孙怀鑫
目的：对奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果进行分析与探讨。方法2014年2月～2015年2月，从我院所收治的肝硬化上消化道出血患者中选取60例参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规治疗法，实验组患者采用奥曲肽治疗法，观察两组治疗效果。结果实验组的治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于出现肝硬化上消化道出血的患者，采用奥曲肽治疗具有显著疗效。
作者：樊微微 刊期： 2016年第26期
目的：探讨阿托伐他汀对冠心病（CHD）合并高脂血症（HLP）患者的治疗效果。方法根据入院顺序奇偶法将80例CHD合并HLP患者分为两组，对照组40例应用辛伐他汀，试验组40例应用阿托伐他汀，对比两组治疗效果。结果治疗8周后，试验组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均优于对照组（P＜0.05）。此外，试验组不良反应发生率为2.0%，低于对照组的20.0%（P＜0.05）。结论应用阿托伐他汀治疗CHD合并HLP可有效改善患者血脂水平，且安全性较高。
作者：吴静 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：对护理干预对脑血管偏瘫患者早期功能康复的影响进行探讨。方法选取我院2014年1月～2016年2月确诊的脑血管偏瘫患者50例，随机分为对照组和实验组，每组各25例，对照组行常规护理；实验组行早期功能康复锻炼护理干预，对比两组患者护理效果。结果实验组患者上下肢功能恢复情况优于对照组，P＜0.05。结论护理干预在脑血管偏瘫患者中的应用可促进患者肢体功能尽快恢复。
作者：何小燕 刊期： 2016年第26期
目的：探究晚期胃癌患者的临床治疗中替吉奥胶囊和顺铂联合应用效果。方法2014年7月～2015年12月，我院接受诊治的晚期胃癌患者86例随机分为对照组和观察组，对照组患者应用替吉奥胶囊治疗，观察组患者在此基础上联合顺铂治疗。结果观察组患者的近期治疗效果高于对照组，同时观察组患者的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期胃癌患者的临床治疗中结合替吉奥胶囊和顺铂治疗均能够显著改善患者的近期治疗效果，同时降低不良反应发生率。
作者：袁航；任统伟 刊期： 2016年第26期
目的：分析新生儿气胸患儿的发病原因和防治方法。方法将我院收治的26例新生儿气胸患儿作为研究对象，分析其防治方法和发病因素。结果新生儿气胸的发病率和机械通气、羊水污染以及窒息复苏等诸多因素有关，大部分在产后24 h内发病。结论在新生儿出生后24 h内可对机械通气、羊水污染以及窒息复苏等因素进行关注，降低发病率。
作者：袁玉峰；张海燕；乔林霞；朱文英 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析甲状腺癌行全甲状腺切除术的相关诊疗经验。方法选取2015年1～12月我院收治的采用全甲状腺切除术进行治疗的患者62例，回顾性分析对于甲状腺癌行全甲状腺切除术治疗的相关病情诊断与治疗效果。结果在所选取的62例患者中有51例患者为一次手术，有11例患者为二次手术。有43例患者在术后行碘内照射治疗，所有患者均在术后长期服用甲状腺激素药物治疗。术后随访6个月未见有病死情况发生。结论采用科学适当的方式对甲状腺癌患者行全甲状腺治疗的临床治疗效果确切，安全性高。
作者：邢朝晖 刊期： 2016年第26期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术后早期ST段变化的临床意义。方法随机选取本院急诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者36例，分为非回落组和回落组，对两组患者的手术资料进行观察分析。结果在PCI术后，回落组患者的EDV低于非回落组，LVEF高于非回落组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；回落组患者在随访期间其心力衰竭、心律失常和心脏不良事件的发生率均低于非回落组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性STEMI行PCI术后早期ST段变化可作为此类患者心肌再灌注效果的评估标准，可作为患者心脏功能和近期预后的评测指标。
作者：李小琴；曹政；石小燕 刊期： 2016年第26期
目的：观察综合护理干预对老年卒中后抑郁症患者临床疗效的影响。方法回顾分析我院收治的92例抑郁症患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予抑郁药物治疗，对照组实施常规护理，治疗组在此基础上实施综合护理干预，比较两组临床疗效。结果经治疗后，治疗组患者抑郁量表评分和生活质量评分均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论综合护理干预能够有效改善卒中后抑郁症患者的心理状态，提高患者生活质量和治疗依从性。
作者：梁丽；张琰；张为；刘文伟；周雅英 刊期： 2016年第26期
目的：分析早期功能锻炼在人工髋关节置换术后患者中的应用效果。方法选取2015年1月～2016年1月我院收治的19例行人工髋关节置换术且接受早期功能锻炼的患者作为研究组。另外选取同时期我院收治的18例行人工髋关节置换术但未接受早期功能锻炼的患者作为对照组。对比两组护理效果。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论早期功能锻炼能够促进人工髋关节置换术后患者恢复，减少并发症。
作者：潘映红 刊期： 2016年第26期
目的：探析鼻康片联合生理海水鼻喷雾剂治疗干燥性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2011年9月～2015年9月收治的80例干燥性鼻炎患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，对照组予以生理海水鼻喷剂，观察组在对照组的基础上予以鼻康片。结果观察组的总有效率（97.50%）优于对照组（62.50%），且结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对干燥性鼻炎患者采用鼻康片联合生理海水鼻喷剂的临床效果显著。
作者：张永平 刊期： 2016年第26期
目的：探究尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月收治的75例脑梗死患者，经随机抽签的方式，分成观察组和对照组，分别为38例、37例。两组均采用复方丹参右旋糖酐治疗，观察组在此之上联合尼莫地平治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为94.74%，高于对照组的治疗总有效率75.68%，P＜0.05。治疗前、后，两组神经功能缺损评分比较，P＜0.05。结论脑梗死，经尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗，临床疗效显著，且能改善患者的神经功能缺损症状。
作者：梁芳；樊俞含 刊期： 2016年第26期
目的：分析早期胃癌患者的X线表现及病理特点。方法选取我院于2015年1月～2016年1月收治的40例早期胃癌患者为研究对象，对其X线表现及病理特点进行分析。结果术前所有患者经X线检查均确诊，术后证实其中黏膜内癌11例，黏膜下癌29例，其X线表现各有特点。结论 X线检查与病理诊断能够准确的发现早期胃癌，方便制定更加合理有效的治疗方案，提高癌症治愈率。
作者：苏博 刊期： 2016年第26期
目的：总结新生儿阑尾炎的临床特点，提高诊治水平。方法回顾性分析我院2005年7月～2015年7月收治的新生儿阑尾炎误诊临床资料6例。结果误诊4例，3例剖腹探查，证实为阑尾炎，1例保守治疗后期手术切除阑尾。结论新生儿阑尾炎临床表现极其不典型，容易导致误诊，仔细的查体结合检查有助于诊断，同时及时的手术探查加上术后的系统管理是治愈的关键。
作者：王磊 刊期： 2016年第26期
目的：分析玻尿酸注射美容填充50例临床效果。方法选取我院美容填充患者50例，收取时间为2013年3月～2015年12月，并对美容填充患者均注射玻尿酸，分析其注射的效果。结果50例美容填充患者注射后，有15例患者发生并发症，过度矫正5例、过度矫正并发症发生率为10.00%，感染3例、感染并发症发生率为6.00%，局部淤青2例、局部淤青并发症发生率为4.00%，局部红肿5例，局部红肿并发症发生率为10.00%。结论本院认为美容填充患者进行玻尿酸注射后，易发生多种并发症，其中以过度矫正、局部红肿为常见，应做好相应的预防措施，能有效减少注射后并发症发生。
作者：王川颖 刊期： 2016年第26期
目的：观察比较翻转骨膜包裹自体肌腱移植、单纯自体肌腱及骨膜正常包裹自体肌腱移植，重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的组织学变化过程。方法取60只新西兰白兔120膝，随机平均分为翻转骨膜组、正常骨膜组及肌腱组。切除兔双膝前交叉韧带，取其双侧拇长伸肌腱，及需要切取骨膜侧胫骨上端内侧骨膜，大小约1.5 cm×0.5 cm。同侧肌腱折成2股重建兔双膝前交叉韧带。采用HE染色、甲苯胺蓝染色，观察重建术后3、4、8及12周时移植物腱骨愈合的变化情况。结果显微镜下观察重建术后随着时间推移，翻转骨膜组较其他两组腱骨界面可见成纤维细胞、纤维软骨细胞更多表达；12周时，翻转骨膜组腱骨界面间的胶原纤维数量及排列较其他两组无明显差异；生物力学测试术后3、4、8周骨膜翻转组抗牵拉力明显大于其他两组，而术后12周组间对照无统计学差异。结论骨膜包裹自体肌腱移植重建兔前交叉韧能够在愈合期12周内促进腱骨结合部成纤维细胞、骨细胞及软骨细胞的再生；对腱骨愈合具有积极的促进作用，超过愈合期则无差异。
作者：崔巍；时剑辉；刘振中；王岩；曲颖；吕伟 刊期： 2016年第26期
目的：本次主要探析磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍在糖尿病治疗中的临床效果。方法选取我院收治的糖尿病患者90例，根据用药方式将其平均分为三组，给予所有患者磺脲类降糖药治疗，对三组患者治疗前后血糖各项指标进行分析比较。结果观察组疗效优于其他两组，P＜0.05。结论二甲双胍联合黄连素在糖尿病治疗中的临床效果良好。
作者：李曾一 刊期： 2016年第26期
目的：探讨本科实习护生的交接班执行力对其临床综合实践能力的影响，并分析相关性。方法随机抽取某三甲医院本科实习护生40名，及相应的临床带教老师40名为研究对象，应用自行设计的问卷进行调查并辅以访谈，通过本科实习护生自评和带教老师他评的交互方式，双重评价交接班执行力对临床综合实践能力的影响。结果本科实习护生交接班次数合格率低下，二本执行力稍高于三本；在评价交接班执行力与临床综合实践能力关系时，自评结果均显示正相关，二本的相关系数稍低于三本；他评结果显示均呈显著正相关，且│r│＞0.7。结论本科实习护生正确认知交接班的重要性是提升执行力的关键，临床带教老师应加强督导本科实习护生严格执行交接班；交接班执行力越好，其临床综合实践能力提升越高。
作者：李元；王金；吴敏 刊期： 2016年第26期
目的：探讨超声引导下PICC置入上腔静脉中下1/3处理想位置的体外测量方法，以提高导管置入长度的准确性，保证患者的安全。方法选择2015年12月～2016年7月本院行PICC置管患者200例，随机分为对照组和实验组，每组各100例，对照组采用常规的“横L法”即从穿刺点至右胸锁关节再向下返折至第三肋间；实验组采用从穿刺点至右胸锁关节的长度加上根据身高确定的长度的数值，就是置入的长度，置管成功后予以胸片定位。结果比较两组患者PICC置入长度的准确性，实验组PICC置入的准确性高于对照组（P＜0.05）。结论PICC置管的测量方法，采用改良后的技术即从穿刺点至右胸锁关节再加上根据身高确定的增加数值即为置入长度，提高了导管置入上腔静脉中下1/3理想位置的准确性，减少了并发症，保证患者的安全。
作者：赵翠云；张巧凤；刘凡平 刊期： 2016年第26期
目的：观察内镜止血在消化道出血患者中的应用效果。方法选取我院收治的72例消化道出血患者，随机分为两组，各36例。对照组采取常规止血治疗，观察组则在对照组基础上加用内镜止血治疗，对比两组治疗效果、再出血发生率与住院时间。结果观察组治疗总有效率为94.4%，对照组为75.0%，观察组高于对照组，且再出血发生率、住院时间组间比较，观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化道出血患者应用内镜止血治疗，可显著提高治疗效果，缩短治疗时间，且术后再出血率较低，具有较高应用价值。
作者：施倩 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
