管早期肠内营养支持的护理重点。方法选取2014年6月～2015年12月在我院接受胃手术的患者56例。所有患者术后均经鼻肠管早期肠内营养支持，在此期间给予患者悉心护理，观察护理效果。结果本组患者实施肠内营养期间并发症发生率为12.5%；实施肠内营养6d 后白蛋白、血红蛋白水平明显高于未实施肠内营养时（P ＜0.05）。结论重视胃术后经鼻肠管早期肠内营养支持的护理工作，可提高治疗效率，减少并发症。
作者：刘荣欣 刊期： 2016年第18期
目的：对肝癌伴恶液质的患者实施综合性护理干预以提高患者生存质量，改善心理状态及延长患者生存时间。方法入选我科2010年4月～2014年10月收治的83例肝癌伴恶液质患者，针对肝癌伴恶液质患者生活质量低下、对生活失去信心，予专科护理、基础护理、心理护理及中医护理等综合护理并对家属进行有效管理。结果患者的生活质量明显改善、生活信心增强，家属能有效配合并对护理质量满意。结论综合护理干预对肝癌伴恶液质患者的生活质量明显提高，心理状态明显改善并有效延长患者生存时间。
作者：朱感华；余朝凤；郭田 刊期： 2016年第18期
骨髓炎是骨科领域中的顽固病症，易演变成慢性骨髓炎。早期诊断和规范治疗对于防治慢性骨髓炎具有重要的意义。中西医结合治疗慢性骨髓炎是一套综合的治疗方法，值得深入研究。
作者：龙光桥 刊期： 2016年第18期
目的：探讨人工机械通气治疗小儿呼吸衰竭中实施临床护理的效果。方法选取本院2015年1～12月期间所收治的40例呼吸衰竭患儿为研究对象，均给予他们人工机械通气治疗，并配合针对性的护理干预处理。结果40例呼吸衰竭患儿接受人工机械通气治疗以及护理之后，成功脱机的患儿有37例，治愈率为92.5%；3例患儿撤机失败，经二次插管后也被成功治愈，所占比例为7.5%。人工机械通气的时间为1～12 d，平均时间为（5.5±2.1）d。结论在呼吸衰竭患儿接受人工机械通气治疗之后给予合理的护理干预，可以使患儿渡过危险期，确保他们的生命健康，具有临床推广价值。
作者：李兴莉 刊期： 2016年第18期
目的：探讨彩超用于诊断子宫内膜疾病的价值。方法来我院就诊的患者，用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断。结果2012年2月～2016年2月期间，在彩超检查过程中发现子宫内膜疾病的情况大致如下：子宫内膜炎39例，子宫内膜息肉319例，宫腔粘连35例，子宫内膜单纯增生29例，子宫内膜结核1例，宫腔积血108例，子宫粘膜下肌瘤11例，子宫内膜癌 1例。结论彩超检查可以发现子宫内膜疾病，并做出正确诊断，彩超检查便捷，无创伤、无伤害，价格低廉，患者不论从经济上还是检查方法上都便于接受，治疗后复查也方便，前后对照资料丰富。所以在临床上彩超在诊断内膜疾病上是首选的检查方法。
作者：王荣华 刊期： 2016年第18期
目的：探讨依达拉奉与醒脑静在急性脑出血治疗中的临床有效性。方法随机抽取2015年2月～2016年2月期间收治的急性脑出血患者62例，采用醒脑静治疗的31例为对照组，采用依达拉奉与醒脑静联合治疗的另31例为研究组，对比分析两组治疗的效果。结果研究组 NIHSS 评分、ADL 评分优于对照组（P ＜0.05）；且研究组的总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论依达拉奉与醒脑静联合治疗急性脑出血的临床效果确切，可有效改善患者神经功能缺损程度。
作者：孙成山 刊期： 2016年第18期
目的：观察对剖宫产妇实施整体护理的效果。方法选取我院收治的剖宫产患者120例，将患者分为对照组和观察组，每组60例，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，对并发症发生率、母乳喂养成功率、护理满意率等状况进行统计学分析。结果观察组母乳喂养成功率、护理满意率均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论整体护理明显能提高剖宫产产妇的护理满意率，减少剖宫产后的并发症出现几率，提升母乳喂养的成功率。
作者：宋忠芬 刊期： 2016年第18期
目的：研究分析肱骨干骨折患者的临床护理方式。方法根据我院接收的69例肱骨干骨折患者来进行分析，对临床护理方法进行回顾总结。结果全部患者接受的手术或非手术治疗均成功，患者术后切口没有感染情况出现，无其他并发症，患者住院7～23 d 后均顺利出院。结论肱骨干骨折患者接受手术或非手术治疗均要提供合理的护理措施，降低临床并发症几率，让患者的肢体功能更好的恢复，临床中应该重视心理护理的作用。
作者：张宏 刊期： 2016年第18期
目的：对甲羟孕酮治疗绝经过渡期功血效果进行观察。方法将我院收治的98例绝经过渡期功血患者作为研究对象，并随机分为观察组49例及对照组49例，观察组采取甲羟孕酮进行治疗，对照组采取炔诺酮进行治疗，对比两组患者治疗疗效。结果观察组总有效率为97.96%；对照组总有效率为83.67%，观察组总有效率要高于对照组（P＜0.05）。结论甲羟孕酮治疗绝经过渡期功血效果较优，不良反应较少，可迅速止血，缓解病情。
作者：吴志芳 刊期： 2016年第18期
目的：研究分析血站采血护士职业暴露因素及防范对策。方法对我血站60名采血护士进行调查问卷，并对问卷结果进行统计，分析血站采血护士职业暴露因素，并针对性提出防范措施。结果经研究调查发现，血站采血护士职业暴露因素主要有：物理因素、化学因素、生物因素、环境因素以及心理因素。针刺伤比率高，达56.67%，其次血液溅污、血液接触、环境污染、不良习惯均超过30%以上。结论掌握血站采血护士职业暴露因素，采取有效的防范措施，有助于降低采血护士的职业风险，提高护士采血职业的安全性。
作者：李云国 刊期： 2016年第18期
目的：探讨急性胃炎的分型及治疗方法。方法对我院2014年6月～2015年9月之间收治的36例急性胃炎患者的临床分型及治疗方法进行分析。结果本组36例急性胃炎患者经治疗后，痊愈29例，转至外科7例，治疗有效率为80.56%。结论及时明确急性胃炎患者的临床类型并行对症治疗，多数患者可快速好转痊愈。
作者：刘亚芳 刊期： 2016年第18期
目的：探讨家庭护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取曾经在我院住院治疗的达临床痊愈或显效的精神分裂症患者86例，将这些患者随机分为两组，干预组（n=43例）和对照组（n=43例）。对照组只接受出院指导及精神疾病药物维持治疗，干预组在此基础上采取家庭护理干预，对两组患者干预前后的生活质量进行评定。结果干预1年后，干预组心理社会量表、动力和精力量表评分与对照组相比下降的更为明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组的症状和副反应量表与干预前相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论家庭护理干预可明显提高精神分裂症患者的生活质量，有利于患者的病情恢复。
作者：张波 刊期： 2016年第18期
目的：观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。方法随机将60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分为两组。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上给予无创呼吸机。结果观察组心率、血气分析指标等均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果理想。
作者：焦赫 刊期： 2016年第18期
目的：观察腹膜前间隙与疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术的临床效果。方法随机将我院80例无张力腹股沟斜疝患者平均分为两组。对照组行疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术，观察组行腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术。比较两组临床疗效。结果观察组并发症发生率、VAS 评分及复发率等指标均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术疗效理想。
作者：王军 刊期： 2016年第18期
目的：探析联合益生菌的三联疗法与序贯疗法对幽门螺旋杆菌根治的效果对比。方法以我院收治的108例消化性溃疡患者为研究对象，以入院时间先后为分组原则，每组54例。对照组和观察组分别釆用序贯疗法、三联疗法联合益生菌治疗，治疗1个疗程后，对比分析临床治疗效果和不良反应发生率。结果观察组的幽门螺旋杆菌根治率为94.44%优于对照组的79.63%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的不良反应发生率为7.41%，低于对照组的27.78%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论三联疗法联合益生菌对幽门螺旋杆菌的治疗效果优于序贯疗法，且不良反应发生率低，安全性高，值得临床推广应用。
作者：许海苗 刊期： 2016年第18期
目的观察3 shape Trios 口内扫描仪 CAD/CAM 制作前牙全瓷贴面进行修复的临床效果。方法选择42例患者使用3 shape Trios 共修复前牙全瓷贴面176例。2个月后按照改良美国公共健康协会（USPHS）标准对修复体进行评价。结果42例患者使用3 shape Trios 共修复176颗前牙修复体，患者满意度为100%。结论3 shape Trios 口内扫描仪CAD/CAM 制作的全瓷贴面能够满足临床上前牙美观修复和功能恢复，获得良好的临床效果。
作者：沈倍勇；张志新；刘小升；石永吉 刊期： 2016年第18期
目的：观察曲美他嗪对不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及对校正 QT 离散度（QTcd）的影响。方法随机将80例 UAP 患者分为2组，每组各40例，对照组给予心内科常规治疗，研究组在对照组基础上给予曲美他嗪治疗。结果相较于对照组，研究组的心绞痛疗效明显提高，心绞痛发作次数及持续时间明显缩短，QTcd 明显降低（P ＜0.05）。结论曲美他嗪可改善 UAP 疗效，降低 QTcd。
作者：王宏军 刊期： 2016年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
