林舒婷；庄雅娟
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，主要由高处坠落和车祸等高能量损伤造成。由于其骨折类型复杂，手术难度较大，治疗不当会给患者带来严重的影响，因此手术治疗的佳方案一直备受争议。本文将就手术治疗胫骨平台骨折的研究报道如下。
作者：龙光桥 刊期： 2016年第26期
目的：分析孕前优生健康检查TORCH检测结果。方法选取来我院遗传门诊进行孕前优生健康检查并检测TORCH的684例孕妇，采用酶联免疫吸附法检查孕妇血清中TORCH特异性抗体，对检查结果进行统计分析，观察TORCH检测阳性率。结果 TORCH-IgM检测抗体阳性率分别为：弓形虫TOX检测阳性率为0.73%；风疹病毒RV检测阳性率为1.6%；巨细胞病毒CMV检测阳性率为3.1%；单纯疱疹Ⅰ与Ⅱ型HSV检测阳性率为1.2%。结论孕妇进行孕前优生健康检查TORCH特异性抗体，有助于降低宫内感染及婴儿出生缺陷的几率，有利于提高人口质量。
作者：刘毅 刊期： 2016年第26期
目的：明确微创穿刺引流术治疗高血压脑出血（HCH）的佳时机。方法将2013年3月～2016年3月在我院神经外科接受治疗的100例患者按早期与超早期分为对照组（50例）和观察组（50例），围绕并发症、死亡、再出血、预后（ADL）以及Barthel指数对比两组的治疗效果。结果两组患者的并发症、死亡、再出血、预后（ADL）差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。结论早期或超早期对HCH患者行微创穿刺引流术治疗均可起到缓解临床症状，降低术后风险的目的，但超早期接受治疗临床意义更大。
作者：高峰 刊期： 2016年第26期
目的：分析综合护理干预用于脑血管患者吞咽障碍护理中的效果。方法随机选择2013年8月～2015年8月在本院接受治疗的脑血管吞咽障碍患者60例参与研究，随机平均分成两组，对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预，比较效果。结果观察组总有效率为96.67%，对照组为73.33%。结论综合护理干预用于脑血管患者吞咽障碍护理中效果显著。
作者：徐胜男；王丽娜 刊期： 2016年第26期
目的：分析腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法以2014年5月～2016年5月我科接收的60例子宫肌瘤患者为对象，其中A组30例采用腹腔镜术，B组30例采用传统开腹术。观察并比较两组的疗效。结果 A组术中出血量与术后情况优于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组并发症发生率为6.67%，B组为16.67%。A组低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤，疗效确切，术后恢复快，住院时间短。
作者：刘敏 刊期： 2016年第26期
目的：分析采用自动痔疮套扎术治疗痔疮的临床效果。方法以我院2013年4月～2104年11月收治的60例痔疮患者为研究对象，随机将60例患者分为观察组和对照组。结果两组患者在治疗效果和并发症发生率上比较，观察组较好（P＜0.05）。结论采用自动痔疮套扎术治疗痔疮，不仅效果显著而且能够有效控制各类并发症。
作者：李爱民 刊期： 2016年第26期
目的：探究晚期胃癌患者的临床治疗中替吉奥胶囊和顺铂联合应用效果。方法2014年7月～2015年12月，我院接受诊治的晚期胃癌患者86例随机分为对照组和观察组，对照组患者应用替吉奥胶囊治疗，观察组患者在此基础上联合顺铂治疗。结果观察组患者的近期治疗效果高于对照组，同时观察组患者的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期胃癌患者的临床治疗中结合替吉奥胶囊和顺铂治疗均能够显著改善患者的近期治疗效果，同时降低不良反应发生率。
作者：袁航；任统伟 刊期： 2016年第26期
目的：研究探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛冠心病患者血清IL-6（白介素-6）、IL-10（白介素-6）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）以及MMP-9（金属蛋白酶-9）水平的影响。方法选择2013年12月～2015年12月我院收治的74例不稳定型心绞痛冠心病患者作为研究对象，对这批患者进行冠脉介入治疗，比较治疗前后患者IL-6、IL-10、hs-CRP及MMP-9等血清炎性因子水平的变化情况。结果术后患者的血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子水平均高于术前，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠脉介入治疗不稳定型心绞痛冠心病的效果良好，但需注意预防血清IL-6、IL-10、hs-CRP以及MMP-9等血清炎性因子的升高，提高治疗的效果。
作者：孙智慧 刊期： 2016年第26期
目的：对应用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合对患有气胸疾病的新生儿实施治疗的临床效果进行研究。方法随机将新生儿气胸患儿84例分为两组。对照组行常规治疗，治疗组采用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合治疗，对比治疗效果。结果治疗组患儿气胸疾病治疗总时间短于对照组；气胸疾病治疗效果优于对照组。结论应用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合对患有气胸疾病的新生儿实施治疗的临床效果较好。
作者：陈沫岩 刊期： 2016年第26期
目的：观察及评估高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征应用效果。方法随机将80例新生儿胎粪吸入综合征患儿分成两组，40例对照组患儿给予常频通气治疗，40例实验组患儿给予高频振荡通气治疗。结果治疗后实验组患儿的PaCO2、PaO2均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论在对新生儿胎粪吸入综合征进行治疗时，应用高频振荡通气治疗具有比较显著的临床疗效。
作者：王僖 刊期： 2016年第26期
目的：探索高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的临床价值。方法选取我院60例尿毒症合并高血压患者，收治时间为2015年2月～2016年2月，并对此次研究患者进行抽签随机分为两组，每组30例患者，对照组采用血液透析治疗，观察组采用高通量血液透析治疗，对两组患者治疗后的ATⅡ平均数据、PTH平均值、舒张压数据、收缩压数据进行分析。结果观察组和对照组患者，对比治疗后的ATⅡ指标、PTH指标、舒张压数据、收缩压数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压患者效果显著。
作者：孙怀鑫 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
探讨康复专业疾病的分类编码影响因素，为康复病案的科研利用、教学研究、学科发展提供服务。编码员掌握相关专业知识，善于阅读病案；善于与临床医师沟通，适时对临床医师进行国际疾病分类知识以及康复诊断的书写培训。达到康复病案的疾病书写与分类的规范化、标准化，编码准确率进一步提高。工伤康复是我院重点特色专科，提高康复疾病分类的准确性、可用性，势在必行，应予以重视。
作者：罗元妹 刊期： 2016年第26期
目的：总结新生儿阑尾炎的临床特点，提高诊治水平。方法回顾性分析我院2005年7月～2015年7月收治的新生儿阑尾炎误诊临床资料6例。结果误诊4例，3例剖腹探查，证实为阑尾炎，1例保守治疗后期手术切除阑尾。结论新生儿阑尾炎临床表现极其不典型，容易导致误诊，仔细的查体结合检查有助于诊断，同时及时的手术探查加上术后的系统管理是治愈的关键。
作者：王磊 刊期： 2016年第26期
精准医学计划的提出引领当代医学向新的方向发展，新医学时代下精准消化病学同样有着长足的发展。在这种形势下，作为一名消化内科见习带教老师，应紧跟时代步伐，不断提高自身临床技能，掌握学科新精准医学研究，并将其融入课堂教学中，提高见习教学水平。
作者：董向前；张颖慧；马岚青；南琼；张海蓉；缪应雷 刊期： 2016年第26期
“对分课堂”是复旦大学张学新教授从心理学角度提出的一种全新的教学模式，其核心理念是把课堂一半时间分配给教师讲授，另一半分配给学生以讨论的形式进行交互式学习，越来越多的教学实践证实了这一教学模式的有效性和实用性。本文结合笔者在《妇产科护理学》的施教体会，分析了“对分课堂”教学模式应用于护理临床课的规律及特点。
作者：刘志平；岳梦琳 刊期： 2016年第26期
目的：观察高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响。方法选取我院收治的68例糖尿病肾病血液透析患者，随机分为两组，各34例，两组患者均给予常规基础治疗，在此基础上对照组给予低通量血液透析治疗，观察组采取高通量血液透析治疗，对比两组心脑血管事件发生率与透析后1年、3年生存率。结果观察组心脑血管事件发生率低于对照组，且3年后生存率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用高通量血液透析可显著降低糖尿病肾病血液透析患者心脑血管事件发生率，提高患者远期生存率。
作者：陈芳 刊期： 2016年第26期
目的：对奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果进行分析与探讨。方法2014年2月～2015年2月，从我院所收治的肝硬化上消化道出血患者中选取60例参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规治疗法，实验组患者采用奥曲肽治疗法，观察两组治疗效果。结果实验组的治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于出现肝硬化上消化道出血的患者，采用奥曲肽治疗具有显著疗效。
作者：樊微微 刊期： 2016年第26期
目的：分析血细胞减少的血液疾病患儿的临床症状及实验室特点。方法将我院于2014年7月～2015年7月进行诊治的132例血液疾病患儿作为观察对象，所有患儿均为血细胞减少的血液疾病，其中可分为任意1、任意2、全3系减少者，研究其疾病与血细胞减少的关联性。结果经分析可知，在血细胞减少任意1系者中，血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜、粒缺或粒少、其余疾病的占有率分别为28.81%、19.41%、10.44%、31.34%。在血细胞减少任意2系者中，急性白血病、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、其余疾病的占有率分别为41.46%、19.52%、7.31%、31.71%。而在血细胞减少3系者中则主要有29.16%的急性白血病，有20.84%的再生障碍性贫血，有50.00%为其余疾病。结论经本次研究可知由于血细胞减少的血液疾病包括多种疾病类型，临床上应对该类疾病给予重视，以便更深入地了解疾病诊治方法。
作者：郭明发；史利欢；栗春香；刘炜 刊期： 2016年第26期
目的：本次主要探析磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍在糖尿病治疗中的临床效果。方法选取我院收治的糖尿病患者90例，根据用药方式将其平均分为三组，给予所有患者磺脲类降糖药治疗，对三组患者治疗前后血糖各项指标进行分析比较。结果观察组疗效优于其他两组，P＜0.05。结论二甲双胍联合黄连素在糖尿病治疗中的临床效果良好。
作者：李曾一 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
