姚传伟；刘文忠；新苏雅拉图
目的：探析氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效。方法选取北方医院2012年2月～2014年6月糖尿病合并高血脂患者92例，将其随机分为对照组（46例）和观察组（46例），其中对照组单独采取氟伐他汀治疗，观察组患者采取氟伐他汀联合非诺贝特治疗。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C和2 hPG差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者以上各数据均优于对照组患者（P＜0.05）。结论采用氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂，能够有效改善患者的血糖和血脂水平。
作者：姜文；周智超；戚庆鑫 刊期： 2016年第19期
目的：对初次单侧膝关节置换围手术期局部应用氨甲环酸对出血量的影响进行探讨，并掌握其用药安全性。方法以我院关节外科收治的40例初次单侧膝关节置换术患者作为研究对象，随机分成M组和N组，均为20例；M组局部应用氨甲环酸；N组局部应用生理盐水，对两组的失血量及术后并发症发生情况予以分析。结果两组术后24 h、48 h的引流量、血红蛋白水平及术后总失血量，差异均有统计意义（P＜0.05）；在治疗中两组均未出现不良反应。结论在初次单侧膝关节置换围手术中，局部应用氨甲环酸可有效减少围术期失血量，促进患者术后恢复，未增加感染、静脉血栓发生风险，安全性较高。
作者：林祥波；王建然；李常辉；王代宪；陈波 刊期： 2016年第19期
目的：分析探讨克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2013年4月～2015年5月收治的86例慢性鼻-鼻窦炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受克拉霉素的治疗，对照组患者接受阿莫西林克拉维酸钾的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者不良反应发生率为9.30%，治疗有效率为90.70%，均优于对照组患者（分别为25.58%、72.09%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床效果较好。
作者：冯关周 刊期： 2016年第19期
目的探讨儿童眼肿物的临床特点及治疗情况。方法回顾性分析109例儿童眼肿物的病理资料。结果109例儿童眼肿物中良性肿物102例，睑板腺囊肿32例（35.9%），霰粒肿19例（21.4%），结膜色素痣14例（15.3%），结膜皮样瘤8例（0.89%），结膜乳头状瘤3例（0.3%），毛细血管瘤3例（0.33%），结膜囊肿18例（20.1%），结膜肉芽肿5例（5.78%），睑板与结膜肿物常见，占肿物总数的57.63%。结膜肿物占肿物总数的42.37%。7例恶性肿瘤，视神经肿瘤3例（42.9%），视网膜母细胞瘤2例（28.55%），淋巴瘤2例（28.55%）。结论大部分儿童眼肿物根据发病特点及临床表现较容易区分，但有些肿物临床表现及特点较接近不易区分，需通过大量的临床观察总结经验，对比分析得出结论。
作者：王馨 刊期： 2016年第19期
目的：评价急性脑中风患者的中医护理方法及效果。方法将我院收治的78例急性脑中风患者纳入研究随机分为两组，对比两组不同的护理效果。结果观察组总有效率为92.31%，比对照组的64.10%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性脑中风患者，实施中医护理方法效果显著。
作者：闫瑞 刊期： 2016年第19期
目的：针对胫骨开放性骨折患者采用骨外固定加压方法进行临床治疗的效果进行初步探讨。方法收集40例胫骨开放性骨折患者有关资料，患者采用骨外固定加压方法进行治疗。彻底对患者伤口进行清创后，骨外固定采用交叉穿针方法。可直接对复位后的稳定性骨折患者进行加压固定，骨端不稳定及骨块粉碎患者对其整复后采用螺钉进行固定，骨膜不进行剥离，骨折端和骨块分离后互相靠拢使患者骨折端提高稳定性。缺损小腿中上段软组织患者采用转位修复腓肠肌内侧头或腓肠肌肌皮瓣方法，应用邻近筋膜皮瓣对中下段软组织进行覆盖。结果40例患者中有35例伤口达到一期愈合，骨折平均愈合时间（2.5±0.5）个月，骨折患者愈合率高达87.5%。结论胫骨开放性骨折患者采用骨外固定加压方法进行治疗是一种比较理想的方法，该方法操作便捷，可明确进行固定，对骨生长环境不具有较大影响，对于骨折愈合十分有利，钢针距离骨折端较远，不会对骨端血循环产生较大的干扰。
作者：刘国华；王建萍；付明；秦松媛 刊期： 2016年第19期
人血白蛋白具有多种生理功能的非糖基化血浆蛋白，目前对于其临床应用多作为营养支持，从而维持机体的氮平衡，并加快组织损伤的修复，同时有效保护了血管上皮的屏障功能，减轻炎症反应，对于远端组织和器官的保护起到重要作用。本文综述了近年来国内外关于人血白蛋白在临床疾病中应用的研究，并简单阐述了其病理生理机制。
作者：李建兵；王俊平 刊期： 2016年第19期
目的：探讨乙肝肝硬化患者实施护理干预的价值。方法将我院自2013年1月～2016年1月以来所收治的75例乙肝肝硬化患者，按照顺序编码法将患者分为A组（37例）和B组（38例）。A组实施常规护理；B组在A组基础上开展人文关怀。对比干预效果。结果 B组患者护理工作满意率、焦虑评分、用药依从性评分、生活质量评分比A组好，差异有统计学意义，P＜0.05。结论乙肝肝硬化患者实施护理干预的价值高，可有效舒缓患者焦虑情绪，提升其依从性和生活质量，患者满意。
作者：唐美云 刊期： 2016年第19期
目的：探究个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法回顾性分析我院2015年2月～2016年5月收治的122例甲状腺患者资料，分为对照组（60例）和研究组（62例），对照组采用常规护理，研究组给予个性化优质护理，对比两组的SDS、SAS评分及护理满意度。结果护理后，研究组SDS、SAS评分均低于对照组，而护理总满意率为96.77%高于对照组的81.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施个性化优质护理，能够缓解患者的不良情绪，提高患者依从性及护理满意度。
作者：付玉玲 刊期： 2016年第19期
目的：探究快速康复新理念在结直肠癌患者围手术期中的临床作用价值。方法将需要进行结直肠癌根治术的患者，随机分为观察组和对照组。观察组采用快速康复新理念治疗，对照组采用传统治疗方法，比较临床疗效。结果观察组患者术后首次排气时间、排便时间均较对照组早，而住院治疗时间短于对照组；两组并发症发生率差异无统计学意义。结论在结直肠癌患者围手术期中应用快速康复新理念进行治疗，可以减轻手术损伤。
作者：刘宏；徐德华 刊期： 2016年第19期
目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床效果。方法选取手术患者200例，均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉，随机分为观察组和对照组，观察组手术结束前注射地佐辛，对照组手术结束前注射曲马多。结果观察组患者术后30 min、60 min、120 min疼痛VAS评分、RSS的评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论应用地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛效果优于应用曲马多。
作者：温泉；颜成果 刊期： 2016年第19期
目的：对比分析介入治疗和手术引流治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年12月在我院进治疗的恶性梗阻性黄疸患者100例，采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，介入组和引流组均包括50例患者。介入组患者采取经皮经肝穿刺胆管引流术或经皮经肝胆管引流加内支架术进行治疗，引流组患者采取手术引流术进行治疗。结果介入组和引流组患者平均胆红素下降50%的时间比较差异无统计学意义，P＞0.05；介入组患者住院时间、治疗费用、并发症发生率均低于引流组，P＜0.05。结论与引流手术治疗相比，介入治疗恶性梗阻性黄疸能够缩短患者的治疗时间、降低患者的治疗费用，且并发症更少，治疗安全性更高。
作者：刘东方 刊期： 2016年第19期
目的：分析护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果。方法选取我院病房气管切开患者80例作为本研究的对象，随机分为对照组和观察组，对照组施以常规护理方式，观察组在其基础上加入人文关怀，观察两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果整理两组数据可知，观察组患者整体数据优于对照组，两组数据间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论将人文关怀运用在ICU病房气管切开患者护理过程，能够有效减少并发症发生情况，提升患者护理满意度。
作者：方娟 刊期： 2016年第19期
目的：总结髋膝关节损伤围手术期防治下肢深静脉血栓的有效措施。方法选取2013年1月～2015年12月因髋膝关节损伤进入我院进行手术的32例患者，于其围术期加强综合性防治措施，观察下肢深静脉血栓发生情况。结果32例入选患者中，平均住院时间为（29.36±2.14）d，围手术期发现有3例发生下肢深静脉血栓现象，发生率为9.38%。结论对于髋膝关节损伤患者，应在围术期加强综合性防治措施，有助于提升患者术后康复质量，避免下肢深静脉血栓的出现。
作者：邹春祥；张卢；王俊义 刊期： 2016年第19期
总结我校举办大学生临床技能大赛的实践经验，探讨临床技能大赛在医学生临床实践能力培养中的作用。目前多种因素影响医学生临床实践教学质量，临床技能大赛能加强教学基地临床实践教学体系建设，加强师资队伍建设，加强医学生临床实践能力的培养，提升医学生的综合素质和临床教学质量。
作者：王学清；李艳君；姜婷；陈琦；景慧 刊期： 2016年第19期
目的：对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果。方法选择我院收治的烧伤患者140例，随机分为观察组和对照组，每组患者均为70例，对照组行复合皮移植治疗，观察组行皮肤软组织扩张术治疗。结果观察组总有效率、平均创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、术后并发症发生率方面比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植，能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复，且术后并发症少。
作者：徐文举 刊期： 2016年第19期
目的：探讨Plilips128层iCT及1.5TMR诊断肾及肾上腺皮质肿瘤中的效果。方法选取就诊疑似肾及肾上腺皮质肿瘤患者80例，根据诊断方法的不同将其进行随机分组，各40例，对照组采用1.5TMR方法辅助临床诊断，试验组采用Plilips128层iCT的方法辅助临床诊断。结果试验组与对照组诊断结果的特异性（80.0%vs.55.5%）、敏感性（77.1%vs.51.6%）、准确性（77.5%vs.52.5%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Plilips128层iCT在诊断肾及肾上腺皮质肿瘤上具有一定的显著性。
作者：李玉舟；郑吟诗；黄文起；李春荣 刊期： 2016年第19期
目的：探讨优质护理服务在内镜中心的应用效果。方法从2015年6月～2016年5月于兴化人民医院内镜中心行内镜检查的患者中随机抽取150例患者为研究对象，给予对照组（75例）患者常规护理服务，实验组（75例）患者在对照组服务基础上加用优质护理。以问卷调查法统计两组患者对护理服务的满意度。结果实验组患者护理总满意度（97.33%）高于对照组患者护理总满意度（84.0%），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务在内镜中心的应用能有效提高患者对护理的满意度，有利于促进护患和谐。
作者：刘新春 刊期： 2016年第19期
目的：评价在彩超引导下行肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床效果。方法回顾性分析我院2014～2015年收治的34例脑卒中后肌痉挛患者在彩超引导下注射肉毒毒素治疗的结果，使用改良评分和改良指数评分评价治疗前与治疗后5周患者肌张力及日常生活活动能力变化情况。结果经5周的注射治疗，患者改良评分与改良指数评分均高于治疗前，同时治疗后患者的日常生活活动能力均显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超引导下注射肉毒毒素治疗脑卒中后肌痉挛患者疗效确切，注射中借助彩超引导定位能够确保定位准确，治疗后患者肌张力与生活活动能力得到显著改善，临床治疗效果理想。
作者：姚俊芳；张利 刊期： 2016年第19期
目的：探讨中药填精补肾加活血止痛法治疗股骨头坏死的效果。方法随机将88例股骨头坏死患者平均分为两组，对照组行钻孔减压术，观察组在对照组的基础上联合中药填精补肾加活血止痛法治疗。结果观察组总有效率、Harris评分等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论中药填精补肾加活血止痛法治疗股骨头坏死效果理想。
作者：张剑 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
