陈瑞鑫；李丽；吴晓丽；庞然
目的：探讨本科实习护生的交接班执行力对其临床综合实践能力的影响，并分析相关性。方法随机抽取某三甲医院本科实习护生40名，及相应的临床带教老师40名为研究对象，应用自行设计的问卷进行调查并辅以访谈，通过本科实习护生自评和带教老师他评的交互方式，双重评价交接班执行力对临床综合实践能力的影响。结果本科实习护生交接班次数合格率低下，二本执行力稍高于三本；在评价交接班执行力与临床综合实践能力关系时，自评结果均显示正相关，二本的相关系数稍低于三本；他评结果显示均呈显著正相关，且│r│＞0.7。结论本科实习护生正确认知交接班的重要性是提升执行力的关键，临床带教老师应加强督导本科实习护生严格执行交接班；交接班执行力越好，其临床综合实践能力提升越高。
作者：李元；王金；吴敏 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析CT诊断应用于肺内孤立结节的诊断效果。方法将我院120例肺内孤立结节患者的CT检查资料进行回顾分析。结果全部患者中良性结节患者是56例，占该组的46.7%；恶性结节病例是64例，占该组的53.3%。结论肺内孤立结节可以通过CT诊断进行确诊，这有助于良性恶性肺内孤立结节的区分。
作者：陈瑞鑫；李丽；吴晓丽；庞然 刊期： 2016年第26期
目的：探讨小儿肺动脉发育不良心脏病经姑息术后行Ⅱ期根治手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2012年10月～2013年12月对11例肺动脉发育不良心脏病患儿行Ⅱ期根治手术。观察所有患儿术后疗效及并发症，并对其行2年随访。结果本组无死亡病例。术后随访2年，无室缺残余漏及心律失常发生。结论小儿肺动脉发育不良心脏病Ⅱ期根治术的关键取决于术前精确诊断、完善的体外循环管理、精细手术操作和严密细致的围术期监护和治疗。
作者：茹江江；胡延磊 刊期： 2016年第26期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析集束化护理在肿瘤患者PICC及CVC导管维护中的应用价值。方法选取本院2014年11月～2016年3月收治的肿瘤患者40例，均通过PICC或CVC导管化疗，采取分组对照研究方法进行随机分组，对照组20例，采取常规护理模式，观察组20例，采取集束化护理维护，对比两组患者护理效果。结果观察组患者在PICC、CVC置管期间并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=14.3977，P=0.0001）。结论在肿瘤患者PICC及CVC导管维护中采取集束化护理效果确切，可有效减少患者静脉穿刺并发症，提高患者治疗舒适性。
作者：方玲 刊期： 2016年第26期
目的：观察内镜止血在消化道出血患者中的应用效果。方法选取我院收治的72例消化道出血患者，随机分为两组，各36例。对照组采取常规止血治疗，观察组则在对照组基础上加用内镜止血治疗，对比两组治疗效果、再出血发生率与住院时间。结果观察组治疗总有效率为94.4%，对照组为75.0%，观察组高于对照组，且再出血发生率、住院时间组间比较，观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化道出血患者应用内镜止血治疗，可显著提高治疗效果，缩短治疗时间，且术后再出血率较低，具有较高应用价值。
作者：施倩 刊期： 2016年第26期
目的：分析下颌阻生齿拔除涡轮钻法与骨凿法的应用效果。方法抽取海斌口腔诊所2014年4月～2015年9月收治的84例下颌阻生齿患者，按照其治疗方法的差异性划分为观察组以及对照组，治疗方法分别采用高速涡轮钻法以及骨凿法进行治疗，分析两种治疗方法的临床疗效。结果观察组经治疗后，其创口疼痛程度和张口受限程度好于对照组，组间数据经对比，有统计学意义。结论将高速涡轮钻法应用于下颌阻生齿患者治疗中疗效良好。
作者：王海斌；谢珲；贺剑 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析糖尿病合并慢性心衰患者的低钠血症特点，为其治疗提供参考依据。方法根据2013年11月～2015年11月我院的40例糖尿病合并慢性心衰患者进行研究分析，正常组22例患者没有低钠血症，研究组18例有低钠血症，对患者采取针对性治疗，比较分析患者的实验室指标。结果研究组患者的年龄比正常组高，两组心功能等级差异有统计学意义，而且正常组患者接受治疗前血浆渗透压和糖化血红蛋白水平比高，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病合并心衰患者如果年龄较大，血糖和心功能较差，那么出现低钠血症的几率较大。
作者：李艳萍 刊期： 2016年第26期
目的：探讨自体造血干细胞移植术后感染的观察及护理措施。方法选取我院近年收治的26例自体造血干细胞感染手术患者，给予其相应的术后观察与护理。结果所有患者经护理处理，各症状均得到显著改善。结论加强自体造血干细胞移植术后观察和护理，对缓解症状有重要作用。
作者：晏佳楠 刊期： 2016年第26期
目的：探讨应用心理护理干预卵巢癌患者的临床效果。方法将我院2013～2016年收治的76例卵巢癌患者进行分析研究，随机分为观察组和对照组，每组各38例。观察组患者进行心理护理干预，对照组患者采取常规护理。通过对比分析两组患者的生活质量及满意度，评价心理护理干预的临床疗效。结果观察组患者的生活质量高于对照组，其机体健康状态、情绪状态、社会融入感等指标评分较高，对护理的满意度评分与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卵巢癌患者实施心理护理干预，可明显改善患者的生活质量，且患者对心理护理干预服务的满意度评分较高，对患者的生存及生活具有重要意义。
作者：陈肖璐 刊期： 2016年第26期
目的：分析玻尿酸注射美容填充50例临床效果。方法选取我院美容填充患者50例，收取时间为2013年3月～2015年12月，并对美容填充患者均注射玻尿酸，分析其注射的效果。结果50例美容填充患者注射后，有15例患者发生并发症，过度矫正5例、过度矫正并发症发生率为10.00%，感染3例、感染并发症发生率为6.00%，局部淤青2例、局部淤青并发症发生率为4.00%，局部红肿5例，局部红肿并发症发生率为10.00%。结论本院认为美容填充患者进行玻尿酸注射后，易发生多种并发症，其中以过度矫正、局部红肿为常见，应做好相应的预防措施，能有效减少注射后并发症发生。
作者：王川颖 刊期： 2016年第26期
目的：探讨联合用药治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化患者的临床效果。方法选取2012年3月～2014年4月于我院就诊的≥60岁的失代偿期乙肝后肝硬化患者62例。观察组32例采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，对照组采用拉米夫定单药治疗。结果观察组死亡4例。对照组死亡6例。治疗2年后观察组血清HBV DNA（t=2.5839， P=0.0098）、谷丙转氨酶（t=3.2451，P=0.0012）、总胆红素均低于对照组（t=2.6271，P=0.0086），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年性失代偿期乙肝后肝硬化效果更佳。
作者：张昊；郝秀丽 刊期： 2016年第26期
目的：对应用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合对患有气胸疾病的新生儿实施治疗的临床效果进行研究。方法随机将新生儿气胸患儿84例分为两组。对照组行常规治疗，治疗组采用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合治疗，对比治疗效果。结果治疗组患儿气胸疾病治疗总时间短于对照组；气胸疾病治疗效果优于对照组。结论应用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合对患有气胸疾病的新生儿实施治疗的临床效果较好。
作者：陈沫岩 刊期： 2016年第26期
目的：总结分析经皮肾镜取石术治疗肾结石患者临床护理方法以及护理效果。方法本次研究抽取我院2014年9月～2016年5月收治的90例肾结石患者，所有患者均采用经皮肾镜取石术治疗，随机分为对照组和观察组，每组各有45例，所有患者实施常规护理，观察组采用护理干预，比较分析护理效果。结果在并发症发生率以及住院时间方面，观察组与对照组存比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗期间，采用护理干预能够降低患者并发症的发生率，缩短住院时间。
作者：王喜利 刊期： 2016年第26期
目的：分析新生儿气胸患儿的发病原因和防治方法。方法将我院收治的26例新生儿气胸患儿作为研究对象，分析其防治方法和发病因素。结果新生儿气胸的发病率和机械通气、羊水污染以及窒息复苏等诸多因素有关，大部分在产后24 h内发病。结论在新生儿出生后24 h内可对机械通气、羊水污染以及窒息复苏等因素进行关注，降低发病率。
作者：袁玉峰；张海燕；乔林霞；朱文英 刊期： 2016年第26期
目的：探讨创伤性骨折患者应用护理干预的影响和效果。方法选择2015年1月～2016年6月我院收治的50例创伤性骨折患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组25例，对照组采用常规护理干预，研究组采用综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果两组患者生活质量评分与护理满意度比较，研究组均优于对照组（P＜0.05）。结论对创伤性骨折患者应用综合护理干预能够取得显著的效果，不仅能够提高患者的生活质量，也能提高患者的护理满意度。
作者：吕红梅 刊期： 2016年第26期
熟练掌握外周神经阻滞操作技术是每一位麻醉医生临床工作中的基本要求。近年来，超声引导下外周神经阻滞技术越来越广泛地应用于临床，对于这项新兴技术的推广需要一定的时间，我科在此项目的推广上采用workshop的培训方式，每年对全科人员培训一次，效果显著，为提高临床神经阻滞质量探索出一种新的方法。
作者：邓莹；吴长毅；徐懋；王军；郭向阳；李民 刊期： 2016年第26期
目的：分析社区护理干预提高妇科癌症患者生存质量的效果。方法随机将80例妇科癌症患者分成两组，对照组患者选择常规出院指导，实验组患者则选择社区护理干预。结果护理干预后1年，实验组患者的生活质量评分高于对照组患者（P＜0.05）。结论加强妇科癌症患者的社区护理干预，能让患者的生活质量有效提高，具有临床应用价值。
作者：叶丽玲；李慧琴；肖茗方 刊期： 2016年第26期
目的：探讨超声引导下PICC置入上腔静脉中下1/3处理想位置的体外测量方法，以提高导管置入长度的准确性，保证患者的安全。方法选择2015年12月～2016年7月本院行PICC置管患者200例，随机分为对照组和实验组，每组各100例，对照组采用常规的“横L法”即从穿刺点至右胸锁关节再向下返折至第三肋间；实验组采用从穿刺点至右胸锁关节的长度加上根据身高确定的长度的数值，就是置入的长度，置管成功后予以胸片定位。结果比较两组患者PICC置入长度的准确性，实验组PICC置入的准确性高于对照组（P＜0.05）。结论PICC置管的测量方法，采用改良后的技术即从穿刺点至右胸锁关节再加上根据身高确定的增加数值即为置入长度，提高了导管置入上腔静脉中下1/3理想位置的准确性，减少了并发症，保证患者的安全。
作者：赵翠云；张巧凤；刘凡平 刊期： 2016年第26期
目的：探讨慢性支气管炎肺气肿采用中药厚朴麻黄汤治疗的效果。方法选取慢性支气管炎肺气肿患者50例，实验组采用厚朴麻黄汤治疗；对照组采用常规西医治疗。结果实验组有效率为84%，对照组为64%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性支气管炎肺气肿疾病采用厚朴麻黄汤药物治疗更加有效。
作者：朱海玲；郭伟明；刘艳伟；石美 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
