曹纪伟；朱红军；韩玉龙；曹志坤；朱富国
目的：综合分析医院不合理用药影响因素，根据各种因素制定不同的干预措施，保障患者用药安全。方法分析医院不合理用药的影响因素，再针对不合理用药的不同因素采取有针对性的干预对策。结果有计划、分步骤地逐步建立健全医院不合理用药干预对策，积极开展临床合理用药干预，可以降低患者用药风险，保证公众用药安全。结论不合理用药是医院面临的重大问题之一，而合理的用药干预措施对策可以提高医院合理用药水平，减少医疗纠纷、降低医疗费用。从而确保患者用药安全、有效和经济。
作者：张元礼 刊期： 2016年第26期
熟练掌握外周神经阻滞操作技术是每一位麻醉医生临床工作中的基本要求。近年来，超声引导下外周神经阻滞技术越来越广泛地应用于临床，对于这项新兴技术的推广需要一定的时间，我科在此项目的推广上采用workshop的培训方式，每年对全科人员培训一次，效果显著，为提高临床神经阻滞质量探索出一种新的方法。
作者：邓莹；吴长毅；徐懋；王军；郭向阳；李民 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨舒适护理在小儿水痘治疗中的应用效果。方法选取106例水痘患儿作为本次试验的研究对象，将其均分为对照组和观察组各53例，对照组给予基础护理措施，观察组给予舒适护理措施。观察两组护理效果。结果观察组患儿疱疹结痂时间、止疹时间短于对照组（P ＜0.05），对照组出现水痘肺炎发生率为15.09%，观察组水痘肺炎发生率为1.89%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效降低并发症的发生率，促进患儿病情恢复，提高小儿水痘的治愈效果。
作者：马瑞；王丹 刊期： 2016年第26期
目的：观察大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法随机将80例过敏性紫癜性肾炎患者分成对照组和实验组，40例对照组患者采用甲基泼尼龙治疗，40例实验组患者给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗。结果在临床治疗总有效率、不良反应发生率方面，实验组均优于对照组（P ＜0.05）。结论在对过敏性紫癜性肾炎患者进行治疗时，大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗具有比较显著的临床效果，而且用药安全性高。
作者：王学珍 刊期： 2016年第26期
目的：分析儿童口腔状况、口腔疾病相关因素和预防。方法选取我院于2013年10月～2015年10月收治的80例患儿，将其设为观察组并实行问卷调查，同时抽取同期健康儿童80例，将其设为对照组，探究其引发龋齿的因素，分析预防方法。结果观察组和对照组患儿经过问卷调查之后发现引发儿童口腔疾病的相关因素为1周饮用碳酸饮料和食用糖果的次数，睡觉前是否食用甜点以及每日刷牙的次数。结论对于引发因素应增强对患儿父母的口腔保健知识，告知其正确的生活习惯，降低口腔疾病的发病率。
作者：杨小娟 刊期： 2016年第26期
目的：对护理干预对脑血管偏瘫患者早期功能康复的影响进行探讨。方法选取我院2014年1月～2016年2月确诊的脑血管偏瘫患者50例，随机分为对照组和实验组，每组各25例，对照组行常规护理；实验组行早期功能康复锻炼护理干预，对比两组患者护理效果。结果实验组患者上下肢功能恢复情况优于对照组，P＜0.05。结论护理干预在脑血管偏瘫患者中的应用可促进患者肢体功能尽快恢复。
作者：何小燕 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析胰腺癌侵犯胰周血管使用多层螺旋CT与单层螺旋CT诊断的价值。方法根据2013年1月～2014年12月我院的86例胰腺导管细胞患者进行分析。术前为患者进行多层和单层螺旋CT诊断，并按此分组，对比两组患者的临床诊断情况。结果多层螺旋CT检查胰腺癌侵犯胰周血管的敏感性和准确性较高，要优于单层螺旋CT（P＜0.05），这两种检查方法临床中的特异性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰腺癌侵犯胰周血管使用多层螺旋CT检查的价值比单层螺旋CT高。
作者：杜鑫 刊期： 2016年第26期
目的：探讨不同浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）结果的影响。方法选择2014年6月～2016年5月我院接收的符合研究选取标准的41例风湿性关节炎患者作为研究组，另选取41例同期体检健康者作为对照组。抽取所有研究对象空腹状态下静脉血10.0 ml，将血清标本分成三组，分别浸泡5.0 min、15.0 min、25.0 min，采用间接免疫荧光技术进行检测。对比两组研究对象不同浸泡时间ANA检测结果。结果浸泡5.0 min时，研究组ANA检测敏感度为100.00%、特异度为78.05%，对照组为7.32%、0.00%；浸泡15.0 min时，研究组ANA检测敏感度为100.00%、特异度为10.00%，对照组为0.00%、0.00%；浸泡25.0 min时，研究组ANA检测敏感度为80.49%、特异度为10.00%，对照组为0.00%、0.00%。研究组浸泡15.0 min时敏感度（100.0%）高于浸泡25.0 min时敏感度（80.49%），特异度（100.0%）高于浸泡5.0 min时特异度（78.05%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论浸泡15.0 min时间接免疫荧光法对抗核抗体的检测灵敏度和特异度较高，可有效提高检测准确率，降低假阳性率。
作者：刘玲玲 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析胃癌根治术的手术护理方式。方法根据2012年5月～2014年6月我院的120例胃癌根治术患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，对两组护理情况进行比较。结果观察组进行胃癌根治手术患者的术中出血量（200.32±20.53）ml、手术时间（4.32±1.54）h、住院时间（6.34±1.42）d及生存质量（92.42±1.44）分，优于对照组患者（P＜0.05）。结论胃癌根治术结合护理干预措施能够减少患者的出血量，让患者的手术时间缩短，提升患者的生存质量。
作者：李洪梅 刊期： 2016年第26期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第26期
目的：临床分析不同咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系。方法选择我院收治的10例无牙颌患者，选择常规方法进行垂直距离确定，选择正常咬合垂直距离作为基准位，每间隔0.5 mm，确定13个垂直距离。结果经过分析后得知，无牙颌患者的垂直距离、咬合力呈正相关性，标准化咬肌、颞肌前束肌电值和垂直距离呈负相关性。结论针对无牙颌患者，垂直距离越大，大咬合力就越大，正常咬合垂直距离，不是大咬合力产生区域。随着垂直距离逐渐增加，咬肌活动显著下降，颞肌前束肌电活动没有咬肌明显。
作者：史滨伟；张瑞；王珊珊；宋红权 刊期： 2016年第26期
目的：对腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效进行研究和判定。方法我院回顾性分析于2014年2月～2016年2月接受子宫肌瘤摘除术的60例患者，其中给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者30例，作为观察组，给予传统开腹手术的患者30例，作为对照组，并观察两组子宫肌瘤患者的术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间及住院时间。结果观察组子宫肌瘤患者的术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间及住院时间均少于对照组，P＜0.05。结论给予子宫肌瘤患者采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果显著。
作者：冯丽丽 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析鼻尖整形手术的临床效果。方法选取我院180例鼻尖整形手术患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，对照组使用硅胶假体填充，实验组使用耳甲腔软骨移植配合鼻整形软骨缝合术，对两组的鼻尖整形效果进行分析。结果实验组患者的临床整形成功率是95.56%，对照组患者的成功率是71.11%，实验组患者术后不良反应发生率是4.44%，对照组是28.89%，P＜0.05。结论使用自体软骨缝合技术进行鼻尖整形的术后不良反应发生率较低，对人体鼻尖外形具有很好的塑造效果。
作者：朱迪 刊期： 2016年第26期
目的：观察穴位注射加针刺及康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫疗效。方法选取我院收治的72例痉挛型脑瘫患儿，按照治疗方式不同分为两组，各36例。对照组采取康复训练治疗，观察组在对照组基础上给予穴位注射加针刺治疗，治疗半年后，对比两组临床疗效。结果经治疗后，观察组总有效率为94.4%（34/36），对照组为58.3%（21/36），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用穴位注射加针刺及康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫疗效显著，有助于患儿运动功能恢复。
作者：张雪艳；李琼 刊期： 2016年第26期
目的：分析新生儿气胸患儿的发病原因和防治方法。方法将我院收治的26例新生儿气胸患儿作为研究对象，分析其防治方法和发病因素。结果新生儿气胸的发病率和机械通气、羊水污染以及窒息复苏等诸多因素有关，大部分在产后24 h内发病。结论在新生儿出生后24 h内可对机械通气、羊水污染以及窒息复苏等因素进行关注，降低发病率。
作者：袁玉峰；张海燕；乔林霞；朱文英 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析CT诊断应用于肺内孤立结节的诊断效果。方法将我院120例肺内孤立结节患者的CT检查资料进行回顾分析。结果全部患者中良性结节患者是56例，占该组的46.7%；恶性结节病例是64例，占该组的53.3%。结论肺内孤立结节可以通过CT诊断进行确诊，这有助于良性恶性肺内孤立结节的区分。
作者：陈瑞鑫；李丽；吴晓丽；庞然 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探究尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月收治的75例脑梗死患者，经随机抽签的方式，分成观察组和对照组，分别为38例、37例。两组均采用复方丹参右旋糖酐治疗，观察组在此之上联合尼莫地平治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为94.74%，高于对照组的治疗总有效率75.68%，P＜0.05。治疗前、后，两组神经功能缺损评分比较，P＜0.05。结论脑梗死，经尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗，临床疗效显著，且能改善患者的神经功能缺损症状。
作者：梁芳；樊俞含 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
