魏炜
目的：探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法选取我院2015年6～12月精神病门诊和住院部接收的难治性抑郁症患者89例，采用数字随机法分为对照组（n=45）和治疗组（n=44）。对照组口服草酸艾司西酞普兰片进行治疗，治疗组口服草酸艾司西酞普兰片+奥氮平片进行治疗，12周为一个疗程。疗程结束后，对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况。其中，临床疗效采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分表示，应用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 HAMD评分比较所有患者治疗后HAMD评分均较治疗前下降，且治疗组数据下降幅度大于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者未出现严重不良反应。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效更显著，且不良反应低。
作者：林建忠 刊期： 2016年第19期
目的：分析采用模拟教学法对妇产科实习生学习能力及技术水平的影响。方法选取我校2015年6月同年级的妇产科护理专业学生70名，将所有学生随机分为两组，各35名。对照组采用常规教学模式，观察组采用模拟教学模式，比较两组教学结果。结果观察组优良率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组满意度为100%，高于对照组的74.29%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论模拟教学法在妇产科实习生中可有效提高学习能力及技术水平，增强学生对护理工作的信心。
作者：季菲；何艳；杜蓉；马彩玲 刊期： 2016年第19期
目的：探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用。方法选取妇科腹腔镜手术的患者200例，随机分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理。结果两组患者的胃肠道功能恢复时间、下床时间、住院天数、满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够促进妇科腹腔镜手术患者身体康复，提高患者对医护工作者的满意程度。
作者：张喆 刊期： 2016年第19期
目的：观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果。方法将156例患儿随即分为两组，对照组77例，观察组79例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予热毒宁注射液治疗。结果观察组治疗总有效率97.46%，高于对照组的77.62%（P＜0.05）；观察组的退热时间、疱疹消退时间以及总病程均较对照组短（P＜0.05）。结论静脉滴注热毒宁注射液治疗小儿手足口病有显著的临床效果。
作者：董艳鹏；张晓 刊期： 2016年第19期
目的：探讨乙肝肝硬化患者实施护理干预的价值。方法将我院自2013年1月～2016年1月以来所收治的75例乙肝肝硬化患者，按照顺序编码法将患者分为A组（37例）和B组（38例）。A组实施常规护理；B组在A组基础上开展人文关怀。对比干预效果。结果 B组患者护理工作满意率、焦虑评分、用药依从性评分、生活质量评分比A组好，差异有统计学意义，P＜0.05。结论乙肝肝硬化患者实施护理干预的价值高，可有效舒缓患者焦虑情绪，提升其依从性和生活质量，患者满意。
作者：唐美云 刊期： 2016年第19期
目的：观察更昔洛韦滴眼液对角膜内皮炎的影响。方法46例角膜内皮炎患者随机分为两组，对照组组给予0.1%阿昔洛韦眼液，观察组给予0.15%更昔洛韦滴眼液，观察临床疗效及视力恢复时间。结果在线状角膜内皮炎患者中，观察组视力恢复时间短于对照组（P＜0.05）。结论更昔洛韦对线状角膜内皮炎效果明显。
作者：葛志红；王伟丽 刊期： 2016年第19期
目的：探讨奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的102例急性出血性胃炎患者，并随机分为两组，对照组给予常规治疗，观察组接受常规治疗以及奥美拉唑和硫糖铝联合治疗。观察并比较两组患者治疗后的出血量、住院时间、止血时间以及药物不良反应发生情况。结果观察组平均出血量、平均止血时间和平均住院时间低于对照组（P＜0.05）；观察组药物不良反应发生率为3.9%，低于对照组的15.7%（χ2=3.99，P=0.04）。结论硫糖铝与奥美拉唑联合治疗急性出血性胃炎能够快速止血，有效缩短住院时间与出血时间，且不良反应发生率较低。
作者：李桂芬 刊期： 2016年第19期
目的：探究ERCP治疗胆总管结石患者的术中配合以及临床护理体会。方法选取我院2014年11月～2015年11月确诊为胆总管结石患者60例，对患者采取ERCP治疗，对患者术中配合以及临床护理进行分析总结。结果60例患者中，一次性成功58例，2次手术成功2例；2例高淀粉酶血症，1例胰腺炎，1例胆管炎。结论 ERCP治疗胆总管结石，良好的术中配合以及临床护理，能够对患者的症状进行改善，并使患者的术后感染率及并发症发生率降低。
作者：刘素红 刊期： 2016年第19期
目的：探讨左乙拉西坦添加对青年难治性部分性癫痫患者的治疗效果及认知功能的影响。方法86例青年难治性部分性癫痫患者随机分为对照组和观察组，每组43例，对照组给予常规抗癫痫治疗，观察组则在此基础上加用左乙拉西坦治疗。对比两组的治疗有效率与认知功能评分。结果对照组和观察组有效率分别为46.5%和76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组MoCA评分分别为（21.4±1.7）分和（27.9±1.6）分，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫效果显著，患者认知功能可得到有效改善。
作者：杨雪 刊期： 2016年第19期
目的：通过郁乐疏合剂治疗24例帕金森病伴失眠患者的对照研究，观察其疗效性和安全性。方法将帕金森病的患者分为郁乐疏组和对照组，治疗1个月，观察治疗前后的匹兹堡睡眠指数评分以及不良反应，进行统计学处理。结果两组患者年龄、病程和睡眠在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）；郁乐疏组患者治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能紊乱以及PSQI指数总分分别为（1.22±0.87）、（1.71±0.70）、（0.91±0.73）、（0.92±0.75）、（1.03±0.68）、（0.91±0.50）、（0.98±0.67）和（7.38±3.82），较治疗前改善（P＜0.05），其中研究组治疗后催眠药物、日间功能紊乱两项评价指标优于对照组患者[（1.31±0.83）和（1.46±0.97）]（P＜0.05）。结论郁乐疏合剂能改善帕金森病患者的失眠，且安全性较好。
作者：冉宁晶；刘福友；杨芳 刊期： 2016年第19期
目的：探讨综合护理干预对脑出血合并肺部感染患者临床疗效的影响。方法选取2014年1月～2015年12月我科收治的脑出血合并肺部感染患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理干预方法。比较两组患者治疗后临床疗效。结果观察组临床总有效率为97%，高于对照组总有效率70%（P＜0.05）。结论综合护理给予患者有针对性、预防性的护理措施，能够有效改善脑出血患者预后，提高患者生存质量。
作者：周新辉 刊期： 2016年第19期
目的：探析氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效。方法选取北方医院2012年2月～2014年6月糖尿病合并高血脂患者92例，将其随机分为对照组（46例）和观察组（46例），其中对照组单独采取氟伐他汀治疗，观察组患者采取氟伐他汀联合非诺贝特治疗。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C和2 hPG差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者以上各数据均优于对照组患者（P＜0.05）。结论采用氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂，能够有效改善患者的血糖和血脂水平。
作者：姜文；周智超；戚庆鑫 刊期： 2016年第19期
人血白蛋白具有多种生理功能的非糖基化血浆蛋白，目前对于其临床应用多作为营养支持，从而维持机体的氮平衡，并加快组织损伤的修复，同时有效保护了血管上皮的屏障功能，减轻炎症反应，对于远端组织和器官的保护起到重要作用。本文综述了近年来国内外关于人血白蛋白在临床疾病中应用的研究，并简单阐述了其病理生理机制。
作者：李建兵；王俊平 刊期： 2016年第19期
目的：研究乳腺癌行改良根治术与保乳根治术治疗的效果。方法研究资料来源于我院2010年2月～2011年2月收治的乳腺癌患者65例，根据随机数字表法，分为两组，保乳根治组和改良根治组。改良根治组采取改良根治术；保乳根治组采取保乳根治术治疗。就两组患者操作时间、切口长度、失血量、术后生存质量和手术优良率、5年生存率进行比较。结果保乳根治组手术优良率高于改良根治组，P＜0.05。保乳根治组5年生存率和改良根治组比较差异无统计学意义， P＞0.05。保乳根治组患者操作时间、切口长度、失血量均低于改良根治组，而术后生存质量高于改良根治组，P＜0.05。结论乳腺癌行改良根治术与保乳根治术均有一定效果，均可提升患者远期生存率，但相对来说，保乳根治术操作更简单，创伤更小，有利于患者术后生存质量的提升。
作者：李艳军 刊期： 2016年第19期
目的：分析讨论徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果。方法2014年4月～2016年4月我院接收枕横位和枕后位难产的产妇共计114例，随机分组，对照组57例产妇接受传统治疗，观察组57例产妇接受徒手旋转胎头术，比较两组的治疗效果。结果对照组产妇自然分娩率、新生儿阿氏评分、产后出血率、产伤率分别为59.65%、（6.76±0.65）分、33.33%、29.82%，观察组分别为85.96%、（9.45±0.49）分、7.02%、3.51%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于存在枕横位和枕后位难产的产妇，临床应用徒手旋转胎头术，可有效提高自然分娩率，同时提高新生儿质量。
作者：魏丽娜 刊期： 2016年第19期
目的：探讨中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果。方法我院收治桥本氏甲状腺炎患者共80例，对患者进行随机分组处理，组间人数均等，每组各为40例。其中对照组患者按照常规西药法进行治疗；观察组患者除了接受西药治疗外，同时与中药汤剂益气养阴活血汤相结合，分析比较两组患者的疗效。结果在临床总有效率上，观察组为92.5%（37/40）；对照组为80%（32/40），两组患者总有效率差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎效果显著。
作者：龙新胜 刊期： 2016年第19期
目的：总结对流行性乙型脑炎患者进行临床护理的有效方法。方法回顾性分析2013年6月～2015年6月我院收治的流行性乙型脑炎患者60例的临床资料。结果经过临床治疗及护理，治愈并出院58例，死亡2例，治疗有效率为96.67%；对患者进行护理满意度问卷调查，结果表明有57例患者对护理工作表示满意，护理满意度为95%。结论对流行性乙型脑炎采取有效的护理措施，包括高热护理、病情观察、呼吸道护理、惊厥护理等，有助于提高该病的临床治愈率，降低病死率、致残率，有效预防及减少并发症的发生。
作者：马红 刊期： 2016年第19期
目的：探究腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床价值。方法选取2015年1月～2016年2月我院泌尿外科膀胱癌患者40例，均接受根治性膀胱切除术治疗，分为两组，分别给予腹腔镜下治疗以及开放手术治疗，对比两组膀胱癌患者治疗的结果。结果实验组术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后恢复时间均低于对照组（P＜0.05）；两组并发症几率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱癌患者接受腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗，可减少患者的创伤以及并发症几率，安全有效。
作者：郭志全 刊期： 2016年第19期
目的：探讨基于问题的教学法（PBL教学）在现代医学生教育中的应用效果。方法选择80名在我教学医院参加实习的临床医学系本科生并随机将其分为观察组与对照组，每组各40名学生。观察组采取PBL教学法，对照组采取传统教学方法，教学后对两组学生进行理论、实践技能考试，对两组学生的考试成绩进行对比评估。结果观察组理论考试及技能考核成绩均优于对照组（P＜0.01）。结论 PBL教学可明显提高学生的学习效率和学习成绩，培养其理论联系实践的能力。
作者：任鹏阿不来提·阿不拉；艾合买提江·玉素甫 刊期： 2016年第19期
目的：探讨Plilips128层iCT及1.5TMR诊断肾及肾上腺皮质肿瘤中的效果。方法选取就诊疑似肾及肾上腺皮质肿瘤患者80例，根据诊断方法的不同将其进行随机分组，各40例，对照组采用1.5TMR方法辅助临床诊断，试验组采用Plilips128层iCT的方法辅助临床诊断。结果试验组与对照组诊断结果的特异性（80.0%vs.55.5%）、敏感性（77.1%vs.51.6%）、准确性（77.5%vs.52.5%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Plilips128层iCT在诊断肾及肾上腺皮质肿瘤上具有一定的显著性。
作者：李玉舟；郑吟诗；黄文起；李春荣 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
