于淼；孙连秋
随着医疗技术研究的深入，人们对抗体结构及功能有了更深入的认识，靶向消除或抑制肿瘤细胞生长的治疗技术正已为抗肿瘤的研究方向。目前，被批准在临床应用的靶向药物已有20多种，其主要通过靶向阻断肿瘤细胞的血供和细胞信号通路，进而达到杀死肿瘤细胞的作用；在胃癌晚期患者中应用靶向治疗，能够准确作用于肿瘤病灶，阻断肿瘤细胞的分裂和增殖，提高治疗效果。
作者：刘越；屈中玉；万里新 刊期： 2016年第20期
目的：观察帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为的效果。方法随机将90例脑外伤所致精神障碍攻击行为患者平均分为两组，对照组给予帕利哌酮治疗；观察组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗。结果观察组 CGI 评分、MOAS 评分及总有效率等优于对照组（P ＜0.05）。结论帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为效果理想。
作者：夏德新 刊期： 2016年第20期
目的：研究临床护理路径在恶性肿瘤介入治疗患者中的应用价值。方法将我院2013年10月～2015年11月收治的60例恶性肿瘤介入治疗患者随机分为2组，对照组接受常规护理，观察组进行临床护理路径，观察2组患者的不良反应发生情况及患者的住院时间和费用。结果观察组患者不良反应发生率为63.33%，医疗费用（7436.51±354.62）元，住院时间（12.36±0.34）d，均低于对照组， P ＜0.05。结论临床护理路径在恶性肿瘤介入治疗患者中的应用价值较高。
作者：王哲 刊期： 2016年第20期
目的：研究腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床疗效。方法选取我院收治的结肠恶性息肉患者100例为研究对象，将其分为对照组与观察组，对比两组效果。结果观察组术中出血量少于对照组，手术时间、术后住院时间以及肠道功能恢复时间短于对照组。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床疗效显著。
作者：张森 刊期： 2016年第20期
目的：分析人工全髋关节置换术的临床手术配合方法。方法随机选择2013年8月~2015年8月在本院接受人工全髋关节置换术治疗的患者25例参与研究，回顾性分析手术配合方法，分析效果。结果Harris 优有13例，良有10例，中有1例，差有1例，优良率为92%；未出现并发症。结论做好人工全髋关节置换术的临床手术配合，能够保障手术效果，促进患者恢复。
作者：李亮锐 刊期： 2016年第20期
目的：调查和分析偏远山区、林区严重精神病患者现状。方法我们采用入户普查访谈等形式对黑龙江省5个林业局544例严重精神病患者进行调查。结果我国的偏远山区居家精神患者大多靠亲人养护，占总数的97.79%；严重精神病患者难于监管，难以坚持长期自行服药，自行服药占25.96％，家属暗中投药占22.12％，强制給药、他人给药和注射給药占51.92％。结论中国的偏远山区需要完善基础公共卫生，才能对精神病患者的初步管理与治疗有一定保障。
作者：寇金爱；张彬；张丽华；方东海 刊期： 2016年第20期
目的：研究对肝癌介入患者实施护理干预后生活质量变化的影响。方法选取2015年3月～2016年3月在我院进行介入治疗的肝癌患者，将患者简单随机分为2组，30例肝癌患者为一组。其中对照组实施常规护理，观察组实施加强护理干预。对比两组肝癌患者的生活质量变化情况。结果观察组肝癌患者的生活质量均优于对照组（P＜0.05）。结论对进行肝癌介入治疗的肝癌患者加强护理干预，可使患者的生活质量得到改善。
作者：赵惠敏 刊期： 2016年第20期
目的观察伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的临床效果，比较两种方法的应用价值。方法在2015年4月~2016年4月将我院妇科收治的宫颈癌患者共46例作为试验对象。按治疗药物不同将其分为甲、乙两组，各23例，甲组患者给予伊立替康联合顺铂进行治疗，乙组患者给予紫杉醇联合顺铂药物治疗，对比两组患者用药后情况。结果甲、乙两组治疗后临床疗效对比发现，甲组总有效率为95.65%，高于乙组的85.71%，甲组疗效更高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对比治疗后不良反应发生率，甲组不良反应发生率为26.09%，乙组不良反应发生率为52.17%，相比之下，甲组用药安全性更高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经过对比后发现采用伊立替康联合顺铂，用药疗效与安全性都高于紫杉醇，可作为宫颈癌新辅助化疗中的首选药物。
作者：李东方；徐丹 刊期： 2016年第20期
Hippo 信号通路是一个能够调控细胞分裂增殖分化和凋亡的信号通路，YAP 是该通路的一个效应因子，有着启动 Hippo 通路基因转录翻译的能力。实验证实 Hippo 信号通路和 YAP 对多种疾病都具有重要影响，特别是癌症和慢性心血管疾病。本研究主要对 Hippo-YAP信号通路与多种疾病的研究进展作如下综述。
作者：李楠；沙丽 刊期： 2016年第20期
目的：研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理要点。方法选取我院收治的62例行手术治疗的患者，分为对照组（n=31，实施常规护理）和干预组（n=31，实施系统护理），分析患者切口感染的手术室相关影响因素，对两组护理效果进行比较。结果两组切口感染率进行比较，干预组低于对照组，单因素分析结果显示，患者基本情况、手术时间、放置引流管以及手术室人员流动情况均会影响切口感染。结论明确手术室切口感染的相关影响因素，应用科学合理的系统护理，可降低切口感染率，提高患者生活质量。
作者：毕丽娜；梅艳 刊期： 2016年第20期
目的：探究阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对治疗绝经后骨质疏松症的临床效果。方法根据我院2014年4月~2016年4月所收治的114例绝经后骨质疏松症患者的临床治疗资料，采用随机分组方式将患者分为对照组（使用阿仑膦酸钠和碳酸钙 D3片）和治疗组（在对照组基础上联合鲑鱼降钙素），每组57例，对比两种用药方式的治疗效果。结果对比两种药用方式下患者骨密度改善情况和疼痛感改善情况，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论相比于单纯使用阿仑膦酸钠，联合鲑鱼降钙素有利于提升绝经后骨质疏松症患者的骨密度和疼痛感，并且药物起效快、药效稳定、持久，并且无明显不良反应。
作者：梁斌斌；鞠传静 刊期： 2016年第20期
目的：探讨家庭环境及父母生存质量现状与对孤独症患儿的影响。方法随机抽取40例孤独症患儿父母（观察组）和45例正常儿童父母（对照组）作为对比研究对象，评价2组家庭环境和父母生存质量差异。结果观察组父母生存质量因子、家庭环境因子得分表现均差于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义。结论孤独症患儿家庭环境、父母生存质量与患儿发病有有关，建议强化孤独症康复治疗体系，为孤独症患儿家庭环境及其父母生存质量改善提供支持。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第20期
目的：分析儿童孤独症患儿实施早期诊断和干预的效果。方法选择孤独症患儿32例作为观察组研究对象，同时选择30例未接受系统治疗干预的孤独症患儿作为对照组研究对象。对两组患者实施不同治疗方案后，观察两组患者治疗效果。结果观察组患儿治疗效果好于对照组，差异具有统计学意义。结论对儿童孤独症患儿进行早期诊断和干预，能够改善患儿预后，提高患儿治疗效果。
作者：朱丹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取2014年5月~2015年11月我院收治的80例慢性充血性心力衰竭患者作为观察目标，按照单双号法分为对照组（40例，予以贝那普利治疗）和观察组（40例，予以螺内酯联合贝那普利治疗），比较2组治疗效果和不良反应情况。结果2组治疗总有效率比较，对照组67.5%低于观察组95.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，对照组12.5%高于观察组2.5%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著，安全性高。
作者：李庆 刊期： 2016年第20期
目的：探讨前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的老年2型糖尿病周围神经病变患者67例，随机分组，观察组34例，对照组33例，对照组给予腺苷钴胺治疗，观察组在对照组基础上加用前列地尔，观察两组临床疗效及运动神经传导速度（MNCV）情况。结果对照组有效率为51.52%，观察组为76.47%，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组 MNCV 正中神经为（41.08±2.82） m/s、腓总神经为（37.38±2.32）m/s，观察组分别为（44.52±3.08） m/s、（42.52±2.58）m/s，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年2型糖尿病周围神经病变患者给予前列地尔联合腺苷钴胺治疗，可有效改善 MNCV，提高有效率。
作者：原莉娟 刊期： 2016年第20期
目的：探究与分析膝骨性关节炎早期患者阶梯性治疗的临床效果。方法选取我院收治208例膝骨性关节炎患者，分为治疗组与对照组，治疗组给予早期阶梯性治疗，对照组给予口服非甾体类抗炎药及活血化瘀药物，对比两组患者的临床疗效。结果两组优良率、总有效率分别比较，P ＜0.01，差异有统计学意义。结论通过膝关节腔注射药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著，优良率较高。
作者：岳耀升；蒋长伟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨胃镜下硬化剂注射联合药物治疗食管静脉曲张出血的临床效果及价值。方法将我院于2014年10月~2015年10月收治的40例食管静脉曲张出血患者分为两组，对照组（20例）采用单纯的硬化剂注射治疗，观察组（20例）采用硬化剂注射联合药物治疗。结果观察组患者的症状改善情况较明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对食管静脉曲张出血患者实施胃镜下硬化剂注射联合药物治疗，效果显著。
作者：王立群 刊期： 2016年第20期
目的：探索 X 线诊断早期食道癌患者的临床研究。方法选取我院50例食道癌患者，收治时间均集中在2014年3月~2015年4月，将患者动态随机化分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用双对比造影诊断，观察组采用 X 线诊断。结果经 X 线诊断的观察组，诊断准确率为96.00%，经双对比造影诊断的对照组，诊断准确率为56.00%，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论 X 线诊断早期食道癌患者效果显著。
作者：杨庆艳 刊期： 2016年第20期
目的：研究并探讨中医辨证方法对支气管哮喘的治疗效果，并对其临床效果进行分析。方法回顾我院2014年10月~2015年10月收治的50例支气管哮喘患者的一般资料，将患者分为实验组和对照组，各25例，实验组采取中药进行治疗，对照组采取西药治疗的方法，观察两组的临床反应。结果其中实验组治疗哮喘的有效率高达80%，对照组仅为52%，实验组的有效率高于对照组，且差异具有统计意义（P ＜0.05）。结论中医辨证方法能改善支气管患者的临床现象。
作者：崔立莹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取我院90例宫外孕患者进行研究分析，对照组使用开腹手术治疗，观察组使用腹腔镜手术治疗，对两组的手术时间，出血量，并发症，排气时间，住院时间等等进行对比分析。结果手术时间、排气时间、出血量、腹痛消失时间、住院时间观察组分别是（33.6±10.2） min，（17.30±3.0）h，（18.5±3.0）ml，（48.2±4.7）h，（6.4±0.7）d，对照组分别是（44.3±12.1）min，（30.5±6.4）h，（36.4±4.3）ml，（76.6±5.7）h，（11.8±0.5）d，观察组均要短于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组2例并发症病例，对照组5例，两组并发症几率对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术对患者的创伤小，外观美观，并发症几率低，患者术后恢复快，能够保留生育能力，防治再次发生宫外孕，临床中应该优先选择腹腔镜治疗。
作者：柏轩宇 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
