何静；周攀；侯印西
目的：探讨食管黏膜病变术前胃镜活检病理的应用价值。方法选取我院胃镜活检诊断为食管黏膜病变，行内镜黏膜下剥离术治疗的400例患者，比较术前胃镜活检病理与术后病理的差异。结果术前胃镜活检病理与术后病理完全一致率为62.3%（249/400）。上皮内瘤变组术前胃镜活检与术后病理诊断符合率低于早期食管癌组（P＜0.01）。结论食管黏膜病变术前胃镜活检病理对于诊断有较好的提示价值，但并不能据此完全正确判断病变的性质，需对疾病进行积极的治疗并通过术后病理获得更加准确的诊断。
作者：周淑敏 刊期： 2016年第19期
目的：探析低剂量CT扫描技术在临床上的应用。方法选取我院2012年1月～2016年1月收治的76例鼻咽部病变患儿，随机分为两组，各38例，分别给予低剂量（研究组）、常规剂量（对照组）CT扫描，比较图像质量、噪声质量等。结果研究组加权指数结果为6.49 mGy比对照组的13.11 mGy要低，差异有统计学意义，P＜0.05；研究组图像噪声为（9.68±2.21）HU与对照组的（7.95±1.26）HU比较，差异有统计学意义（t=8.394，P＜0.05）；两组病灶有52个，扫描的病灶数、图像质量优良率比较差异，P＞0.05。结论低剂量CT扫描技术与常规剂量在定性诊断结果上相当，而前者的辐射更低。
作者：陈健 刊期： 2016年第19期
目的：评价在彩超引导下行肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床效果。方法回顾性分析我院2014～2015年收治的34例脑卒中后肌痉挛患者在彩超引导下注射肉毒毒素治疗的结果，使用改良评分和改良指数评分评价治疗前与治疗后5周患者肌张力及日常生活活动能力变化情况。结果经5周的注射治疗，患者改良评分与改良指数评分均高于治疗前，同时治疗后患者的日常生活活动能力均显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超引导下注射肉毒毒素治疗脑卒中后肌痉挛患者疗效确切，注射中借助彩超引导定位能够确保定位准确，治疗后患者肌张力与生活活动能力得到显著改善，临床治疗效果理想。
作者：姚俊芳；张利 刊期： 2016年第19期
目的：探讨孕酮对无排卵型月经失调的临床预后影响。方法180例无排卵型月经失调患者根据入院顺序分为观察组与对照组各90例，对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予口服孕酮治疗。结果观察组有效率好于对照组（P＜0.05）。两组发生不良反应的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论孕酮治疗无排卵型月经失调能有效改善月经情况，安全性好，有很好的应用价值。
作者：阿依古力·艾麦提 刊期： 2016年第19期
目的：探讨个体化健康教育处方对慢性宫颈炎患者医学知识知晓率及护理满意度的影响。方法选择2013年8月～2016年3月80例患者，分为两组，各40例，对照组实施常规护理，观察组实施个体化的健康教育处方，比较两组医学知识知晓率及护理满意度及生活质量变化。结果观察组医学知识知晓率高于对照组（P＜0.05），护理满意度高于对照组（P＜0.05），观察组生活质量总分优于对照组（P＜0.05）。结论针对慢性宫颈炎患者实施个体化健康教育处方，能有效提高患者健康知识知晓率、改善护患关系，提高患者生活质量。
作者：郭爱琴；钮冬 刊期： 2016年第19期
人血白蛋白具有多种生理功能的非糖基化血浆蛋白，目前对于其临床应用多作为营养支持，从而维持机体的氮平衡，并加快组织损伤的修复，同时有效保护了血管上皮的屏障功能，减轻炎症反应，对于远端组织和器官的保护起到重要作用。本文综述了近年来国内外关于人血白蛋白在临床疾病中应用的研究，并简单阐述了其病理生理机制。
作者：李建兵；王俊平 刊期： 2016年第19期
目的探讨儿童眼肿物的临床特点及治疗情况。方法回顾性分析109例儿童眼肿物的病理资料。结果109例儿童眼肿物中良性肿物102例，睑板腺囊肿32例（35.9%），霰粒肿19例（21.4%），结膜色素痣14例（15.3%），结膜皮样瘤8例（0.89%），结膜乳头状瘤3例（0.3%），毛细血管瘤3例（0.33%），结膜囊肿18例（20.1%），结膜肉芽肿5例（5.78%），睑板与结膜肿物常见，占肿物总数的57.63%。结膜肿物占肿物总数的42.37%。7例恶性肿瘤，视神经肿瘤3例（42.9%），视网膜母细胞瘤2例（28.55%），淋巴瘤2例（28.55%）。结论大部分儿童眼肿物根据发病特点及临床表现较容易区分，但有些肿物临床表现及特点较接近不易区分，需通过大量的临床观察总结经验，对比分析得出结论。
作者：王馨 刊期： 2016年第19期
目的：探讨儿童股骨干骨折切开复位钢板内固定的疗效及其优缺点。方法选取我院2008年2月～2012年2月收治的96例股骨干骨折患儿作为研究对象，所有病例行切开复位LCP钢板内固定，观察手术疗效。结果随访2～6年，平均（4.25±0.5）年，骨折全部骨性愈合，延迟愈合1例，切口延迟愈合3例，2例因再次外伤而致再骨折退出本研究，无骨骺损伤病例。结论切开复位钢板固定儿童股骨干骨折具有适应范围广，操作简单，费用低及疗效满意等优点，但更远期疗效需进一步随诊观察。
作者：刘永立；程富礼；景小博；王来喜 刊期： 2016年第19期
目的：对临床护理路径在腹腔镜子宫全切术中的应用效果进行探讨。方法选取我院2014年6月～2015年12月进行腹腔镜子宫全切手术患者100例，根据入院的编号平均分组，单号为对照组，双号为实验组，各50例，对照组不作任何规定，实验组行临床护理路径，对比两组患者的平均住院天数、费用以及护理的满意度。结果实验组患者住院的天数、费用均低于对照组，且满意度高于对照组，P＜0.05。结论临床护理路径在腹腔镜子宫全切术中的应用效果较好，能提高患者满意度，减少住院天数与费用。
作者：张玉洁 刊期： 2016年第19期
目的：探讨临床案例教学法在风湿免疫科临床教学中的价值。方法分析风湿免疫科的医学教学中案例教学法使用的必要性，及分析该教学法有助于激发学生的主观能动性、提高学生综合素质、促进教师和学生“教”“学”相长、基础与临床教学有机整合等积极作用。结果在风湿免疫科临床教学中应用案例教学法树立了以学生为中心的创新型教育理念，优化了教师的综合素质，提高了教学效率，激发了学生学习兴趣，构建了和谐的课堂，促进了“教”“学”相长。结论临床案例教学法在风湿免疫科的临床教学中发挥重要作用。
作者：蒋培培；殷松楼；殷寒秋；刘春梅；周瑾 刊期： 2016年第19期
目的：观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果。方法将156例患儿随即分为两组，对照组77例，观察组79例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予热毒宁注射液治疗。结果观察组治疗总有效率97.46%，高于对照组的77.62%（P＜0.05）；观察组的退热时间、疱疹消退时间以及总病程均较对照组短（P＜0.05）。结论静脉滴注热毒宁注射液治疗小儿手足口病有显著的临床效果。
作者：董艳鹏；张晓 刊期： 2016年第19期
目的：分析探讨克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2013年4月～2015年5月收治的86例慢性鼻-鼻窦炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受克拉霉素的治疗，对照组患者接受阿莫西林克拉维酸钾的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者不良反应发生率为9.30%，治疗有效率为90.70%，均优于对照组患者（分别为25.58%、72.09%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床效果较好。
作者：冯关周 刊期： 2016年第19期
目的：分析并研究马来酸桂哌齐特治疗偏头痛性眩晕的临床效果。方法选择我院在2014年5月～2016年1月收治的偏头痛性眩晕患者104例作为本研究的研究对象，以随机数字法将所有患者分为观察组和对照组，每组各有患者52例。对照组患者采用银杏达莫注射液进行治疗，观察组患者采用马来酸桂哌齐特进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗以后，两组患者的头痛情况和头痛频率均有所缓解，但观察组患者的缓解效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上对于偏头痛性眩晕患者，为患者采用马来酸桂哌齐特进行治疗，能够更好地缓解患者的头痛情况，减少患者的头痛频率，促进患者的恢复。
作者：魏书玲 刊期： 2016年第19期
目的：评价急性脑中风患者的中医护理方法及效果。方法将我院收治的78例急性脑中风患者纳入研究随机分为两组，对比两组不同的护理效果。结果观察组总有效率为92.31%，比对照组的64.10%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性脑中风患者，实施中医护理方法效果显著。
作者：闫瑞 刊期： 2016年第19期
目的：分析药学干预对抗生素临床合理应用的影响效果。方法选取我院160例门诊及住院的患者的病例资料，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组采用常规抗生素管理，试验组给予药学干预下的抗生素管理。结果试验组的抗生素不合理使用率为15.0%（12/80）低于对照组的28.8%（23/80）；试验组使用费用为（134.8±2.89）元低于对照组的（365±23.89）元；抗生素使用过程试验组中出现的不良反应率为7.5%（7/80）低于对照组的22.5%（18/80）（P＜0.05）；结论药学干预提高抗生素使用的安全性，利于患者病情恢复，减轻经济负担。
作者：阿布都克尤木·卡迪尔；谭兴晖 刊期： 2016年第19期
目的：探究快速康复新理念在结直肠癌患者围手术期中的临床作用价值。方法将需要进行结直肠癌根治术的患者，随机分为观察组和对照组。观察组采用快速康复新理念治疗，对照组采用传统治疗方法，比较临床疗效。结果观察组患者术后首次排气时间、排便时间均较对照组早，而住院治疗时间短于对照组；两组并发症发生率差异无统计学意义。结论在结直肠癌患者围手术期中应用快速康复新理念进行治疗，可以减轻手术损伤。
作者：刘宏；徐德华 刊期： 2016年第19期
目的：探讨结直肠癌限期手术患者进行快速康复外科法对患者术后体液免疫功能的影响。方法纳入我院及南方医科大学附属南方医院普外科2012年8月～2016年3月结直肠限期手术患者40例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，每组20例，研究组进行快速康复外科（FTS）治疗，对照组进行常规治疗及护理，比较两组术前、术后术后24 h、术后48 h的IgM、IgA、IgG等体液免疫指标水平变化。结果研究组术后术后24 h、术后48 h的IgM、IgA、IgG等体液免疫指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者白细胞水平均有上升，其中对照组上升更为明显，P＜0.05；两组IL-6水平有所下降，研究组下降明显，P＜0.05。结论结直肠癌限期手术患者进行快速康复外科治疗，可显著提高患者术后体液免疫功能，术后康复迅速，临床效果确切。
作者：吴忠亮；莫立显；张武坤；杨峰 刊期： 2016年第19期
目的：探究个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法回顾性分析我院2015年2月～2016年5月收治的122例甲状腺患者资料，分为对照组（60例）和研究组（62例），对照组采用常规护理，研究组给予个性化优质护理，对比两组的SDS、SAS评分及护理满意度。结果护理后，研究组SDS、SAS评分均低于对照组，而护理总满意率为96.77%高于对照组的81.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施个性化优质护理，能够缓解患者的不良情绪，提高患者依从性及护理满意度。
作者：付玉玲 刊期： 2016年第19期
目的：探讨关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年7月我院收治的老年膝关节退行性骨关节炎患者48例作为本次研究的对象，全部患者均采用关节置换术治疗，回顾性分析患者的临床疗效。结果手术前后MMSE与ADL评分对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者手术治疗优良率是93.75%。结论老年膝关节退行性骨关节炎应用关节置换术治疗具有十分显著的临床疗效，能够提高患者关节功能与生活能力。
作者：白鹏 刊期： 2016年第19期
目的：探讨综合护理干预对脑出血合并肺部感染患者临床疗效的影响。方法选取2014年1月～2015年12月我科收治的脑出血合并肺部感染患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理干预方法。比较两组患者治疗后临床疗效。结果观察组临床总有效率为97%，高于对照组总有效率70%（P＜0.05）。结论综合护理给予患者有针对性、预防性的护理措施，能够有效改善脑出血患者预后，提高患者生存质量。
作者：周新辉 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
