胡亚萍
目的：探讨在临床治疗中晚期食管癌过程中采用替吉奥联合三维适形放射治疗的效果。方法从2013年10月～2015年12月来我院治疗中晚期食管癌的患者中选出112例，将其分为两组。对其中一组单纯采用三维适形放射治疗，作为对照组；另外一组则在此基础上联合替吉奥口服治疗，作为研究组。结果研究组患者缓解率（89.29%）明显高于对照组（67.86%），两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用替吉奥联合三维适形放射治疗效果较好，而且不会引发更严重的不良反应，患者耐受度较高。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第24期
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。医学论著应具有四大特点。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈活检组织病理学诊断和液基细胞学检查的符合率，探讨其对宫颈病变患者的临床应用效果。方法根据2008年1月～2009年7月我院接收的1548例门诊宫颈患者来分析，其接受了液基细胞学检查，存在异常情况，使用阴道镜下多点活检来进行诊断分析。结果 TCT显示：ASC+AGC 776例（50.1%）；ASC-H 112例（7.2%）；LSL 474例（30.6%）；HSL 186例（12.0%）。宫颈活检为慢性宫颈炎578（37.3%），CINⅠ602例（38.8%），CIN Ⅱ200例（12.9%）， CIN Ⅲ（含原位癌）154例（9.9%，重度不典型增生140例，原位癌14例），宫颈浸润癌14例（0.9%）。结论宫颈病变在液基细胞学和组织病理学诊断中的结果比较一致，两者联合使用可以降低误诊漏诊几率，尽早确诊采取治疗措施，避免延误病情。
作者：李刚 刊期： 2016年第24期
目的：观察预见性护理支持对小儿先天性大面积黑痣治疗效果的影响。方法选取我院收治的140例先天性黑痣患儿，随机分组，各70例，两组均给予手术治疗，对照组给予常规护理干预，观察组给予预见性护理干预，对比两组手术次数、治愈情况及并发症发生情况。结果观察组1次与2次手术治愈率分别为34.3%、65.7%，对照组分别为17.1%、82.9%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对先天性大面积黑痣患儿给予预见性护理支持，可显著提高临床疗效，值得推广。
作者：孔志红 刊期： 2016年第24期
目的：探究螺旋CT在肺内孤立性结节中的诊断价值。方法选取我院2008年5月～2015年9月收治的56例肺内孤立性结节患者，实施螺旋CT检查，分析其检查结果，并与病理检查比较。结果56例肺内孤立性结节患者病理检验与螺旋CT结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；螺旋CT检查显示肺内孤立性结节内坏死，空洞，脂肪，钙化检出率与病理检验相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论螺旋CT在肺内孤立性结节诊断中具有重要价值，在临床研究中具有重要意义。
作者：吴铁成 刊期： 2016年第24期
目的：临床护理路径在心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径护理，比较分析两组患者发病至抢救时间、溶栓时间及抢救成功率等各项临床指标。结果观察组的各项临床指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在AMI患者院前急救中的应用临床效果显著，可以明显缩短抢救时间、溶栓时间，提高抢救成功率。
作者：张学嫦 刊期： 2016年第24期
目的：探讨化浊解毒方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取我院门诊2013年1月～2015年12月诊治的72例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，采用随机数表法将患者分为观察组与对照组，每组36例。对照组采用单纯西药治疗，观察组在对照组基础上联合化浊解毒方治疗。比较两组疗效、幽门螺杆菌（Hp）阴转率及胃镜像。结果观察组总有效率及Hp阴转率分别为94.44%、88.34%，与对照组比较均显著较高（P＜0.05）；治疗后，观察组充血水肿、红白相间、糜烂、胆汁反流、血管显露患者比例分别为13.89%、8.33%、2.78%、0%、2.78%，与对照组比较显著较低（P＜0.05）。结论化浊解毒方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎可显著改善患者症状及胃镜像，并提高患者Hp阴转率，效果显著优于单纯西药治疗。
作者：王春 刊期： 2016年第24期
目的：分析探讨护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术康复效果的影响。方法将我院收治的60例妇科肿瘤患者作为研究对象，均行腹腔镜手术治疗，患者的收治时间在2014年4月～2016年4月期间，随机分成对照组和实验组，每组各30例，分别实施常规护理和综合护理。结果实验组的疼痛评分和住院时间分别为（30.87±10.33）分和（8.08±1.44）d，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予妇科肿瘤患者综合护理干预对腹腔镜手术康复具有积极影响。
作者：田甜 刊期： 2016年第24期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘的临床治疗方式，对中医治疗的效果进行分析。方法根据2015年1～12月我院的120例咳嗽变异性哮喘患者来进行研究，将这些患者分成对照组和观察组，均为60例，观察组患者使用中医治疗，对照组使用西医治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的咳嗽缓解和消失时间要比对照组早，治疗有效率是95%，对照组是80%，两组结果对比具有统计学差异性（P＜0.05）。结论咳嗽变异性哮喘患者使用中医治疗后，其症状改善明显，能够较快的得到缓解，治愈的时间短，所以临床中我们推介广泛使用。
作者：杨程 刊期： 2016年第24期
目的：对子宫肌瘤患者住院医疗费用的影响因素进行分析。方法对乌鲁木齐市某医院妇科2006年12月～2008年1月住院的48例子宫肌瘤患者在住院期间产生的医疗费用进行影响因素的统计分析。结果子宫肌瘤患者的各年龄组、住院天数、付款方式、手术与否、疾病转归对住院医疗费用的影响有统计学差异（P＜0.05）；医疗费用的主要构成是诊疗费、药费和检查费；住院医疗费用的主要影响因素依次为住院日、疾病转归、年龄、付款方式。结论单病种费用控制是一种有效降低医疗费用的方法，降低检查费和医疗费、实施恰当的诊疗措施、缩短住院日是控制过高医疗费用的关键。
作者：努尔比亚古丽·艾尼瓦尔；沙拉木·艾尼 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析全髋关节置换术中不同比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法选取在我院治疗的全髋关节置换术患者72例（2013年3月～2015年9月）。将其动态随机化分3组，每组各24例。分别给予不同比重盐酸罗哌卡因对Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组进行麻醉，对比3组患者运动、感觉阻滞起效时间及不良反应发生情况及记录麻醉效果。结果观察3组全髋关节置换术患者运动、感觉阻滞起效时间发现，Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组，对比3组运动、感觉阻滞起效时间存在明显差异（P＜0.05）；Ⅲ组不良反应发生率（29.17%）＞Ⅰ组不良反应发生率（16.67%）＞Ⅱ组不良反应发生率（12.50%），Ⅱ组Ⅲ组麻醉效果相仿但明显好于I组。比较发现Ⅱ组数据更有优势（P＜0.05）。结论对全髋关节置换术患者采用Ⅱ组盐酸罗哌卡因进行麻醉较Ⅰ组盐酸罗哌卡因效果更显著，Ⅱ组盐酸罗哌卡因麻醉不良反应更少，在临床上可以广泛应用。
作者：朱小平 刊期： 2016年第24期
目的：分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防和护理效果。方法选取2014年8月～2015年9月期间我院收治的86例自然分娩的产妇作为研究对象，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=46），对照组行常规护理，观察组在对照组基础上在助产中行预防新生儿锁骨骨折护理，观察两组的护理情况。结果对照组新生儿锁骨骨折发生率为18%，窒息发生率为15%，观察组新生儿锁骨骨折发生率为4.3%，窒息发生率为2.2%，组间比较新生儿锁骨骨折发生率、窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），对照组产妇满意度为77.5%，观察组产妇满意度为93.5%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论助产过程中予以预防新生儿锁骨骨折护理，可以降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率，具有重要的应用价值。
作者：梅艳；毕丽娜 刊期： 2016年第24期
目的：分析对比利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效与安全性。方法选择2015年1月～2016年1月期间我院收治的患者86例，以随机数字表法将其分为研究组与对照组。在常规治疗的基础上，对照组应用利福平治疗，研究组应用利福喷丁治疗。结果在治疗总有效率比较中，研究组93.02%显著高于对照组74.42%（P＜0.05）。研究组治疗期间的不良反应发生率为13.95%，低于对照组32.56%（P＜0.05）。结论利福喷丁治疗肺结核的疗效与安全性均优于利福平，适于临床推广。
作者：马春光 刊期： 2016年第24期
目的：研究大肠水疗用于粪块型肠梗阻治疗的效果和作用。方法从我院收治的粪块型肠梗阻患者中选取80例，采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组，观察组患者使用大肠水疗法进行治疗，对照组患者使用常规疗法进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的治愈率为95%，对照组患者治疗的治愈率为82.5%，观察组患者治愈率高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用大肠水疗法治疗粪块型肠梗阻效果显著，值得临床推广应用。
作者：姜霏；袁梅 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析老年阑尾炎合并糖尿病患者的手术护理方式。方法对2012年3月～2014年7月我院收治的78例阑尾炎合并糖尿病患者进行研究，对照组39例使用常规护理，观察组39例使用常规护理和优质护理，对两组患者的VAS评分、住院时间、并发症发生率等进行比较分析。结果阑尾炎合并糖尿病患者接受护理后，两组的VAS评分、住院时间比较，观察组较优，观察组患者的并发症发生率也比对照组低，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论阑尾炎合并糖尿病患者的手术护理使用优质护理可以促进患者的恢复，缓解患者的疼痛，减少并发症发生几率。
作者：李景梅 刊期： 2016年第24期
目的：探究提高内镜就诊患者满意度对策。方法对我院2014年12月～2015年6月间接收的2150例内镜就诊患者进行调查。结果改善后进行内镜治疗的患者满意度明显高于改善前，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行内镜治疗的过程中，我们要规范治疗的基本流程，同时对患者进行心理上的引导和疏通，提高对于内镜就诊的满意度。
作者：张丽平 刊期： 2016年第24期
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的疗效。方法收集2013年5月～2016年1月期间我院收治的2型糖尿病患者126例作为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为两组，对照组和研究组各63例，分别给予皮下注射预混胰岛素、甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗，对比治疗后空腹血糖（FPG），餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及治疗总有效率。结果两组患者经过相应的治疗后，研究组的FPG、2 hPG、HbA1c均较对照组有明显降低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的治疗总有效率较对照组有明显升高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者给予甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗疗效确切，可明显降低患者的糖化血红蛋白，有效控制患者的血糖水平。
作者：潘智卫 刊期： 2016年第24期
目的：探讨改良硬膜外麻醉在脊柱结核合并高血压患者中的效果。方法选择2013年1月～2016年1月于我院脊柱结核合并高血压手术患者100例，将其均分为研究组与对照组。对照组采用传统硬膜外麻醉，研究组采用改良硬膜外麻醉。结果两组血压水平及麻醉优良率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组麻醉不良反应发生率为4.00%，低于对照组18.00%（P＜0.05）。结论改良硬膜外麻醉降低了脊柱结核合并高血压患者麻醉不良反应。
作者：周伟；郜雪慧 刊期： 2016年第24期
目的：探究超声乳化联合23 g玻璃体切割治疗玻璃体视网膜病变并白内障的疗效及角膜屈光参数变化的观察。方法择取我院2012年1月～2013年10月收治的50例（50眼）合并白内障的玻璃体视网膜疾病患者，均采取23 g玻璃体切割+白内障超声乳化治疗方案，观察治疗后的并发症情况及角膜屈光参数。结果对所有患者出院后给予24个月的病情随访，显示并发症类型包括角膜水肿、炎症反应、眼压升高、葡萄膜反应、后囊混浊等，均得到了有效的控制；比较术前术后的角膜中央厚度差异显著（P＜0.05）。结论对患者来说，给予白内障手术后行玻璃体切割，术中手术视野清晰，利于玻璃体切割操作，手术创面较小，可有效避免白内障复发，改善患者视力。
作者：孟逸芳 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
