魏书玲
目的：探索分析循证护理模式在外科疼痛管理中的作用。方法将我院近3年来外科收治的患者83例随机分为实验组和对照组，两组治疗方案相近，对照组采用常规护理，实验组除常规护理外，引入循证护理模式，比较两组疼痛控制率、疼痛知识掌握程度及对护理的满意程度；并进行统计学分析。结果实验组疼痛改善率为92.8%（39/42），对照组疼痛改善率为75.6%（31/41），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组对疼痛相关知识掌握率为83.3%（35/42），对照组对疼痛知识掌握率为68.3%（28/41），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理满意度为90.5%（38/42），对照组护理满意度为70.7%（29/41），观察组护理满意度高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论外科疼痛管理中引入循证护理模式能增加患者依从性，提高患者满意度，改善外科护理质量，促进患者康复等。
作者：黄红霞；褚丹；杨可可；于杰 刊期： 2016年第19期
目的：分析并研究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床和病理特点。方法回顾性分析我院在2013年3月～2016年4月收治的8例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并进行相关的整理工作，研究并讨论所有患者的临床病理特征。结果本研究所有患者的主要临床症状表现为不规则的阴道出血，所有患者均确诊。结论临床上对早孕期剖宫产瘢痕妊娠进行分析，通过磁共振能够对其进行有效的分型，对患者进行病理学检测，可以更好地诊断该疾病，在临床上对于这种疾病需要尽早发现尽早治疗。
作者：刘洁；郭志利 刊期： 2016年第19期
目的：观察联合牵引在基层骨科对下肢复杂骨折伴有基础疾病患者的治疗效果。方法选取2011年4月～2015年4月我院骨科收治的13例患者作为研究对象，所有患者均给予联合牵引治疗。结果所有患者中解剖复位4例，近功能复位4，功能复位5例。结论在基层骨科临床上应用联合牵引，技术要求低，医疗风险较小，疗效显著。
作者：张振 刊期： 2016年第19期
目的：研究全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的临床价值。方法选取我院收治的老年股骨颈骨折患者72例，分为研究组和对照组各36例，两组患者均进行全髋关节置换术，研究组术后接受抗骨质疏松药治疗，对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时长、骨密度及术后关节功能恢复情况。结果研究组关节功能恢复优良率为94.5%，对照组优良率为80.6%，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论患者采用全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折具有良好的临床效果。
作者：刘少举 刊期： 2016年第19期
目的：分析经阴道分娩产后出血的相关影响因素，并提出针对性的护理措施。方法选取经阴道分娩产妇100例作为研究对象，回顾分析其产后出血的主要原因。结果子宫收缩乏力是造成产后出血的主要原因，占75.0%。经多因回归素分析，则可见产后宫缩乏力、胎盘植入或胎盘粘连、产次≥3次、心理状态差等为诱发产后出血的独立危险因素。结论把握经阴道分娩产妇产后出血的相关影响因素，做好预防性和针对性护理，有利于降低产后出血发生率。
作者：孙颖 刊期： 2016年第19期
目的：探讨护理干预对肺结核大咯血患者的影响。方法选取我院收治的肺结核大咯血患者200例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，再予以护理干预。结果观察组患者痊愈率优于对照组患者，死亡率低于对照组（P＜0.05），随访1年，观察组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预能有效提高肺结核患者的生活质量，增强治疗效果，降低患者再复发率。
作者：王琰 刊期： 2016年第19期
目的：比较阴道镜下多点活检与宫颈锥切术在宫颈病变诊断中的应用，旨在探讨宫颈锥切术在诊断CIN和早期宫颈癌中的价值。方法选取2012年1月～2015年1月因宫颈病变就诊于我院的61例患者，均在阴道镜下行多点活检病理诊断为CIN。结果30例患者（49.18%）宫颈锥切术与阴道镜下多点活检病理诊断结果完全符合。LEEP术中1例患者出血达200 ml，予缝合止血；CKC术中1例患者因术中出血多采用纱布压迫止血，1例患者采用双侧宫颈角“8”字缝合。1例患者发生术后宫颈粘连。结论宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌中具有重要临床价值，是阴道镜下多点活检不能代替的。
作者：李春莲 刊期： 2016年第19期
目的：比较分析Nd：YAG激光与冷光美白技术应用于正畸托槽结合部位色斑的临床疗效。方法选择正畸治疗后上颌4个切牙唇面有色斑的患者20例，随机分为A、B两组，A组接受Nd：YAG治疗，B组接受冷光美白治疗。结果 Nd：YAG治疗组的色差值[△E=（7.04±1.23）]大于冷光美白治疗组[△E=（5.08±1.20）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Nd：YAG激光美白技术为正畸托槽结合部位有色斑的患者提供良好的美学治疗途径。
作者：吴更；梁晓伟 刊期： 2016年第19期
医学生智能手机成瘾已成为医学院校普遍面临的问题之一，目前对医学生智能手机成瘾的研究尚不多见，干预对策研究更为缺乏。本文对锦州医科大学临床专业1名大一年级智能手机成瘾女生采用焦点解决短期治疗进行心理干预，通过个案效果评估以期为医学生智能手机成瘾的干预对策提供实践依据。
作者：李丽；梅松丽 刊期： 2016年第19期
目的：探析低剂量CT扫描技术在临床上的应用。方法选取我院2012年1月～2016年1月收治的76例鼻咽部病变患儿，随机分为两组，各38例，分别给予低剂量（研究组）、常规剂量（对照组）CT扫描，比较图像质量、噪声质量等。结果研究组加权指数结果为6.49 mGy比对照组的13.11 mGy要低，差异有统计学意义，P＜0.05；研究组图像噪声为（9.68±2.21）HU与对照组的（7.95±1.26）HU比较，差异有统计学意义（t=8.394，P＜0.05）；两组病灶有52个，扫描的病灶数、图像质量优良率比较差异，P＞0.05。结论低剂量CT扫描技术与常规剂量在定性诊断结果上相当，而前者的辐射更低。
作者：陈健 刊期： 2016年第19期
目的：探讨临床护理路径在门急诊护理实习带教中的应用效果。方法选取2014年10月～2015年5月来我院门急诊实习的65例护生作为对照组，在实习带教中采用常规的带教方法，选取2015年7月～2016年2月来我院门急诊实习的68例护生作为研究组，在实习带教中采用临床护理路径式的带教方法，实习结束后比较两组护生的实习效果及带教方法满意度。结果研究组护生的实习效果及带教方法满意度优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径式的带教方法能显著提高实习效果及护生满意度。
作者：朱云；李付儒 刊期： 2016年第19期
人血白蛋白具有多种生理功能的非糖基化血浆蛋白，目前对于其临床应用多作为营养支持，从而维持机体的氮平衡，并加快组织损伤的修复，同时有效保护了血管上皮的屏障功能，减轻炎症反应，对于远端组织和器官的保护起到重要作用。本文综述了近年来国内外关于人血白蛋白在临床疾病中应用的研究，并简单阐述了其病理生理机制。
作者：李建兵；王俊平 刊期： 2016年第19期
目的：探讨腹腔镜下输尿管癌根治性切除术与开放手术的临床疗效对比。方法选择2010年8月～2015年2月我院接受腹腔镜下输尿管癌根治性切除术的80例患者为观察组，另选择同时期50例开放手术治疗的输尿管癌患者为对照组，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均较对照组短（P＜0.05）；术后随访1年两组的复发率及死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下输尿管癌根治性切除术手术效果优于传统开放手术，具有出血少、创伤轻、恢复快、住院时间短等优点。
作者：刘安伟；许传亮 刊期： 2016年第19期
目的：对老年痴呆住院患者骨折原因及预防管理进行分析。方法选取老年痴呆住院治疗患者215例，随机进行分组，传统组100例，给予传统治疗和管理；综合组115例，给予综合管理。结果骨质疏松、管理不善意外发生、合并脑组织疾病、维生素D缺乏等为发生骨折的主要因素；综合组患者的骨折发生比例、住院治疗时间及合并症发生比例等均少于传统组患者（P＜0.05）。结论针对于老年痴呆住院治疗患者，给予针对的管理措施能够有效地改善患者发生骨折的比例，减少合并症发生。
作者：仇敬丽；荆文彬 刊期： 2016年第19期
目的：探究阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床效果。方法选取我院2013年1月～2016年1月收治的慢性支气管炎急性加重期患者30例，分为常规组与实验组，每组均有患者15例，分别采用阿莫西林与阿莫西林+氨溴索进行治疗，比较两组临床疗效。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为93.33%与73.33%，P＜0.05。结论对慢性支气管炎急性加重期患者而言，采用阿莫西林+氨溴索进行治疗的疗效确切。
作者：宋庆艳 刊期： 2016年第19期
目的：探讨优质护理模式对急诊外伤抢救成功率及患者满意度的影响。方法选取我院2015年4月～2016年1月接收的68例急诊外伤患者，随机分组，各34例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上给予优质护理，观察比较两组抢救成功率、患者满意度情况。结果观察组抢救成功率为94.12%高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度为97.06%高于对照组的73.53%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急诊外伤患者实施优质护理可有效提高抢救成功率，提高患者满意度。
作者：常玉霞 刊期： 2016年第19期
目的：探讨手术治疗胆结石的临床效果。方法按照时间顺序将我院于2014年12月～2015年12月收治的80例胆结石患者分为两组，对照组（40例）和观察组（40例）。给予对照组传统开腹手术治疗，给予观察组腹腔镜手术治疗，对比并分析两组患者的治疗情况。结果观察组患者的治疗有效率为95%，对照组患者的治疗有效率为77.5%，观察组患者的治疗有效率高于对照组，且并发症发生率较小，两组差异有统计学意义（P＜0.05，χ2=7.8957）。结论对胆结石患者实施腹腔镜手术治疗，效果显著。
作者：郭洪胜 刊期： 2016年第19期
目的：探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用。方法选取妇科腹腔镜手术的患者200例，随机分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理。结果两组患者的胃肠道功能恢复时间、下床时间、住院天数、满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够促进妇科腹腔镜手术患者身体康复，提高患者对医护工作者的满意程度。
作者：张喆 刊期： 2016年第19期
目的：分析2010～2014年安康市旬阳县手足口病的发病现状。方法采用描述流行病学研究方法，对安康市旬阳县2010～2014年报告的手足口病病例进行流行病学分析。结果2010～2014年旬阳县报告手足口病发病率分别为150.1/10万、82.9/10万、57.6/10万、181.1/10万及181.1/10万。均无死亡病例报告。2010～2014年男性发病例数与女性发病例数之比分别为1.80：1、1.47：1、1.39：1、1.60：1、1.28：1。发病年龄为1个月～70岁，主要集中0～5岁婴幼儿，分别占2010～2014年各年发病总人数的77.6%、88.1%、87.9%、87.8%和84.9%。结论5岁以下幼儿是手足口病的重点防控人群，应采取综合性措施预防与控制手足口病的发生和流行强度，同时应提高该病的临床诊断与治疗水平。
作者：熊代珍；刘小红 刊期： 2016年第19期
目的：探究ERCP治疗胆总管结石患者的术中配合以及临床护理体会。方法选取我院2014年11月～2015年11月确诊为胆总管结石患者60例，对患者采取ERCP治疗，对患者术中配合以及临床护理进行分析总结。结果60例患者中，一次性成功58例，2次手术成功2例；2例高淀粉酶血症，1例胰腺炎，1例胆管炎。结论 ERCP治疗胆总管结石，良好的术中配合以及临床护理，能够对患者的症状进行改善，并使患者的术后感染率及并发症发生率降低。
作者：刘素红 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
