陈健
现阶段，在医院行政管理工作中，行政沟通对其影响颇深，是行政管理工作中较为重要的一部分。行政沟通本身拥有较多的内容，在医院的日常管理工作都有所涉及，就医院的发展情况而言，行政沟通有利于提升行政管理水平，从而实现医院的公共医疗职能，提高其综合效益。本文围绕医院行政管理工作中的行政沟通作用和问题展开分析，进而提出相应的改善措施，以供其他医院工作人员参考。
作者：刘邦正 刊期： 2016年第19期
目的：探讨俯卧位通气在Stanford A型主动脉夹层术后低氧血症早期应用效果及护理要点。方法对5例Stanford A型主动脉夹层术后低氧血症早期给予俯卧位通气及相关护理措施。结果经俯卧位通气治疗后患者低氧血症明显改善，无并发症发生，顺利转出监护室（ICU）。结论俯卧位通气及采取针对性的护理干预能改善患者低氧血症症状，促进患者康复。
作者：董晨艳；陈海燕 刊期： 2016年第19期
目的：探索三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效。方法选取我院100例中晚期食管癌患者，并平均分为观察组和对照组，对照组采用单纯三维适形放疗治疗，观察组采用三维适形放疗联合化疗治疗。结果观察组和对照组两组患者，治疗后的临床症状恢复率、局控率、生存率、不良反应发生率均存在差异（P＜0.05）。结论三维适形放疗联合化疗治疗中晚期食管癌患者效果显著。
作者：姜威 刊期： 2016年第19期
目的研究在急性ST段抬高型心肌梗死非介入治疗中盐酸替罗非班的应用价值。方法选取在我院接受非介入治疗的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机将其分为两组，30例常规组患者采取基础治疗，30例研究组患者施以盐酸替罗非班治疗，对比两组患者临床效果。结果研究组治疗效果和并发症发生情况均优于常规组，对比差异具有统计学意义。结论在急性ST段抬高型心肌梗死非介入治疗中使用盐酸替罗非班注射液，不仅能有效稳定患者病情，还有助于减少并发症。
作者：王立宁 刊期： 2016年第19期
目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床效果。方法选取手术患者200例，均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉，随机分为观察组和对照组，观察组手术结束前注射地佐辛，对照组手术结束前注射曲马多。结果观察组患者术后30 min、60 min、120 min疼痛VAS评分、RSS的评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论应用地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛效果优于应用曲马多。
作者：温泉；颜成果 刊期： 2016年第19期
本文针对高等医学院校生物化学课堂传统的教学模式，论述了在教学改革中通过案例教学从而达到使学生掌握理论知识与提高动手能力并重的目的。从案例教学法的含义、实施、教学效果、注意要点和存在的问题等五个方面阐述如何在医学生物化学教学中构建合理有效的案例教学法。
作者：刘超；任丽莉；肖建英 刊期： 2016年第19期
目的探讨品管圈在提升手术室护士洗手依从性中的应用价值。方法以我院手术室护士作为本次研究对象，在2014年度实行品管圈活动。对比（1）干预前后护士平均手卫生时间及日均洗手次数。（2）干预前后护士七步洗手法执行情况。结果干预前与干预后后护士平均手卫生时间[（25.6±5.4）min vs.（39.6±6.1）min]、日均洗手次数及七步洗手法执行情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动可以提高手术室护士洗手依从性，对保证医疗安全有重要的意义。
作者：祖丽皮亚·斯迪克；徐东霞 刊期： 2016年第19期
目的：探讨强化识图训练在临床实习生心电图诊断能力培养中的应用效果。方法60例临床实习生按随机数字表法随机分为研究组和对照组，每组30例，对照组实习生采用传统带教模式，研究组实习生接受强化识图训练的培养模式。结果研究组优秀率（66.7%）及平均成绩[（86.3±4.5）分]均优于对照组[46.7%，（78.3±5.2）分]，研究组5种心电图答对率均高于对照组（P＜0.05）。结论强化识图训练可提高临床实习生的心电图诊断能力，可为临床实习生带教方法的选择提供参考。
作者：魏炜 刊期： 2016年第19期
目的：探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用。方法选取妇科腹腔镜手术的患者200例，随机分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理。结果两组患者的胃肠道功能恢复时间、下床时间、住院天数、满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够促进妇科腹腔镜手术患者身体康复，提高患者对医护工作者的满意程度。
作者：张喆 刊期： 2016年第19期
目的：探讨Plilips128层iCT及1.5TMR诊断肾及肾上腺皮质肿瘤中的效果。方法选取就诊疑似肾及肾上腺皮质肿瘤患者80例，根据诊断方法的不同将其进行随机分组，各40例，对照组采用1.5TMR方法辅助临床诊断，试验组采用Plilips128层iCT的方法辅助临床诊断。结果试验组与对照组诊断结果的特异性（80.0%vs.55.5%）、敏感性（77.1%vs.51.6%）、准确性（77.5%vs.52.5%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Plilips128层iCT在诊断肾及肾上腺皮质肿瘤上具有一定的显著性。
作者：李玉舟；郑吟诗；黄文起；李春荣 刊期： 2016年第19期
目的：探究闭合复位经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的优点。方法选择中青年股骨颈骨折患者21例，采用闭合复位，经皮空心钉固定，随访采用Harris评分标准对患者髋关节功能进行评分，记录主要不良事件。结果 Harris评分优12例，良6例，尚可2例，差1例，优良率为90%；发生股骨头坏死1例，骨折不愈合1例，固定松动1例，均为Garden分型IV型。结论闭合复位经皮空心钉术可有效促进中青年股骨颈骨折恢复，降低股骨头坏死发生率，应用效果良好。
作者：许同舟 刊期： 2016年第19期
目的：探讨麻醉教学中使用师生微信互动平台的教学效果。方法以麻醉学专业大学二年级56名学生为研究对象，随机分为两组，每组28名：传统授课组（T）和复合微信互动组（T+W）。对比两组麻醉理论成绩、教学满意度及对麻醉的兴趣度。结果 T+W组较T组麻醉理论成绩、教学满意度及对麻醉兴趣度均增高（P＜0.05）。结论本研究发现麻醉教学中使用师生微信互动平台能提高学生解决问题能力，触动老师的积极性，加深师生双方面交流。
作者：韩光；赵平 刊期： 2016年第19期
目的：探讨MRI与CT诊断腰椎间盘突出的效果与价值。方法以2012年1月～2015年1月我院收治的46例腰椎间盘突出患者为研究对象，全部患者均以MRI和CT进行影像学检查，再以手术结果为依据分析两种检查方法的准确性。结果 CT和MRI均主要表现为髓核异位，CT可见髓核突出、边缘模糊等，MRI可见病变髓核低信号。通过对比手术结果，MRI诊断准确率为93.48%（43/46），CT诊断准确率为91.30%（42/46），组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MRI、CT在腰椎间盘突出诊断中的应用均具备较好临床价值，两者各有利弊，联合使用能够实现优势互补，可进一步提高诊断准确率。
作者：蒋爱平 刊期： 2016年第19期
目的：了解烧伤患儿院前急救情况，确定烧伤急救健康教育对策。方法对406例来院就诊的烧伤患儿的院前急救情况进行问卷调查。结果仅29.1%的患儿在3 h内被送到医院救治。91.5%患儿入院前进行了冷疗，6.6%进行了＞30 min的冷水冲洗，60.1%患儿只进行了不到10 min的冷水冲洗。31.5%患儿烧伤创面暴露或覆盖物洁净度较差，入院前未做好创面覆盖处理。结论医院拓展服务职能，联合社区、媒体，积极开展烧伤院前急救的健康教育势在必行。
作者：毛建华 刊期： 2016年第19期
目的：研究饮食指导结合护理干预应用于60例胃溃疡患者的护理体会。方法将我院收治的60例胃溃疡患者平均分为两组，即A组30例，B组30例，A组行常规护理干预，B组实施饮食指导结合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 A组护理有效率为83.33%，B组护理有效率为96.67%，B组患者的临床护理有效率高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃溃疡患者采取饮食指导结合护理干预，效果显著，护理满意度较高。
作者：孙娟 刊期： 2016年第19期
目的：探讨舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术受自控镇痛的效果。方法选择在我院行上腹部手术的100例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组50例，对照组患者采用舒芬太尼联合昂丹司琼进行镇痛治疗，实验组患者采用舒芬太尼联合地佐辛进行自控镇痛治疗，比较两组患者的镇痛效果。结果两组患者镇痛效果与术后不良反应发生率比较，实验组均优于对照组（P＜0.05）。结论对上腹部手术后的患者予以舒芬太尼联合地佐辛进行自控镇痛治疗，不仅能够降低患者的术后疼痛感，也能提高患者的术后康复效果。
作者：李兰兰；宫兵 刊期： 2016年第19期
目的：探讨系统化护理干预在肛裂术后便秘中的应用效果。方法选取我院100例肛裂术后便秘患者，随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予常规护理，观察组实施系统化护理，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者术后3d排便、粪便质硬、肛门阻塞感比例少于对照组，排便情况明显改善，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论系统化护理干预在肛裂术后便秘中的应用效果较好。
作者：杨玉琴 刊期： 2016年第19期
目的：探讨神经外科学、神经解剖学及影像学多专业协作对提高神经外科研究生教学质量的效果。方法选择新疆医科大学2014级和2015级神经外科专业硕士研究生共30例为研究组，随机选择我校2013级以前神经外科专业硕士研究生30例为对照组，对照组采用传统教学方法，研究组采用神经外科学、神经解剖学及影像学多专业协作方式教学。比较两组研究生基础知识理论考试及临床技能测试情况。结果研究组研究生基础知识理论考试及临床技能测试成绩优秀率为80.0%、56.7%，合格率为100%、93.3%；对照组优秀率46.7%、26.7%，合格率为80.0%、70.0%，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论多专业协作的教学方式可提高神经外科研究生的教学质量，有利于其基础知识和临床技能的掌握。
作者：徐敬轩；栾新平 刊期： 2016年第19期
目的：对护理干预应用于激光美容治疗皮肤病中的效果进行探讨。方法选择2014年10月～2015年10月在我院行激光美容手术治疗的皮肤病患者66例，并将其随机分成研究组和对照组。前者行综合护理干预，后者给予常规护理，比较两组的护理效果。结果经过护理，研究组的焦虑、抑郁评分均低于对照组，满意度高于对照组，两组比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在行激光美容术治疗的皮肤病患者中，对其实施有效的护理干预，能够有效改善患者的不良心理状态，患者恢复效果，满意度较高。
作者：陈莲 刊期： 2016年第19期
目的：分析中重型颅脑损伤患者继发脑梗死的相关因素，并探讨其干预措施。方法选取320例颅脑损伤患者为研究对象，其中术后继发脑梗死患者83例作为观察组，未发生脑梗死患者237例作为对照组。采用回顾分析法分析两组患者临床资料，并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果两组患者及中、重型患者在年龄、GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）等9个方面的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、GCS评分等9个方面均为颅脑损伤患者继发脑梗死的相关因素，且与脑梗死的危重程度相关，应及时采取应对措施，减少颅脑损伤患者继发性脑梗死的发生。
作者：白衍安；张敬梅 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
