潘映红
双幽门是一种罕见的消化系统疾病。可分为先天性和后天性。既往人们对其认识比较局限，随着消化内镜的不断发展，人们对于自身身体素质的重视和体检的不断普以及消化内镜成为常规体检的一个项目，双幽门越来越被人们认识。但是对于其形成的原因和机制还不甚明了。对于先天性双幽门，据大部分文献报道和研究表明，可能是与其在胎儿形成过程中的组织发育变异有关。后天性双幽门的患者大部门是由于胃或十二指肠溃疡有关，随着患者及时就医，溃疡得以修复，但由于患者饮食、幽门螺旋杆菌感染等各种原因，导致溃疡复发。随着溃疡的修复、损伤及再修复的过程。胃部的结缔组织增生形成粘连带将幽门管一分为二，从而在患者行胃镜检查时会在内镜观察下形成双幽门。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第26期
目的：对比分析不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效及安全性。方法92例我院收治的高血压合并高脂血症患者随机分为两组，研究组和对照组，每组46例，所有患者均给予血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂等常规降压药物进行治疗，在此基础上，两组均给予辛伐他汀进行治疗，对照组剂量为每次20 mg，研究组剂量为每次40 mg，连续治疗3个月。结果研究组与对照组比较，高血压总有效率及高脂血症总有效率更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用40 mg辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症患者有显著疗效，可有效降低患者的血压水平及血脂水平，有较高的安全性。
作者：刘晓侠 刊期： 2016年第26期
目的：分析社区护理干预提高妇科癌症患者生存质量的效果。方法随机将80例妇科癌症患者分成两组，对照组患者选择常规出院指导，实验组患者则选择社区护理干预。结果护理干预后1年，实验组患者的生活质量评分高于对照组患者（P＜0.05）。结论加强妇科癌症患者的社区护理干预，能让患者的生活质量有效提高，具有临床应用价值。
作者：叶丽玲；李慧琴；肖茗方 刊期： 2016年第26期
目的：评估将超声检查用于健康体检人群甲状腺癌初期筛查的特征及正确率。方法选择进入本健康体检中心参检并实施甲状腺癌超声筛查的4058例受检者，借助高频超声设备对甲状腺癌的疑似患病者开展多切面扫测，经超声检测结果与手术病理学证实结果对比后，评析高频超声用于筛查甲状腺癌项目参检者的效果情况。结果4058例受检人员中，共计1279例检出甲状腺结节，占比31.52%；经进一步超声扫查，有21例被鉴定为甲状腺癌高危患者，经手术及病理学试验证实19例为甲状腺癌者，超声检出正确率是90.48%。经评估超声结果，19例甲状腺癌患者有14例为单发病灶者、5例为多发病灶者。结节组织平均大小是（8.1±0.14）mm，都伴有极低的不均质性回声；15例的结节组织内包含微钙化或者砂砾样物；16例病灶的内部血流现象丰盈，阻力参数RI超出0.70。结论在健康体检人员中运用高频超声对其实施甲状腺癌方面的疾病筛查，有助于提升癌变患者的阳性检出率，效果较佳。
作者：毕睿 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：对奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果进行分析与探讨。方法2014年2月～2015年2月，从我院所收治的肝硬化上消化道出血患者中选取60例参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规治疗法，实验组患者采用奥曲肽治疗法，观察两组治疗效果。结果实验组的治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于出现肝硬化上消化道出血的患者，采用奥曲肽治疗具有显著疗效。
作者：樊微微 刊期： 2016年第26期
目的：分析血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择我院2013年5月～2015年12月收治的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各150例，对其血常规检测诊断结果进行回顾性分析。结果在RDW、MCV以及MCHC方面，地中海贫血患者和缺铁性贫血患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行诊断和鉴别诊断时，血液检验具有非常重要的应用价值，而且血液检验的操作比较简单方便。
作者：焦云专 刊期： 2016年第26期
目的：探讨传统的乳腺X线机和数字乳腺X线机的效果比较。方法根据2009年11月～2013年11月我院的90例乳腺癌患者进行研究分析，按照诊断方式进行分组，对照组和观察组均有45例，对照组使用传统乳腺X线机诊断，观察组使用数字乳腺X线机诊断，对两组的情况进行对比。结果观察组检查时间平均（4.92±1.54）min，摄影体位（4.96±0.62）个，曝光次数（4.83±0.28）次，对照组以上指标为（14.76±2.83）min，（5.76±0.71）个，（6.74±0.32）次。两组的检查时间长度、曝光次数、摄影体位对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论数字乳腺X线机的各项检查指标都比较优秀，检查的时间较短。
作者：申宝明 刊期： 2016年第26期
探讨康复专业疾病的分类编码影响因素，为康复病案的科研利用、教学研究、学科发展提供服务。编码员掌握相关专业知识，善于阅读病案；善于与临床医师沟通，适时对临床医师进行国际疾病分类知识以及康复诊断的书写培训。达到康复病案的疾病书写与分类的规范化、标准化，编码准确率进一步提高。工伤康复是我院重点特色专科，提高康复疾病分类的准确性、可用性，势在必行，应予以重视。
作者：罗元妹 刊期： 2016年第26期
目的：探讨骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断方法及价值。方法选取2014年12月～2015年12月收治的26例难治性贫血患者作为观察组，26例巨幼细胞性贫血患者作为对照组，对两组患者均采用骨髓形态检验，然后对比观察两组检验结果。结果除巨幼变中幼红细胞胞体大小方面的比较无统计学意义（P＞0.05），其它方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过骨髓形态检验诊断结果可以看出，在难治性贫血方面要多强调巨核系病态造血，尤其是淋巴样小巨核细胞现象；而在巨幼细胞性贫血方面，则以其巨幼变幼红细胞胞体、核红细胞PAS阳性为观察重点。
作者：刘磊 刊期： 2016年第26期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：研究盐酸阿那格雷胶囊治疗原发性血小板增多症（ET）临床效果。方法选取来我院治疗ET的166例，随机分组，各83例，对照组给予羟基脲片治疗，观察组给予盐酸阿那格雷胶囊治疗，两组均治疗3个月，对比两组疗效与不良反应发生情况。结果治疗后，观察组总有效率为74.6%（62/83），对照组为60.2%（50/83），观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用盐酸阿那格雷胶囊治疗ET，疗效显著，安全性较好。
作者：丁辉 刊期： 2016年第26期
目的：分析早期功能锻炼在人工髋关节置换术后患者中的应用效果。方法选取2015年1月～2016年1月我院收治的19例行人工髋关节置换术且接受早期功能锻炼的患者作为研究组。另外选取同时期我院收治的18例行人工髋关节置换术但未接受早期功能锻炼的患者作为对照组。对比两组护理效果。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论早期功能锻炼能够促进人工髋关节置换术后患者恢复，减少并发症。
作者：潘映红 刊期： 2016年第26期
目的：观察大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法随机将80例过敏性紫癜性肾炎患者分成对照组和实验组，40例对照组患者采用甲基泼尼龙治疗，40例实验组患者给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗。结果在临床治疗总有效率、不良反应发生率方面，实验组均优于对照组（P ＜0.05）。结论在对过敏性紫癜性肾炎患者进行治疗时，大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗具有比较显著的临床效果，而且用药安全性高。
作者：王学珍 刊期： 2016年第26期
目的：观察微创截骨矫正术治疗踇外翻合并小趾内翻畸形的临床体会。方法采用微创截骨矫正术治疗踇外翻合并小趾内翻畸形40例（62足）。结果本组手术时间40～70 min，平均时间（32.5±2.1） min，术后随访6～24个月。参照评定标准：优57足，良4足，差1足。优良率为98%。结论微创截骨矫正术治疗踇外翻合并小趾内翻具有损伤小、手术时间短、恢复快、矫形满意等优点，具有较好的临床疗效。
作者：梅仁富；许建；程树林 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析老年慢性心衰疾病的临床诊断治疗方式。方法根据2008年5月～2013年6月我院的68例慢性心衰患者进行研究分析。结果全部患者接受治疗时有45例使用了利尿剂、ACEI或ARB类药物，比例是66.2%，有33例患者接受了β受体阻滞剂治疗，比例是48.5%。为患者提供合理积极的治疗和护理，共有63例患者的病情有所改善，心功能正常，生活质量提升，有44例显效病例，19例有效病例，临床有效率是92.6%，死亡率是1.5%，无效病例5.9%。结论老年慢性心衰症状缺乏典型性，诊断和治疗难度大，在临床中应该熟悉老年心衰疾病的特点，尽早发现和诊断治疗，提供个性化治疗，可以降低患者的死亡率，改善生存质量。
作者：陈涵坤 刊期： 2016年第26期
目的：分析限制性液体复苏在骨盆骨折伴失血性休克急救中的应用效果。方法选取在我院急救的骨盆骨折伴失血性休克患者98例，按抽签顺序分为两组，各49例。对照组实施常规液体复苏，研究组采用限制性液体复苏，对比两组患者实验室结果、并发症发生率及病死率。结果研究组血小板、血细胞比容较对照组明显升高，血液凝血酶原时间、血乳酸明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组酸中毒、DIC、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨盆骨折伴失血性休克急救中实施限制性液体复苏，可降低并发症发生率及病死率，改善患者预后。
作者：张永立 刊期： 2016年第26期
目的：研究情感智能干预对帕金森患者心理及生活质量的影响。方法我院将2014年10月～2015年12月收治的60例帕金森患者进行随机分组为对照组与观察组，两组患者各30例，对照组给予传统护理，观察组在传统护理的基础上进行情感智能干预，观察两组帕金森患者的SDS评分、SAS评分及生活质量各项评分。结果观察组帕金森患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组，P＜0.05，其生活质量各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论给予帕金森患者在护理的过程中采取情感智能干预的效果较好。
作者：陈志霞；周士华 刊期： 2016年第26期
目的：对应用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合对患有气胸疾病的新生儿实施治疗的临床效果进行研究。方法随机将新生儿气胸患儿84例分为两组。对照组行常规治疗，治疗组采用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合治疗，对比治疗效果。结果治疗组患儿气胸疾病治疗总时间短于对照组；气胸疾病治疗效果优于对照组。结论应用胸腔闭式引流与高频振荡通气技术联合对患有气胸疾病的新生儿实施治疗的临床效果较好。
作者：陈沫岩 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
