陈林娟
熟练掌握外周神经阻滞操作技术是每一位麻醉医生临床工作中的基本要求。近年来，超声引导下外周神经阻滞技术越来越广泛地应用于临床，对于这项新兴技术的推广需要一定的时间，我科在此项目的推广上采用workshop的培训方式，每年对全科人员培训一次，效果显著，为提高临床神经阻滞质量探索出一种新的方法。
作者：邓莹；吴长毅；徐懋；王军；郭向阳；李民 刊期： 2016年第26期
目的：探讨内科学教学中PBL教学法结合LBL教学法的联合应用效果。方法以区组随机方法选取2013级2个班级38例学生为试验组，另从2013级其余的班级抽取38例学生为对照组，对照组采用LBL教学法实施教学，试验组则采用LBL与PBL相联合的教学方法实施教学，观察比较两组教学效果。结果试验组学生对教学的评价、操作考核成绩及理论成绩相比于对照组，均优于后者，且差异有统计学意义（P＜0.05），同时试验组教师对学生的评优率及对教学满意的学生相比于对照组，均高于后者，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学法结合LBL教学法联合应用于内科学教学中，可显著提升教学效果。
作者：冯原；周继红；江颖；刘旭东；庞健丽；陈广琴 刊期： 2016年第26期
目的：探讨小儿肺动脉发育不良心脏病经姑息术后行Ⅱ期根治手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2012年10月～2013年12月对11例肺动脉发育不良心脏病患儿行Ⅱ期根治手术。观察所有患儿术后疗效及并发症，并对其行2年随访。结果本组无死亡病例。术后随访2年，无室缺残余漏及心律失常发生。结论小儿肺动脉发育不良心脏病Ⅱ期根治术的关键取决于术前精确诊断、完善的体外循环管理、精细手术操作和严密细致的围术期监护和治疗。
作者：茹江江；胡延磊 刊期： 2016年第26期
目的：分析尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值。方法选取本院2014年6月～2015年5月收治的68例急性阑尾炎患儿，采取随机的方式分为甲组和乙组各34例。甲组患儿应用尿常规检验，乙组则使用超声诊断。对两组的诊断结果进行对比。结果甲组的诊断准确率为94.12%，乙组为76.47%，P＜0.05。结论尿常规检验诊断在小儿阑尾炎中具有较高的价值，误诊的可能性低。
作者：邹晶晶 刊期： 2016年第26期
目的：探究在胃癌的临床手术治疗中淋巴结清扫的效果。方法选取2011年2月～2013年2月我院消化科胃癌患者66例作为研究对象，对患者分别进行D1和D2淋巴结清扫手术治疗，对比两组患者远期生存率。结果采用D2术式进行淋巴结清扫治疗的患者其3年生存率高于D1淋巴结清扫手术治疗的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃癌手术治疗中结合病灶部位切除以及D2淋巴结清扫手术治疗能够显著提升患者的长期生存率。
作者：梁景峰；张宇曦 刊期： 2016年第26期
目的：研究钆塞酸二钠MRI在肝癌早期影像诊断中的应用价值。方法选取2014年1月～2016年6月收治的210例肝癌患者临床资料，将其分为对照组（104例）、观察组（106例），两组分别给予CT和钆塞酸二钠MRI检查，观察比较两组检查结果和诊断特点。结果对照组准确度为81.71%、灵敏度为78.05%、阳性预测值为79.27%、阴性预测值为68.18%均较观察组的96.97%、93.94%、94.95%、85.71%低（P＜0.05）。结论采用钆塞酸二钠MRI对肝癌行病理诊断准确度优于CT诊断，可为肝癌临床治疗提供可靠依据。
作者：林令博；牟壮博；林立勋 刊期： 2016年第26期
目的：探究人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折疗效。方法选取我院收治的76例高龄股骨转子间骨折患者，依据手术方案不同分为观察组与对照组，各38例。观察组应用人工股骨头置换术，对照组应用防旋型股骨近端髓内钉术。比较两组患者临床效果及并发症发生率。结果观察组临床总有效率为97.4%，优于对照组的73.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.6%，低于对照组的21.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高龄股骨转子间骨折患者予以人工股骨头置换术治疗，效果显著，且安全性较高，在临床治疗中具有重要意义。
作者：魏良昌 刊期： 2016年第26期
目的：探讨采用丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血的价值。方法将2013年1月～2015年9月来我院治疗后循环缺血42例患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组采取常规治疗方式，观察组采取丹参川芎嗪注射液治疗方式，对比两组治疗效果。结果两组临床数据间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹参川芎嗪注射液应用在后循环缺血治疗中，能有效缓解患者临床症状。
作者：徐高飞 刊期： 2016年第26期
目的：探析鼻康片联合生理海水鼻喷雾剂治疗干燥性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2011年9月～2015年9月收治的80例干燥性鼻炎患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，对照组予以生理海水鼻喷剂，观察组在对照组的基础上予以鼻康片。结果观察组的总有效率（97.50%）优于对照组（62.50%），且结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对干燥性鼻炎患者采用鼻康片联合生理海水鼻喷剂的临床效果显著。
作者：张永平 刊期： 2016年第26期
目的：探讨四肢骨折发生并发症的原因，总结对应的护理方法。方法选取2015年2月～2016年1月在我院治疗的四肢骨折患者120例为研究对象，分析治疗后并发症及产生的原因，并提出相应的护理方法。结果患者治疗后并发症发生率较高，主要有褥疮、肌肉萎缩、伤口感染、肢体肿胀、情绪失调等，通过有效的常规和专科护理，患者术后的并发症有所改善。结论对术后患者进行积极有效的护理可以减少患者的并发症发生率，促进患者早日康复。
作者：刘其娴 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：研究情感智能干预对帕金森患者心理及生活质量的影响。方法我院将2014年10月～2015年12月收治的60例帕金森患者进行随机分组为对照组与观察组，两组患者各30例，对照组给予传统护理，观察组在传统护理的基础上进行情感智能干预，观察两组帕金森患者的SDS评分、SAS评分及生活质量各项评分。结果观察组帕金森患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组，P＜0.05，其生活质量各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论给予帕金森患者在护理的过程中采取情感智能干预的效果较好。
作者：陈志霞；周士华 刊期： 2016年第26期
目的：探讨单孔胸腔镜在早期非小细胞肺癌手术中的临床价值及安全性。方法选取2014年12月～2015年7月于我院接受单孔胸腔镜行肺叶切除术和系统性淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌患者21例，其中左肺上叶8例，右肺下叶6例，左肺上叶3例，右肺上叶3例，右肺中下叶1例。所有手术操作均在单孔胸腔镜下完成，单孔在腋前线第5肋间，大小约3.0 cm。结果（1）所有患者均在单孔胸腔镜下完成肺叶切除术加系统性淋巴结清扫，术中无增加第2个操作孔或者中转开胸者。（2）手术时间150～260 min，平均（210.45±25.54） min；术中出血量139～458 ml，平均（290.85±40.24）ml。术后住院时间6～12 d，平均（9.00±1.14）d；术后送检淋巴结6～16枚，平均（10.24±2.10）枚。（3）术后未见无肺不张、肺部感染、出血、二次开胸等并发症的发生，21例患者术后均未见剧烈疼痛，3例出现中度疼痛，给予镇痛泵止痛。结论单孔胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠，是一种更加微创的手术方式。
作者：曹纪伟；朱红军；韩玉龙；曹志坤；朱富国 刊期： 2016年第26期
目的：研究探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛冠心病患者血清IL-6（白介素-6）、IL-10（白介素-6）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）以及MMP-9（金属蛋白酶-9）水平的影响。方法选择2013年12月～2015年12月我院收治的74例不稳定型心绞痛冠心病患者作为研究对象，对这批患者进行冠脉介入治疗，比较治疗前后患者IL-6、IL-10、hs-CRP及MMP-9等血清炎性因子水平的变化情况。结果术后患者的血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子水平均高于术前，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠脉介入治疗不稳定型心绞痛冠心病的效果良好，但需注意预防血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子的升高，提高治疗的效果。
作者：孙智慧 刊期： 2016年第26期
目的：探讨慢性支气管炎肺气肿采用中药厚朴麻黄汤治疗的效果。方法选取慢性支气管炎肺气肿患者50例，实验组采用厚朴麻黄汤治疗；对照组采用常规西医治疗。结果实验组有效率为84%，对照组为64%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性支气管炎肺气肿疾病采用厚朴麻黄汤药物治疗更加有效。
作者：朱海玲；郭伟明；刘艳伟；石美 刊期： 2016年第26期
目的：探讨传统的乳腺X线机和数字乳腺X线机的效果比较。方法根据2009年11月～2013年11月我院的90例乳腺癌患者进行研究分析，按照诊断方式进行分组，对照组和观察组均有45例，对照组使用传统乳腺X线机诊断，观察组使用数字乳腺X线机诊断，对两组的情况进行对比。结果观察组检查时间平均（4.92±1.54）min，摄影体位（4.96±0.62）个，曝光次数（4.83±0.28）次，对照组以上指标为（14.76±2.83）min，（5.76±0.71）个，（6.74±0.32）次。两组的检查时间长度、曝光次数、摄影体位对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论数字乳腺X线机的各项检查指标都比较优秀，检查的时间较短。
作者：申宝明 刊期： 2016年第26期
目的：探讨优质护理模式在重型颅脑创伤患者围术期的应用效果。方法随机将100例重型颅脑创伤患者分成对照组和实验组，每组各50例，分别采用常规护理和优质护理。结果实验组患者的护理效果优于对照组患者（P＜0.05）。结论在重型颅脑创伤患者围术期应用优质护理模式，具有较好的临床效果。
作者：李慧琴；叶丽玲 刊期： 2016年第26期
目的：对剖宫产术后再次妊娠患者实施阴道分娩与再次剖宫产的临床效果进行分析。方法选择我院接收的剖宫产术后再次妊娠产妇70例为研究对象，分为两组进行研究分析，观察组试行阴道分娩，对照组行再次剖宫产，对比两组效果。结果观察组产后24 h出血量比对照组少，新生儿Apgar评分比对照组高（P＜0.05）。结论对于剖宫产术后再次妊娠产妇而言，在产妇实际情况允许的前提下，可选择阴道分娩。
作者：兰岚 刊期： 2016年第26期
目的：探讨分析奥沙利铂和替吉奥联合治疗晚期胆道肿瘤疾病患者的临床效果。方法根据2013年1月～2015年1月我院的60例晚期胆道肿瘤患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有30例，观察组患者接受奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组患者接受奥沙利铂联合吉西他滨治疗。对两组的临床治疗效果比较分析。结果两组OS对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组TTP结果差异存在统计学意义。观察组治疗有效率为23.3%，对照组有效率为20%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况。
作者：秦迎春 刊期： 2016年第26期
目的：调查糖尿病患者对保健品中添加西药成分的认知的水平及其影响因素。方法发放问卷调查210例糖尿病患者的基本情况，对保健品中添加西药成分基本情况的认知水平进行调查。结果本研究共收集有效问卷198份。知道保健品必须有生产批号和日期及保健品必须有“国食健字”的患者分别占91.9%及88.9%；但只有24.7%及32.2%的患者听说过保健品非法添加西药成分及知晓不正确服用保健品会有不良反应。结论糖尿病患者对保健品中违规添加西药方面的认识存在问题，需加强保健品知识和法规的宣传教育，提高患者保健品知识素养。
作者：徐海娥；张慧；王孙憬；李莉 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
