CPPT教育模式在妇产科临床教学中的应用及效果分析

研究丹红注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的治疗效果

目的：分析依达拉奉和丹红注射液联用对老年脑梗死患者的治疗效果。方法选择我院50例老年脑梗死患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各25例，常规组使用丹红注射液治疗，研究组联用依达拉奉和丹红注射液，比较两组治疗效果。结果研究组ADL和Fugl-Meyer评分高于常规组，两组差异有统计学意义。结论依达拉奉和丹红注射液联用能有效稳定患者病情。

作者：杨贵芳 刊期： 2016年第26期

不同咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系的研究

目的：临床分析不同咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系。方法选择我院收治的10例无牙颌患者，选择常规方法进行垂直距离确定，选择正常咬合垂直距离作为基准位，每间隔0.5 mm，确定13个垂直距离。结果经过分析后得知，无牙颌患者的垂直距离、咬合力呈正相关性，标准化咬肌、颞肌前束肌电值和垂直距离呈负相关性。结论针对无牙颌患者，垂直距离越大，大咬合力就越大，正常咬合垂直距离，不是大咬合力产生区域。随着垂直距离逐渐增加，咬肌活动显著下降，颞肌前束肌电活动没有咬肌明显。

作者：史滨伟；张瑞；王珊珊；宋红权 刊期： 2016年第26期

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果分析

目的：对奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果进行分析与探讨。方法2014年2月～2015年2月，从我院所收治的肝硬化上消化道出血患者中选取60例参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规治疗法，实验组患者采用奥曲肽治疗法，观察两组治疗效果。结果实验组的治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于出现肝硬化上消化道出血的患者，采用奥曲肽治疗具有显著疗效。

作者：樊微微 刊期： 2016年第26期

单孔胸腔镜在早期非小细胞肺癌手术中的临床应用

目的：探讨单孔胸腔镜在早期非小细胞肺癌手术中的临床价值及安全性。方法选取2014年12月～2015年7月于我院接受单孔胸腔镜行肺叶切除术和系统性淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌患者21例，其中左肺上叶8例，右肺下叶6例，左肺上叶3例，右肺上叶3例，右肺中下叶1例。所有手术操作均在单孔胸腔镜下完成，单孔在腋前线第5肋间，大小约3.0 cm。结果（1）所有患者均在单孔胸腔镜下完成肺叶切除术加系统性淋巴结清扫，术中无增加第2个操作孔或者中转开胸者。（2）手术时间150～260 min，平均（210.45±25.54） min；术中出血量139～458 ml，平均（290.85±40.24）ml。术后住院时间6～12 d，平均（9.00±1.14）d；术后送检淋巴结6～16枚，平均（10.24±2.10）枚。（3）术后未见无肺不张、肺部感染、出血、二次开胸等并发症的发生，21例患者术后均未见剧烈疼痛，3例出现中度疼痛，给予镇痛泵止痛。结论单孔胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠，是一种更加微创的手术方式。

作者：曹纪伟；朱红军；韩玉龙；曹志坤；朱富国 刊期： 2016年第26期

脂肪嵌入法鼓膜修补术36例临床观察

目的：寻求一种简单有效且并发症少的治疗鼓膜穿孔的手术方式。方法对我科收治的36例鼓膜穿孔患者均在局部麻醉硬性耳内镜下行脂肪嵌入法鼓膜修补术，术后给予中药活血化瘀，改善微循环等药物治疗1周，术后4～6周取除外耳道填塞物，并随访。结果32例手术成功，占88.8%（32/36）；4例移植脂肪组织脱落，手术失败，占11.2%（4/36）。无术中及术后感音神经性耳鸣，耳聋，眩晕等并发症发生。结论脂肪嵌入法鼓膜修补术是一种行之有效治疗各种原因所致鼓膜穿孔的有效治疗方法。

作者：宫彦丽；王磊 刊期： 2016年第26期

肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的：总结分析严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者采用肺保护性通气治疗的临床效果。方法以我院2012年5月～2016年3月90例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有45例，常规胸部创伤处理，对照组常规通气治疗，观察组肺保护性通气治疗，比较患者治疗效果。结果在治疗后血气指标以及治疗总有效率方面，观察组和对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征采用肺保护性通气治疗可提高氧分压，保证治疗效果。

作者：连戈 刊期： 2016年第26期

关于参考文献类型和载体标识的说明

作者： 刊期： 2016年第26期

医学论文中表格制作的要求（二）

作者： 刊期： 2016年第26期

超声引导在颈内静脉置管术教学中应用的效果评价

目的：探讨超声引导在颈内静脉置管术在临床实习医生临床教学中应用的效果。方法选取麻醉科实习医师20例，随即平均分成实验组和对照组，实验组采取超声引导下颈内静脉置管术教学，对照组则采用传统解剖盲探颈内静脉置管术教学。结果实验组与对照组穿刺总成功率分别是83%和40%，首次置管成功率分别为51%和25%，误入动脉的发生率分别是0%和27%，对教学的满意率为100%和50%，差异均具有统计学意义。结论超声引导在麻醉科颈内静脉置管术临床教学中具有明显优势。

作者：王宁；张珍妮；吕建瑞 刊期： 2016年第26期

如何撰写论文的“材料和方法”

作者： 刊期： 2016年第26期

尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值研究

目的：分析尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值。方法选取本院2014年6月～2015年5月收治的68例急性阑尾炎患儿，采取随机的方式分为甲组和乙组各34例。甲组患儿应用尿常规检验，乙组则使用超声诊断。对两组的诊断结果进行对比。结果甲组的诊断准确率为94.12%，乙组为76.47%，P＜0.05。结论尿常规检验诊断在小儿阑尾炎中具有较高的价值，误诊的可能性低。

作者：邹晶晶 刊期： 2016年第26期

浅谈“双轨合一”培养模式下临床医学专业学位研究生科研能力的训练--以骨科为例

临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”培养模式已全面展开。本文以骨科为例，介绍了该培养模式的背景情况并分析了该模式下研究生科研能力培养方面存在的主要问题，并就如何有效提高“双轨合一”专业学位研究生的科研能力提出了几点建议。

作者：蔡筑韵；钱齐荣 刊期： 2016年第26期

院前急救调度安全隐患探讨及干预

一个院前急救调度工作人员的优秀业务素质和强烈安全意识的水平，与急救人员是否能够准确、快速、高效地进行施救有着极为密切的关系。现将我急救中心调度工作中安全隐患的原因分析及干预措施报告如下。

作者：林舒婷；庄雅娟 刊期： 2016年第26期

醒脑静注射液改善脑出血患者记忆功能的影响性研究

目的：观察醒脑静注射液对脑出血患者记忆功能的治疗效果。方法采用随机对照研究方法，将在我院确诊的120例患者随机分为观察组（A组）和对照组（B组）各60例，A组给予常规治疗加静滴醒脑静， B组仅予西医常规治疗，28天为1个疗程，1个疗程后观察两组患者的指向记忆、联想学习、图象自由回忆、无意义图形再认及人像特点回忆等情况。结果 A组治疗后各项记忆力指标优于治疗前（P＜0.05），但人像特点联想回忆及无意义图形再认积分差异无统计学意义（P＞0.05）；A组各因子积分改善更为明显，差异有统计学意义（除外无意义图形再认），P＜0.05，其中指向记忆、图像自由回忆及记忆商改善为明显。但在临床记忆量表无意义图形再认积分方面，两组比较差异无统计学意义。结论醒脑静注射液能改善脑出血患者的记忆功能。

作者：张颖元 刊期： 2016年第26期

输液泵控制换血术治疗新生儿重症黄疸的护理研究

目的：探讨输液泵控制换血术治疗新生儿重症黄疸的护理效果。方法将68例新生儿重症黄疸患儿随机分为对照组和研究组，各34例，两组均接受输液泵控制换血术治疗，对照组应用常规护理，研究组应用综合护理，比较两组护理效果。结果两组患者临床治疗护理效果比较，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用输液泵控制换血术治疗新生儿重症黄疸能够取得显著的效果，配合综合护理有助于提高治疗效果。

作者：耿洪维 刊期： 2016年第26期

精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗对精索静脉曲张不育症患者精液质量的影响

目的：评价精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗对精索静脉曲张不育症患者精液质量的影响。方法临床针对25例精索静脉曲张不育症患者采用精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗为观察组，分别在术前、术后6个月检测精液常规以及总抗氧化能力（TAC），并挑选20例健康男性作为对照组，评价精索静脉曲张不育症患者治疗前后精液质量情况。结果术前精索静脉曲张不育症患者的精液量、精子密度、精子活动、TAC水平低于对照组，术后精索静脉曲张不育Ⅱ°和Ⅲ°患者精液量、精子密度、精子活动、TAC水平高于术前，P＜0.05。结论采用精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂可提高精索静脉曲张不育症患者精液质量。

作者：高文杰 刊期： 2016年第26期

冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛冠心病患者血清IL-6、IL-10、hs-CRP及MMP-9水平的影响

目的：研究探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛冠心病患者血清IL-6（白介素-6）、IL-10（白介素-6）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）以及MMP-9（金属蛋白酶-9）水平的影响。方法选择2013年12月～2015年12月我院收治的74例不稳定型心绞痛冠心病患者作为研究对象，对这批患者进行冠脉介入治疗，比较治疗前后患者IL-6、IL-10、hs-CRP及MMP-9等血清炎性因子水平的变化情况。结果术后患者的血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子水平均高于术前，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠脉介入治疗不稳定型心绞痛冠心病的效果良好，但需注意预防血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子的升高，提高治疗的效果。

作者：孙智慧 刊期： 2016年第26期

医学综述的特点

作者： 刊期： 2016年第26期

糖尿病患者对保健品中添加西药成分认知水平的调查

目的：调查糖尿病患者对保健品中添加西药成分的认知的水平及其影响因素。方法发放问卷调查210例糖尿病患者的基本情况，对保健品中添加西药成分基本情况的认知水平进行调查。结果本研究共收集有效问卷198份。知道保健品必须有生产批号和日期及保健品必须有“国食健字”的患者分别占91.9%及88.9%；但只有24.7%及32.2%的患者听说过保健品非法添加西药成分及知晓不正确服用保健品会有不良反应。结论糖尿病患者对保健品中违规添加西药方面的认识存在问题，需加强保健品知识和法规的宣传教育，提高患者保健品知识素养。

作者：徐海娥；张慧；王孙憬；李莉 刊期： 2016年第26期

集束化护理在肿瘤患者PICC及CVC导管维护中的应用

目的：研究分析集束化护理在肿瘤患者PICC及CVC导管维护中的应用价值。方法选取本院2014年11月～2016年3月收治的肿瘤患者40例，均通过PICC或CVC导管化疗，采取分组对照研究方法进行随机分组，对照组20例，采取常规护理模式，观察组20例，采取集束化护理维护，对比两组患者护理效果。结果观察组患者在PICC、CVC置管期间并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=14.3977，P=0.0001）。结论在肿瘤患者PICC及CVC导管维护中采取集束化护理效果确切，可有效减少患者静脉穿刺并发症，提高患者治疗舒适性。

作者：方玲 刊期： 2016年第26期