李红霞
目的：探讨降钙素原（PCT）、甲状腺激素（TH）及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在全身炎症反应综合征（SIRS）患者中的水平变化及应用价值。方法选择30例死亡SIRS患者与30例存活SIRS患者为观察组，另选30例非SIRS患者为对照组，进行血清PCT、TH及Hs-CRP检测。结果观察组PCT、Hs-CRP、TH水平与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组死亡患者与存活患者PCT、TH水平对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组死亡患者与存活患者Hs-CRP对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PCT、TH及Hs-CRP水平变化与SIRS发生发展具有密切的关系。但PCT与TH具有更高的准确性，且与SIRS患者的病情严重程度及预后具有密切的关系。
作者：韩晓艳 刊期： 2016年第28期
目的：研究并探讨中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值。方法选取2014年4月～2016年4月，选取在我院进行冠脉介入诊疗的冠心病患者48例作为此次研究的对象，所有患者均在中型C臂X光机下进行冠脉介入诊疗，对其诊疗效果进行观察，并对医护人员的安全性进行评价。结果所有患者均在中型C臂X光机下顺利完成冠脉造影检查，均被证实为冠心病，阳性检出率达到100%。图像质量评分为3～12分，其中评分达到7分的患者共有91.67%。48例冠心病患者中，有13例患者在中型C臂X光机下接受冠脉介入手术治疗，手术后患者再次进行冠脉造影检查，可见病变位置的血管恢复通畅，未见狭窄，且均未出现并发症。经检查，医护人员的血红蛋白、血小板计数以及白细胞计数均处于正常范围内，未出现职业暴露危害事件。结论在冠心病患者的介入诊疗过程中，采用中型C臂X光机具有可行性和安全性。
作者：魏兆龙 刊期： 2016年第28期
目的：分析小儿喉炎（急性）经氧气驱动雾化吸入治疗过程中的临床护理干预方法及效果。方法随机选取82例小儿急性喉炎患者进行说明，按照随机数字分组法进行分组，观察组患儿采用综合护理，对照组患儿实施常规护理，对两组患儿临床护理干预效果进行分析。结果观察组基础护理、护理安全、消毒隔离、护理文书书写等方面护理干预质量均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿喉炎患者行雾化吸入治疗时，配合完善的综合护理干预，能够显著提高患儿护理干预质量。
作者：周莉莉；秦凤华；王雅丽 刊期： 2016年第28期
目的：分析额叶癫痫行卡马西平联合丙戊酸钠治疗的临床效果。方法选择我院2013年4月～2016年4月收治的额叶癫痫患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用卡马西平治疗，观察组在卡马西平基础上联合丙戊酸钠治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗后，观察组的治疗有效率高于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫，能有效提升治疗效果。
作者：杨贵芳 刊期： 2016年第28期
提问是临床教学中常用的方法，在“一切为了学生的发展”的课程改革核心理念引导下，讨论如何在内分泌临床教学中使得课堂提问可以做到以人为本、以问引问、注重发展学生创造性思维；同时对如何避免一些提问目的不明确、针对性不强、没有启发性的无效提问做初步探讨。
作者：李励；蔡劲薇；罗佐杰；梁杏欢 刊期： 2016年第28期
随着智能手机在全世界范围内的广泛应用，它在人们日常生活中发挥着越来越重要的作用及地位。智能手机几乎渗透到人们工作、学习、生活的各个领域，医学教育领域也不例外。智能手机对于推动我国医学教育事业的发展发挥着极其重要的作用，其优势无可替代。
作者：刘杰；柯霞；沈暘；黄江菊；杨玉成；胡国华 刊期： 2016年第28期
目的：探讨胆结石治疗中全面护理模式的临床应用效果。方法选择2014年1月～2014年12月我院收治的50例胆结石患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各25例。对照组应用常规护理，研究组应用全面护理模式，比较两组的临床护理效果。结果两组患者护理效果比较，研究组均优于对照组（P＜0.05）。结论在胆结石治疗中对患者应用全面护理模式，不仅能够缩短患者的手术时间和住院时间，也能降低术中出血量。
作者：童玉梅 刊期： 2016年第28期
目的：分析探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法将我院2014年4月～2015年4月收治的60例手部烧伤患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，每组各30例，分别实施康复护理和常规护理。结果实验组的畸形率3.33%（1/30），对照组的畸形率33.33%（10/30），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的日常活动评分和外观评分分别为（86.52±10.21）分和（83.09±10.25）分，均优于对照组两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予手部烧伤患者康复护理干预具有积极意义。
作者：李立秋；邵小红；白雪飞 刊期： 2016年第28期
目的：探讨左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应并对其相关因素。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象，所有患者均给予左氧氟沙星片治疗，观察统计患者的不良反应情况，总结诱发原因。结果所有患者均出现不良反应，分别表现为消化系统、皮肤、泌尿系统、心血管系统、神经系统等不同程度的反应，究其原因不良反应的发生与患者年龄、药剂量、用药疗程、联合用药等因素有关。结论用左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核病存在一定的不良反应，在临床用药中要进一步优化用药程序，提高用药合理性。
作者：倪红梅 刊期： 2016年第28期
目的：分析健脾固肾清热安胎法治疗先兆流产疾病临床效果。方法选取2014年9月～2016年5月我院收治的68例先兆流产患者作为观察对象，按照单双号法分为参照组（n=34，采用黄体酮注射液治疗）和治疗组（n=34，采用健脾固肾清热安胎法治疗），评比两组治疗效果和症状消失时间。结果治疗组腰痛、腹痛和阴道出血消失时间均显著短于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗总有效率经统计比较，参照组低于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论先兆流产采用健脾固肾清热安胎法治疗可显著改善临床症状，提高治疗效果。
作者：姜海燕；陈玉娟 刊期： 2016年第28期
目的：探讨2型糖尿病患者冠状动脉病变情况与血清YKL-40水平间的关系。方法选取我院收治的110例接受冠状动脉造影患者的临床资料，回顾性分析临床资料。结果（1）2型糖尿病合并冠心病组的血清YKL-40高于另外两组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）三组中，2型糖尿病合并冠心病组的Gensini评分高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变严重程度与其血清YKL-40水平具有明显相关性，临床可将该指标作为评估2型糖尿病病患冠状动脉病变情况的重要指标。
作者：李曾一 刊期： 2016年第28期
目的：探讨阴道彩超联合腹部彩超在异位妊娠诊断中的价值。方法将我院68例异位妊娠患者随机分为对照组与实验组，每组各34例患者。并分别给予其采用腹部彩超、阴道彩超联合腹部彩超进行诊断，并对比两组诊断结果。结果两组检查结果与手术病理结果对照，实验组异位妊娠检出率比对照组高，实验组诊断时间短于对照组，其影像学各项表现检出率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠效果极佳，价值极高。
作者：皮苏芹；张艳 刊期： 2016年第28期
目的：研究奥拉西坦胶囊与盐酸多奈哌齐对轻中度痴呆进行治疗，观察两种药物对轻中度血管性痴呆的临床治疗的经济学价值。方法随机选取2015年1月～2016年1月在我院进行治疗的90例轻中度血管性痴呆患者作为研究对象，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，每组各45例患者。研究组采用奥拉西坦胶囊治疗，对照组采用盐酸多奈哌齐治疗，通过老年痴呆-认知量表（ADAS-cog）、日常生活量表（ADL）、简易精神状态检查量表（MMSE）以及临床痴呆评定量表（CDR）对两组患者不同时期临床治疗效果进行评定，并对比两者治疗方案经济成本。结果两组患者在治疗前与治疗后第12、24、36以及48周ADAS-cog、ADL、MMSE以及CDR评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者药物不良反应发生率2.22%，低于对照组24.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；以MMSE作为评估标准，治疗后，研究组临床治疗有效率为82.22%，对照组临床治疗有效率为84.44%，两组患者临床治疗有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者治疗经济成本、经济成本/效果分别为7476、9094.89；研究组患者治疗经济成本、经济成本/效果9408、11141.64以及增量经济成本/效果为87027.03。结论从药物经济学角度评估，奥拉西坦胶囊治疗轻中度血管性痴呆优于盐酸多奈哌齐，并且奥拉西坦胶囊治疗药物不良反应发生率更低。
作者：胡学谦；徐超 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析左旋氨氯地平的临床药物和作用。方法根据我院2013年3月～2015年2月的72例高血压合并心衰患者来进行研究分析。随机分成对照组和实验组，每组36例患者，对照组使用氨氯地平治疗，实验组使用左旋氨氯地平治疗，比较其治疗效果。结果对照组临床治疗有效率是69.44%；实验组治疗有效率是91.67%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的临床治疗均无不良反应出现。结论高血压使用左旋氨氯平治疗效果显著，有效降低了心衰发生率。
作者：陈立平 刊期： 2016年第28期
目的：探究与分析预见性护理对降低剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析我院2015年6月～2016年6月收治的90例剖宫产产妇的临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与预见性护理组，每组各45例，对比两组产妇产后出血发生率、产后0.5 h出血量及产后24 h出血量。结果预见性护理组与常规护理组相比产后出血发生率较低，产后0.5 h出血量及产后24 h出血量较少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理相比于常规护理可有效预防剖宫产产后出血的发生率，提高生产的安全性。
作者：朱美芬 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较。方法选取2013年1月～2015年12月我院收治的股骨颈骨折的老年患者98例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用双极人工股骨头置换术，观察组患者采用全髋关节置换术。对比两组患者手术出血量、住院时间、手术时间；以及治疗效果。结果对照组患者的手术时间、住院时间、出血量情况均明显低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗的优秀率为92.5%，对照组患者治疗的优秀率为84.48%，观察组治疗优秀率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究结果显示全髋关节比双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果好，但是老年人对运动量的需求不大，所以实际操作中用根据患者的实际情况进行选择。
作者：郑亚松 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析不同剂量的复方丹参注射液对高脂血症急性胰腺炎（HAP）的治疗效果。方法选取我院收治的73例HAP患者，随机分成大剂量组，常规剂量组和对照组。对三组的临床指标和治疗效果进行比较分析。结果大剂量组治疗总有效率为96.15%，显效率为80.77%，常规剂量组分别为95.45%、50.00%，对照组分别为68.00%、20.00%，大剂量组、常规剂量组治疗总有效率、显效率均高于对照组；大剂量组显效率高于常规剂量组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论高血脂症急性胰腺炎患者接受大剂量复方丹参注射液能够降低其血脂水平，让患者的急性胰腺炎症得到改善，对并发症几率并没有影响。
作者：马春红 刊期： 2016年第28期
目的：观察延续护理模式对急性心肌梗死（AMI）患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取我院86例AMI患者，随机分组，每组各43例。对照组采用常规护理，观察组应用延续护理模式实施护理，比较两组护理前后自我护理能力和生活质量变化情况。结果护理后观察组自护能力总分为（112.6±11.3）分，对照组为（98.4±10.5）分，观察组明显高于对照组，且生活质量优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理模式可明显提高AMI患者自我护理能力，改善其生活质量。
作者：赵云霞 刊期： 2016年第28期
目的：深入探讨将无陪护护理措施作用于精神分裂症长期住院患者护理中的整体效果。方法将2014年9月～2015年11月我院接收的60例精神分裂症长期住院患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的护理方法及效果进行总结，并与实施无陪护护理措施前的护理效果进行比较。结果实施无陪护护理措施前后的风险事件发生率比较，实施无陪护护理措施后，风险事件发生率低于措施前，前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对精神分裂症长期住院患者实施无陪护护理，能够有效降低各类风险事件的发生率。
作者：徐敬 刊期： 2016年第28期
目的：探究优质护理对肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析期间的临床应用效果。方法选取在我院行血液透析治疗的72例肾功能衰竭乙肝病毒携带者，按照随机数字表法将其分为实验组与对照组，每组各36例。对实验组患者实施优质护理，对对照组患者实施常规护理。结果实验组患者的生活质量评分为（83.7±4.7）分，护理满意度为97.22%；对照组患者的生活质量评分为（70.2±4.1）分，护理满意度为83.33%；组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肾功能衰竭乙肝病毒携带患者接受血液透析期间，对其实施优质护理服务可提高患者的生活质量及护理满意度。
作者：魏桂芹 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
