刘晓侠
目的：探讨超声引导下PICC置入上腔静脉中下1/3处理想位置的体外测量方法，以提高导管置入长度的准确性，保证患者的安全。方法选择2015年12月～2016年7月本院行PICC置管患者200例，随机分为对照组和实验组，每组各100例，对照组采用常规的“横L法”即从穿刺点至右胸锁关节再向下返折至第三肋间；实验组采用从穿刺点至右胸锁关节的长度加上根据身高确定的长度的数值，就是置入的长度，置管成功后予以胸片定位。结果比较两组患者PICC置入长度的准确性，实验组PICC置入的准确性高于对照组（P＜0.05）。结论PICC置管的测量方法，采用改良后的技术即从穿刺点至右胸锁关节再加上根据身高确定的增加数值即为置入长度，提高了导管置入上腔静脉中下1/3理想位置的准确性，减少了并发症，保证患者的安全。
作者：赵翠云；张巧凤；刘凡平 刊期： 2016年第26期
目的：分析舒适护理模式在小儿喘息性支气管炎急诊护理中的应用效果。方法将我院收治已确诊小儿喘息性支气管炎患儿50为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各25例，对照组给予常规护理，实验组实施舒适护理，比较两组患儿的临床效果以及满意度。结果实验组的总有效率以及满意率均高于对照组（P＜0.05）。结论对喘息性支气管炎患儿实施舒适护理，增加患者满意度，能够提高患儿的治疗效果。
作者：陈林娟 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨循证医学（EBM）联合情景式PBL教学在肿瘤科临床带教中的应用价值。方法选取38例临床规范化培训生随机分为实验组和对照组，均为19例，对照组采取EBM的教学模式，实验组则采取EBM联合情景式PBL教学模式，通过肿瘤科相关理论知识测试、临床实践技能的考核评价教学效果。结果实验组的肿瘤科理论知识和临床技能掌握情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肿瘤科临床带教中，采取EBM联合情景式PBL教学能够更好地培养住院医师循证思维能力和自主学习习惯，促进其创新意识、创新思维、创新方法和能力的发展。
作者：赵阳；韩正祥；杜秀平 刊期： 2016年第26期
目的：探讨舒适护理在小儿水痘治疗中的应用效果。方法选取106例水痘患儿作为本次试验的研究对象，将其均分为对照组和观察组各53例，对照组给予基础护理措施，观察组给予舒适护理措施。观察两组护理效果。结果观察组患儿疱疹结痂时间、止疹时间短于对照组（P ＜0.05），对照组出现水痘肺炎发生率为15.09%，观察组水痘肺炎发生率为1.89%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效降低并发症的发生率，促进患儿病情恢复，提高小儿水痘的治愈效果。
作者：马瑞；王丹 刊期： 2016年第26期
目的：探讨阿托伐他汀对冠心病（CHD）合并高脂血症（HLP）患者的治疗效果。方法根据入院顺序奇偶法将80例CHD合并HLP患者分为两组，对照组40例应用辛伐他汀，试验组40例应用阿托伐他汀，对比两组治疗效果。结果治疗8周后，试验组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均优于对照组（P＜0.05）。此外，试验组不良反应发生率为2.0%，低于对照组的20.0%（P＜0.05）。结论应用阿托伐他汀治疗CHD合并HLP可有效改善患者血脂水平，且安全性较高。
作者：吴静 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：观察高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响。方法选取我院收治的68例糖尿病肾病血液透析患者，随机分为两组，各34例，两组患者均给予常规基础治疗，在此基础上对照组给予低通量血液透析治疗，观察组采取高通量血液透析治疗，对比两组心脑血管事件发生率与透析后1年、3年生存率。结果观察组心脑血管事件发生率低于对照组，且3年后生存率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用高通量血液透析可显著降低糖尿病肾病血液透析患者心脑血管事件发生率，提高患者远期生存率。
作者：陈芳 刊期： 2016年第26期
由于神经系统解剖异常复杂，重要结构非常之多，毗邻关系重要，而且神经外科手术操作空间狭小、手术难度大、风险高等特性，使其成为临床教学的难点。神经内镜能提供实时、活体、多角度和“零距离”观察的神经系统解剖结构，在神经外科教学中起到不可替代的独特作用。
作者：蔡强；王龙；陈治标；陈谦学 刊期： 2016年第26期
目的：探讨参麦配合西药重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心肌梗死ST段抬高型及对血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法选取我院接收的91例急性心肌梗死ST段抬高型患者，随机分为对照组45例，观察组46例，对照组给予西药重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗，观察组在对照组基础上行参麦注射液治疗，对比两组血浆脑钠肽水平及临床疗效。结果观察组总有效率91.30%高于对照组的73.33%，BNP浓度低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论参麦配合重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心肌梗死ST段抬高型患者，可有效降低患者血浆脑钠肽水平，疗效显著。
作者：杨柳青 刊期： 2016年第26期
目的：观察大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法随机将80例过敏性紫癜性肾炎患者分成对照组和实验组，40例对照组患者采用甲基泼尼龙治疗，40例实验组患者给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗。结果在临床治疗总有效率、不良反应发生率方面，实验组均优于对照组（P ＜0.05）。结论在对过敏性紫癜性肾炎患者进行治疗时，大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗具有比较显著的临床效果，而且用药安全性高。
作者：王学珍 刊期： 2016年第26期
目的：探析口腔修复中运用快速成型技术治疗的临床效果。方法选择我院2014年5月～2015年5月收治的102例行口腔修复治疗患者为研究对象，运用数字随机表法将其分为两组，其中给予对照组常规口腔修复，而观察组则运用快速成型技术，对两组修复治疗后的效果进行对比分析。结果两组均顺利完成治疗，相比较对照组而言，观察组的修复满意度较高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，与对照组比较，观察组的不良反应发生率较低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将快速成型技术运用在口腔修复中，不仅可以获得较好的修复效果，还能提高患者的满意度，使患者的口腔健康状况得到改善，是比较有效的一种方法。
作者：陈新亚 刊期： 2016年第26期
大学生创新创业能力的培养是目前高校教学改革的重心，医学院校大学生科研能力的训练是主要培养目标之一，生物化学是医学研究中重要的工具学科之一，本研究依托“大学生创新创业训练计划”项目，在生物化学教学中，培养大学生的科研思维方式，科研操作能力，科研创新能力和实事求是的科研作风。
作者：李宁；包晓红；张秀梅 刊期： 2016年第26期
目的：研究情感智能干预对帕金森患者心理及生活质量的影响。方法我院将2014年10月～2015年12月收治的60例帕金森患者进行随机分组为对照组与观察组，两组患者各30例，对照组给予传统护理，观察组在传统护理的基础上进行情感智能干预，观察两组帕金森患者的SDS评分、SAS评分及生活质量各项评分。结果观察组帕金森患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组，P＜0.05，其生活质量各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论给予帕金森患者在护理的过程中采取情感智能干预的效果较好。
作者：陈志霞；周士华 刊期： 2016年第26期
目的：对比分析腹腔镜及开腹手术对粘连性肠梗阻（AIO）的临床疗效。方法根据术式不同将我院收治的80例AIO患者分为对照组（n=40）及实验组（n=40），前者接受开腹手术，后者接受腹腔镜手术；对比两组术中及术后情况。结果实验组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5.0%，低于对照组的25.0%（P＜0.05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术具切口小、恢复快、并发症少等优点。
作者：蒋辉；顾颖浩 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析多层螺旋CT对小肠淋巴瘤以及小肠腺癌患者的临床诊断效果。方法选择我院的15例小肠淋巴瘤患者和12例小肠腺癌患者进行研究分析。结果小肠腺癌好发于小肠近端，其发病范围有局限性，主要表现为环形累及肠壁及小肠腔内软组织结节，病灶的强化模式为“快速上升-平台”，伴肝转移及周围小淋巴结，病变侵袭胰腺，肝内、外胆管及胰管扩张等，经三维血管成像（CTA）检查可见明显的“肿瘤染色”征象；小肠淋巴瘤好发于小肠远端，其发病范围广，病灶的强化模式为“缓慢上升”，伴肠系膜或后腹膜的淋巴结肿大，经三维血管成像（CTA）检查可见明显的“肿瘤包绕血管”征象；两组检查结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多层螺旋CT扫描对分析小肠淋巴瘤与小肠腺癌的病因及病情发展等情况有重要的临床诊断意义，并且对于两者在CT及CTA下的特征性改变，可用于临床鉴别诊断。
作者：李丽 刊期： 2016年第26期
目的：分析儿童口腔状况、口腔疾病相关因素和预防。方法选取我院于2013年10月～2015年10月收治的80例患儿，将其设为观察组并实行问卷调查，同时抽取同期健康儿童80例，将其设为对照组，探究其引发龋齿的因素，分析预防方法。结果观察组和对照组患儿经过问卷调查之后发现引发儿童口腔疾病的相关因素为1周饮用碳酸饮料和食用糖果的次数，睡觉前是否食用甜点以及每日刷牙的次数。结论对于引发因素应增强对患儿父母的口腔保健知识，告知其正确的生活习惯，降低口腔疾病的发病率。
作者：杨小娟 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：分析限制性液体复苏在骨盆骨折伴失血性休克急救中的应用效果。方法选取在我院急救的骨盆骨折伴失血性休克患者98例，按抽签顺序分为两组，各49例。对照组实施常规液体复苏，研究组采用限制性液体复苏，对比两组患者实验室结果、并发症发生率及病死率。结果研究组血小板、血细胞比容较对照组明显升高，血液凝血酶原时间、血乳酸明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组酸中毒、DIC、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨盆骨折伴失血性休克急救中实施限制性液体复苏，可降低并发症发生率及病死率，改善患者预后。
作者：张永立 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
