王学珍
双幽门是一种罕见的消化系统疾病。可分为先天性和后天性。既往人们对其认识比较局限，随着消化内镜的不断发展，人们对于自身身体素质的重视和体检的不断普以及消化内镜成为常规体检的一个项目，双幽门越来越被人们认识。但是对于其形成的原因和机制还不甚明了。对于先天性双幽门，据大部分文献报道和研究表明，可能是与其在胎儿形成过程中的组织发育变异有关。后天性双幽门的患者大部门是由于胃或十二指肠溃疡有关，随着患者及时就医，溃疡得以修复，但由于患者饮食、幽门螺旋杆菌感染等各种原因，导致溃疡复发。随着溃疡的修复、损伤及再修复的过程。胃部的结缔组织增生形成粘连带将幽门管一分为二，从而在患者行胃镜检查时会在内镜观察下形成双幽门。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第26期
目的：对比白介素-6水平在多发性骨髓瘤CTX-VTD方案治疗前后差异并对其进行探究。方法选取使用CTX-VTD方案治疗在我院诊治的20例多发性骨髓瘤患者为研究对象，对比诊治前后白介素-6水平。结果白介素-6水平诊治后低于诊治前，差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论 CTX-VTD方案治疗多发性骨髓瘤有效，能够显著减少患者白介素-6水平。
作者：董霞；王丽茹；王英慧；刘葳；史恩红 刊期： 2016年第26期
目的：分析依达拉奉和丹红注射液联用对老年脑梗死患者的治疗效果。方法选择我院50例老年脑梗死患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各25例，常规组使用丹红注射液治疗，研究组联用依达拉奉和丹红注射液，比较两组治疗效果。结果研究组ADL和Fugl-Meyer评分高于常规组，两组差异有统计学意义。结论依达拉奉和丹红注射液联用能有效稳定患者病情。
作者：杨贵芳 刊期： 2016年第26期
目的：探析冠心病患者施行优质护理的临床效果。方法对2015年2月～2016年2月我院收治的78例冠心病患者予以研究，根据入院顺序分为参照组和观察组，各39例。参照组施行常规护理，观察组施行优质护理，观察比较两组患者的生存质量及护理满意度。结果观察组患者的生理功能（93.6±4.0）分，自我监测（90.4±4.5）分，饮食控制（91.6±5.9）分，规范用药（94.8±5.7）分，高于参照组患者的各项评分（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为97.4%，高于参照组的79.5%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者施行优质护理，可有效提高患者生存质量与护理满意度。
作者：邱彦勤 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
由于神经系统解剖异常复杂，重要结构非常之多，毗邻关系重要，而且神经外科手术操作空间狭小、手术难度大、风险高等特性，使其成为临床教学的难点。神经内镜能提供实时、活体、多角度和“零距离”观察的神经系统解剖结构，在神经外科教学中起到不可替代的独特作用。
作者：蔡强；王龙；陈治标；陈谦学 刊期： 2016年第26期
目的：探讨阿托伐他汀对冠心病（CHD）合并高脂血症（HLP）患者的治疗效果。方法根据入院顺序奇偶法将80例CHD合并HLP患者分为两组，对照组40例应用辛伐他汀，试验组40例应用阿托伐他汀，对比两组治疗效果。结果治疗8周后，试验组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均优于对照组（P＜0.05）。此外，试验组不良反应发生率为2.0%，低于对照组的20.0%（P＜0.05）。结论应用阿托伐他汀治疗CHD合并HLP可有效改善患者血脂水平，且安全性较高。
作者：吴静 刊期： 2016年第26期
目的：研究探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛冠心病患者血清IL-6（白介素-6）、IL-10（白介素-6）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）以及MMP-9（金属蛋白酶-9）水平的影响。方法选择2013年12月～2015年12月我院收治的74例不稳定型心绞痛冠心病患者作为研究对象，对这批患者进行冠脉介入治疗，比较治疗前后患者IL-6、IL-10、hs-CRP及MMP-9等血清炎性因子水平的变化情况。结果术后患者的血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子水平均高于术前，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠脉介入治疗不稳定型心绞痛冠心病的效果良好，但需注意预防血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子的升高，提高治疗的效果。
作者：孙智慧 刊期： 2016年第26期
目的：探讨急性呼吸衰竭疾病采用纳洛酮治疗的效果。方法选择呼吸衰竭患者100例作为研究对象，对照组给予常规药物治疗，实验组给予纳洛酮治疗。结果实验组治疗有效率为94%比对照组的74%高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急性呼吸衰竭疾病使用纳洛酮药物治疗的效果更加显著。
作者：于萍；赵春凤；王莹；王海英 刊期： 2016年第26期
目的：分析社区护理干预提高妇科癌症患者生存质量的效果。方法随机将80例妇科癌症患者分成两组，对照组患者选择常规出院指导，实验组患者则选择社区护理干预。结果护理干预后1年，实验组患者的生活质量评分高于对照组患者（P＜0.05）。结论加强妇科癌症患者的社区护理干预，能让患者的生活质量有效提高，具有临床应用价值。
作者：叶丽玲；李慧琴；肖茗方 刊期： 2016年第26期
目的：分析孕前优生健康检查TORCH检测结果。方法选取来我院遗传门诊进行孕前优生健康检查并检测TORCH的684例孕妇，采用酶联免疫吸附法检查孕妇血清中TORCH特异性抗体，对检查结果进行统计分析，观察TORCH检测阳性率。结果 TORCH-IgM检测抗体阳性率分别为：弓形虫TOX检测阳性率为0.73%；风疹病毒RV检测阳性率为1.6%；巨细胞病毒CMV检测阳性率为3.1%；单纯疱疹Ⅰ与Ⅱ型HSV检测阳性率为1.2%。结论孕妇进行孕前优生健康检查TORCH特异性抗体，有助于降低宫内感染及婴儿出生缺陷的几率，有利于提高人口质量。
作者：刘毅 刊期： 2016年第26期
目的：分析限制性液体复苏在骨盆骨折伴失血性休克急救中的应用效果。方法选取在我院急救的骨盆骨折伴失血性休克患者98例，按抽签顺序分为两组，各49例。对照组实施常规液体复苏，研究组采用限制性液体复苏，对比两组患者实验室结果、并发症发生率及病死率。结果研究组血小板、血细胞比容较对照组明显升高，血液凝血酶原时间、血乳酸明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组酸中毒、DIC、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨盆骨折伴失血性休克急救中实施限制性液体复苏，可降低并发症发生率及病死率，改善患者预后。
作者：张永立 刊期： 2016年第26期
目的：分析和探讨综合治疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床效果。方法选取2013年6月～2015年12月在我院接受治疗的98例内分泌失调性骨质疏松症患者，对其进行综合治疗。结果经过综合治疗后，患者Wards三角区、大转子和股骨颈的BMD值明显提高，内分泌失调性骨质疏松症临床疗效总有效率为98%。结论对于内分泌失调性骨质疏松症，采用综合治疗法的临床治疗效果非常显著。
作者：董桂茜 刊期： 2016年第26期
目的：探究在胃癌的临床手术治疗中淋巴结清扫的效果。方法选取2011年2月～2013年2月我院消化科胃癌患者66例作为研究对象，对患者分别进行D1和D2淋巴结清扫手术治疗，对比两组患者远期生存率。结果采用D2术式进行淋巴结清扫治疗的患者其3年生存率高于D1淋巴结清扫手术治疗的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃癌手术治疗中结合病灶部位切除以及D2淋巴结清扫手术治疗能够显著提升患者的长期生存率。
作者：梁景峰；张宇曦 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值。方法选择在我院接受治疗的58例糖尿病患者作为观察组研究对象，选择同期在我院行健康体检的60例健康人员作为对照组研究对象。两组研究对象均进行空腹血糖监测、血清甘油三酯检验、2 h糖耐受试验等血液生化检验，对两组检验结果进行比较分析。结果对照组各项血液生化检验指标均在正常范围内，观察组患者空腹血糖、甘油三酯和2 h糖耐受均高于对照组（P＜0.05）。结论血液生化检验在临床糖尿病诊断中意义重大，具有简单、方便、快捷、费用低、痛苦小等优点，可提高糖尿病诊断的准确率。
作者：孙春琼 刊期： 2016年第26期
目的：建立临床药师培训基地学员入学选拔考核的方式，为选拔学员工作提供参考。方法从实施流程和考核内容方面介绍我院临床药师培训基地对学员的选拔考核方法，并对实施入学选拔考核的经验进行总结和探讨。结果我院按照考前准备、实施考核、成绩评定和录取4个步骤，以笔试结合面试的方式实施入学考核，对学员的理论知识储备、综合工作能力和工作学习态度进行全面考核，择优录取学员。结论临床药师培训基地举行入学选拔考核，有利于全面考察学员的工作和学习能力，做到公平公正，择优录取，促进学员自我完善，推动临床药师培训基地管理工作规范化发展。
作者：钱懿轶；何瑾；柳汝明；卢珊珊；张峻 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：研究不同机械通气治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取我院收治的老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者94例，分为ABC三组，对比分析三组效果。结果 B组PaO2、PaO2/FiO2水平高于A、C两组，B组PaCO2水平低于A、C两组，P＜0.05；三组总有效率比较P＞0.05。结论三种机械通气治疗效果好，因此需结合患者病情选择佳的通气模式。
作者：白斌 刊期： 2016年第26期
目的：分析探讨注射用血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取188例急性脑梗死患者，分为观察组（n=94）和对照组（n=94）。对照组患者采用常规+注射用血栓通治疗，观察组患者此基础上加用依达拉奉治疗。分析比较两组患者的各项临床症状指标和临床疗效。结果观察组的的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论注射用血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著。
作者：裴丽娟 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
