刘相武；黄东瑛；王忠；张力群；王雪
目的：研究替加环素治疗呼吸机相关性肺炎老年危重症患者的临床疗效。方法选取我院2014年2月～2016年5月收治的63例呼吸机相关性肺炎患者，依据替加环素使用剂量分为观察组（n=36）和对照组（n=27），观察组以100 mg 的剂量持续静脉滴注，对照组首次给药剂量为100 mg，随后以50 mg 的剂量静脉滴注，对比两组总有效率、抗生素使用时间、住 ICU 时间、30 d 内生存率及不良反应发生率。结果观察组总有效率为72.22%（26/36），对照组总有效率为40.74%（11/27），观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=6.309，P ＜0.05）；观察组抗生素使用时间和住 ICU 时间低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组30 d 内生存率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.050，P ＞0.05）。结论较高剂量的替加环素可有效改善患者的临床症状，加快患者机体的恢复，提高患者的生存率，安全性高。
作者：赵国尧 刊期： 2016年第20期
目的：研究心肌梗死合并糖尿病患者心室重构和血浆内分泌激素水平变化特征。方法将2014年3月~2015年4月我院收治的心肌梗死合并糖尿病的患者和非糖尿病的心肌梗死患者，各40例，比较两组患者心室重构和血浆内分泌激素水平变化特征。结果两组患者的相比 PRA、Ang Ⅱ与治疗前相比下降，而 ALD 较治疗前升高，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论血管紧张素转化酶和β-受体阻滞剂能有效的改善心肌梗死合并糖尿病患者的心脏功能，有效抑制心室重构。
作者：杨庆平；王翼华；钟国庆 刊期： 2016年第20期
目的：对介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果予以分析和探讨。方法将2014年1月~2015年12月于我院进行治疗的中晚期食道癌患者46例随机均分为两组，对两组患者的不同治疗效果以及治疗有效率进行比较。结果将两组患者的治疗有效率进行比较，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论通过使用介入动脉化疗联合放疗进行治疗对中晚期食道癌患者效果明显，能够保障患者的生命安全，提高生活质量。但是会发生较为严重的不良反应，在治疗过程中需要进行综合性护理，改善患者的预后。
作者：姚阳端 刊期： 2016年第20期
目的：探讨腮腺肿瘤切除术的综合护理干预措施。方法将我院120例腮腺肿瘤患者随机分为研究组和对照组，各60例，对照组进行一般常规护理，研究组实施综合护理干预，给予精心护理完善检查，术前有效地护理干预，术中密切配合，术后密切观察有无渗血渗液及引流管的护理。结果研究组术后满意度高于对照组（P ＜0.05），研究组术后并发症低于对照组（P ＜0.05）。结论实施有效的护理干预对腮腺肿瘤切除术患者康复有重要的意义，减少了术后并发症，提高了手术成功率和患者满意度。
作者：吴成红 刊期： 2016年第20期
目的：探析口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果。方法选取口腔美容修复患者64例随机分为观察组和对照组，予以牙体预备时对照组遵循常规原则，观察组遵循常规原则及科学修复原则，观察两组应用效果。结果观察组治愈率、满意度高于对照组，复发率、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论口腔美容修复中牙体预备遵循常规原则和科学修复原则可有效提高治愈率和满意度。
作者：王艳华；肖楠；王灿；洋文珺；王田；刘少颖 刊期： 2016年第20期
随着全球化的深入及我校国际留学生教育的发展，国际留学生医学教育已成为医学教育的重要组成部分。鉴于医学教育本身的特殊性及留学生在中国求学的特殊性，结合连续多年留学生的诊断学临床教学工作，及院校针对性的改革策略，本文对医学留学生在诊断学实习教学中存在的问题及相应对策进行总结分析，以期逐步提高教学质量，促进留学生医学教育的在华发展。
作者：周晓明；赵立；于宏 刊期： 2016年第20期
目的观察伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的临床效果，比较两种方法的应用价值。方法在2015年4月~2016年4月将我院妇科收治的宫颈癌患者共46例作为试验对象。按治疗药物不同将其分为甲、乙两组，各23例，甲组患者给予伊立替康联合顺铂进行治疗，乙组患者给予紫杉醇联合顺铂药物治疗，对比两组患者用药后情况。结果甲、乙两组治疗后临床疗效对比发现，甲组总有效率为95.65%，高于乙组的85.71%，甲组疗效更高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对比治疗后不良反应发生率，甲组不良反应发生率为26.09%，乙组不良反应发生率为52.17%，相比之下，甲组用药安全性更高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经过对比后发现采用伊立替康联合顺铂，用药疗效与安全性都高于紫杉醇，可作为宫颈癌新辅助化疗中的首选药物。
作者：李东方；徐丹 刊期： 2016年第20期
目的：探究护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响。方法选取我院收治的64例高血压老年患者，随机分组，各32例。常规组给予常规护理，研究组给予护理干预。比较两组患者护理前后血压变化及自我管理能力。结果护理后，研究组收缩压及舒张压均低于常规组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）；护理后，研究组自我管理能力评分（87.5±10.1）分，高于常规组（56.8±8.9）分，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年高血压患者予以护理干预，可显著改善患者血压状况，有效提高其自我管理能力，在临床治疗中具有重要意义。
作者：邱杨 刊期： 2016年第20期
目的：分析心脏外科连续护理小组对于心脏搭桥手术患者进行护理的临床护理效果。方法选取2015年1月~2016年1月在我院行心脏塔桥手术治疗的患者90例，随机分成干预组与常规组，各45例，常规组使用一般的护理方式，干预组则在常规组基础上建立心脏外科的连续性护理小组进行护理，对比两组护理效果。结果经护理后，干预组患者并发症的发生率比常规组低（P ＜0.05）；干预组治愈率比常规组高（P ＜0.05）。结论在心脏塔桥手术患者的护理过程中，通过心脏外科的连续性护理小组进行护理，可以改善患者生活质量，降低手术并发症。
作者：许娜 刊期： 2016年第20期
目的：探讨医护一体化护理在尿毒症并发急性左心衰急救中的临床效果。方法选取2013年9月~2015年10月在我院接受治疗的47例并发急性左心衰的尿毒症患者，将其分为实验组（25例）及对照组（22例），对临床护理救治指标进行回顾性分析。结果实施一体化护理措施实验组的疗效显著性、恢复平稳监测指标优于对照组（P ＜0.05)。结论一体化护理措施能提高临床护理技术水平和治疗效果。
作者：刘永香 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿托伐他汀对急诊 PCI 术后早期心率变异性（HRV）及恶性室性心律失常（MVA）的影响。方法选取我院2013年5月~2015年11月收治的87例急性心肌梗死患者，随机分组，观察组44例，对照组43例，对照组行 PCI 术，观察组口服阿托伐他汀后行 PCI 术，观察两组 HRV 及 MVA 发生情况。结果治疗后观察组 HRV 各指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 MVA 发生率为2.27%，对照组为20.93%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿托伐他汀可增加急诊 PCI 术后早期心率变异性，且能降低 MVA 发生率。
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的：分析肝硬化患者肝功能检查结果的临床结果。方法选取我院收治的50例肝硬化的患者作为观察组，同时选择同期健康的50位体检者作为对照组。结果观察组的清蛋白，血清胆碱酯酶活性，血清胆固醇的水平低于对照组。结论通过肝功能的检查来分析肝组织的受损程度可以初步判断肝硬化患者的病情。
作者：郭春梅；李玉梅；刘佃香 刊期： 2016年第20期
目的：探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取2014年5月~2015年11月我院收治的80例慢性充血性心力衰竭患者作为观察目标，按照单双号法分为对照组（40例，予以贝那普利治疗）和观察组（40例，予以螺内酯联合贝那普利治疗），比较2组治疗效果和不良反应情况。结果2组治疗总有效率比较，对照组67.5%低于观察组95.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，对照组12.5%高于观察组2.5%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著，安全性高。
作者：李庆 刊期： 2016年第20期
目的：探讨优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年1月老年慢性心力衰竭患者90例，随机分组，各45例，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组采用优质护理措施进行干预，观察和比较两组患者护理前后的焦虑心理状态（SAS 评量表）和护理满意度。结果与对照组对比，观察组护理后 SAS 评分更低，P ＜0.05；与护理前对比，两组护理后 SAS评分降低，P ＜0.05。对照组满意度66.67%，高于观察组护理满意度95.56%，P ＜0.05。结论对老年慢性心力衰竭患者进行优质护理干预效果好。
作者：王晶 刊期： 2016年第20期
目的：探讨不同手术方式治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取60例采用无张力疝气修补术治疗的腹股沟疝患者为观察组，选取同期采用传统疝气修复术治疗的腹股沟疝50例患者为对照组，比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后止痛药使用率、切口甲级愈合率、住院时间均与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的术后并发与对照组相比有统计学意义（P ＜0.05）。结论无张力疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效满意，患者术后恢复快，并发症少。
作者：樊胜明 刊期： 2016年第20期
目的：对照研究激素吸入与联合口服抗真菌药物治疗变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）的疗效差异。方法选入60例 ABPA 病例作为研究对象设计试验，对照组给予单纯的吸入激素治疗，研究组采用吸入激素+口服抗真菌药物的治疗方案，评价临床疗效。结果研究组治疗总有效率93.3%，高于对照组的80.0%（P ＜0.05）。2组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论糖皮质激素联合抗真菌药物治疗 ABPA 效果优于单纯的糖皮质激素吸入，且并发症少，推荐联合用药，以尽快改善症状。
作者：张海瑞 刊期： 2016年第20期
目的：探究针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法选取我院2012年10月~2015年9月收治的56例椎动脉型颈椎病患者，随机分为单一组与联合组，各28例。单一组实施针灸治疗，联合组于单一组基础上实施推拿治疗。统计两组患者临床效果及不良反应发生情况。结果联合组临床总有效率96.4%优于单一组75.0%，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现不良反应。结论对椎动脉型颈椎病患者予以针灸与推拿手法配合治疗，安全有效，
作者：靳翔愚 刊期： 2016年第20期
目前，人文素质已经成为护生必须具备的素质要求，这也是医学模式与健康观念转变的大势所趋。但是，现实中护理教育仍然存在一些问题，这些问题主要包括缺乏人文护理教育的重视，以及教学理念、教学模式和教学评价均缺乏合理。本文就护理教育中的人文护理进行探讨，指出人文护理含义和伦理学原则，阐述人文护理教育存在的主要问题，提出人文教育的有效实对策。
作者：林艳；赵俊夺 刊期： 2016年第20期
目的：探讨安全护理措施在 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果。方法选取128例 ICU 机械通气患者作为研究对象，所有患者均采取镇静治疗，其中64例患者采取给药护理措施，作为对照组；另外64例患者在对照组的基础上，采取安全护理措施，作为观察组；对比分析两组患者的临床效果指标。结果观察组 Ramsay 镇静平均分低于对照组，住院时间、留观时间、置管时间均短于对照组，UE 发生率及 VAP 发生率均小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论安全护理措施可提高 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果及安全性，促进病情康复，改善预后，减少镇静不足或镇静过度引起 UE、VAP 的发生。
作者：王瑞玲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的老年2型糖尿病周围神经病变患者67例，随机分组，观察组34例，对照组33例，对照组给予腺苷钴胺治疗，观察组在对照组基础上加用前列地尔，观察两组临床疗效及运动神经传导速度（MNCV）情况。结果对照组有效率为51.52%，观察组为76.47%，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组 MNCV 正中神经为（41.08±2.82） m/s、腓总神经为（37.38±2.32）m/s，观察组分别为（44.52±3.08） m/s、（42.52±2.58）m/s，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年2型糖尿病周围神经病变患者给予前列地尔联合腺苷钴胺治疗，可有效改善 MNCV，提高有效率。
作者：原莉娟 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
