于萍；赵春凤；王莹；王海英
目的：研究预见性护理在胆总管结石ERCP术后并发症预防中的应用价值。方法以2015年1月～2016年7月我科纳入的40例胆总管结石病例为研究对象，将40例病例等分成甲、乙两组。两组都行ERCP术与常规护理，甲组同时加用预见性护理。结果甲组并发症发生率为5.0%，乙组为15.0%。甲组低于乙组，P＜0.05。针对住院时间，甲组短于乙组，P＜0.05。结论预见性护理用于胆总管结石ERCP患者，可降低并发症发生率。
作者：田春英；蔡奉娟；杨修玲；王苗苗 刊期： 2016年第26期
目的：探究尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月收治的75例脑梗死患者，经随机抽签的方式，分成观察组和对照组，分别为38例、37例。两组均采用复方丹参右旋糖酐治疗，观察组在此之上联合尼莫地平治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为94.74%，高于对照组的治疗总有效率75.68%，P＜0.05。治疗前、后，两组神经功能缺损评分比较，P＜0.05。结论脑梗死，经尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗，临床疗效显著，且能改善患者的神经功能缺损症状。
作者：梁芳；樊俞含 刊期： 2016年第26期
目的：对剖宫产术后再次妊娠患者实施阴道分娩与再次剖宫产的临床效果进行分析。方法选择我院接收的剖宫产术后再次妊娠产妇70例为研究对象，分为两组进行研究分析，观察组试行阴道分娩，对照组行再次剖宫产，对比两组效果。结果观察组产后24 h出血量比对照组少，新生儿Apgar评分比对照组高（P＜0.05）。结论对于剖宫产术后再次妊娠产妇而言，在产妇实际情况允许的前提下，可选择阴道分娩。
作者：兰岚 刊期： 2016年第26期
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，主要由高处坠落和车祸等高能量损伤造成。由于其骨折类型复杂，手术难度较大，治疗不当会给患者带来严重的影响，因此手术治疗的佳方案一直备受争议。本文将就手术治疗胫骨平台骨折的研究报道如下。
作者：龙光桥 刊期： 2016年第26期
目的：分析腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法以2014年5月～2016年5月我科接收的60例子宫肌瘤患者为对象，其中A组30例采用腹腔镜术，B组30例采用传统开腹术。观察并比较两组的疗效。结果 A组术中出血量与术后情况优于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组并发症发生率为6.67%，B组为16.67%。A组低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤，疗效确切，术后恢复快，住院时间短。
作者：刘敏 刊期： 2016年第26期
目的：探讨慢性支气管炎肺气肿采用中药厚朴麻黄汤治疗的效果。方法选取慢性支气管炎肺气肿患者50例，实验组采用厚朴麻黄汤治疗；对照组采用常规西医治疗。结果实验组有效率为84%，对照组为64%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性支气管炎肺气肿疾病采用厚朴麻黄汤药物治疗更加有效。
作者：朱海玲；郭伟明；刘艳伟；石美 刊期： 2016年第26期
临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”培养模式已全面展开。本文以骨科为例，介绍了该培养模式的背景情况并分析了该模式下研究生科研能力培养方面存在的主要问题，并就如何有效提高“双轨合一”专业学位研究生的科研能力提出了几点建议。
作者：蔡筑韵；钱齐荣 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析甲状腺癌行全甲状腺切除术的相关诊疗经验。方法选取2015年1～12月我院收治的采用全甲状腺切除术进行治疗的患者62例，回顾性分析对于甲状腺癌行全甲状腺切除术治疗的相关病情诊断与治疗效果。结果在所选取的62例患者中有51例患者为一次手术，有11例患者为二次手术。有43例患者在术后行碘内照射治疗，所有患者均在术后长期服用甲状腺激素药物治疗。术后随访6个月未见有病死情况发生。结论采用科学适当的方式对甲状腺癌患者行全甲状腺治疗的临床治疗效果确切，安全性高。
作者：邢朝晖 刊期： 2016年第26期
目的：探讨MRI诊断前交叉韧带损伤的临床效果及价值。方法以我院2015年1月～2016年1月收治的60例前交叉韧带损伤患者为研究对象，随机分为两组。采用常规临床检查诊断的对照组（30例）和采用MRI诊断的观察组（30例），对比两种诊断方法的效果。结果观察组的诊断结果与临床手术确诊率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对前交叉韧带损伤患者实施MRI诊断，准确率高，效果显著。
作者：申斯原；马守成；刘大勇 刊期： 2016年第26期
目的：对护理干预对脑血管偏瘫患者早期功能康复的影响进行探讨。方法选取我院2014年1月～2016年2月确诊的脑血管偏瘫患者50例，随机分为对照组和实验组，每组各25例，对照组行常规护理；实验组行早期功能康复锻炼护理干预，对比两组患者护理效果。结果实验组患者上下肢功能恢复情况优于对照组，P＜0.05。结论护理干预在脑血管偏瘫患者中的应用可促进患者肢体功能尽快恢复。
作者：何小燕 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析肠壁缺血性病变使用64排CT诊断的效果。方法为我院50例肠壁缺血性病变患者使用64排CT诊断，探讨临床中患者的检查结果和病理结果的对比性。结果患者接受了64排CT诊断，有96%的患者检查出血管狭窄、46%的患者检查出肠系膜下动脉狭窄、28%的患者检查出肠系膜上下动脉狭窄、22%的患者检查出腹主动脉狭窄。结论64排CT可以有效的诊断出肠壁缺血性病变疾病，具有较高准确性，不会给患者带来创伤，安全性高，时效性较好。
作者：吴晓丽；李丽；陈瑞鑫 刊期： 2016年第26期
目的：研究不同机械通气治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取我院收治的老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者94例，分为ABC三组，对比分析三组效果。结果 B组PaO2、PaO2/FiO2水平高于A、C两组，B组PaCO2水平低于A、C两组，P＜0.05；三组总有效率比较P＞0.05。结论三种机械通气治疗效果好，因此需结合患者病情选择佳的通气模式。
作者：白斌 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：本次主要探析磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍在糖尿病治疗中的临床效果。方法选取我院收治的糖尿病患者90例，根据用药方式将其平均分为三组，给予所有患者磺脲类降糖药治疗，对三组患者治疗前后血糖各项指标进行分析比较。结果观察组疗效优于其他两组，P＜0.05。结论二甲双胍联合黄连素在糖尿病治疗中的临床效果良好。
作者：李曾一 刊期： 2016年第26期
目的：明确微创穿刺引流术治疗高血压脑出血（HCH）的佳时机。方法将2013年3月～2016年3月在我院神经外科接受治疗的100例患者按早期与超早期分为对照组（50例）和观察组（50例），围绕并发症、死亡、再出血、预后（ADL）以及Barthel指数对比两组的治疗效果。结果两组患者的并发症、死亡、再出血、预后（ADL）差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。结论早期或超早期对HCH患者行微创穿刺引流术治疗均可起到缓解临床症状，降低术后风险的目的，但超早期接受治疗临床意义更大。
作者：高峰 刊期： 2016年第26期
双幽门是一种罕见的消化系统疾病。可分为先天性和后天性。既往人们对其认识比较局限，随着消化内镜的不断发展，人们对于自身身体素质的重视和体检的不断普以及消化内镜成为常规体检的一个项目，双幽门越来越被人们认识。但是对于其形成的原因和机制还不甚明了。对于先天性双幽门，据大部分文献报道和研究表明，可能是与其在胎儿形成过程中的组织发育变异有关。后天性双幽门的患者大部门是由于胃或十二指肠溃疡有关，随着患者及时就医，溃疡得以修复，但由于患者饮食、幽门螺旋杆菌感染等各种原因，导致溃疡复发。随着溃疡的修复、损伤及再修复的过程。胃部的结缔组织增生形成粘连带将幽门管一分为二，从而在患者行胃镜检查时会在内镜观察下形成双幽门。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第26期
目的：探讨阿维A和消银片联合应用于银屑病治疗的临床效果。方法根据我院接收的1000例银屑病患者进行研究分析，将这些患者分成实验组和对照组，实验组患者接受阿维A胶囊和消银片治疗，对照组使用迪银片治疗。对比分析两组的临床治疗情况。结果实验组和对照组患者均接受了8周的治疗，结果显示，对照组的痊愈率是34.5%，实验组的痊愈率是55.5%；对照组总有效率是65%，实验组总有效率是87%。对照组的临床治疗效果低于实验组，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论头部银屑病患者接受阿维A和消银片口服治疗的效果比较好，临床应用时还是需要考虑患者的情况，提供针对性治疗措施。
作者：于浩淼 刊期： 2016年第26期
目的：对奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果进行分析与探讨。方法2014年2月～2015年2月，从我院所收治的肝硬化上消化道出血患者中选取60例参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规治疗法，实验组患者采用奥曲肽治疗法，观察两组治疗效果。结果实验组的治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于出现肝硬化上消化道出血的患者，采用奥曲肽治疗具有显著疗效。
作者：樊微微 刊期： 2016年第26期
目的：分析血细胞减少的血液疾病患儿的临床症状及实验室特点。方法将我院于2014年7月～2015年7月进行诊治的132例血液疾病患儿作为观察对象，所有患儿均为血细胞减少的血液疾病，其中可分为任意1、任意2、全3系减少者，研究其疾病与血细胞减少的关联性。结果经分析可知，在血细胞减少任意1系者中，血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜、粒缺或粒少、其余疾病的占有率分别为28.81%、19.41%、10.44%、31.34%。在血细胞减少任意2系者中，急性白血病、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、其余疾病的占有率分别为41.46%、19.52%、7.31%、31.71%。而在血细胞减少3系者中则主要有29.16%的急性白血病，有20.84%的再生障碍性贫血，有50.00%为其余疾病。结论经本次研究可知由于血细胞减少的血液疾病包括多种疾病类型，临床上应对该类疾病给予重视，以便更深入地了解疾病诊治方法。
作者：郭明发；史利欢；栗春香；刘炜 刊期： 2016年第26期
目的：观察康复护理对脑梗死恢复期患者的干预效果。方法将72例脑梗死恢复期患者随机划分为常规护理组与康复护理组，每组人数各36例，根据分组对常规护理组实施常规护理措施，对康复护理组在常规护理的基础上进一步实施康复护理措施。结果经分组护理与观察后发现，康复护理组的生活活动能力优于常规护理组，Barthel评分较常规护理组更高，对比差异具有统计学意义。结论在常规护理的基础上对脑梗死恢复期患者进一步实施康复护理，可提高患者生活活动能力，对改善患者生活质量意义重大。
作者：左志辉 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
