徐胜男；王丽娜
在临床学院中，对临床医学专业学位研究生参加住院医师规范化培训的过程实施导师责任制，可充分提升研究生的专业技能以及职业素养，对今后正式投入医疗工作具有重要作用。本文主要针对导师责任制下提高研究生培养质量的相关问题进行探讨。
作者：张雪 刊期： 2016年第26期
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探析。方法选取我院于2016年1～5月检验科分离得到的322例菌株为主要研究对象，进行药物敏感性试验，结合检测结果分析其特性。结果经检测本组菌株中，革兰阴性杆菌共计142株，革兰阳性菌株共计180株。各类菌株均表现出较高的药物敏感性。结论细菌耐药性正逐渐上升，部分细菌更表现出多重耐药性，使院内感染控制面临着巨大挑战。为此，必须做好临床微生物检验和细菌耐药性监测工作，为各类控制方案的制定提供依据。
作者：王利军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术后早期ST段变化的临床意义。方法随机选取本院急诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者36例，分为非回落组和回落组，对两组患者的手术资料进行观察分析。结果在PCI术后，回落组患者的EDV低于非回落组，LVEF高于非回落组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；回落组患者在随访期间其心力衰竭、心律失常和心脏不良事件的发生率均低于非回落组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性STEMI行PCI术后早期ST段变化可作为此类患者心肌再灌注效果的评估标准，可作为患者心脏功能和近期预后的评测指标。
作者：李小琴；曹政；石小燕 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨小儿肺动脉发育不良心脏病经姑息术后行Ⅱ期根治手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2012年10月～2013年12月对11例肺动脉发育不良心脏病患儿行Ⅱ期根治手术。观察所有患儿术后疗效及并发症，并对其行2年随访。结果本组无死亡病例。术后随访2年，无室缺残余漏及心律失常发生。结论小儿肺动脉发育不良心脏病Ⅱ期根治术的关键取决于术前精确诊断、完善的体外循环管理、精细手术操作和严密细致的围术期监护和治疗。
作者：茹江江；胡延磊 刊期： 2016年第26期
目的：分析尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值。方法选取本院2014年6月～2015年5月收治的68例急性阑尾炎患儿，采取随机的方式分为甲组和乙组各34例。甲组患儿应用尿常规检验，乙组则使用超声诊断。对两组的诊断结果进行对比。结果甲组的诊断准确率为94.12%，乙组为76.47%，P＜0.05。结论尿常规检验诊断在小儿阑尾炎中具有较高的价值，误诊的可能性低。
作者：邹晶晶 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨分析奥沙利铂和替吉奥联合治疗晚期胆道肿瘤疾病患者的临床效果。方法根据2013年1月～2015年1月我院的60例晚期胆道肿瘤患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有30例，观察组患者接受奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组患者接受奥沙利铂联合吉西他滨治疗。对两组的临床治疗效果比较分析。结果两组OS对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组TTP结果差异存在统计学意义。观察组治疗有效率为23.3%，对照组有效率为20%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况。
作者：秦迎春 刊期： 2016年第26期
目的：分析采用自动痔疮套扎术治疗痔疮的临床效果。方法以我院2013年4月～2104年11月收治的60例痔疮患者为研究对象，随机将60例患者分为观察组和对照组。结果两组患者在治疗效果和并发症发生率上比较，观察组较好（P＜0.05）。结论采用自动痔疮套扎术治疗痔疮，不仅效果显著而且能够有效控制各类并发症。
作者：李爱民 刊期： 2016年第26期
目的：观察高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响。方法选取我院收治的68例糖尿病肾病血液透析患者，随机分为两组，各34例，两组患者均给予常规基础治疗，在此基础上对照组给予低通量血液透析治疗，观察组采取高通量血液透析治疗，对比两组心脑血管事件发生率与透析后1年、3年生存率。结果观察组心脑血管事件发生率低于对照组，且3年后生存率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用高通量血液透析可显著降低糖尿病肾病血液透析患者心脑血管事件发生率，提高患者远期生存率。
作者：陈芳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨不同浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）结果的影响。方法选择2014年6月～2016年5月我院接收的符合研究选取标准的41例风湿性关节炎患者作为研究组，另选取41例同期体检健康者作为对照组。抽取所有研究对象空腹状态下静脉血10.0 ml，将血清标本分成三组，分别浸泡5.0 min、15.0 min、25.0 min，采用间接免疫荧光技术进行检测。对比两组研究对象不同浸泡时间ANA检测结果。结果浸泡5.0 min时，研究组ANA检测敏感度为100.00%、特异度为78.05%，对照组为7.32%、0.00%；浸泡15.0 min时，研究组ANA检测敏感度为100.00%、特异度为10.00%，对照组为0.00%、0.00%；浸泡25.0 min时，研究组ANA检测敏感度为80.49%、特异度为10.00%，对照组为0.00%、0.00%。研究组浸泡15.0 min时敏感度（100.0%）高于浸泡25.0 min时敏感度（80.49%），特异度（100.0%）高于浸泡5.0 min时特异度（78.05%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论浸泡15.0 min时间接免疫荧光法对抗核抗体的检测灵敏度和特异度较高，可有效提高检测准确率，降低假阳性率。
作者：刘玲玲 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探究尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月收治的75例脑梗死患者，经随机抽签的方式，分成观察组和对照组，分别为38例、37例。两组均采用复方丹参右旋糖酐治疗，观察组在此之上联合尼莫地平治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为94.74%，高于对照组的治疗总有效率75.68%，P＜0.05。治疗前、后，两组神经功能缺损评分比较，P＜0.05。结论脑梗死，经尼莫地平联合复方丹参右旋糖酐治疗，临床疗效显著，且能改善患者的神经功能缺损症状。
作者：梁芳；樊俞含 刊期： 2016年第26期
目的：对比白介素-6水平在多发性骨髓瘤CTX-VTD方案治疗前后差异并对其进行探究。方法选取使用CTX-VTD方案治疗在我院诊治的20例多发性骨髓瘤患者为研究对象，对比诊治前后白介素-6水平。结果白介素-6水平诊治后低于诊治前，差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论 CTX-VTD方案治疗多发性骨髓瘤有效，能够显著减少患者白介素-6水平。
作者：董霞；王丽茹；王英慧；刘葳；史恩红 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析外耳道炎患者接受六神纱条治疗的效果。方法选取189例急性外耳道炎和急性外耳道疖肿患者进行分析研究。将这些患者分成治疗组和对照组，治疗组126例，接受六神纱条治疗，对照组63例接受酒精纱条治疗。对两组的治疗效果进行观察比较。结果治疗组患者的临床效果比对照组优秀，患者疼痛消失速度快，治疗周期短，两组结果对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论外耳道炎患者接受六神纱条治疗具有非常好的效果，其治疗效果比酒精纱条优秀。
作者：于洋；曲灵美；刘杰 刊期： 2016年第26期
目的：研究不同机械通气治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取我院收治的老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者94例，分为ABC三组，对比分析三组效果。结果 B组PaO2、PaO2/FiO2水平高于A、C两组，B组PaCO2水平低于A、C两组，P＜0.05；三组总有效率比较P＞0.05。结论三种机械通气治疗效果好，因此需结合患者病情选择佳的通气模式。
作者：白斌 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析胃癌根治术的手术护理方式。方法根据2012年5月～2014年6月我院的120例胃癌根治术患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，对两组护理情况进行比较。结果观察组进行胃癌根治手术患者的术中出血量（200.32±20.53）ml、手术时间（4.32±1.54）h、住院时间（6.34±1.42）d及生存质量（92.42±1.44）分，优于对照组患者（P＜0.05）。结论胃癌根治术结合护理干预措施能够减少患者的出血量，让患者的手术时间缩短，提升患者的生存质量。
作者：李洪梅 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
