学术投稿

腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术现状

王培宏

关键词:腹腔镜下胆总管切开, 胆道镜探查取石术
摘要:目的:分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的目前状况及效果。方法选用我院通过胆总管切开胆道镜探查取石术进行治疗的患者60例,总结胆总管切开胆道镜探查取石术的治疗效果。结果经过治疗后有2例患者出现胆汁渗漏问题,但没有出现胆管炎、结石残留以及其他并发症。结论胆总管切开胆道镜探查取石术对胆道镜探查取石术患者的治疗效果有作用;降低胆道镜探查取石术患者在手术之后可能出现胆管炎、结石残留以及其他并发症的概率。
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  • 开环式微创痔吻合器治疗痔疮的围手术期护理

    目的:探讨开环式微创痔吻合器治疗痔疮围手术期的护理方法。方法选取2014年3月~2015年6月来我院采用开环式微创痔吻合器治疗痔疮的100例患者为例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其围术期的护理方法。结果100例患者患者均顺利完成手术,经围术期护理后,均治愈出院。结论对于开环式微创痔吻合器治疗痔疮的患者实时围手术期护理,是促进手术顺利的重要保证,能够使患者更快的恢复。

    作者:王敏;李艳秋 刊期: 2016年第20期

  • 精细化护理在血液净化中心的实施价值

    目的:探讨血液净化中心开展精细化护理临床价值。方法选取尿毒症患者50例,均为我院血液净化中心2015年2月~2016年2月收治,行精细化护理干预,回顾临床效果。结果患者护理满意度通过发放调查问卷调查显示,为98%;遵医依从率经问卷调查示为94%,无意外事件发生。结论在血液净化中心开展精细化护理,可提高患者满意度和遵医依从率,增强透析安全性,对保障患者预后意义显著。

    作者:蒋志玲 刊期: 2016年第20期

  • 盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗分泌性中耳炎的效果研究

    目的:探讨盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法按照时间顺序,将我院于2015年1月~2016年1月收治的60例分泌性中耳炎患者分为两组,采用盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗的观察组(30例)和采用单纯盐酸氨溴索治疗的对照组(30例),对比并分析两种治疗方法的效果。结果观察组患者的治疗效果及病情改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05, t=15.1637)。结论对分泌性中耳炎患者实施盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗,效果良好。

    作者:闫云飞 刊期: 2016年第20期

  • MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

    目的:分析 MRI 对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法回顾选取2015年4月~2016年4月于我院接受诊断的108例膝关节半月板损伤患者临床资料,所有患者都接受超声以及 MRI 检查,以手术病理结果为标准,分析超声与 MRI 诊断的准确率以及超声与 MRI 的诊断结果。结果半月板撕裂的准确率是86.75%(131/151),超声诊断半月板撕裂的准确率是62.25%(94/151),MRI 诊断的准确率优于超声诊断(P <0.05);同时,MRI 的诊断结果显著优于超声诊断(P <0.05)。结论 MRI 检查应用于膝关节半月板损伤中其确诊率高。

    作者:刘海霞 刊期: 2016年第20期

  • 安全护理措施在ICU机械通气患者镇静治疗的临床分析

    目的:探讨安全护理措施在 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果。方法选取128例 ICU 机械通气患者作为研究对象,所有患者均采取镇静治疗,其中64例患者采取给药护理措施,作为对照组;另外64例患者在对照组的基础上,采取安全护理措施,作为观察组;对比分析两组患者的临床效果指标。结果观察组 Ramsay 镇静平均分低于对照组,住院时间、留观时间、置管时间均短于对照组,UE 发生率及 VAP 发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论安全护理措施可提高 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果及安全性,促进病情康复,改善预后,减少镇静不足或镇静过度引起 UE、VAP 的发生。

    作者:王瑞玲 刊期: 2016年第20期

  • 医学留学生诊断学实习教学中的问题及对策分析

    随着全球化的深入及我校国际留学生教育的发展,国际留学生医学教育已成为医学教育的重要组成部分。鉴于医学教育本身的特殊性及留学生在中国求学的特殊性,结合连续多年留学生的诊断学临床教学工作,及院校针对性的改革策略,本文对医学留学生在诊断学实习教学中存在的问题及相应对策进行总结分析,以期逐步提高教学质量,促进留学生医学教育的在华发展。

    作者:周晓明;赵立;于宏 刊期: 2016年第20期

  • 循证护理在深部热疗患者护理安全管理中的体会

    目的:探究在深部热疗患者护理安全管理中实行循证护理的效果。方法在我单位实行深部热疗的患者中选取68例作为研究对象,对所有患者均辅以循证护理,比较分析所有患者护理前后的不良事件发生率。结果护理后,患者烫伤、坠床、头部碰撞、四肢外伤及容易受凉等不良事件的总发生率为8.82%,低于护理前的32.35%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在深部热疗患者护理安全管理期间对其实施循证护理,可有效降减少患者不良事件的发生。

    作者:吴芹英 刊期: 2016年第20期

  • 综合护理干预对腮腺肿瘤切除术的效果影响

    目的:探讨腮腺肿瘤切除术的综合护理干预措施。方法将我院120例腮腺肿瘤患者随机分为研究组和对照组,各60例,对照组进行一般常规护理,研究组实施综合护理干预,给予精心护理完善检查,术前有效地护理干预,术中密切配合,术后密切观察有无渗血渗液及引流管的护理。结果研究组术后满意度高于对照组(P <0.05),研究组术后并发症低于对照组(P <0.05)。结论实施有效的护理干预对腮腺肿瘤切除术患者康复有重要的意义,减少了术后并发症,提高了手术成功率和患者满意度。

    作者:吴成红 刊期: 2016年第20期

  • 舒适护理在肿瘤放疗患者中的应用

    目的:观察肿瘤放疗患者实施舒适护理的临床效果。方法将124例肿瘤放疗患者随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度为98.38%,对照组为74.19%,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论注重肿瘤放疗患者的舒适护理,可有效提高患者舒适度,提升护理满意度。

    作者:徐欣欣 刊期: 2016年第20期

  • 健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用

    目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用。方法选取2015年1~6月我院收治的118例糖尿病患者,均给予贯彻于全程的健康教育。结果开展健康教育半年后,本组患者生活方式改善情况明显优于开展健康教育前,且血糖控制有效率大幅上升(P <0.05)。结论有效的健康教育能够帮助患者利用掌握的知识,约束不良生活习惯,控制血糖水平。

    作者:吴淑萍 刊期: 2016年第20期

  • 分析护理干预对普外科患者术后疼痛所产生的效果

    目的:分析对普外科患者术后疼痛实施护理干预所产生的效果。方法选取本院2015年4月~2016年4月收治的普外科患者50例,随机分为实验组与对照组,分别实施护理干预与常规干预措施。结果手术后24 h、72 h,实验组 VAS 评分都低于对照组,且护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理干预可减轻患者的疼痛程度,提高护理满意度。

    作者:黄颖;唐妮妮 刊期: 2016年第20期

  • 无痛分娩和常规分娩的质量比较分析

    目的:分析无痛分娩和常规分娩的质量。方法将240例健康的产妇分为试验组和对照组,各120例,其中试验组给予低浓度的罗哌卡因联合芬太尼硬外膜阻滞进行无痛分娩;对照组采用常规分娩镇痛。分析两组的镇痛效率,分娩的途径,流血量,留院的时间和新生儿健康状况,比较两组的优缺点。结果试验组剖宫产20例,伤口的感染5例,留院观察的时间为(2.0±0.8)d,新生胎儿窒息1例,生产的时间(5.5±3.0)h,与对照组相比均有显著性的差异,数量少于对照组。结论无痛分娩更加有助于产妇生产和胎儿的健康,伤口的感染率低,降低了剖宫产的几率。

    作者:王凤双 刊期: 2016年第20期

  • 下颌阻生齿拔除后神经损伤影响因素与治疗分析

    目的:探讨分析下颌阻生齿拔除后神经损伤影响因素与治疗方法。方法回顾分析我院收治的47例由于下颌阻生齿拔除后神经受到损伤的患者的临床资料,分析患者影响患者神经损伤情况、以及影响神经损伤的因素。结果本组病例神经损伤的的主要原因有拔牙耗时>30 min、拔牙时出现大的创伤、凿骨法拔牙以及牙位前倾或水平。结论在拔除术中应尽可能的避免造成神经损伤的操作,降低神经损伤的发生率,提高患者的生活质量。

    作者:夏伟伟 刊期: 2016年第20期

  • 不同临床标本微生物检验阳性率观察

    目的:观察和分析不同临床标本微生物检验阳性率。方法本研究选取我院的微生物临床标本各5000份,并对不同的临床标本微生物检验阳性率进行观察分析。结果2014年的痰液标本和血液标本的微生物检验阳性率分别为30.4%,30.12%,低于2013年度的38.4%,33.14%,差异有统计学意义,P <0.05;2014年度的脑脊液标本、脓液标本和尿道分泌液标本的微生物检验阳性率分别为2.83%,11.11%,9.03%,高于2013年度的0.91%,2.49%,6.88%,差异有统计学意义,P <0.05。结论提高微生物检验的质量,能够得到更有效的资料。

    作者:邢晓丹;马玥;刘爽 刊期: 2016年第20期

  • 精神分裂症患者康复期心理护理

    目的:通过探究心理护理对康复期精神分裂症患者的治疗效果,为精神分裂症患者的康复提供借鉴和指导。方法选取我院收治的48例精神分裂症患者,对照组采用常规的护理方法,研究组在常规方法上加上心理护理,对治疗效果进行记录和分析对比。结果通过两组患者的对照治疗,在基本病情相近的基础上,采用心理护理治疗的效果优于常规方法治疗的效果。结论在对精神分裂症患者康复期的治疗过程中,加入心理护理,能更好地为患者提供治疗。

    作者:芦华 刊期: 2016年第20期

  • 单纯吸入激素与联合口服抗真菌药治疗变应性支气管肺曲霉菌病的临床对照研究

    目的:对照研究激素吸入与联合口服抗真菌药物治疗变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的疗效差异。方法选入60例 ABPA 病例作为研究对象设计试验,对照组给予单纯的吸入激素治疗,研究组采用吸入激素+口服抗真菌药物的治疗方案,评价临床疗效。结果研究组治疗总有效率93.3%,高于对照组的80.0%(P <0.05)。2组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P >0.05)。结论糖皮质激素联合抗真菌药物治疗 ABPA 效果优于单纯的糖皮质激素吸入,且并发症少,推荐联合用药,以尽快改善症状。

    作者:张海瑞 刊期: 2016年第20期

  • 对比分析开腹宫外孕手术与腹腔镜下宫外孕手术的临床效果

    目的:探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取我院90例宫外孕患者进行研究分析,对照组使用开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜手术治疗,对两组的手术时间,出血量,并发症,排气时间,住院时间等等进行对比分析。结果手术时间、排气时间、出血量、腹痛消失时间、住院时间观察组分别是(33.6±10.2) min,(17.30±3.0)h,(18.5±3.0)ml,(48.2±4.7)h,(6.4±0.7)d,对照组分别是(44.3±12.1)min,(30.5±6.4)h,(36.4±4.3)ml,(76.6±5.7)h,(11.8±0.5)d,观察组均要短于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组2例并发症病例,对照组5例,两组并发症几率对比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜手术对患者的创伤小,外观美观,并发症几率低,患者术后恢复快,能够保留生育能力,防治再次发生宫外孕,临床中应该优先选择腹腔镜治疗。

    作者:柏轩宇 刊期: 2016年第20期

  • 胃癌晚期靶向治疗研究进展

    随着医疗技术研究的深入,人们对抗体结构及功能有了更深入的认识,靶向消除或抑制肿瘤细胞生长的治疗技术正已为抗肿瘤的研究方向。目前,被批准在临床应用的靶向药物已有20多种,其主要通过靶向阻断肿瘤细胞的血供和细胞信号通路,进而达到杀死肿瘤细胞的作用;在胃癌晚期患者中应用靶向治疗,能够准确作用于肿瘤病灶,阻断肿瘤细胞的分裂和增殖,提高治疗效果。

    作者:刘越;屈中玉;万里新 刊期: 2016年第20期

  • 前置胎盘产妇应用护理的临床方法

    目的:探讨前置胎盘的护理干预效果。方法选取前置胎盘患者50例,对照组实施常规的护理措施,实验组在对照组的基础上增加心理教育、用药护理、环境护理和加强监测等一系列的优化护理措施。结果实验组未出现持续性出血的现象,均顺利生产,剖宫产患者16例,活婴15例,顺产有9例,活婴有8例,无产妇死亡的现象。结论对前置胎盘患者的护理,要保证严密的检测和佳的药物护理。在基本的护理的基础上还要注重细节,以提高护理水平。

    作者:曹晶;王维;关鑫;施文慧 刊期: 2016年第20期

  • 呼吸机治疗老年重症肺炎的疗效观察

    目的:探讨呼吸机治疗老年重症肺炎的疗效。方法选择2014年2月~2016年2月我院收治的重症肺炎老年患者80例作为研究对象,根据随机数表法将其平均分为研究组与对照组,各40例。对照组采取对症治疗,研究组在此基础上应用无创呼吸机辅助治疗。结果研究组治疗的总有效率为85.00%,高于对照组60.00%,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论呼吸机在老年重症肺炎的治疗中具有显著的应用效果,可以快速改善患者的缺氧状态,强化肺功能。

    作者:贾忠凯 刊期: 2016年第20期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)