刘红
目的：分析采用模拟教学法对妇产科实习生学习能力及技术水平的影响。方法选取我校2015年6月同年级的妇产科护理专业学生70名，将所有学生随机分为两组，各35名。对照组采用常规教学模式，观察组采用模拟教学模式，比较两组教学结果。结果观察组优良率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组满意度为100%，高于对照组的74.29%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论模拟教学法在妇产科实习生中可有效提高学习能力及技术水平，增强学生对护理工作的信心。
作者：季菲；何艳；杜蓉；马彩玲 刊期： 2016年第19期
目的：探讨益气通脉汤在冠心病合并心绞痛治疗中的应用价值。方法将78例冠心病并合并心绞痛患者随机分组，治疗组（n=39）在常规西药基础上加用益气通脉汤治疗，对照组（n=39）采取常规西药治疗，对比两组疗效。结果治疗组治疗总有效率是94.9%，高于对照组的71.8%（P＜0.05），且治愈时间较短（P＜0.05）。结论益气通脉汤在冠心病合并心绞痛治疗中的应用价值较高。
作者：张侨侨 刊期： 2016年第19期
目的探讨连续性血液净化治疗危重病并发急性肾损伤的临床效果。方法选取我院住院时采用常规治疗联用连续性血液净化治疗的76例急危重病合并急性肾损伤患者作为联合组，同时选取早期采用常规治疗的56例患者作为常规组，并比较两组患者生化指标改善情况以及不同时间段的死亡率。结果联合组患者治疗后BUN、CR、乳酸、pH值等生化指标改善情况优于常规组（P＜0.05）；同时联合组患者12个月、24个月死亡率低于常规组（P＜0.05）。结论对危重症并发急性肾损伤患者在常规治疗基础上联用连续性血液净化治疗有助于改善患者临床生化指标以及减少其死亡率。
作者：石文芳 刊期： 2016年第19期
目的：对比分析介入治疗和手术引流治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年12月在我院进治疗的恶性梗阻性黄疸患者100例，采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，介入组和引流组均包括50例患者。介入组患者采取经皮经肝穿刺胆管引流术或经皮经肝胆管引流加内支架术进行治疗，引流组患者采取手术引流术进行治疗。结果介入组和引流组患者平均胆红素下降50%的时间比较差异无统计学意义，P＞0.05；介入组患者住院时间、治疗费用、并发症发生率均低于引流组，P＜0.05。结论与引流手术治疗相比，介入治疗恶性梗阻性黄疸能够缩短患者的治疗时间、降低患者的治疗费用，且并发症更少，治疗安全性更高。
作者：刘东方 刊期： 2016年第19期
目的：探析护理管理和医院感染管理的关系。方法本次临床研究主要选取了于我院住院的150例患者作为本次研究对象，选取年限为2012年3月～2014年6月，随机分为对照组（n=75）和观察组（n=75），对照组采用常规护理措施，而观察组采用加强护理管理措施，对比两种护理措施的护理管理质量、医院感染管理质量及医院感染率。结果观察组患者的医院感染率（5.33%）较对照组（29.33%）更具有优势（P＜0.05）；且观察组护理人员的护理管理质量及医院感染管理质量较对照组更高（P＜0.05）。结论通过加强护理管理措施，能够有效降低医院感染率，提高护理人员的护理管理质量及医院感染管理质量。
作者：邵志赤 刊期： 2016年第19期
目的：探讨腹腔镜下输尿管癌根治性切除术与开放手术的临床疗效对比。方法选择2010年8月～2015年2月我院接受腹腔镜下输尿管癌根治性切除术的80例患者为观察组，另选择同时期50例开放手术治疗的输尿管癌患者为对照组，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均较对照组短（P＜0.05）；术后随访1年两组的复发率及死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下输尿管癌根治性切除术手术效果优于传统开放手术，具有出血少、创伤轻、恢复快、住院时间短等优点。
作者：刘安伟；许传亮 刊期： 2016年第19期
目的：比较阴道镜下多点活检与宫颈锥切术在宫颈病变诊断中的应用，旨在探讨宫颈锥切术在诊断CIN和早期宫颈癌中的价值。方法选取2012年1月～2015年1月因宫颈病变就诊于我院的61例患者，均在阴道镜下行多点活检病理诊断为CIN。结果30例患者（49.18%）宫颈锥切术与阴道镜下多点活检病理诊断结果完全符合。LEEP术中1例患者出血达200 ml，予缝合止血；CKC术中1例患者因术中出血多采用纱布压迫止血，1例患者采用双侧宫颈角“8”字缝合。1例患者发生术后宫颈粘连。结论宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌中具有重要临床价值，是阴道镜下多点活检不能代替的。
作者：李春莲 刊期： 2016年第19期
目的探讨前、后入路内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法20例胸腰椎结核患者根据不同的入路方式分为研究组和对照组，每组10例，对照组患者采用前入路内固定术，研究组采用后入路内固定术。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、Cobb角矫正、住院时间以及住院费用与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论两种术式均有较好的手术效果，但后入路内固定术并发症少，具体应根据患者的病情选择不同的手术方式。
作者：王大锋；周源；夏鸿；赵林 刊期： 2016年第19期
目的：探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果。方法选取我院2013年5月～2015年5月收治的70例糖尿病合并冠心病患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组，均为35例。观察组施以中医导痰祛瘀药治疗，对照组施以常规治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率优于对照组（P＜0.05），其中观察组总有效率为88.57%，对照组总有效率为45.72%。结论中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果显著。
作者：郭杰 刊期： 2016年第19期
目的：分析探讨克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2013年4月～2015年5月收治的86例慢性鼻-鼻窦炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受克拉霉素的治疗，对照组患者接受阿莫西林克拉维酸钾的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者不良反应发生率为9.30%，治疗有效率为90.70%，均优于对照组患者（分别为25.58%、72.09%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床效果较好。
作者：冯关周 刊期： 2016年第19期
目的探讨肝硬化门静脉高压症术后门静脉血栓形成的危险因素。方法102例肝硬化门静脉高压症手术患者，根据术后有无门静脉血栓形成分为观察组（门静脉血栓形成）和对照组（无门静脉血栓形成），比较两组门静脉血流动力学及PT、D-D、Fib、PLT、血胆固醇变化情况。结果与对照组比较，观察组门静脉直径增宽，血流速度降低，压力升高，血胆固醇、D-二聚体水平比例高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前、术后密切监测门静脉血流动力学及血D-二聚体、胆固醇水平对预测肝硬化门静脉高压症术后门静脉血栓形成具有重要意义。
作者：李晓军；胡庆华；鲁少康 刊期： 2016年第19期
目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床效果。方法选取手术患者200例，均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉，随机分为观察组和对照组，观察组手术结束前注射地佐辛，对照组手术结束前注射曲马多。结果观察组患者术后30 min、60 min、120 min疼痛VAS评分、RSS的评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论应用地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛效果优于应用曲马多。
作者：温泉；颜成果 刊期： 2016年第19期
目的：对初次单侧膝关节置换围手术期局部应用氨甲环酸对出血量的影响进行探讨，并掌握其用药安全性。方法以我院关节外科收治的40例初次单侧膝关节置换术患者作为研究对象，随机分成M组和N组，均为20例；M组局部应用氨甲环酸；N组局部应用生理盐水，对两组的失血量及术后并发症发生情况予以分析。结果两组术后24 h、48 h的引流量、血红蛋白水平及术后总失血量，差异均有统计意义（P＜0.05）；在治疗中两组均未出现不良反应。结论在初次单侧膝关节置换围手术中，局部应用氨甲环酸可有效减少围术期失血量，促进患者术后恢复，未增加感染、静脉血栓发生风险，安全性较高。
作者：林祥波；王建然；李常辉；王代宪；陈波 刊期： 2016年第19期
目的：探讨运用认知行为疗法联合舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床效果。方法选取我院2015年9月～2016年3月68例广泛性焦虑症患者，随机分为研究组（34例）和对照组（34例），对照组给予舍曲林进行治疗，研究组在对照组的基础了除了使用舍曲林外，还配合运用认知行为疗法进行联合治疗；两组均进行8周治疗，并且对治疗前后6、8周进行汉密尔顿焦虑量表评分，对两组患者痊愈、显效、有效、无效的治疗情况进行比较。结果治疗前两组汉密尔顿焦虑量表评分差异无统计学意义（P＞0.05），在治疗6、8周后，研究组的汉密尔顿焦虑量表评分减少程度大于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组在治疗后6、8周痊愈、显效、有效例数均大于对照组，总有效率（总有效率=痊愈率+显效率+有效率）为91.19%，对照组有效率为76.47%，两组治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论运用认知行为疗法联合舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床效果优于单独使用舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床效果。
作者：徐志宏 刊期： 2016年第19期
目的：探析氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效。方法选取北方医院2012年2月～2014年6月糖尿病合并高血脂患者92例，将其随机分为对照组（46例）和观察组（46例），其中对照组单独采取氟伐他汀治疗，观察组患者采取氟伐他汀联合非诺贝特治疗。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C和2 hPG差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者以上各数据均优于对照组患者（P＜0.05）。结论采用氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂，能够有效改善患者的血糖和血脂水平。
作者：姜文；周智超；戚庆鑫 刊期： 2016年第19期
目的：研究饮食指导结合护理干预应用于60例胃溃疡患者的护理体会。方法将我院收治的60例胃溃疡患者平均分为两组，即A组30例，B组30例，A组行常规护理干预，B组实施饮食指导结合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 A组护理有效率为83.33%，B组护理有效率为96.67%，B组患者的临床护理有效率高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃溃疡患者采取饮食指导结合护理干预，效果显著，护理满意度较高。
作者：孙娟 刊期： 2016年第19期
目的：探讨血清microRNA（miRNA）在丙型肝炎病毒阳性的肝硬化中的表达情况。方法采用实时定量PCR（Real-time PCR）的方法检测miR-30c-5p和miR-302c-3p在丙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒阳性的肝硬化患者血清中的表达。结果 miR-30c-5p和miR-302c-3p在丙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒阳性的肝硬化患者中表达均增高。结论丙型肝炎病毒阳性的肝硬化患者血清中的miR-30c-5p和miR-302c-3p表达增高，可能作为监测和诊断丙型肝炎病毒阳性的肝硬化的生物标志物。
作者：张庆；刘彦斌；曹平虎；曾鑫；刘杰 刊期： 2016年第19期
目的：分析并研究剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的临床情况。方法对我院在2013年3月～2015年4月收治的32例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者作为本研究的研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中存在切口瘢痕肿块和月经相关周期性疼痛并存的患者27例，痛经者8例，血CA-125水平异常者2例。结论临床上对于剖宫产后腹壁瘢痕处的肿块伴与月经相关的周期性疼痛，可以作为对腹壁子宫内膜异位症进行诊断的重要依据，而痛经和血CA-125对其进行诊断的敏感性较差，该疾病采用手术治疗效果更好。
作者：孟春园 刊期： 2016年第19期
目的：探讨早期孕期治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局及围产儿预后先天性梅毒患儿发生率的影响。方法选取60例妊娠梅毒患者分为两组，对照组于临产或孕晚期进行治疗，实验组患者则在早期孕期即进行抗感染治疗。结果实验组正常生产的几率为88%，梅毒新生儿占30%；对照组正常生产几率为44%，梅毒新生儿占28%。结论早期孕期治疗可以显著改善妊娠梅毒患者的妊娠结局，提高正常新生儿的出生几率。
作者：夏莉莉 刊期： 2016年第19期
目的：探究替吉奥与吉西他滨一线治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的48例老年晚期胰腺癌患者，对照组24例予以吉西他滨单药治疗，研究组24例予以替吉奥单药治疗。统计两组患者临床效果及不良反应发生率。结果研究组骨髓抑制副反应发生率低于对照组，其中Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥治疗老年晚期胰腺癌，保障治疗效果同时，还可降低其化疗不良反应发生率，在临床治疗中具有重要意义。
作者：李明君；常志伟；王文刚；耿丽；秦艳茹 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
