刘东方
目的：分析护理干预对甲状腺手术患者应激反应的影响。方法选择在我院行甲状腺手术患者47例为观察组，选择同期在我院行甲状腺手术患者45例为对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，比较两组患者术后血压、心率、呕吐、头痛等生理应激反应，采用SAS与SDS评估患者干预前后负性情绪。结果干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后收缩压、舒张压，呕吐、头痛发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施护理干预可有效缓解甲状腺手术患者的应激反应。
作者：崔玲 刊期： 2016年第19期
目的：分析比较不同寄生虫卵检查法对寄生虫卵的阳性检出率。方法选择我院2010年1～12月体检者粪便标本1088例，按不同检查方法对粪便标本检查，包括：饱和盐水漂浮法、直接镜片法、清水沉淀法、饱和柠檬酸钠溶液。结果与饱和柠檬酸钠溶液法阳性检出率对比，其他三种检查方法阳性检出率明显更低，P＜0.05。结论采用饱和柠檬酸钠溶液法对寄生虫卵进行检查，阳性检出率高，操作简单，价格低廉，因此可作为常规性检查方法。
作者：樊永慧 刊期： 2016年第19期
目的探讨连续性血液净化治疗危重病并发急性肾损伤的临床效果。方法选取我院住院时采用常规治疗联用连续性血液净化治疗的76例急危重病合并急性肾损伤患者作为联合组，同时选取早期采用常规治疗的56例患者作为常规组，并比较两组患者生化指标改善情况以及不同时间段的死亡率。结果联合组患者治疗后BUN、CR、乳酸、pH值等生化指标改善情况优于常规组（P＜0.05）；同时联合组患者12个月、24个月死亡率低于常规组（P＜0.05）。结论对危重症并发急性肾损伤患者在常规治疗基础上联用连续性血液净化治疗有助于改善患者临床生化指标以及减少其死亡率。
作者：石文芳 刊期： 2016年第19期
目的：研究鼻窦内窥镜下双侧鼻甲选择性单纯黏膜切开剥离术治疗青春期慢性鼻炎的临床效果。方法选取我院2008年6月～2013年8月收治的青春期慢性鼻炎患者80例为研究对象，采用鼻窦内窥镜下双侧鼻甲选择性单纯黏膜切开剥离术进行治疗，研究治疗效果。结果治疗总有效率为96.25%，没有出现严重并发症。结论青春期慢性鼻炎采用鼻窦内窥镜下双侧鼻甲选择性单纯黏膜切开剥离术治疗的效果较好。
作者：郭文生 刊期： 2016年第19期
当前，我国高等医学院校学生党建工作中存在着入党积极分子选拔、学生入党后的教育培训与考核等方面的制度建设不健全；党建活动内容与形式单一等主要问题，影响了学生党支部的战斗堡垒作用与先进性的发挥。因此，新形势下，健全入党积极分子选拔、学生入党后的培训与考核等方面的制度；创新党建活动的内容与形式以及充分利用网络平台等形式，是新时期医学院校学生党建工作发展的新方向。
作者：陈祺 刊期： 2016年第19期
目的：对比分析介入治疗和手术引流治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年12月在我院进治疗的恶性梗阻性黄疸患者100例，采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，介入组和引流组均包括50例患者。介入组患者采取经皮经肝穿刺胆管引流术或经皮经肝胆管引流加内支架术进行治疗，引流组患者采取手术引流术进行治疗。结果介入组和引流组患者平均胆红素下降50%的时间比较差异无统计学意义，P＞0.05；介入组患者住院时间、治疗费用、并发症发生率均低于引流组，P＜0.05。结论与引流手术治疗相比，介入治疗恶性梗阻性黄疸能够缩短患者的治疗时间、降低患者的治疗费用，且并发症更少，治疗安全性更高。
作者：刘东方 刊期： 2016年第19期
本文针对高等医学院校生物化学课堂传统的教学模式，论述了在教学改革中通过案例教学从而达到使学生掌握理论知识与提高动手能力并重的目的。从案例教学法的含义、实施、教学效果、注意要点和存在的问题等五个方面阐述如何在医学生物化学教学中构建合理有效的案例教学法。
作者：刘超；任丽莉；肖建英 刊期： 2016年第19期
目的：探讨关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年7月我院收治的老年膝关节退行性骨关节炎患者48例作为本次研究的对象，全部患者均采用关节置换术治疗，回顾性分析患者的临床疗效。结果手术前后MMSE与ADL评分对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者手术治疗优良率是93.75%。结论老年膝关节退行性骨关节炎应用关节置换术治疗具有十分显著的临床疗效，能够提高患者关节功能与生活能力。
作者：白鹏 刊期： 2016年第19期
目的探讨胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的治疗效果。方法选取2015年1～12月我院收治的急诊快速型心律失常患者100例，采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，观察组和对照组均包含50例。对照组患者给予常规急诊治疗，观察组患者在此基础上给予胺碘酮进行治疗。结果观察组患者急诊治疗总有效率为98.0%高于对照组的78.0%；比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组患者急诊治疗后的血压水平和心率均得到显著改善，改善程度优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗急诊快速型心律失常能够显著提高患者的临床治疗效果，且对患者的血压水平和心率具有良好的改善作用。
作者：王睿 刊期： 2016年第19期
目的：探究个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法回顾性分析我院2015年2月～2016年5月收治的122例甲状腺患者资料，分为对照组（60例）和研究组（62例），对照组采用常规护理，研究组给予个性化优质护理，对比两组的SDS、SAS评分及护理满意度。结果护理后，研究组SDS、SAS评分均低于对照组，而护理总满意率为96.77%高于对照组的81.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施个性化优质护理，能够缓解患者的不良情绪，提高患者依从性及护理满意度。
作者：付玉玲 刊期： 2016年第19期
目的：分析经阴道分娩产后出血的相关影响因素，并提出针对性的护理措施。方法选取经阴道分娩产妇100例作为研究对象，回顾分析其产后出血的主要原因。结果子宫收缩乏力是造成产后出血的主要原因，占75.0%。经多因回归素分析，则可见产后宫缩乏力、胎盘植入或胎盘粘连、产次≥3次、心理状态差等为诱发产后出血的独立危险因素。结论把握经阴道分娩产妇产后出血的相关影响因素，做好预防性和针对性护理，有利于降低产后出血发生率。
作者：孙颖 刊期： 2016年第19期
目的：探讨关节镜下外侧支持带松懈、内侧紧缩并髌韧带止点移位治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法以本院收治的64例单侧复发性髌骨脱位患者为观察对象，该组患者均采取关节镜下外侧支持带松懈、内侧紧缩并髌韧带止点移位治疗，比较治疗前后Q角、髌骨-股骨滑车适合角、髌股外侧角和股骨髁滑车凹中心与胫骨结节水平距离（TT-TG）。结果术后随访1年，未见复发病例，治疗后髌骨-股骨滑车适合角、髌股外侧角、TT-TG为（-2.2±5.8）°、（10.8±3.8）°、（13.5±1.7）mm，治疗后男性Q角（9.3±2.7）°，女性Q角（15.3±4.2）°，上述指标同治疗前比较差异有统计学意义；治疗后Lysholm评分为（92.6±10.6）分，高于治疗前。结论关节镜下外侧支持带松懈、内侧紧缩并髌韧带止点移位治疗复发性髌骨脱位的疗效确切，明显改善膝关节功能。
作者：姚传伟；刘文忠；新苏雅拉图 刊期： 2016年第19期
目的：探讨服务性学习引入护理学教学对护理软技能培养的影响。方法入组三年制护理专业学生72名，随机分为两组，每组各36名。试验组在对照组教学基础上引入服务性学习教学项目。临床实习前比较两组学生考核成绩和护理软技能常模量表评分。结果试验组学生的考核成绩优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组学生护理软技能常模量表评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论服务性学习教学项目引入护理学教学利于提高学生考核成绩和提升护理软技能。
作者：高云 刊期： 2016年第19期
目的：探究替吉奥与吉西他滨一线治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的48例老年晚期胰腺癌患者，对照组24例予以吉西他滨单药治疗，研究组24例予以替吉奥单药治疗。统计两组患者临床效果及不良反应发生率。结果研究组骨髓抑制副反应发生率低于对照组，其中Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥治疗老年晚期胰腺癌，保障治疗效果同时，还可降低其化疗不良反应发生率，在临床治疗中具有重要意义。
作者：李明君；常志伟；王文刚；耿丽；秦艳茹 刊期： 2016年第19期
目的：探讨儿童股骨干骨折切开复位钢板内固定的疗效及其优缺点。方法选取我院2008年2月～2012年2月收治的96例股骨干骨折患儿作为研究对象，所有病例行切开复位LCP钢板内固定，观察手术疗效。结果随访2～6年，平均（4.25±0.5）年，骨折全部骨性愈合，延迟愈合1例，切口延迟愈合3例，2例因再次外伤而致再骨折退出本研究，无骨骺损伤病例。结论切开复位钢板固定儿童股骨干骨折具有适应范围广，操作简单，费用低及疗效满意等优点，但更远期疗效需进一步随诊观察。
作者：刘永立；程富礼；景小博；王来喜 刊期： 2016年第19期
目的：探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法选取我院2015年6～12月精神病门诊和住院部接收的难治性抑郁症患者89例，采用数字随机法分为对照组（n=45）和治疗组（n=44）。对照组口服草酸艾司西酞普兰片进行治疗，治疗组口服草酸艾司西酞普兰片+奥氮平片进行治疗，12周为一个疗程。疗程结束后，对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况。其中，临床疗效采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分表示，应用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 HAMD评分比较所有患者治疗后HAMD评分均较治疗前下降，且治疗组数据下降幅度大于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者未出现严重不良反应。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效更显著，且不良反应低。
作者：林建忠 刊期： 2016年第19期
目的：探讨手术室综合护理干预对患者术后感染及满意度的影响。方法选取2014年8月～2015年10月我院行择期手术治疗的患者共90例。对照组给予术后常规护理，实验组给予综合护理干预。将两组术后感染情况及满意度展开对比。结果实验组患者肺部感染率为8.8%。对照组患者肺部感染率为28.8%，对照组患者肺部感染率高于实验组患者，实验组患者住院时间、护理满意度均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论患者术后感染应用手术室综合护理干预，可明显缓解患者机体感染症状。
作者：王辉 刊期： 2016年第19期
目的：探讨脊髓损伤（SCI）截瘫患者康复期的护理措施，为今后的护理工作提供参考。方法选择2015年1～12月收治的72例SCI截瘫患者作为研究样本，采用便利抽样法将其平均分为对照组与观察组，各36例，对照组住院期间给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上开展心理护理、体位护理、康复训练以及并发症护理等护理措施，对比两组的平均住院时间以及并发症发生率。结果（1）观察组的平均住院时间为（14.47±5.31）d，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）住院期间观察组共发生腹胀3例、便秘2例，并发症发生率为13.88%；对照组中共发生腹胀6例、便秘4例，尿路感染1例，褥疮1例，并发症发生率为33.33%；观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过在SCI截瘫患者康复期内开展针对性的护理措施，能够控制并发症的发生，缩短住院时间，提高护理质量。
作者：张丽丽 刊期： 2016年第19期
目的：探讨舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术受自控镇痛的效果。方法选择在我院行上腹部手术的100例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组50例，对照组患者采用舒芬太尼联合昂丹司琼进行镇痛治疗，实验组患者采用舒芬太尼联合地佐辛进行自控镇痛治疗，比较两组患者的镇痛效果。结果两组患者镇痛效果与术后不良反应发生率比较，实验组均优于对照组（P＜0.05）。结论对上腹部手术后的患者予以舒芬太尼联合地佐辛进行自控镇痛治疗，不仅能够降低患者的术后疼痛感，也能提高患者的术后康复效果。
作者：李兰兰；宫兵 刊期： 2016年第19期
目的：对临床护理路径在腹腔镜子宫全切术中的应用效果进行探讨。方法选取我院2014年6月～2015年12月进行腹腔镜子宫全切手术患者100例，根据入院的编号平均分组，单号为对照组，双号为实验组，各50例，对照组不作任何规定，实验组行临床护理路径，对比两组患者的平均住院天数、费用以及护理的满意度。结果实验组患者住院的天数、费用均低于对照组，且满意度高于对照组，P＜0.05。结论临床护理路径在腹腔镜子宫全切术中的应用效果较好，能提高患者满意度，减少住院天数与费用。
作者：张玉洁 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
