潘智卫
目的：评估Wels评分和修正的Geneva评分对急性肺栓塞的预测价值。方法纳入太仓市第一人民医院2014年1月～2016年3月可疑肺栓塞患者67例，通过Wells评分和修正的Geneva评分对患者进行临床评估，以预测其发生肺栓塞的可能性，并通过CT肺动脉造影（CTPA）检查诊断肺栓塞，比较两种评分方法对急性肺栓塞诊断的预测价值。结果67例肺栓塞疑似患者，无效病例7例，有效病例60例，经CTPA确诊为急性肺栓塞有28例，肺栓塞的确诊率为46.7%。结论修正的Geneva评分对急性肺栓塞诊断的临床预测效能优于Wells评分。
作者：孙异锋；周娜娜；连增志；周锦桃 刊期： 2016年第24期
目的：评价1470 nm激光治疗膀胱出口梗阻前列腺增生患者的可行性。方法本研究中入组60例患者，使用1470 nm激光进行前列腺汽化，使用相关参数进行评价，其中包括：IPSS评分，生活质量，大尿流率，残余尿等分别进行术前、术后半年的疗效评价。结果60例患者，前列腺体积38～84 ml，平均（55±18.6） ml。未出现大出血或液体过度吸收等情况。三腔尿管移除时间2～4 d，平均为术后2.5 d。大尿流率从术前（4.5±1.3） ml/s提升为术后6月的（26.8±4.3）ml/s（P＜0.05）。残余尿由术前平均（203±145.6） ml到术后6月的（23.4±9.7） ml（P＜0.01）。PSA由术前（3.8±1.3） ng/ml降至术后6月的（2.1±1.6）ng/ml。随访过程中，所有患者排尿功能恢复良好，均未出现尿失禁。其中2例患者去除尿管后因尿道水肿，再次尿管留置1～2 d。所有患者半年后随访，对排尿效果均满意。结论1470 nm激光的汽化治疗前列腺增生是有效和可靠的。
作者：杨峻峰；余闫宏；章卓睿；申杰；肖民辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨妊娠糖尿病母亲RBP4水平与巨大儿发生之间的关系。方法收集2013年5月～2016年5月在我院住院分娩的产妇860例产妇作为研究对象，将所有的研究对象共分为两组，观察组为75例GDM产妇，对照组为糖耐量正常（NGT）产妇785例，将观察组再次分组，巨大儿组（n=25），正常儿组（n=50）；将对照组患者再次分组，巨大儿组（n=60），正常儿组（n=725）。结果观察组与对照组比较，巨大儿发生率更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高（P＜0.05）；对照组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高（P＜0.05）；观察组的正常儿与对照组正常儿的RBP4水平比较更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。血清RBP4水平正相关于新生儿体重（P＜0.05）。结论妊娠糖尿病产妇与正常产妇比较，巨大儿发生率更高，RBP4可能会影响巨大儿的发生，正相关于巨大儿发生率。
作者：由文波 刊期： 2016年第24期
目的：探讨常规血脂检验诊断冠心病的临床价值。方法选择2015年1月～2016年1月我院收治的30例冠心病患者作为研究组，同期30例健康体检者作为对照组，两组患者均接受常规血脂检验诊断，比较两组患者的检验结果。结果两组患者血脂检验结果比较，研究组TC、TG、LDL-C、ApoA、ApoB均明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者多有血脂异常现象，因此可通过常规血脂检验来诊断冠心病患者的发展，为接下来的临床治疗提供更为可靠的依据，建议临床广泛应用和推广。
作者：张玉慧 刊期： 2016年第24期
目的：探讨血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义。方法选取我院接收的急性白血病患者58例作为观察组，根据患者病程阶段分为缓解组（n=29）、复发组（n=29），另选取健康者30名作为对照组，检测比较T淋巴细胞亚群及血清铁蛋白水平。结果缓解组、复发组血清铁蛋白分别为（389.98±74.02）μg/L、（679.98±102.02）μg/L，高于对照组，且复发组高于缓解组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；复发组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组，且缓解组高于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群可应用于临床诊断检测急性白血病。
作者：丁辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预对增强COPD患者呼吸功能的效果。方法将我院在2014年3月～2015年3月期间收治的80例COPD患者随机分为2组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组则实施护理干预。结果观察组的血气分析指标（PaCO2，PaO2，SaO2）以及肺功能指标（FEV1，FVC，FEV1/FVC）均优于对照组（P＜0.05）。结论针对COPD患者，实施护理干预的效果较为明显，可有效改善患者的呼吸功能。
作者：刘秀娣 刊期： 2016年第24期
专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物，包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。
作者： 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析在牙列缺失治疗中应用口腔种植修复和常规修复治疗效果。方法选取2015年6月～2016年6月在我院治疗的牙列缺失患者80例，根据治疗方式不同分成治疗组和参照组，每组40例，对比分析两组患者治疗的效果。结果治疗组总有效率明显比参照组高，对比有明显差异（P＜0.05）。结论牙列缺失患者使用口腔种植修复治疗，可以提高临床治疗的效果，具有临床应用的价值。
作者：刘翠娟 刊期： 2016年第24期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨血肿穿刺引流术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院近年收治的高血压脑出血患者24例随机分为两组，观察组12例给予立体定向穿刺术进行治疗，对照组12例给予内科保守治疗。观察神经功能恢复情况。结果出院后3个月随访结果显示观察组恢复良好9例（75.0%），对照组恢复良好6例（50.0%），观察组神经功能障碍恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血，疗效显著，值得临床推广。
作者：苏春海 刊期： 2016年第24期
目的：研究并分析使用不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法收集高血压脑出血患者共106例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组接受不去骨瓣手术，观察组接受去骨瓣手术，将两组患者治疗后的总有效率以及死亡率进行观察和对比。结果对照组24例痊愈，占45.3%，17例有效，占32.1%，12例无效，占22.6%，总有效率77.4%，11例死亡，死亡率20.8%。观察组30例痊愈，占56.6%，21例有效，占39.6%，2例无效，占3.8%，总有效率96.2%，2例死亡，死亡率3.8%。观察组治疗后的总有效率明显高于对照组，观察组的死亡率显著低于对照组（P均＜0.05）。结论在高血压脑出血患者的治疗过程中，去骨瓣手术能够使患者获得更佳疗效，且死亡率更低，患者更加受益，值得推广应用。
作者：汝卫林 刊期： 2016年第24期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘的临床治疗方式，对中医治疗的效果进行分析。方法根据2015年1～12月我院的120例咳嗽变异性哮喘患者来进行研究，将这些患者分成对照组和观察组，均为60例，观察组患者使用中医治疗，对照组使用西医治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的咳嗽缓解和消失时间要比对照组早，治疗有效率是95%，对照组是80%，两组结果对比具有统计学差异性（P＜0.05）。结论咳嗽变异性哮喘患者使用中医治疗后，其症状改善明显，能够较快的得到缓解，治愈的时间短，所以临床中我们推介广泛使用。
作者：杨程 刊期： 2016年第24期
目的：探讨康惠尔透明贴预防胺碘酮致外周静脉炎的临床价值。方法选取2013年1月～2016年6月江苏省扬州江都区人民医院心内科使用微量输液泵滴注盐酸胺碘酮的60例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规护理方法，观察组除采用常规护理外，将10 cm×10 cm的康惠尔透明贴顺血管走向敷在患者穿刺处上方1.0 cm处。结果观察组静脉炎发生率6.77%（1级1例、2级1例、3级0例、4级0例)、静脉炎愈合时间（5.23±1.18) d、低于对照组的33.33%（1级3例、2级4例、3级3例、4级0例)、（9.56±2.23）d（P＜0.05）；患者护理满意96.67%高于对照组73.33%（P＜0.05）。结论康惠尔透明贴能够减少静脉注射胺碘酮导致的静脉炎，且所发生的静脉炎级别低，程度轻，又可提高护理满意程度。
作者：阮词芬 刊期： 2016年第24期
目的：分析宫颈环形套扎配合米索前列醇片在宫腔镜手术中的应用效果。方法抽取我院接收的101例准备行宫腔镜手术患者，随机分为对照组50例，观察组51例，对照组术前行米索前列醇片软化宫颈，观察组在对照组基础上术中行环形套扎宫颈，观察比较两组手术时间、宫颈扩张及损伤情况。结果观察组手术时间低于对照组的手术时间，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈损伤率为17.65%，对照组为38.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈扩张有效率为76.47%，对照组为58.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈环形套扎配合米索前列醇片应用于宫腔镜手术，可有效缩短手术时间，降低宫颈损伤率，提高宫颈扩张有效率。
作者：刘艳杰 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心率对256层螺旋CT冠状动脉CT血管造影图像质量及诊断结果的影响。方法抽取2015年2月～2016年3月我院接收的符合研究选取标准的124例冠状动脉疾病患者，根据心率水平将其分为A组、B组、C组、D组，各31例。采用256层螺旋CT对其进行冠状动脉CT血管造影检查，对比各组冠脉图像质量优良率，并统计各组诊断结果。结果 A组冠脉图像质量优良率为100.00%（31/31）、B组为96.77%（30/31）、C组为87.10%（27/31）、D组为83.87%（26/31）；A组诊断准确度为100.00%（62/62）、B组为95.74%（45/47）、C组为96.15%（50/52）、D组为98.04%（50/51）。结论冠脉疾病患者心率水平越低，其冠状动脉CT血管造影图像质量越高，且心率水平不会对诊断结果产生影响，可将其作为诊断心血管疾病的重要方法，具有推广价值。
作者：王兴龙；李春荣 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶的鉴别价值。方法选择来我院进行治疗的乳腺疾病患者共130例，分别用超声弹性成像与常规超声进行检查，考察患者超声弹性成像检查结果以及对乳腺病灶的鉴别情况，按照病理学检查标准进行对比和分析。结果通过综合性的比较发现虽然超声弹性检查的敏感度较低，获得的信息较少但是特异性很强。结论超声弹性成像在乳腺病灶检查的过程中能够达到更好的效果。
作者：王道焕 刊期： 2016年第24期
目的：本文就阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床效果进行分析。方法选择我院2014年9月～2016年3月期间收治的88例冠心病患者，按照入院顺序单双号分为研究组（n=44）与参照组（n=44），参照组予以阿托伐他汀单药治疗，研究组予以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为93.18%，对比参照组的72.73%更高；研究组患者的心功能指标改善程度显著优于参照组，均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效确切，可有效改善患者心功能，提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：李红燕 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈癌术后给予调强放疗联合不同化疗方案的临床疗效。方法选择2012年1月～2013年12月在我院治疗的宫颈癌术后患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中2012年1～12月30例患者术后给予顺铂联合紫杉醇3周化疗方案联合调强放疗治疗为对照组，2013年1～12月30例患者术后给予替加氟联合顺铂3周化疗联合调强放疗治疗为研究组。比较两组患者的近期临床疗效、不良反应，随访2年，比较两组的生存率。结果两组近期临床疗效、2年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组骨髓抑制严重程度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组消化道反应的严重程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌术后给予调强放疗联合替加氟联合顺铂3周化疗治疗具有较好的临床疗效，并且不良反应轻。
作者：陈洁；王侠；杨春华 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
