目的：分析预见性护理模式在肝胆管结石手术患者护理中的临床效果。方法研究对象为2014年7月～2015年11月来我院接受肝胆管结石手术治疗的70例患者，将其随机分为两组，每组各35例，常规组给予基础护理，研究组则给予预见性护理，比较两组护理效果。结果研究组结石残留率和并发症发生率均低于常规组。结论给予肝胆管结石手术患者预见性护理，有利于降低结石残留率和并发症发生率。
作者：李伟丽；程瑞莲 刊期： 2016年第26期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第26期
目的：研究选择三踝骨折患者分别应用内、外固定术治疗术后功能恢复和术后并发症等方面的影响。方法选取我院骨二科三踝骨折的患者102例，随机分为AB两组，分别实施内固定手术和外固定手术治疗。结果内固定组中，32例术后痊愈，16例术后基本痊愈。外固定组中，38例术后痊愈，9例术后基本痊愈。结论在三踝骨折中，内固定和外固定的治疗效果均有明显优势。
作者：宋阳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨小儿肺动脉发育不良心脏病经姑息术后行Ⅱ期根治手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2012年10月～2013年12月对11例肺动脉发育不良心脏病患儿行Ⅱ期根治手术。观察所有患儿术后疗效及并发症，并对其行2年随访。结果本组无死亡病例。术后随访2年，无室缺残余漏及心律失常发生。结论小儿肺动脉发育不良心脏病Ⅱ期根治术的关键取决于术前精确诊断、完善的体外循环管理、精细手术操作和严密细致的围术期监护和治疗。
作者：茹江江；胡延磊 刊期： 2016年第26期
目的：观察微创截骨矫正术治疗踇外翻合并小趾内翻畸形的临床体会。方法采用微创截骨矫正术治疗踇外翻合并小趾内翻畸形40例（62足）。结果本组手术时间40～70 min，平均时间（32.5±2.1） min，术后随访6～24个月。参照评定标准：优57足，良4足，差1足。优良率为98%。结论微创截骨矫正术治疗踇外翻合并小趾内翻具有损伤小、手术时间短、恢复快、矫形满意等优点，具有较好的临床疗效。
作者：梅仁富；许建；程树林 刊期： 2016年第26期
双幽门是一种罕见的消化系统疾病。可分为先天性和后天性。既往人们对其认识比较局限，随着消化内镜的不断发展，人们对于自身身体素质的重视和体检的不断普以及消化内镜成为常规体检的一个项目，双幽门越来越被人们认识。但是对于其形成的原因和机制还不甚明了。对于先天性双幽门，据大部分文献报道和研究表明，可能是与其在胎儿形成过程中的组织发育变异有关。后天性双幽门的患者大部门是由于胃或十二指肠溃疡有关，随着患者及时就医，溃疡得以修复，但由于患者饮食、幽门螺旋杆菌感染等各种原因，导致溃疡复发。随着溃疡的修复、损伤及再修复的过程。胃部的结缔组织增生形成粘连带将幽门管一分为二，从而在患者行胃镜检查时会在内镜观察下形成双幽门。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第26期
目的：分析血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择我院2013年5月～2015年12月收治的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各150例，对其血常规检测诊断结果进行回顾性分析。结果在RDW、MCV以及MCHC方面，地中海贫血患者和缺铁性贫血患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行诊断和鉴别诊断时，血液检验具有非常重要的应用价值，而且血液检验的操作比较简单方便。
作者：焦云专 刊期： 2016年第26期
目的：分析早期胃癌患者的X线表现及病理特点。方法选取我院于2015年1月～2016年1月收治的40例早期胃癌患者为研究对象，对其X线表现及病理特点进行分析。结果术前所有患者经X线检查均确诊，术后证实其中黏膜内癌11例，黏膜下癌29例，其X线表现各有特点。结论 X线检查与病理诊断能够准确的发现早期胃癌，方便制定更加合理有效的治疗方案，提高癌症治愈率。
作者：苏博 刊期： 2016年第26期
目的：探讨冠心病心衰和瓣膜病心衰患者接受药物治疗的远期治疗效果。方法2008年5月～2011年5月我院对100例冠心病心衰患者和100例瓣膜性心脏病心衰患者进行了研究分析，分成两组，实验组是冠心病心衰患者，对照组是瓣膜病心衰患者，分析两组的临床治疗情况。结果对两组患者进行了3年回访，实验组的不完全康复率是9%，死亡率是47%，对照组的不完全康复率是24%，死亡率是17%。两组的不完全康复率和死亡率差异存在统计学意义，P＜0.05。结论冠心病心衰患者远期治疗效果不佳，死亡率要比瓣膜病心衰患者高，临床中应该引起重视。
作者：许晶 刊期： 2016年第26期
“对分课堂”是复旦大学张学新教授从心理学角度提出的一种全新的教学模式，其核心理念是把课堂一半时间分配给教师讲授，另一半分配给学生以讨论的形式进行交互式学习，越来越多的教学实践证实了这一教学模式的有效性和实用性。本文结合笔者在《妇产科护理学》的施教体会，分析了“对分课堂”教学模式应用于护理临床课的规律及特点。
作者：刘志平；岳梦琳 刊期： 2016年第26期
目的：分析新生儿气胸患儿的发病原因和防治方法。方法将我院收治的26例新生儿气胸患儿作为研究对象，分析其防治方法和发病因素。结果新生儿气胸的发病率和机械通气、羊水污染以及窒息复苏等诸多因素有关，大部分在产后24 h内发病。结论在新生儿出生后24 h内可对机械通气、羊水污染以及窒息复苏等因素进行关注，降低发病率。
作者：袁玉峰；张海燕；乔林霞；朱文英 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨采用丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血的价值。方法将2013年1月～2015年9月来我院治疗后循环缺血42例患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组采取常规治疗方式，观察组采取丹参川芎嗪注射液治疗方式，对比两组治疗效果。结果两组临床数据间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹参川芎嗪注射液应用在后循环缺血治疗中，能有效缓解患者临床症状。
作者：徐高飞 刊期： 2016年第26期
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探析。方法选取我院于2016年1～5月检验科分离得到的322例菌株为主要研究对象，进行药物敏感性试验，结合检测结果分析其特性。结果经检测本组菌株中，革兰阴性杆菌共计142株，革兰阳性菌株共计180株。各类菌株均表现出较高的药物敏感性。结论细菌耐药性正逐渐上升，部分细菌更表现出多重耐药性，使院内感染控制面临着巨大挑战。为此，必须做好临床微生物检验和细菌耐药性监测工作，为各类控制方案的制定提供依据。
作者：王利军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨本科实习护生的交接班执行力对其临床综合实践能力的影响，并分析相关性。方法随机抽取某三甲医院本科实习护生40名，及相应的临床带教老师40名为研究对象，应用自行设计的问卷进行调查并辅以访谈，通过本科实习护生自评和带教老师他评的交互方式，双重评价交接班执行力对临床综合实践能力的影响。结果本科实习护生交接班次数合格率低下，二本执行力稍高于三本；在评价交接班执行力与临床综合实践能力关系时，自评结果均显示正相关，二本的相关系数稍低于三本；他评结果显示均呈显著正相关，且│r│＞0.7。结论本科实习护生正确认知交接班的重要性是提升执行力的关键，临床带教老师应加强督导本科实习护生严格执行交接班；交接班执行力越好，其临床综合实践能力提升越高。
作者：李元；王金；吴敏 刊期： 2016年第26期
目的：观察甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效。方法选取我院收治的68例小儿重症病毒性脑炎患儿，随机分组，各34例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上给予静注甲泼尼龙与丙种球蛋白治疗，两组均治疗2周，比较两组临床疗效及不良发应发生情况。结果观察组总有效率为97.1%（33/34），对照组总有效率为76.5%（26/34），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），且均没有严重不良反应发生。结论应用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎可显著提高临床疗效，且较为安全。
作者：张海霞；黎伟 刊期： 2016年第26期
目的：探究微波联合康复新液治疗创伤性口腔溃疡的应用效果。方法选择2014年6月～2016年5月在我站接受治疗的88例创伤性口腔溃疡患者，按照入院顺序单双号分为研究组与对照组，各44例。研究组患者接受微波联合康复新液治疗，对照组仅予以微波治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果研究组患者的治疗总有效率为97.73%（43/44），比对照组的84.09%（37/44）更高，P＜0.05。结论微波联合康复新液治疗创伤性口腔溃疡效果显著，利于病灶快速恢复。
作者：宋琳娜 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析CT诊断应用于肺内孤立结节的诊断效果。方法将我院120例肺内孤立结节患者的CT检查资料进行回顾分析。结果全部患者中良性结节患者是56例，占该组的46.7%；恶性结节病例是64例，占该组的53.3%。结论肺内孤立结节可以通过CT诊断进行确诊，这有助于良性恶性肺内孤立结节的区分。
作者：陈瑞鑫；李丽；吴晓丽；庞然 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
