龙新胜
目的：探究替吉奥与吉西他滨一线治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的48例老年晚期胰腺癌患者，对照组24例予以吉西他滨单药治疗，研究组24例予以替吉奥单药治疗。统计两组患者临床效果及不良反应发生率。结果研究组骨髓抑制副反应发生率低于对照组，其中Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥治疗老年晚期胰腺癌，保障治疗效果同时，还可降低其化疗不良反应发生率，在临床治疗中具有重要意义。
作者：李明君；常志伟；王文刚；耿丽；秦艳茹 刊期： 2016年第19期
目的：探讨不同溶栓方法治疗心源性脑栓塞患者的有效性。方法以90例心源性脑栓塞患者为调查对象，其中30例接受静脉溶栓治疗，设为A组；30例接受单纯动脉溶栓治疗，设为B组；30例接受机械辅助动脉溶栓治疗中，设为C组。分析比较三组患者的临床治疗效果，评价指标包括血管再通率及溶栓治疗1个月后的病死率。结果A、B、C三组患者的血管再通率分别为40%、60%及73.3%。以C组患者的血管再通率高。A、B、C三组患者溶栓后1个月的病死率为33.3%、23.3%及23.3%。以A组患者溶栓1个月后的病死率高。结论对于心源性脑栓塞患者，使用机械辅助动脉溶栓治疗血管再通率高、病死率低。
作者：丁彦博 刊期： 2016年第19期
目的：观察优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者行急诊PCI治疗效果的影响。方法选取我院77例行急诊PCI治疗急性心肌梗死患者，根据时间段不同进行分组，对照组行常规护理；观察组给予优化急诊护理流程护理。对比干预效果。结果观察组患者PCI治疗成功率比对照组高，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者行急诊PCI治疗效果确切。
作者：夏继娟 刊期： 2016年第19期
目的：对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果。方法选择我院收治的烧伤患者140例，随机分为观察组和对照组，每组患者均为70例，对照组行复合皮移植治疗，观察组行皮肤软组织扩张术治疗。结果观察组总有效率、平均创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、术后并发症发生率方面比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植，能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复，且术后并发症少。
作者：徐文举 刊期： 2016年第19期
目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床效果。方法选取手术患者200例，均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉，随机分为观察组和对照组，观察组手术结束前注射地佐辛，对照组手术结束前注射曲马多。结果观察组患者术后30 min、60 min、120 min疼痛VAS评分、RSS的评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论应用地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛效果优于应用曲马多。
作者：温泉；颜成果 刊期： 2016年第19期
目的：探讨内镜下切除十二指肠乳头良性肿瘤术的护理效果。方法选取在我院进行十二指肠乳头良性肿瘤治疗的患者30例，对所有患者进行围手术期护理干预。结果所有患者均成功切除病灶，有效率为100%，有2例患者出现出血的情况，并发症的发生率为6.67%，复发率为3.33%。结论对于肝硬化腹水的患者积极给予内科治疗，能够提高治疗效果，帮助患者早日康复。
作者：孙宏 刊期： 2016年第19期
目的：探讨脂质水胶敷料用于小面积烧伤创面包扎的效果。方法选择我卫生队2008年1月～2015年12月收治的烧伤患者47例（61处）为观察组，选择我卫生队同时期收治的烧伤患者41例（51处）为对照组，两组均常规消毒，0.9%氯化钠液清洁创面，对照组以凡士林纱布覆盖创面，观察组以脂质水胶敷料覆盖。比较两组患者创面疼痛、粘连、出血及愈合情况。结果换药过程中，观察组创面粘连及疼痛、出血情况均优于对照组，观察组治疗效果优于对照组，创面愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用脂质水胶敷料对小面积烧伤创面包扎可减轻疼痛，促进创面愈合。
作者：牛军艳 刊期： 2016年第19期
目的：探讨中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果。方法我院收治桥本氏甲状腺炎患者共80例，对患者进行随机分组处理，组间人数均等，每组各为40例。其中对照组患者按照常规西药法进行治疗；观察组患者除了接受西药治疗外，同时与中药汤剂益气养阴活血汤相结合，分析比较两组患者的疗效。结果在临床总有效率上，观察组为92.5%（37/40）；对照组为80%（32/40），两组患者总有效率差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎效果显著。
作者：龙新胜 刊期： 2016年第19期
目的：探讨儿童股骨干骨折切开复位钢板内固定的疗效及其优缺点。方法选取我院2008年2月～2012年2月收治的96例股骨干骨折患儿作为研究对象，所有病例行切开复位LCP钢板内固定，观察手术疗效。结果随访2～6年，平均（4.25±0.5）年，骨折全部骨性愈合，延迟愈合1例，切口延迟愈合3例，2例因再次外伤而致再骨折退出本研究，无骨骺损伤病例。结论切开复位钢板固定儿童股骨干骨折具有适应范围广，操作简单，费用低及疗效满意等优点，但更远期疗效需进一步随诊观察。
作者：刘永立；程富礼；景小博；王来喜 刊期： 2016年第19期
目的：探究腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床价值。方法选取2015年1月～2016年2月我院泌尿外科膀胱癌患者40例，均接受根治性膀胱切除术治疗，分为两组，分别给予腹腔镜下治疗以及开放手术治疗，对比两组膀胱癌患者治疗的结果。结果实验组术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后恢复时间均低于对照组（P＜0.05）；两组并发症几率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱癌患者接受腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗，可减少患者的创伤以及并发症几率，安全有效。
作者：郭志全 刊期： 2016年第19期
目的：探讨不同孕周非治疗性早产患者的高危因素。方法选择2005年1月～2015年12月于我院住院分娩的非治疗性早产产妇335例，按早产分娩的不同孕周分为28～33+6周和34～36+6周两组，分析两组的早产高危因素。结果335例非治疗性早产产妇的高危因素分别为：胎膜早破、先兆流产史、先兆早产病史、孕期阴道炎、未规律产前检查、双胎妊娠、盆腔手术史及孕期负性事件。其中34～36+6周组在胎膜早破、孕期阴道炎及双胎妊娠方面发生率高于28～33+6周组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论导致非治疗性早产的因素是多方面的，应加强产前宣教及围产期保健，提高对早产的监测、防治工作，积极治疗生殖道感染，以降低早产的发生。
作者：余爱红 刊期： 2016年第19期
目的：探讨老年膀胱癌患者围术期手术室护理中存在的安全隐患及全程干预效果。方法对2010年1月～2016年5月在连云港市中医院行经尿道等离子体膀胱肿瘤切除术的58例老年膀胱癌患者随机分配为观察组30例，对照组28例。对照组给予常规围手术期护理，观察组在对照组护理基础上，针对老年患者生理机能减退、基础病多样、营养状态欠佳和心理素质下降等特点，给予相应护理干预。观察比较两组患者手术护理质量评分结果、护理风险发生率及患者满意度评分。结果两组患者干预前护理风险发生率及护理质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组护理风险发生率低于对照组，控制率高于对照组（P＜0.05）；干预后观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）；干预后观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论针对老年膀胱癌患者的临床特点，在手术护理过程中，要给予针对性护理干预，可有效避免护理风险，提高护理质量和患者满意度，为手术安全提供保障。
作者：戴玮 刊期： 2016年第19期
目的：探讨临床护理路径在门急诊护理实习带教中的应用效果。方法选取2014年10月～2015年5月来我院门急诊实习的65例护生作为对照组，在实习带教中采用常规的带教方法，选取2015年7月～2016年2月来我院门急诊实习的68例护生作为研究组，在实习带教中采用临床护理路径式的带教方法，实习结束后比较两组护生的实习效果及带教方法满意度。结果研究组护生的实习效果及带教方法满意度优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径式的带教方法能显著提高实习效果及护生满意度。
作者：朱云；李付儒 刊期： 2016年第19期
目的：探讨益气通脉汤在冠心病合并心绞痛治疗中的应用价值。方法将78例冠心病并合并心绞痛患者随机分组，治疗组（n=39）在常规西药基础上加用益气通脉汤治疗，对照组（n=39）采取常规西药治疗，对比两组疗效。结果治疗组治疗总有效率是94.9%，高于对照组的71.8%（P＜0.05），且治愈时间较短（P＜0.05）。结论益气通脉汤在冠心病合并心绞痛治疗中的应用价值较高。
作者：张侨侨 刊期： 2016年第19期
以问题为基础的学习（PBL）是一种自主学习模式，在超声科临床实习带教过程中通过实施PBL教学法，超声病例为切入点、以问题为基础、教师为引导，开展启发式实习教学，进而达到提高学生的学习兴趣和主动性、开发学生的创造性思维，有利于学生实践能力和综合素质的培养，从而提高超声诊断技术临床实习的效果。为其今后临床和科研工作奠定良好的基础。
作者：王永莉 刊期： 2016年第19期
目的：研究饮食指导结合护理干预应用于60例胃溃疡患者的护理体会。方法将我院收治的60例胃溃疡患者平均分为两组，即A组30例，B组30例，A组行常规护理干预，B组实施饮食指导结合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 A组护理有效率为83.33%，B组护理有效率为96.67%，B组患者的临床护理有效率高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃溃疡患者采取饮食指导结合护理干预，效果显著，护理满意度较高。
作者：孙娟 刊期： 2016年第19期
当前我国正处于社会转型时期，感恩缺失属于社会发展的负面因素，也是我国基层层面社会道德的退步，它反应社会发展过程中部分人为了追求个体幸福、享乐，而违背自己的良知，对于曾经帮助过自己的人不去感恩。感恩属于是一种美好的情感，是社会和谐的润滑剂。同时，感恩是中华民族优良传统煜煜生辉的重要组成部分。而感恩教育属于一种情感教育、道德教育、人性教育。青年医学生是未来我国医疗事业中的主力，肩负着国家、民族及社会赋予的责任，对青年医学生的成长具有重要的意义。本文将以感恩缺失现象为起点，分析社会转型过程中人们感恩思想缺失的实证性材料，进行归纳、分类，探讨感恩教育的实施方法，促进青年医学生健康成长。
作者：吴志远；郭彦伶 刊期： 2016年第19期
目的探究慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲的联合鼻内镜手术临床治疗效果。方法选取2010年3月～2015年3月我院收治的60例慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲患者，随机分为30例观察组和30例对照组，对照组采用传统手术经鼻外径路方式，观察组采用鼻内镜联合手术，比较两组患者治疗效果。结果术后两组患者治疗后鼻塞、鼻出血、头痛等情况均得到改善，可以看出观察组患者治疗效果优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲的患者采用鼻内镜联合手术，治疗效果明显，创伤小，痛苦小，预后良好，并发症少，提高患者生活质量。
作者：唐敏学 刊期： 2016年第19期
目的：探究闭合复位经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的优点。方法选择中青年股骨颈骨折患者21例，采用闭合复位，经皮空心钉固定，随访采用Harris评分标准对患者髋关节功能进行评分，记录主要不良事件。结果 Harris评分优12例，良6例，尚可2例，差1例，优良率为90%；发生股骨头坏死1例，骨折不愈合1例，固定松动1例，均为Garden分型IV型。结论闭合复位经皮空心钉术可有效促进中青年股骨颈骨折恢复，降低股骨头坏死发生率，应用效果良好。
作者：许同舟 刊期： 2016年第19期
医学生智能手机成瘾已成为医学院校普遍面临的问题之一，目前对医学生智能手机成瘾的研究尚不多见，干预对策研究更为缺乏。本文对锦州医科大学临床专业1名大一年级智能手机成瘾女生采用焦点解决短期治疗进行心理干预，通过个案效果评估以期为医学生智能手机成瘾的干预对策提供实践依据。
作者：李丽；梅松丽 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
