冯原；周继红；江颖；刘旭东；庞健丽；陈广琴
目的：探讨小儿肺动脉发育不良心脏病经姑息术后行Ⅱ期根治手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2012年10月～2013年12月对11例肺动脉发育不良心脏病患儿行Ⅱ期根治手术。观察所有患儿术后疗效及并发症，并对其行2年随访。结果本组无死亡病例。术后随访2年，无室缺残余漏及心律失常发生。结论小儿肺动脉发育不良心脏病Ⅱ期根治术的关键取决于术前精确诊断、完善的体外循环管理、精细手术操作和严密细致的围术期监护和治疗。
作者：茹江江；胡延磊 刊期： 2016年第26期
在临床学院中，对临床医学专业学位研究生参加住院医师规范化培训的过程实施导师责任制，可充分提升研究生的专业技能以及职业素养，对今后正式投入医疗工作具有重要作用。本文主要针对导师责任制下提高研究生培养质量的相关问题进行探讨。
作者：张雪 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析鼻尖整形手术的临床效果。方法选取我院180例鼻尖整形手术患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，对照组使用硅胶假体填充，实验组使用耳甲腔软骨移植配合鼻整形软骨缝合术，对两组的鼻尖整形效果进行分析。结果实验组患者的临床整形成功率是95.56%，对照组患者的成功率是71.11%，实验组患者术后不良反应发生率是4.44%，对照组是28.89%，P＜0.05。结论使用自体软骨缝合技术进行鼻尖整形的术后不良反应发生率较低，对人体鼻尖外形具有很好的塑造效果。
作者：朱迪 刊期： 2016年第26期
目的：探讨分析奥沙利铂和替吉奥联合治疗晚期胆道肿瘤疾病患者的临床效果。方法根据2013年1月～2015年1月我院的60例晚期胆道肿瘤患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有30例，观察组患者接受奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组患者接受奥沙利铂联合吉西他滨治疗。对两组的临床治疗效果比较分析。结果两组OS对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组TTP结果差异存在统计学意义。观察组治疗有效率为23.3%，对照组有效率为20%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况。
作者：秦迎春 刊期： 2016年第26期
目的：探讨核磁共振成像在中枢神经系统白色念珠菌病诊治中的应用效果。方法中枢神经系统白色念珠菌病患者20例均给予头颅核磁共振成像检查，总结检查结果。结果20例患者首次磁共振均表现出脑膜脑炎改变，15例患者出现感染后脑血管受累症状。12例增强磁共振检查结果显示其头颅内存在感染性肉芽肿病变有9例，左额叶类圆形异常信号周边环形强化3例。20例患者治疗后2～4周再次给予头颅磁共振复查，显示其脑膜强化、肉芽肿等现象均不同程度的缩小，脑梗死范围减小且出现脑软化、胶质增生等症状。结论头颅磁共振成像在中枢神经系统白色念珠菌病诊断、治疗评估中均有良好的应用效果。
作者：郭瑾 刊期： 2016年第26期
目的：观察甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效。方法选取我院收治的68例小儿重症病毒性脑炎患儿，随机分组，各34例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上给予静注甲泼尼龙与丙种球蛋白治疗，两组均治疗2周，比较两组临床疗效及不良发应发生情况。结果观察组总有效率为97.1%（33/34），对照组总有效率为76.5%（26/34），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），且均没有严重不良反应发生。结论应用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎可显著提高临床疗效，且较为安全。
作者：张海霞；黎伟 刊期： 2016年第26期
目的：对比分析腹腔镜及开腹手术对粘连性肠梗阻（AIO）的临床疗效。方法根据术式不同将我院收治的80例AIO患者分为对照组（n=40）及实验组（n=40），前者接受开腹手术，后者接受腹腔镜手术；对比两组术中及术后情况。结果实验组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5.0%，低于对照组的25.0%（P＜0.05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术具切口小、恢复快、并发症少等优点。
作者：蒋辉；顾颖浩 刊期： 2016年第26期
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探析。方法选取我院于2016年1～5月检验科分离得到的322例菌株为主要研究对象，进行药物敏感性试验，结合检测结果分析其特性。结果经检测本组菌株中，革兰阴性杆菌共计142株，革兰阳性菌株共计180株。各类菌株均表现出较高的药物敏感性。结论细菌耐药性正逐渐上升，部分细菌更表现出多重耐药性，使院内感染控制面临着巨大挑战。为此，必须做好临床微生物检验和细菌耐药性监测工作，为各类控制方案的制定提供依据。
作者：王利军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨四肢骨折发生并发症的原因，总结对应的护理方法。方法选取2015年2月～2016年1月在我院治疗的四肢骨折患者120例为研究对象，分析治疗后并发症及产生的原因，并提出相应的护理方法。结果患者治疗后并发症发生率较高，主要有褥疮、肌肉萎缩、伤口感染、肢体肿胀、情绪失调等，通过有效的常规和专科护理，患者术后的并发症有所改善。结论对术后患者进行积极有效的护理可以减少患者的并发症发生率，促进患者早日康复。
作者：刘其娴 刊期： 2016年第26期
双幽门是一种罕见的消化系统疾病。可分为先天性和后天性。既往人们对其认识比较局限，随着消化内镜的不断发展，人们对于自身身体素质的重视和体检的不断普以及消化内镜成为常规体检的一个项目，双幽门越来越被人们认识。但是对于其形成的原因和机制还不甚明了。对于先天性双幽门，据大部分文献报道和研究表明，可能是与其在胎儿形成过程中的组织发育变异有关。后天性双幽门的患者大部门是由于胃或十二指肠溃疡有关，随着患者及时就医，溃疡得以修复，但由于患者饮食、幽门螺旋杆菌感染等各种原因，导致溃疡复发。随着溃疡的修复、损伤及再修复的过程。胃部的结缔组织增生形成粘连带将幽门管一分为二，从而在患者行胃镜检查时会在内镜观察下形成双幽门。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第26期
目的：观察康复护理对脑梗死恢复期患者的干预效果。方法将72例脑梗死恢复期患者随机划分为常规护理组与康复护理组，每组人数各36例，根据分组对常规护理组实施常规护理措施，对康复护理组在常规护理的基础上进一步实施康复护理措施。结果经分组护理与观察后发现，康复护理组的生活活动能力优于常规护理组，Barthel评分较常规护理组更高，对比差异具有统计学意义。结论在常规护理的基础上对脑梗死恢复期患者进一步实施康复护理，可提高患者生活活动能力，对改善患者生活质量意义重大。
作者：左志辉 刊期： 2016年第26期
目的：分析限制性液体复苏在骨盆骨折伴失血性休克急救中的应用效果。方法选取在我院急救的骨盆骨折伴失血性休克患者98例，按抽签顺序分为两组，各49例。对照组实施常规液体复苏，研究组采用限制性液体复苏，对比两组患者实验室结果、并发症发生率及病死率。结果研究组血小板、血细胞比容较对照组明显升高，血液凝血酶原时间、血乳酸明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组酸中毒、DIC、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨盆骨折伴失血性休克急救中实施限制性液体复苏，可降低并发症发生率及病死率，改善患者预后。
作者：张永立 刊期： 2016年第26期
目的：比较腹膜前修补术与疝环充填式修补术在成人腹股沟疝的疗效。方法病例资料来自于2014年6月～2015年6月我院收治的腹股沟疝的成年患者。从行腹膜前修补术者中随机选出32例纳入观察组，从行疝环充填式疝修补术者中随机选出32例纳入对照组。比较两组术后效果及并发症。结果观察组术后慢性疼痛、异物感发生案例少于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.8190、6.5641，P=0.0052、0.0104）。结论腹膜前修补术可减少患者的术后不适症状。
作者：曹志刚；张春玲；耿长辉；沈桂杰；纪元 刊期： 2016年第26期
目的：对开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床治疗效果进行探究。方法选择2014年8月～2015年10月我院收治的共80例患有良性前列腺增生的患者，并根据手术的实施方式将患者分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规的前列腺切除方式进行临床治疗，观察组则采用经尿道等离子电切治疗术进行治疗。结果观察组患者较对照组患者的临床手术效果更为显著，满意率也较高。结论与对照组相比，观察组具有更好的临床治疗效果。
作者：刘磊 刊期： 2016年第26期
目的：探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响。方法选取2010年6月～2015年6月来我院进行老年慢性心力衰竭治疗的102例患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规药物治疗，观察组的常规治疗的基础上加服曲美他嗪治疗，比较两组患者治疗前后的心脏功能与心率变异功能指标。结果经治疗后，两组患者的EF分数均有明显改善，观察组患者的EF分数（56±3）%高于对照组患者的EF分数（49±4）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在治疗后HRV指标高于对照组的HRV指标，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。同时两组患者治疗前后HRV变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭效果显著。
作者：郭宏博；李春梅；李文国 刊期： 2016年第26期
目的：分析预见性护理模式在肝胆管结石手术患者护理中的临床效果。方法研究对象为2014年7月～2015年11月来我院接受肝胆管结石手术治疗的70例患者，将其随机分为两组，每组各35例，常规组给予基础护理，研究组则给予预见性护理，比较两组护理效果。结果研究组结石残留率和并发症发生率均低于常规组。结论给予肝胆管结石手术患者预见性护理，有利于降低结石残留率和并发症发生率。
作者：李伟丽；程瑞莲 刊期： 2016年第26期
大学生创新创业能力的培养是目前高校教学改革的重心，医学院校大学生科研能力的训练是主要培养目标之一，生物化学是医学研究中重要的工具学科之一，本研究依托“大学生创新创业训练计划”项目，在生物化学教学中，培养大学生的科研思维方式，科研操作能力，科研创新能力和实事求是的科研作风。
作者：李宁；包晓红；张秀梅 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探索有效的静脉留置针常见并发症的护理与预防措施。方法选择2013年7月～2015年1月在我院进行静脉留置针的198例患者为研究对象，回顾分析患者的临床资料，观察患者并发症发生情况，分析原因，总结有效的护理与预防对策。结果本组患者并发症发生率为20.7%（41/198），从高到低依次为：皮下血肿、穿刺部位感染、液体渗漏、套管堵塞、局部静脉炎。结论临床需要高度重视静脉留置针常见并发症的护理与预防，合理控制留置时间、规范操作、严密遵循无菌操作流程、予以相应的护理对策促进患者康复。
作者：郭晓梅 刊期： 2016年第26期
目的：探析鼻康片联合生理海水鼻喷雾剂治疗干燥性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2011年9月～2015年9月收治的80例干燥性鼻炎患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，对照组予以生理海水鼻喷剂，观察组在对照组的基础上予以鼻康片。结果观察组的总有效率（97.50%）优于对照组（62.50%），且结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对干燥性鼻炎患者采用鼻康片联合生理海水鼻喷剂的临床效果显著。
作者：张永平 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
